Infrapatellaarne plica
Kindral
Nagu kõiki liigeseid, ümbritseb põlveliigest liigese limaskest (sünovium). See hoiab liigese elastsena, et kõiki liikumisi saaks hõõrdumata teostada. Infrapatellaarne plika on selle liigese limaskesta voldik põlveliiges. Sõna "infrapatellaris" tähistab murde asukohta põlvekedra (põlvekedra) all. See on Hoffa rasvkeha jätk, mis asub sääreluu pea ja põlvekaela alumise ääre vahel.
anatoomia
Infrapatellaarne plika on põlveliigese limaskesta voldik, millest valdavalt koosneb sidekoe koosneb. Limaskesta voldikut nimetatakse mõnikord ligamentum mucosumiks. Seda ümbritseb mitu rakukihti ja see on ümbritsevast koest eraldatud. See võib esineda erinevates variantides ja tavaliselt eraldab põlveliigese kaheks kambriks. Kuid seda ei saa ka üldse olemas olla. Kui seda rakendatakse, asub plica luu süvendis Reieluu. Sellest kui intercondylar Fossa lähedal eesmine ristatisideme märgatav depressioon tõmbab limaskesta voldi liigese esiosasse ja lõpeb Hoffa rasvapadjaga.
Selle käigus suureneb plica laius, kui see jookseb esiosa suunas. Mõnel juhul võib infrapatellaarse plika ühendada teiste sünoviaalmembraani voldikutega. Põhimõtteliselt tekivad limaskesta erinevad voldid Embrüonaalne areng ja taanduda edasisel kursil. Juures embrüo Limaskesta voldi toimib omamoodi vaheseina kujul ja jagab põlveliigese kaheks kambriks. Täiskasvanutel moodustub umbes 65% voltist ja moodustab tagumise serva tühimiku, nii et külgmised ja keskmised liigesruumid on üksteisega ühendatud.
muidugi
Infrapatellaarne plika asub Põlvekael. See kulgeb läbi põlveliigese rasvkeha pikendusena, mis asub ka põlvekaela all. See jagab põlveliigese külg- ja keskosaks nii, et kaks kambrit tekivad. Plica algab kondise depressiooniga ja lõpeb rasva esiosaga. Selle käigus kasvab see pidevalt laiuses. Sageli on see seotud teiste limaskesta voldikutega plica suprapatellaris ja mediopatellaris.
funktsioon
Infrapatellaarne plika ja ülejäänud kaks limaskesta voldit luuakse embrüonaalsel perioodil ja taanduvad sageli täiskasvanuks. Limaskesta voldid ei oma otsest spetsiifilist funktsiooni. Infrapatellaarse plika loomisel moodustab see tugevdava kiulise nööri, mis ulatub põlveosa alumisest küljest üle rasvkeha kondiseks lohuks. Aeg-ajalt võib see isegi olla Liikumispiirangud tulge. See võib põlveliigese paisuda ja blokeerida, takistades selle libisemist.
Rebenemine
Infrapatellaarne plika võib harvadel juhtudel ka rebeneda. Sageli tekib rebenemine Ületarbimine põlveliigese. Lihasnõrkus või tasakaalu tasakaalustamatus võib viia liigese erinevate sidemete või limaskesta voldikute rebenemiseni. Enamikul juhtudel mõjutab see aga ka mediopatellaarset plica. Rebendiga võib kaasneda valu, plica ja kogu liigese turse. Sisse MRI pildid on siis sageli üks Limaskesta voldiku paksenemine et näha. Sõltuvalt vigastuse raskusastmest võib osutuda vajalikuks limaskesta voldikute eemaldamine.
MRI
The Põlveliigese magnetresonantstomograafia sobib väga hästi pehmete kudede, näiteks lihaste ja elundite, kujutamiseks. See võimaldab ka infrapatellaarset plikat jäädvustada. Reeglina näib see madala kitsasignaalina väga kitsa joonena. Madal signaal tähendab, et struktuur tundub ümbritseva koega võrreldes tumedam. Kuna see on sageli äratuntav ainult siis, kui ollakse samal ajal Vedeliku kogunemine liigesruumis (efusioon) on MRI-l raske diagnoosida.
OP
Limaskesta erinevad voldid võivad põlves olla erinevad. Nii võib aeg-ajalt juhtuda, et korts on tavalisest paksem. See võib liikumise ajal põhjustada hõõrdumist, mis võib põhjustada ka kinnijäämist. Pole haruldane, et tulemuseks on valulik põletik, mis levib kogu põlveliigesele ja millega kaasneb sageli turse ja efusioon. Tavaliselt põhjustab selle plica sündroomi mediopatellaarne plica. Kui konservatiivsest ravist ei piisa, on sageli vajalik operatsioon. Operatsioon toimub põlveuuringu (artroskoopia) raames, sageli üldanesteesia ja võtmeaugu tehnikaga.
Tehakse ainult väikesi sisselõikeid, mille kaudu surutakse põlveliigendisse vajalikud integreeritud kaameratega instrumendid. Nii saab arst väga hea ülevaate liigese põletikulistest protsessidest. Limaskesta voldid ja ka põletikuline kude eemaldatakse, kaitstes samal ajal liigesekõhre. Selle väga õrna meetodi abil saab patsient ühe kuni nelja nädala pärast uuesti põlve normaalselt koormata. Enamasti on operatsioon väga edukas ja sellel on vähe tüsistusi. Tüüpilised kaebused, näiteks põlveliigese blokeerimise tunne, kadusid pärast seda täielikult. Nelja kuni kuue nädala pärast saate jätkata kergeid sportlikke tegevusi.
Lisateavet ka meie teema all: Plica sündroom