Epilepsia sümptomid

sissejuhatus

Eristatakse epilepsiat üldistatud alates osalised krambid. Viimaseid saab täiendavalt jagada lihtsalt fookus, keeruline fookus ja teisene generaliseerunud krambid. Samuti on olemas spetsiaalsed vormid, millel on mõlemat tüüpi krampide tunnused.

Epilepsiatega seotud olulised terminid puudutavad krambihoogude kirjeldust. Need hõlmavad väljendeid "toonik" ja "(Müo-) klooniline" .

"Toonik" viitab lihastele ja kirjeldab kramplikku pinget. "Klooniline" mõjutab ka lihaseid ja kirjeldab teatud lihasrühmade tahtmatut rütmilist tõmblemist.

Epilepsia tüüpilised sümptomid

Lihaste tõmblemine

Epilepsia väga levinud sümptom on lihaste tõmblemine. Eristada saab lihaste tõmblemise erinevaid vorme.
Ühelt poolt on nn müoklooniad, mis on väga vägivaldsed, järsud ja kooskõlastamata lihastõmblused. Teisest küljest on mõnes epilepsia vormis kloonilised faasid, mis hõlmavad rütmilist ja isegi lihaste tõmblemist. Need kaks lihaste tõmblemise vormi võivad esineda üksi või koos.

Näiteks grand mal krambi epilepsia klassikalisel kujul on pärast esialgseid tugevaid krampe klooniline faas, mille käigus tekivad esimesed rütmilised väikesed lihaste tõmblused, mis seejärel muutuvad üha jämedamaks ja ebaregulaarseks. Teistes, harvemates epilepsia vormides esinevad algselt tugevad koordineerimata lihaste tõmblused, st müokloonused, mis võivad aja jooksul muutuda ka rütmilisteks lihaste tõmblusteks.

Lihaste tõmblused põhinevad elektrolüütide nihutamisel, mis viib lihase aktiveerimiseks ja liigutamiseks vajaliku erutusläve alanemiseni.

Loe selle teema kohta lähemalt: Tõmblused

krambid

Krambid on epilepsia korral ilmnev sümptom. Seda tüüpi epilepsiahooge nimetatakse kõige sagedamini toonikuks. See on järsk lihasspasm. Enamasti muutuvad mõjutatud inimesed teadvusetuks. Kui selline rünnak toimub päevasel ajal, kaasneb sellega tavaliselt kukkumine, mis vigastab inimest. Lisaks, kui inimene lamab põrandal, püsib kramp tavaliselt ning keha erinevates piirkondades on liigne venitus ja painutamine. Need toonilised krambid võivad ilmneda ka magades ja esineda koos teiste krambiliikidega.

Näiteks grand mal krambi korral ilmneb esimese asjana lihaste spasm, mis mõjutab kogu keha ja kestab tavaliselt vaid mõni sekund. Neile järgnevad seejärel lihaste tõmblused.

Sõltuvalt epilepsiahoo levikust võivad erinevates kehaosades tekkida krambid. Kui see on niinimetatud fokaalne kramp, tekib sageli käte või jalgade kramp. Komplitseeritud epilepsiahoogude korral tekivad aga kogu kehas krambid.

Kogu keha lihaste tohutu krambimise tõttu muutuvad lihased pärast epilepsiahoogu väga lõtvaks. Lihaste suure koormuse tõttu tunnevad kannatanud end pärast sellist rünnakut väga kurnatuna.

Trepp

Epilepsia korral võivad esineda erinevat tüüpi lihaste kokkutõmbed (s.o pinged). See hõlmab ka värisemist, st lihaste väga lühikest ja väga kiiret kokkutõmbumist. Seda leidub sageli kõigis keha lihastes ja see võtab tavaliselt ainult paar sekundit kuni minutit.
Kui see ilmneb sõltumatult epilepsiahoogust või kui see esineb näiteks puhkeolekus, tuleb selgituse saamiseks pöörduda arsti poole. Paljud epilepsiahaiged põevad ka näiteks ühte värin (s.o värisemine puhkeolekus).

Minestus

Mõned epilepsiahoogude tüübid on seotud minestamise või teadvusekaotusega. Inimesed muutuvad rünnaku edenedes teadvusetuks, mis võib olla väga ohtlik. Enda kehaliste funktsioonide täielik kaotamine viib sageli tahtmatu enesevigastamiseni.

Lisaks ei suuda kannatanud kannatanud seda pärast krambihoogu meelde jätta. Mõned epilepsia tüübid esinevad sagedamini öösel, mistõttu minestamine jääb tavaliselt märkamatuks.

Vaht suus

Epilepsiahoo ajal võib esineda mitmesuguseid sümptomeid. See hõlmab paljusid vegetatiivseid sümptomeid, s.o sümptomeid, mis ilmnevad süsteemide, mille keha muidu automaatselt kontrollib, düsregulatsiooni tõttu.

Seetõttu võib tekkida ka sülje liigne tootmine. Seda nimetatakse Ülesülitus määratud. Koos vägivaldse lihastõmblusega muutub tekkiv sülg vahuks ja moodustuvad vesiikulid. Selle tulemuseks võib olla see, et epilepsiahoo ajal vahutab inimene suus.

peavalu

Peavalu võib olla epilepsiaga seotud sümptom. Selle tagajärjeks on tavaliselt peavalud, mis on väga sarnased migreeni või pingepeavaluga.

Peavalu võib tekkida enne epilepsiahoogu ja omamoodi "hoiatava sümptomina" ilmneda päev enne tegelikku hoogu. Kuid mõnel kannatajal on peavalu ka pärast epilepsiahoogu, mis võib omakorda kesta kuni päev pärast rünnakut.

iiveldus

Mõnikord võivad epilepsia sümptomiteks olla iiveldus. See on siis nn vegetatiivne või autonoomne haigushoog. See kirjeldab teatud tüüpi epilepsiat, mis põhjustab sümptomeid, mis häirivad organismi enda organite - näiteks südame või seedetrakti - kontrolli. Vastavalt hõlmab see näiteks südame rütmihäireid ja suurenevat iiveldust, mis võib aeg-ajalt põhjustada oksendamist pärast epilepsiahoogu.

Märgamine

Mõnikord võib niisutamine esineda epilepsia osana või epilepsiahoo ajal. See juhtub sageli krampide faasis, kui samal ajal toimub lihaste tõmblemine.

Kuna erinevad ajupiirkonnad ei saa epilepsia tagajärjel enam korralikult töötada, kaotab keha ajutiselt põie juhtimise funktsiooni. Sageli toimub niisutamine koos teiste sümptomitega, näiteks suurenenud süljeeritus ja teadvusekaotus.

Õhupuudus

Epilepsiahoo sümptom, mis pole küll nii tavaline, kuid on siiski võimalik, on õhupuudus. See juhtub tavaliselt rünnaku lõpus.
Mõjutatud inimene kaotab kontrolli mitmesuguste kehafunktsioonide üle. Tekib liigne kiire hingamine, mida nimetatakse hüperventilatsiooniks. Selle tagajärjel kurnavad aja jooksul hingamislihased, näiteks diafragma. Teil on tunne, et te ei saa nii hästi hingata ja saate hingelduse.

Seetõttu on väga oluline sellises olukorras kannatanud inimest rahustada, et õhupuudus taas kaoks. Sageli ilmneb epilepsiahoo lõppedes õhupuudus ja iiveldus.

Öise epilepsia sümptomid

Öise epilepsia tüüpilisteks sümptomiteks on epilepsiahoogu, mida enamik inimesi epilepsiale mõeldes ette kujutab.

Epilepsiahoog algab lihastoonuse väga tugeva suurenemisega, st kõigi lihaste järsu, kindla pingega, mis avaldub spasmina. Samuti võib juhtuda, et asjaomane inimene hammustab oma keelt. Tavaliselt on käed sirutatud, jalad pisut üles tõmmatud ja silmad pärani. Tavaliselt ei hinga inimene selle väga lühikese aja jooksul.

Siis on suurenenud lihaste tõmblemine. Need toimuvad kõigepealt rütmiliselt ja muutuvad mõne aja pärast vähem koordineerituks. Tõmbamine võib kesta mõni minut. Sellele järgneb kõigi lihaste lõdvestamine või aeglustamine. Kuna need krambid ja tõmblused on kehale väga kurnavad, tunneb asjaomane inimene järgmisel päeval end väga kurnatud ja nõrgana.

Mõnikord võib öise epilepsia ajal haigestunud inimene end tahtmatult märjaks teha või isegi väljaheitest mööda pääseda. Lisaks võib suu ees tekkida vaht, eriti krampide ja tõmblemiste ajal.

Millised on epilepsia sümptomid lastel?

Lastel on palju erinevaid epilepsia vorme ja vastavalt ka sellega kaasnevaid sümptomeid.

Lastel esinevat kõige levinumat epilepsia tüüpi nimetatakse puudumise epilepsiaks. Esineb puudumine, st lühike puudumine, mis kestab tavaliselt umbes 5–30 sekundit ja väljendunud vormiga võib esineda kuni 100 korda päevas. Mõjutatud lastega ei saa mõne sekundi jooksul pöörduda ja nad on nii-öelda vaimselt puuduvad. Seejuures jäävad nad liikumisse, mille nad vahetult enne äraolekut tegid, ja pilk kinnistub. Pärast seda ei suuda kannatanud seda lühikese äraoleku etappi enam meenutada.

Kuid on ka epilepsia vorme lastel, neil, kellel on nn Müokloonia lisatud. Need on väga tugevad, tõmblevad, hääldatud liigutused. Sageli näib, nagu mõjutatud lapsed pingutaksid. Mõnede jaoks esinevad need tugevad liigutused peamiselt öösel või vahetult enne hommikul ärkamist.

Lisateabe saamiseks lugege ka: Lapse epilepsia.

Üldised krambid

Üldistatud epilepsiaid iseloomustab asjaolu, et kaasatud on mõlemad poolkerad, mis põhjustab lihastoonuse ja teadvuse häireid.

Üldistus võib tekkida peamiselt s.t algusest peale või sekundaarselt. Viimane tähendab, et tühjenemised algavad koldest ja levivad sekundaarselt ainult ülejäänud aju.

Üldiste krampide (epilepsia) näited:

1. Grand mal arestimine:

Tüüpiline järjestus: algab mõnikord auraga, näiteks haistmismeele või déjà-vutoonilise faasiga: kukkumine, lihaste krampimine, pulsi ja vererõhu tõus, higistamise faas: kogu keha rütmiline tõmblemine, mõnikord niisutamine / väljaheide / suurenenud süljeeritus / keelehammustus postiktoorses faasis: lühike koomataoline seisund Ärkamine või "termiline uni", krampidega seotud amneesia

2. Puudumine

See vorm esineb vanuses 6 kuni 10 aastat. Tüüpilised on teadvuse häired fikseeritud pilguga ja sellised automatismid nagu pilgutamine või keeleliigutused. Kogu asi võib ilmneda kuni 100 korda päevas, ilma et asjaomane inimene mäletaks.

3. Lääne sündroom / Blitz-Nick-Salaam krambid

3–8 kuu vanuselt lihased tõmblevad, käed ja jalad on üles tõstetud ning pea ja pagasiruum kõverdatud. Kui tõmblused intensiivistuvad, ristatakse käed rinna ette.

4. Lennox-Gastauti sündroom

Seda sündroomi leidub 2–8-aastastel lastel ja sellega kaasneb piiratud või üldine lihaste tõmblemine. Sageli esinevad ka toonilised või toonilis-kloonilised krambid.

Fokaalsed krambid

1.Lihtsalt fookus (epilepsia):

teadvushäireid pole

M.otoric = Klooniliste või tooniliste sümptomite esinemine konkreetses kehapiirkonnas (nt käsi)

Tundlik = Torkimine, valu teatud kehaosas

Sensoorne = Nägemise, kuulmise, lõhna või maitsega seotud sümptomid

Vegetatiivne = Paresteesia kõht selle süda, Võidusõidu süda, Higi

Vaimne = Kõne pärssimine, hallutsinatsioonid, illusioonid, kognitiivsed häired

2. Keeruline fookus

• Teadvuse häirimine
• Sageli aura
• Automatismid
• Vegetatiivsed sümptomid
• Kõnehäired
• Teisene üldistatud
• Vaadake üldistatud krampe

Erivormid

1. Rolandi epilepsia:

Rolando epilepsia esineb 3–12-aastastel lastel. Iseloomulik on esinemine une ajal, mis väljendub süljeeritusena, rääkimise pärssimisel ja lihaste tõmblemisel näo ühel küljel (kloonid), mis võib levida ülejäänud kehasse (üldistus). See epilepsia vorm taandub tavaliselt 2 aasta jooksul.

2. afaasia-epilepsia sündroom:

Afaasia-epilepsia sündroom on ka üks lastel esinevate krampide tüüpe. 3–7-aastastel patsientidel on kõne pärssimine (afaasia) ja rütmiline lihaste tõmblemine (toonilis-klooniline). Kogu asi selgub tavaliselt unest ja taandub tavaliselt puberteedi alguseks.

Staatus epileptiline

Epilepsiahoogude vormid võivad kõik põhjustada epilepsia staatuse, mis on hädaolukord. Selle all mõeldakse üldistatud toonilisi-kloonilisi krampe, mis kestavad üle 5 minuti, või puudumisi, mis kestavad kauem kui 20 minutit, või krampe ilma tõmblemiseta. See hõlmab ka järjestikuseid krampe, mille vahel patsient ei ärka ja mis püsivalt esinevad EEG-s.