Kuiv suu
sissejuhatus
Väga paljud inimesed kannatavad suu kuivuse (suukuivus, Kserostomia).
Arvatakse, et see seisund on peaaegu pooltel kõigist üle 60-aastastest inimestest.
Enamasti on suukuivus ebamugav, kuid kahjutu seisund, millele võib järgneda pingeline või ebapiisav hüdratsioon. Kuid mõnikord võib see kajastada ka halvemat kaasnevat haigust.
Suukuivuse põhjused
Suukuivuse põhjuseid on palju ja enamik neist on sageli täiesti kahjutud.
Suukuivuse levinumad põhjused võivad olla järgmised:
- pikk rääkimine
- madal hüdratsioon
- suurenenud veekaotus (suurenenud higistamine, infektsioonid, ravimid)
- Magamine avatud suuga (norskamine, kui teil on nohu)
- Alkoholi tarvitamine
- Vürtsikute toitude söömine
- Paljude ravimite kõrvaltoime
- Keemia- / kiiritusravi jaoks pea ja kaela piirkonnas
- Autoimmuunhaigused (Sjöreni sündroom või Hashimoto türeoidiit)
- Psüühilised haigused (depressioon)
Ravimid kui suu kuivus
On palju ravimeid, mis võivad põhjustada suukuivust. Levinumad abinõud on:
-
Antihüpertensiivsed ravimid, nt. Beeta-blokaatorid, AKE inhibiitorid, mõned diureetikumid ja kaltsiumikanali blokaatorid
-
Valuvaigistid (nt opioidid)
-
Parkinsoni ravimid (nt dopamiini agonistid)
-
Rahustid ja unerohud, s.t. mõned rahustid, uinutid ja spasmolüütikumid
-
Antihistamiinikumid
-
Antikolinergilised ained
-
Antidepressandid, neuroleptikumid, epilepsiavastased ravimid
-
Antiemeetikumid, st iivelduse ja oksendamise vastased ravimid
-
Kemoterapeutikumid, tsütostaatikumid
-
Sellised uimastid nagu kanep, heroiin, kokaiin, ecstasy
Kilpnäärmehaigus suu kuivuse põhjus
Kilpnäärmehaigused võivad ilmneda igas vanuses ja mõjutada paljusid inimesi. Eriti levinud on hüpotüreoidism, mida nimetatakse hüpotüreoidismiks. Kilpnääre toodab vähem hormoone kui keha vajab. Kilpnäärme alatalitluse põhjused on laiaulatuslikud. Näiteks võib see olla autoimmuunhaigus või joodipuudus. Tegelikult on kilpnäärme alatalitluse kõige levinum põhjus Hashimoto türeoidiit. See on kilpnäärme autoimmuunne põletik, mis viib elundi hävitamiseni ja funktsiooni kadumiseni. Hüpotüreoidismi sümptomiteks on arvukalt elundeid, aga ka nahk ja limaskestad. Kui kilpnääre ei tooda piisavalt hormoone, kannatavad need kahvatu, jaheda ja kuiva naha käes. Samal ajal kuivavad ka limaskestad, nii et kilpnäärme alatalitlusega patsiendid kannatavad sageli suukuivuse käes. Naha kuivus ja suukuivus on kilpnäärme alatalitluse iseloomulikud sümptomid. Hüpotüreoidismi saab ravimitega väga hästi ravida.
Loe lähemalt allpool olevast teemast: Hüpotüreoidism
Diabeet kui suukuivuse põhjus
Diabeedi vorme on erinevaid. Nende hulka kuuluvad suhkurtõbi ja suhkurtõbi (diabeet).Kõik diabeeditüübid võivad kaasneva või varase sümptomina põhjustada naha ja limaskestade kuivamist. See võib ilmneda suukuivuse kujul.
Suhkurtõve, suhkruhaiguse korral tõuseb veresuhkru tase. Veresuhkur ammutab kehast vedelikku. Vedelikukaotus põhjustab naha ja limaskestade kuivamist. Eelkõige II tüüpi diabeedi korral võib diabeedi varajaseks märgiks olla suu kuivus.
Diabeedi insipidus on diabeedi vorm, millega kaasneb tohutu uriinieritus ja tugev janu. See "vesidiabeet" võib mõjutatud isikutel põhjustada ka kuiva nahka ja suukuivust.
Menopaus kui suukuivuse põhjus
Lisaks iseloomulikele sümptomitele, nagu kuumahood ja meeleolu kõikumine, võivad naised menopausi ajal kannatada suu kuivuse, halva hingeõhu ja hammaste probleemide käes. Selle põhjuseks on muutused hormonaalses tasakaalus. Hormoon östrogeen mõjutab süljenäärmeid. Kuna menopausi ajal östrogeeni tase langeb, väheneb süljenäärmete aktiivsus. Erinevad limaskestad muutuvad kuivaks. Lisaks tupekuivusele kogevad naised sageli suu kuivust.
Loe selle teema kohta lähemalt: Menopausi sümptomid
Rasedus kui suukuivuse põhjus
Tavaliselt ilmneb suu kuivus varases staadiumis, st raseduse esimesel kolmel kuul. Seda isegi juhul, kui rase naine joob tavapärasest rohkem. Olukorda võivad parandada õhuniisutid ja korteri korduv ventilatsioon.
Kui suu kuivus ilmneb raseduse ajal riniidi tõttu, kuna nina on ummistunud, tuleb sümptomite leevendamiseks kasutada ainult koduseid vahendeid. Ninasprei sisaldab aineid, mis põhjustavad pärast pikaajalist kasutamist nina limaskesta püsivat paisumist. Selge nina positiivne mõju pöördub mõne aja pärast tagasi. Lisaks peaksite lapse huvides raseduse ajal võimalikult palju ravimeid vältima.
Sageli eeldatakse ka, et suu kuivus on seotud rasedusdiabeediga. Kuid see pole nii, see avaldub suurenenud janu ja suhkru sisalduses uriinis.
Depressioon kui suukuivuse põhjus
Tüüpilise põletustundega suukuivus ilmneb depressioonis inimestel sageli. See on üks esimesi sümptomeid, mis selles kliinilises pildis märgatav on. Kui see sümptom ilmneb koos teiste depressioonisümptomitega, peate konsulteerima arstiga. Lisaks võib suu kuivus olla ka ravimite võtmise väljendus. Eriti depressiooni, psühhoosi ja ärevuse ravimid võivad põhjustada suukuivust. Mõne patsiendi arvates on see kõrvaltoime väga tüütu, seetõttu tuleb proovida mõnda muud ravimit.
Loe selle teema kohta lähemalt: Depressiooni sümptomid
Suukuivuse põhjused öösel
Kui suukuivus, eriti öösel, võib see olla tingitud mitmesugustest põhjustest. Näiteks kinnine nina, mille põhjustab külm või heinapalavik, mis sunnib teid öösel suu kaudu hingama, on täiesti kahjutu. Suu limaskestad kuivavad ja tunnete, et suu on hommikul kuiv.
Samuti võib esineda uneapnoe (hingamispausid nagu norskamine) või kõverat nina vaheseina. Suitsetajatel väheneb limaskestade verevarustus, eriti suu piirkonnas, mis tähendab, et seal toodetakse vähem sülge.
Lõpuks tuleb tähelepanu pöörata uimastite ja alkoholi mõjule. Kui tarbite neid ravimeid õhtul, lõdvestuvad teie lihased ja teete alateadlikult öösel suu lahti. Limaskestad kuivavad ja ärkate hommikul ebamugava tunde ja maitsega.
teraapia
Suukuivuse ravi sõltub alati selle põhjusest.
Ravisoovitused võivad olla järgmised:
- Piisav vedeliku tarbimine (vesi, magustamata teed, mahlapreparaadid) vedelikuvaeguse korral
- Närimiskummi või imeda kommi
- Vürtsikute toitude vältimine
- Lõpeta suitsetamine
- Piirata kohvi / alkoholi tarbimist
- Hea suuhügieen
- Suukaudsed pihustid / geelid / loputused
- Põhihaiguste ravi
Suu kuivamise pihustid
Suukuivuse sümptomeid võivad leevendada erinevad pihustid. Näiteks Glandosane® pihusti on vedel süljeasendaja. See sisaldab arvukalt mineraalsooli. Kui suu on kuiv, kasutatakse seda keha enda sülje asendamiseks. Samal ajal on suu kaudu manustataval pihustamisel positiivne mõju hambaemailile ja suuõõne floorale. Seda saab kasutada mitu korda päevas.
Sarnane on olukord ka Saseem® suupihustiga, mis asendab sülge ja katab suuõõne niiskust kaitsva ja toitev kilega. See niisutab intensiivselt suu limaskesta ja leevendab suu kuivuse ebamugavusi. Sõltuvalt teie vajadustest võite suhu panna vastava arvu puffasid.
Enamiku suukaudsete pihustite puhul pole kasutamise perioodile mingeid piiranguid. Pihuseid saab vajadusel ohutult pikema aja jooksul kasutada. Teine populaarne preparaat on Emofluor® suukaudne niisutav sprei, mis on ka vastu ebameeldivale suukuivusele. See tagab suuõõnes niiske keskkonna ja kaitseb hambaid hammaste lagunemise eest.
Pastillid suu kuivamiseks
On erinevaid pastille, mida saab võtta, kui teil on suu kuiv. Pastillid stimuleerivad keha enda sülje tootmist, mis niisutab suu limaskesti. Selleks, et pastillid töötaksid võimalikult tõhusalt, on soovitatav kogu päeva jooksul juua vähemalt kaks liitrit vedelikku ja imeda nende vahel närimiskummi või suhkruvaba kommi, et stimuleerida süljevoolu nii palju kui võimalik.
Aquamed® pastillid on võimalik preparaat suu kuivuse vastu. Pastillid sisaldavad lüsoosüümi, endogeenset ensüümi, samuti ksülitooli ja kaltsiumlaktaati, st hamba struktuuri soodustavaid toimeaineid. Veel üks näide on Xerodent® pastillid. Need stimuleerivad suuõõne niisutamiseks kohe ja püsivalt sülje moodustumist. Koostis on õunhape, mis stimuleerib sülje tootmist, fluoriid, mis kaitseb hambaid hammaste lagunemise eest, ja ksülitool, millel on positiivne mõju suuõõne floorale. Pastillid võib võtta kuni kuus korda päevas.
Kodused abinõud suu kuivamiseks
On teada mõned kodused abinõud, mis teadaolevalt aitavad suu kuivusest. Igaüks peab ise välja selgitama, mis neid tegelikult aitab. Sest nii erinevad kui vahendid, on ka keha sama erinev. Kõik reageerivad erinevalt!
Ennekõike on piisav joomine. 1,5-2 liitrit tuleks juua kogu päeva jooksul. Samuti on mõistlik öösel öökapil lasta klaas vett või magustamata teed. Seal on spetsiaalsed tee tüübid, millest on eriti abi, näiteks roheline tee. Teesuhkrut tuleks vältida, kuna see seob uuesti vett ja paksendab sülge.
Talvel ei tohiks ruumides olla kuiva kütteõhku. Parem on õhuniisutaja seadistamine. Sidrunilõhn stimuleerib sülje teket, sarnaselt närimiskummi või pulgakommidega. Seetõttu võite kasutada võimalust tilgutada padjale veidi sidruniõli, nii et öösel moodustuks rohkem sülge. Kui olete väljas ja kavatsete suu niisutada, peaksite alati olema tükk närimiskummi.
Lõpuks on olemas ka mõned homöopaatilised ravimid ja Schüssleri soolad, mis väidetavalt aitavad kuivuse vastu.
Miks teil eriti öösel suu kuivab?
Tavaliselt on suu kuivus eriti halb öösel ning inimesed ärkavad kleepuva, suukuivuse ja halva hingeõhuga. Selle põhjuseks on asjaolu, et sülje tootmine väheneb öösel märkimisväärselt. Samal ajal soodustab avatud suu magamine, st suu kaudu hingamine, öösel suu kuivuse süvenemist. Lisaks kipuvad päeva jooksul suukuivuse ilmnemisel jooma. Une ajal pole see võimalik. Seetõttu puudub limaskestadel vedelik ja niiskus, eriti öösel ja varahommikul.
Kas suu kuivus võib olla raseduse märk?
Tegelikult võib suu kuivus olla raseduse märk. Tüüpilisteks raseduse tunnusteks on menstruatsiooni puudumine, iiveldus, iha, tihedad rinnad, väsimus, sagedane urineerimine ja suurenenud basaaltemperatuur. Suu kuivus võib tekkida raseduse ajal, kuigi naised joovad rohkem vedelikke. Suukuivuse põhjus raseduse esimestel kuudel on hormoonide väljendunud kõikumine naistel.
Loe selle teema kohta lähemalt: Raseduse tunnused
Suukuivus ja muud sümptomid
Suukuivusega võivad kaasneda iseloomulikud sümptomid. Peamised kaebused on kuivatatud limaskestad, suu limaskest on sageli uimastatud (atroofiline), punetav ja valu suhtes väga tundlik. Selle tagajärjel võib keel kleepuda isegi limaskestadele. Huuled on tavaliselt kuivad ja pragunenud. Võib esineda maitsehäireid, närimis- ja neelamisraskusi ning rääkimisel valu. Suukuivusega võib kaasneda põletav keel ja halb hingeõhk.
Suukuivus ja suurenenud janu
Keha eritab suurenenud veresuhkru tõttu rohkem vett. See muudab suuõõne eriti kuivaks. See veekadu põhjustab kehas suurenenud janu tekkimist, et tasakaalustada vee tasakaalu.
Kui need sümptomid püsivad vaatamata piisava hulga vee joomisele, võib see olla hoiatav märk. Üks võimalik haigus on diabeet, kõnekeeles "diabeet". Lisaks tekivad sageli kuiv nahk, väsimus, halvasti paranevad haavad ja sügelus. Siis peaksite kiiresti arsti juurde minema ja laskma kontrollida teie veresuhkru taset. Selle haigusega ei tohi vaevata, sest ilma ravita võib krooniliselt kõrge veresuhkur põhjustada tõsiseid füüsilisi kahjustusi.
Samuti on mitmesuguseid ravimeid, mis võivad põhjustada suukuivust ja suurenenud tungimist urineerida. Nende hulka kuuluvad näiteks torasemiid ja citalopram®. Nende ravimite kõrvaltoimete ilmnemisel võib arst kaaluda alternatiivi soovimatu mõju vähendamiseks.
Suukuivus ja keelepõletus
Põlev keel võib olla suukuivuse kaasasündinud sümptom. Põletav keel, mida nimetatakse ka glossodüüniaks või suu põletavaks sündroomiks, kirjeldab keele või suu limaskestade ebanormaalseid aistinguid. Põletustunne ilmneb sageli keele otsas või keele küljel. Ebamugavustunne suureneb sageli päeva jooksul, samal ajal kui sümptomid leevenevad. Põlevat keelt võib seostada maitsehäiretega. Keele põletustunde raviks on mitmeid viise. Teraapia sõltub sümptomite põhjusest.
Loe selle teema kohta lähemalt: Põleb keele otsas
Suukuivus ja huuled
Suukuivus võib ka huuli kuivatada. Kui väikesed süljenäärmed ei niisuta enam limaskesta korralikult, lõhkevad huuled kuivusest. Nad muutuvad väga mõranenud ja karedaks. Seda ebameeldivat sümptomit saab vältida huulepalsami või spetsiaalsete kreemide abil, kuid see ei ravi põhjust. Te peaksite neid aineid õigel ajal rakendama, muidu peate kaua ootama, kuni need haavad paranevad.
Vaata siia: Kuivad huuled - need on põhjused
Suukuivus ja keel
Kui suu kuivus ilmneb koos kuiva keelega, märgatakse seda tavaliselt siis, kui keel kleepub suu katusele. Sageli juhtub see siis, kui inimene on elevil, näiteks enne olulist loengut. Kuid see võib näidata ka mitmesuguseid haigusi. Kui kehal puudub vedelik, näitab kuiv keel "soojushäiret". See hõlmab palavikku või kõhulahtisust, mille korral kaob kehas palju vedelikku.
Suukuivus isegi pärast joomist
Kui suu tundub hoolimata piisavast vedeliku tarbimisest endiselt kuiv, võivad süljenäärmed olla kahjustatud. Siis ei toodeta enam piisavalt sülge. See hõlmab selliseid haigusi nagu mumpsi või süljenäärmete põletik. Kuid võivad esineda ka halvemad haigused, näiteks süljenäärme kasvajad. Need piiravad tõsiselt süljenäärmete funktsiooni. See tähendab, et vähem sülge toodetakse.
Pärast hormonaalset muutust vanas eas (menopaus) võib esineda autoimmuunhaigus, mida nimetatakse Sjogreni sündroomiks, eriti naistel. Seda seostatakse tugeva suu kuivusega, punetavate limaskestade, keelepõletuse ja silmade kuivusega.
Eelkõige pea- ja kaelapiirkonnas varem varasemat kiiritusravi saanud vähiga patsiendid põevad seda Kserostomia (Suukuivuse tehniline termin). Seejärel mõjutatakse süljenäärmeid nii palju, et vaevalt nad enam sülge tekitavad ja haigetel on suu pidevalt kuiv.
diagnoosimine
Muidugi paneb “kuiva suu” diagnoosi lõpuks patsient ise, kuna see on subjektiivne tunne.
Selle põhjuse lõplikuks väljaselgitamiseks võib olla kasulik pöörduda arsti poole. See kehtib eriti juhul, kui suukuivusega kaasnevad muud kaebused ja see on nii ilmne, et see piirab tõsiselt asjaomase inimese igapäevaelu või püsib pikema aja jooksul ilma nähtava põhjuseta.
Kõigepealt viib arst läbi põhjaliku haigusloo uuringu. Sel eesmärgil küsib ta patsiendilt muu hulgas söömis- ja joomisharjumusi, muid haigusi ja ravimeid.
Siis, sõltuvalt sellest, mida ta arvab olevat suu kuivus, võib ta teha füüsilise läbivaatuse, teha röntgenograafia, CT või MRI või teha palju muid asju. Leiu objektiivistamiseks on võimalik mõõta ka sülje voolukiirust.
Sülje tootmine
Keskmiselt toodab terve inimene päevas umbes 500–1500 milliliitrit sülge; sõltuvalt muu hulgas sellest, kui palju ja millist toitu ta sööb.
Kuid isegi ilma toiduta, toodetakse teatud kogus sülge, nimelt umbes 500 milliliitrit, mida tuntakse basaalseks sekretsiooniks.
Sülje tootmise eest vastutavad suus olevad erinevad näärmed: seal on kolm suurt süljenäärme ja suur hulk väikseid süljenäärmeid. Suurte süljenäärmete hulka kuulub ka parotid (Parotid nääre), submaksillaarne nääre (Submandibulaarne nääre) ja keelealune nääre (Keelealune nääre).
Need moodustavad umbes 90% moodustunud süljest, millest suurema osa moodustab submaxillary näärmeosa, ülejäänud osa moodustavad suu limaskesta väikesed süljenäärmed.
Sülje funktsioon
Peale selle, et sülg hoiab suu niiskena (mis võimaldab meil korralikult rääkida, neelata ja süüa), on sellel ka muid olulisi funktsioone:
Tänu selles sisalduvatele ensüümidele võib toidu seedimine alata suus ning sülg puhastab suuõõne suu kaudu sattuvatest bakteritest, viirustest, seentest ja pisikestest osakestest. Kõigil neil põhjustel on piisav kogus sülge äärmiselt oluline.
Kui aga sülje sekretsioon väheneb või vähemalt ei ole praeguse vajaduse jaoks piisav, tekib suukuivuse subjektiivne tunne. Kuna aga suus pole mitte ainult niiskust, vaid ka ensüümikaitset, võib suurem bakterite arv põhjustada halba hingeõhku ja / või suurenenud vastuvõtlikkust infektsioonidele või hambaprobleemidele. Ka rääkimine ja neelamine on raskem, mis võib edasisel kursusel põhjustada kähedust.