Pediaatria

Kokkupuutejärgne profülaktika

Mis on kokkupuutejärgne profülaktika?

Üldiselt nimetatakse ravimite manustamist pärast kokkupuudet kahjuliku patogeeniga kokkupuutejärgseks profülaktikaks. Ravimi eesmärk on kaitsta keha võimaliku haiguse eest, mis võib kehas sisenenud patogeeni tagajärjel tekkida.

Lisaks sellele mõistetakse kaitsevaktsineerimisi, näiteks marutaudi korral või niinimetatud immunoglobuliinide manustamist, kokkupuutejärgse profülaktikana.

Kahjuliku patogeeniga nakatumisel võivad tekkida tõsised haigused. Selle vältimiseks tuleks plahvatusjärgset profülaktikat kohe kaaluda. Milliseid muid erakorralisi ravimeid on saadaval? Nendest ülevaate saate aadressil: Milliseid erakorralisi ravimeid seal on?

Kokkupuutejärgse profülaktika põhjused

Kokkupuutejärgse profülaktika võib põhjustada mitmeid haigusi.

Üks tuntumaid patogeene on HI-viirus. Nõelatorkevigastuse või seksuaalvahekorra ajal HIV-nakatunud inimesega on potentsiaalne edasikandumise oht, mis nõuab kokkupuutejärgse profülaktika kasutamist.

Lisaks võib kokkupuutejärgse profülaktika põhjuseks olla B-hepatiidi nakatumise võimalik risk. B-hepatiit võib tuleneda näiteks nõelakahjustusest, mis on varem kokku puutunud B-hepatiidiga inimese verega. B-hepatiiti edastatakse ka seksuaalvahekorra kaudu.

Teine võimalik profülaktikat vajav haigus on teetanus, tuntud ka kui teetanus. Inimesi, kellel pole vaktsineerimise staatust või vananemist, tuleb haiguse puhkemise vältimiseks võimalikult kiiresti uuesti vaktsineerida või immunoglobuliinidega ravida.

Marutaud on ka üks haigustest, mis vajab kokkupuutejärgset profülaktikat. Kui hammustatakse metslooma või koera, kellel on teadmata vaktsineerimise staatus või marutaudi nakkuse tunnused, tuleb see kohe alustada.

Kokkupuutejärgset profülaktikat tuleks soovitada ka haigetele, kes puutuvad kokku meningiidi tunnustega inimestega. Meningokoki meningiit on eluohtlik infektsioon bakteritega, mida nimetatakse meningokokkideks. Nakatunud inimestega kokkupuutel võib nakkuse puhangu paremal juhul ära hoida profülaktika abil.

Täiendava olulise teabega loetletud haigused leiate aadressilt:

Kõige olulisem on HIV
Mis on B-hepatiit?
Kui ohtlik on teetanus?
Marutaud - see on selle taga
Mis on meningiit?

Kokkupuutejärgne profülaktika pärast nõelavigastust

Nõelaga vigastused tekivad peamiselt tervishoiusektoris. Nakatunud materjali või verega varem kokku puutunud nõelaga tork võib edastada patogeeni. Tähelepanu keskmes on HI-viirus, B-hepatiit ja C-hepatiit.

Pärast nõelavigastust võib olla vajalik kokkupuutejärgne profülaktika. See sõltub mitmest tegurist.

Ühelt poolt peetakse nn indekspatsienti, s.o isikut, kelle verd või vedelikku käitleti.

Samuti uuritakse nõelaga vigastuse saanud inimese verd.

Lisaks kontrollitakse B-hepatiidi vaktsineerimise staatust haigestunute osas.

Sõltuvalt indekspatsiendi vereanalüüside tulemustest ja vigastatud nõelapulgast, on soovitatav kokkupuutejärgne profülaktika. Haigestunud patsiendid peaksid alati esinema arsti juures, et ta saaks algatada vajalikud vereanalüüsid ja sõltuvalt leidudest otsustada edasiste meetmete üle.

Kokkupuutejärgne profülaktika HIV korral

HIV-viirust saab levitada erineval viisil.Nende hulka kuuluvad ennekõike kaitsmata seksuaalvahekord HIV-positiivse inimesega ja vigastused nõelaga, mis on varem kokku puutunud HIV-nakatunud verega.

Kui on olemas HIV-nakkuse leviku oht, tuleks ideaaljuhul sellele vastu astuda, manustades HIV-i profülaktikat järgmise 24 tunni jooksul.

Kokkupuutejärgset profülaktikat ei soovitata tavaliselt 72 tunni pärast.

Täpse protseduuri määrab eriarst, nt infektioloog.

Kokkupuutejärgne HIV profülaktika koosneb tavaliselt 3 preparaadist, mida tuleks tavaliselt võtta 4 nädala või kuu jooksul.

Kas te kardate HIV-haigust ja teil on tüüpilised sümptomid? Sel viisil saate kohe veenduda, et nakkus on tegelikult olemas. Selleks lugege järgmist artiklit: HIV sümptomid

Kokkupuutejärgne profülaktika B-hepatiidi korral

Võimalik nakatumine B-hepatiiti põhjustab näiteks nõelatorke vigastuse tõttu hepatiit B-ga nakatunud verega. B-hepatiidi vastu vaktsineeritakse palju inimesi, kuid kui vaktsineerimise staatus on ebapiisav või puudub, on haiguse alguse riski vähendamiseks vajalik kokkupuutejärgne profülaktika.

Vaktsineerimata isikute kokkupuutejärgseks profülaktikaks on soovitatav vaktsineerimine ja immunoglobuliinide samaaegne manustamine.

Juba vaktsineeritud isikute puhul kontrollitakse antikehade seisundit veres ja selle põhjal määratakse edasine protseduur või kokkupuutejärgse profülaktika vajadus.

B-hepatiidi nakkuse ennetamiseks võib kasutada ka vaktsineerimist. Kogu selleteemalise olulise teabe leiate aadressilt: B-hepatiidi vastane vaktsineerimine

Kokkupuutejärgne profülaktika C-hepatiidi korral.

Vastupidiselt B-hepatiidi viirusele puudub C-hepatiidi viirusega kokkupuute profülaktika. Vastumeetmena või värske C-hepatiidi nakkuse raviks võib alustada interferoonravi, mis tõotab viimaste uuringute kohaselt häid paranemisvõimalusi.

C-hepatiidi nakkust ei saa vältida ja on ka võimalik, et see nakkus muutub krooniliseks. Seetõttu on veelgi olulisem käsitleda viirust üksikasjalikult. Kõike, mida peate teadma C-hepatiidi viiruse kohta, leiate järgmisest artiklist: C-hepatiit - see on selle taga

Marutaudi kokkupuutejärgne profülaktika

Meie laiuskraadidel on marutaud peaaegu väljasurnud.

Teistes riikides, näiteks Tais, on endiselt marutaudioht, näiteks pärast koera hammustamist. Sõltuvalt sellest, kas see on „päris” hammustushaav või kokkupuude looma süljega, ravitakse haigestunuid kohe vaktsineerimise või vaktsineerimise ja immunoglobuliinide kombinatsiooniga.

Seejärel otsustab raviarst täpse protseduuri, lähtudes patogeeniga kokkupuutest ja marutaudi nakatumise tõenäosusest loomal.

Siinkohal on väga oluline vaadata lehte "Marutaud": Marutaud - sa peaksid seda teadma

Kokkupuutejärgne profülaktika kokkupuute korral meningokokkidega

Need on bakterid, mis võivad põhjustada meningiiti, tuntud ka kui meningiit.

See bakteriaalne meningiit on haigetele eluohtlik, mistõttu on vajalik viivitamatu antibiootikumravi isegi siis, kui kahtlustatakse meningokokklikku meningiiti.

Niinimetatud antibiootikumide profülaktika on vajalik inimestele, kes on nakatunud või nakkuskahtlusega vahetult kokku puutunud, kuna meningokoki meningiit on väga nakkav haigus, mis on ka ägedalt eluohtlik.

Potentsiaalselt ohustatud inimeste kokkupuute profülaktika toimub samuti antibiootikumi abil ja seda võib manustada kuni 10 päeva jooksul.

Meningiidi korral tuleb olla väga ettevaatlik. Seisundi ravimata jätmine võib kiiresti lõppeda surmaga. Sel põhjusel on hädavajalik olla selle haigusega kursis. Kõige olulisema teabe saate õppida järgmistest artiklitest:

Meningiit - mida tuleks jälgida
Meningiit imikul

Kokkupuutejärgne teetanuse profülaktika

Teetanust või teetanust põhjustab keskkonnas juhuslikult esinev bakter. Paljud inimesed vaktsineeritakse imikueas ja neil on piisav immuunsus regulaarse revaktsineerimise kaudu täiskasvanueas.

Vigastuse korral on oluline kontrollida inimese vaktsineerimise staatust teetanuse vastu.

Kui vaktsineerimise staatus on ebapiisav või aegunud, vaktsineeritakse kannatanud isikud uuesti.

Täpne vaktsineerimise ajakava sõltub ühelt poolt vaktsineerimise staatusest ja teiselt poolt haava väljanägemisest - kas see on “puhas” või määrdunud mustuse või pinnasega. Seejärel otsustab täpse vaktsineerimisprotseduuri eest vastutav arst.

D.iTeid võivad huvitada ka järgmised teemad:

Mis ikkagi on teetanus?
Millal on teetanusevaktsineerimine näidustatud?

Kokkupuutejärgne profülaktika leetrites

Suure vaktsineerimismäära tõttu on leetrid tänapäeval Saksamaa elanikkonnas vähem levinud.

Inimestel, kellel leetrite vastu vaktsineerimise staatus puudub või on ebapiisav, soovitatakse leetritega kokkupuutel kasutada kokkupuutejärgset profülaktikat. Tavaliselt koosneb see ühest või mitmest vaktsineerimisest.

Kuidas aga teate, et olete ka leetritega haigestunud? Sellega seoses võib meie artikkel teid aidata: Leetrite sümptomid

Kui kiiresti tuleb manustada kokkupuutejärgset profülaktikat?

Erinevate haiguste puhul on erinevad ajaperioodid, millal peab toimuma kokkupuutejärgne profülaktika.

HI-viiruse puhul on eriti oluline, et viirusevastaseid ravimeid manustatakse kohe pärast kokkupuudet. Parim võimalus viirusest edukalt pääseda on kahe tunni jooksul pärast patogeeniga nakatumist. Reeglina peaks kokkupuute profülaktika toimuma 24 tunni jooksul. Ravimiteraapiat võib alustada ka sellest kaugemale, kuid siis peetakse seda vähem tõhusaks.

B-hepatiidi korral tuleks nakkusejärgse profülaktika vaktsineerimata, tundmatu vaktsineerimisega ja madala antikehade tasemega inimestel manustada 24 tunni jooksul ka nakatumise riski vähendamiseks.

Teetanust põhjustavate bakterite kahtluse korral tuleb raviga alustada ka viivitamatult, eriti vaktsineerimata inimeste puhul. See toimub tavaliselt siis, kui vigastus antakse arstile, st tavaliselt mõne tunni jooksul pärast õnnetust.

Meningokoki nakkuse korral alustatakse ravi sageli kohe, kui seda kahtlustatakse, kuna see on potentsiaalselt eluohtlik haigus. Nakatunud inimestega kokkupuutunud inimeste puhul võib kokkupuutejärgne profülaktika toimuda kuni 10 päeva pärast kokkupuudet haige inimesega.

Marutaudi profülaktika peaks toimuma võimalikult kiiresti, eriti hammustuse korral. Profülaktika on marutaudi korral eriti oluline, kuna seda ei saa pärast haiguse algust ravida ja see põhjustab praktiliselt alati haigete surma.

Kui vaktsineerimata või mittetäielikult vaktsineeritud isikud puutuvad kokku leetriviirusega, tuleb kokkupuutejärgne profülaktika vaktsineerimise vormis viia läbi hiljemalt 3–5 päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud inimestega.

Vaktsineerimistest saate ülevaate aadressil: Vaktsineerimine - õnnistus või needus?

Kuidas ma tean, kas kokkupuutejärgne profülaktika on olnud edukas?

Kokkupuute profülaktika edukus sõltub muu hulgas ravi algusest. Profülaktika üldiselt ei luba 100% kaitset haiguse ilmnemise eest.

HI-viiruse korral tehakse vereanalüüsid HI-viiruse esinemise kontrollimiseks. Need vereanalüüsid tehakse tavaliselt 2 ja 6 nädala pärast ja lõpuks umbes 6 kuu pärast. Pärast profülaktikat saab HIV-nakkuse selle aja möödudes suuresti välistada, kui HIV-viirus puudub veres.

Vereanalüüsidega kontrollitakse ka B-hepatiidi nakatumist. See otsib spetsiaalseid antikehi ja niinimetatud antigeene, mis räägivad haiguse olemasolust või haiguse esinemise vastu.

Marutaudi puhul räägib marutaudispetsiifiliste sümptomite puudumine edukalt läbi viidud profülaktikast.

Ka leetrite puhul ilmnevad leetri-spetsiifilised sümptomid umbes 7–14 päeva pärast juhul, kui kokkupuutejärgne profülaktika ebaõnnestub.

Meningiidi profülaktika võib toimuda kuni 10 päeva pärast kokkupuudet nakatunud inimesega. Kas infektsioon on toimunud hoolimata profülaktikast, saab teoreetiliselt kindlaks teha bakterite olemasolu seljaaju vedelikus ja veres. Kuid see toimub tavaliselt alles pärast meningiidile tüüpiliste sümptomite ilmnemist, mis ilmnevad tavaliselt 2–4 päeva pärast.