Abstsess otsmikul

määratlus

Otsmikul olev mädanik on mädadega täidetud õõnsus, mis on tekkinud bakteritega nakatumise tõttu.
Keha kapseldatakse keema õhukese membraaniga, et vältida nakkuse levikut ümbritsevatesse kudedesse.

põhjused

Põhimõtteliselt võivad abstsessid moodustuda kõikjal keha pinnal või kõigil elunditel. Otsmikul on sageli mädanikud, mis on juba väikesed abstsessid. Tavalised mädapimples on suhteliselt kahjutu mädanik, mis tekib siis, kui näonaha peened poorid on ummistunud liigse rasu ja nahahelvestega. Ummistunud poorid koloniseerivad bakterid ja need põhjustavad mädade tekkega kohalikku põletikku.

Abstsessid on põhjustatud mikroobidest nagu bakterid või seened, mis paljunevad nahal. Keetmiste peamine põhjus on enamikul juhtudel bakter Staphylococcus aureus, inimese loodusliku nahafloora komponent. Bakterid satuvad kudedesse naha väikeste vigastuste kaudu ja põhjustavad infektsiooni.

Plekide ümber lükkamine ja eemaldamine võib põhjustada otsmikule väikeseid haavu, mille patogeenid võivad tungida ja põhjustada mädaniku. Immuunsüsteem üritab bakteritega võidelda, kuid ebaõnnestub ja kapseldab seetõttu ülejäänud koest pärit põletiku õhukese membraaniga. Nõrga immuunsussüsteemiga inimesed, näiteks vähkkasvajad ja immunosupressiivsed ravimid, on abstsesside suhtes eriti kalduvus. Ebatervislik toitumine ja hormonaalsed kõikumised soodustavad naha plekide teket, millest võivad moodustuda abstsessid.

Isegi kui nahabarjäär ei ole enam puutumatu, nagu on näiteks neurodermatiidi või allergiaga inimestel, võivad bakterid hõlpsasti tungida naha alla sügavale ja põhjustada mädanikke.

Lugege ka meie artikleid:

• Abstsessi põhjused
• Abstsess või keema

diagnoosimine

Otsmiku abstsess diagnoositakse suhteliselt selgelt tüüpiliste nahamuutuste kaudu. Samuti võib arst võtta mädase sekretsiooni määrdumise ja seeläbi määrata täpse patogeeni.
Kui patsiendil on palavik või kui põletik on levinud, võib verd võtta ja põletiku väärtusi analüüsida.

Sümptomid

Otsmikul olev mädanik on nähtav mädakollektsioon, mis eraldatakse ülejäänud koest kapsli abil.
Kui mädanik on naha all küpsenud, on selle keskel nähtav kollakasvalge mädapea. Puudutamisel võib mädanik spontaanselt avaneda ja mäda tühjeneb. Abstsessi ümbritsev kude on väga punane ja paistes. Abstsess võib põhjustada tuikavat valu. Põletiku ümbritsev nahk on soe ja puudutusele väga tundlik.

Kui põletik levib ümbritsevasse koesse, võivad ilmneda muud sümptomid nagu palavik, kehavalud ja üldine haigustunne. Otsmikul olev suur mädanik on eriti ohtlik, kuna aju on põletiku fookuse läheduses ja seda võivad patogeenid kergesti rünnata. Tulemuseks on eluohtlik abstsess ajus. Siis tekivad ka peavalud, pearinglus ja teadvuse hägustumine.

Loe teema kohta lähemalt siit: Abstsess ajus

peavalu

Kui teil on täiendav peavalu koos abstsessiga otsmikul, peate viivitamatult arsti poole pöörduma.
Siin on oht, et mäda kogunemisest pärit bakterid on levinud ümbritsevasse koesse ja vereringesse. Saage läbi venoosse verevoolu ja on vallandanud nn siinusveeni tromboosi, mis on eluohtlik.

Samuti tuleb välistada aju abstsessi võimalus. Aju abstsessid on sageli seotud peavalude, teadvuse vähenemise, iivelduse ja oksendamisega.

Siinkohal soovitavad toimetajad järgmist artiklit: Abstsess peas

ravi

Väikesed abstsessid ei vaja ravi ja paranevad iseenesest mõne päeva jooksul.
Kui teie otsmikul on suur mädanik, peate kindlasti nägema arsti, kes ravib keetmist korralikult. Abstsessi ei tohi ise välja pigistada, muidu võivad tekkida tõsised tüsistused. Abstsess peab küpsema, mis tähendab, et mäda koguneb naha pinnale ja on nähtav kollase pea kujul. Ebaküpset abstsessi saab pärast arstiga konsulteerimist ravida nn tõmbe salvidega, mis aitavad keema kiiremini küpseda ja võimaldavad mädadel ära voolata.

Loe teema kohta lähemalt: Abstsessi ravi

Tõmmaval salvil on ka põletikuvastane toime ja see soodustab kiiret paranemist. Mõnel juhul põhjustab tõmmatava salviga ravi ka abstsessi iseeneslikku avanemist ja tühjenemist. Paranemisprotsessi soodustamiseks määrab arst välja antibiootikumi, mida tuleb võtta mitu päeva.

Loe ka: Abstsessi ravimine salviga

Tavaliselt jagab arst abstsessi väiksema kirurgilise protseduuri osana. Näopiirkonnas ei saa abstsessi siiski lõhestada, kuna on suur oht, et bakterid kanduvad ära. Näo piirkonnast pärinev veri voolab väikeste veenide kaudu kolju sisemusse. Sel viisil võivad patogeenid jõuda ka ajju ja põhjustada seal meningiiti või mädanikku. Seetõttu on otsmiku abstsesside raviks soovitatav konservatiivne ravi salvide ja kreemidega.

Loe teema kohta lähemalt:

• Kodused abinõud mädaniku vastu
• Betaisodona pihusti

Kas peaksite abstsessi ise väljendama?

Otsal olev mädanik ei tohi mingil juhul olla eneseväljendatud. Ümber surudes pigistatakse bakterid ja mäda sügavamale koesse, mis võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi. Kui mikroobe satub vereringesse või lümfisoontesse, võivad nad kiiresti levida kogu kehas ja põhjustada vere mürgistust (sepsis).

Laubale ümber surumine võib põhjustada eriti suuri kahjustusi, kuna on oht, et bakterid pääsevad kiiresti aju ja põhjustavad seal põletikku ja abstsesse.

Kestus

Otsmiku abstsessi kestus sõltub suuresti põletiku suurusest.
Väikesed mädanikud vistrikud küpsevad päeva või kahe jooksul ja paranevad siis kiiresti iseseisvalt. Suuremate abstsesside korral pöörduge arsti poole, kes lõikab muhke lahti ja laseb mädadel ära voolata. Nahalõige paraneb iseenesest mõne päeva pärast.

Loe teema kohta lähemalt: Abstsessi paranemine