Mandlid

sünonüüm

Meditsiiniline: mandlid
Ladina keeles: mandl

määratlus

Mandlid on sekundaarsed lümfiorganid suuõõne ja kurgu piirkonnas.

Nad teenivad immuunsust. Bakterite kolonisatsiooni osana võivad nad muutuda valusalt põletikuliseks, mida kõnekeeles nimetatakse stenokardiaks. Mandlate laienemine (Hüperplaasia) pole haruldane. See esineb peamiselt lastel ja võib muu hulgas põhjustada nina hingamise halvenemist.

Lugege selle teema kohta üksikasjalikku teavet: Lümfisüsteemi organid

Figuurimandlid

1. Palatine mandel (sinine) -
   Palatine mandlid
2. Neelu mandlid (roheline) -
   Neelu mandl
3. Keele mandel (kollane) -
   Lingvaalne mandel
4. Tagumine palatalkaar -
   Arcus palatopharyngeus
5. Keel - Lingua
6. Kõva maitse -
   Palatum durum
7. Pehme suulagi -
   Palatum molle
8. Eesmine palatal kaar -
   Arcus palatoglossus
9. Lõikehambad -
   Dens incisivus
10. Alalõug - Alalõualuu
11. Hüoidne luu - Hüoidne luu
12. Epiglottis - epiglottis
13. Kurgus - Neelu
14. Ninaõõnes - Cavitas nasi
    S - toidutee
    L - hingamisteed

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

anatoomia

Mandleid on neli erinevat:

1. The Neelu mandl (Neelu) asub neelu katuse vooderdis.
2. The Palatine mandlid (Palatine tonsill) asub suuõõne tagumises osas vahetult enne üleminekut kurgusse eesmise ja tagumise palataalse kaare vahel.
3. The Lingvaalne mandel (Tongue mandel) asub keele juurel keelealusel.
4. The Tonsilla tubaria (Tuuba mandel) asub suul Tuba auditiva (Eustakia toru / Eustakia toru) ninaneelus. Palatiini ja torukujuline mandel on paaritatud, see tähendab, et need esinevad kurgu mõlemal küljel.

Neelu- ja keele-mandlid on aga paaristamata, nii et neid on ainult üks. Kõigi mandlite koguarvu nimetatakse Waldeyeri kurgurõngaks, see on osa keha immuunsüsteemist.

Lisateavet mandlite kohta

histoloogia

Mandlid on osa Limaskestaga seotud lümfoidkoe (MALT - limaskestaga seotud lümfikoe).
Sees lamades arvukad lümfisibuladimmuunsuse kaitserakkude poolt.

Pind Palatine mandel ja Keele mandel koosneb mitmekihiline lameepiteel. Selle pinda suurendavad oluliselt arvukad krüptid (süvendid pinnal).
Pind Neelu koosneb Hingamisteede epiteel (mitmerealine ripsmeline epiteel). Neelu- ja palatiin-mandlid on ükshaaval Sidekoe kapsel ümbritsevast eraldatud.

funktsioon

Mandlite puhul tähendab see kõnekeeles neelu nelja sekundaarset lümfiorganit, mis samuti kokkuvõtlikult Waldeyeri kurgurõngas nimetada. See kirjeldus tähendab, et mandlid on osa keha kaitsesüsteemist immuunsussüsteem kuuluvad. Lümfisõlmed ja põrn, as Luuüdi, Harknääre ja isegi lisa (lisakõnekeelne: lisa) soolestikus moodustavad selle kaitsesüsteemi mandlitega.

Kui mandlid puutuvad lümfi või vere kaudu ühega kokku antigeen tulevad, nii koos bakterite või viiruste või muude komponentidega, mida keha tunnistab ohuks, nn mandlites Immuunvastus algatatud.
See immuunvastus toimub rakkudes, mis asuvad mandlites ja on seal osaliselt ka moodustunud. Need rakud saavad B- ja T-lümfotsüüdid helistas ja kuulus valged verelibled. B-lümfotsüüdid saavad antikeha mis on suunatud spetsiaalselt tunnustatud antigeeni vastu. T-lümfotsüüdid on juba suunatud nakatunud rakud ja tappa nad ära. Selle süsteemi toimimiseks on oluline, et antigeenidega kokku puutuda võiv pind oleks võimalikult suur. Nii on paljud mandlite puhul sügavad vaod juhul. Üldiselt oleks mandlite pind laiali 300cm² olema.

Varem hinnati mandlite aktiivset kaitsefunktsiooni palju vähem, mistõttu nende eemaldamine viidi mandlite põletiku hirmus sageli läbi ennetavalt. Nüüd on teada, et mandlitel on immuunsuse kaitseorganina suur roll kui see liiga vara kõrvaldatakse, tekib märkimisväärne puudus. Sel põhjusel eemaldatakse mandleid nüüd ainult üle 6-aastastel lastel. Üle kuue aasta vanustel lastel on immuunsüsteem tavaliselt nii arenenud, et mandlite eemaldamise vastu pole suurt midagi öelda, kui need põhjustavad põletiku või muude probleemide taustal rohkem probleeme ja need taanduvad aeglaselt.

Taktiilsus

Tavaliselt pole mandleid väljastpoolt tunda. Põletikuliste muutuste korral võib aga juhtuda, et need paisuvad märgatavalt ja neid saab siis ka väljastpoolt palpeerida. Kogemusteta inimeste jaoks võib neid aga lihtsalt segi ajada paistes lümfisõlmedega, mis on tunda samas kohas, eriti kui kaela piirkonnas on põletik.

Mandleid on põletiku korral seestpoolt palju lihtsam tunda. Eriti keelega saavad mõjutatud isikud laienenud elundeid hästi tunda. Mandlite sisemuse tunnetamiseks võib arst kasutada ka spaatlit.

Valu

Kui mandlite piirkonnas esineb valu, on see tavaliselt tingitud Saksamaal väga levinud haigusest Tonsilliit. Valu tüüp varieerub sõltuvalt haiguse tõsidusest ja isiklikust käitumisest. Enamasti lööd Käre kurk, neelamisraskused, Õrnus ja Temperatuuri tundlikkus peal. Tavaliselt kiirgub valu ka Kõrvad välja. Lastele, kes pole veel võimelised hästi suhtlema Kõrvavalu olla aimugi mandlite haigusest. Mõnel juhul on ka peavalu mis on seotud tonsilliidiga.

Kui täheldatakse seda tüüpi valu, mis on tavaliselt tugev, tuleb pöörduda arsti poole, kes võib teatud tingimustel kinnitada või välistada tonsilliidi diagnoosi.

Tonsilliit

Kui kõnekeeles päritmandlid"Jutt on enamasti nendest Palatine mandlid (Tonsillae palatinae) tähendas. Pole haruldane, et inimesed asuvad siia elama bakterid kust siis a Mandlite põletik juhtima. Seda tuntakse kui Tonsilliit või kõnekeeles kui "stenokardia“.

The bakteridSellise põletiku kõige levinumad põhjused on beeta-hemolüütilised A-rühma streptokokid (Peamine tüüpiline Streptococcus pyogenes).
Vähem levinud patogeenid on:

• Pneumokokid
• Haemophilus influenzae ja
• Stafülokokid

Eriti kurgutavad sellist tonsilliiti eelkõige lapsed ja noorukid. Patsiendid tunnevad neelamisel selgelt valu ja neil on palavikuga sageli oluliselt vähenenud üldine seisund.

Pilk suus on diagnostika jaoks eriti oluline. Haiguse alguses näete siin tugevat Mandlite punetus, hiljem iseloomulik valge "Mäda“.

To ravi muutunud tavaliseks Antibiootikumid kasutatud penitsilliin. Samuti hangi Schmertähendab ja kuristamiseks leevendamiseks desinfitseerivat lahust. Tonsilliit paraneb tavaliselt sees Päevad kuni mõned nädalad välja.

Kuid võib ka Tüsistused tekivad. Nii saab ka põletik näiteks ka selle kohta süda (Endokardiit), neer (Glomerulonefriit) või Liigendid (artriit) kattuvad või see võib olla a abstsess valdkonnas Mandlid (Peritonzillaarne abstsess) tekivad.

Diferentsiaaldiagnostika stenokardia korral peavad sellised põhjused olema Pfeifferi näärmepalavik (Mononukleoos), üks difteeria või sarlakid välja jätta.

Kell sageli korduv tonsilliit (korduv või krooniline tonsilliit), eriti lapsepõlves, võib olla a Mandlite eemaldamine (Tonsillektoomia) võib kaaluda võimaliku ravivõimalusena.

Polüübid

Kõnekeeles on polüübid neelu mandli (tonsilla pharyngealis) suurenemine (hüperplaasia). Tehnilises žargoonis nimetatakse neid adenoidideks või adenoidseteks taimestikeks.

Need võivad eriti lastel nii suureks minna, et takistavad nina hingamist. Mõjutatud lapsed hingavad seejärel peamiselt suu kaudu. Samuti põevad nad keskkõrvapõletikku sagedamini, kuna adenoidid võivad takistada ninaneelu ja keskkõrva vahelist ühendust (kuulmistuba / Eustachia toru / kõrvatrompet). Pealegi võib kuulmistoru ümberpaigutamine põhjustada kuulmislangust, mis halvimal juhul võib põhjustada lapsepõlves kõne arengu hilinemist. Palju suurenenud mandleid muudetakse adenotoomia abil väiksemaks. Harva võib neelu mandl tagasi kasvada nii palju, et tuleb teha veel üks kirurgiline vähendamine.