Jalade vereringehäired

sissejuhatus

Jalade vereringehäiretel võib olla palju põhjuseid ja need avalduvad paljude sümptomitega.

Vereringe halvenemise tunnuste hulka kuuluvad mõjutatud jäseme sensoorsed häired, valu, surisemine, kahvatu kahvatu ja haava halb paranemine.

Jalade vereringehäire ei pea igal juhul olema põhjustatud veresoonkonna haigustest. Stressile ja külmetusele reageerimisel võivad esineda isiklikud ja soolised erinevused.

Sümptomid

Jalade vereringe häirete sümptomid on laiaulatuslikud. Vereringehäirete esmaste sümptomite hulka kuuluvad lisaks kahvatule, külmale jäsemetele ka alajäsemete kipitustunne või juhuslik tuimus.

Kaugele jõudnud staadiumis ilmneb ka valu, mis võib treenimisega suureneda. Kui sellist tõsist vereringehäiret nagu PAD jäetakse pikka aega ravimata, võib nahk ja kude kahjustada. Ilmnevad haavatavad nahapiirkonnad, haavade paranemise häired ja kroonilised, mõnikord avatud ja nakatunud rõhupunktid. Halvimal juhul võib see põhjustada musta värvi muutumist ja tervete varvaste surma.
Lisaks pehmete kudede kahjustustele võivad tekkida närvide pöördumatud kahjustused. Tulemuseks võib olla piiratud pinna tundlikkus.

Loe teema kohta lähemalt: Põlemine jalgades

Sinised jalad

Kui jalgadel on vereringehäire, võivad need ebapiisava verevarustuse tõttu kahvatuda; rasketel juhtudel on võimalik ka sinakaspunane värvimuutus. Sinine värvimuutus tekib seetõttu, et jalg ei varusta vere kaudu piisavalt hapnikku.

Kuid sinised jalad ei esine ainult vereringehäiretega. Need võivad ilmneda ka halva vere refluksi korral. Lisaks võivad põhjuseks olla südamepuudused või muud kahjutud asjad. Täpse selgituse saamiseks on soovitatav pöörduda arsti poole.

Külmad jalad

Eriti noored ja saledad naised kannatavad sageli jalgade külma käes. Põhjus on siin tavaliselt madal vererõhk (hüpotensioon). Seal on halb vereringe, eriti jalgades ja kätes. Hüpotensioon võib olla ebamugav, kuid see pole ohtlik.

Külmad jalad tekivad ka ohtlike vereringehäirete korral - näiteks PAD (perifeersete arterite oklusiivne haigus). Veresoonte lupjumine ja arterioskleroos põhjustavad jalgade arteriaalsete veresoonte ummistumist ja seega jalgade sääreosa ebapiisavat varustamist.

Vereringe halvendamiseks on soovitatav hoida jalad võimalikult soojas.

Torkimine jalgades

Torkimine ja muud jalgade ebanormaalsed aistingud on tavaline sümptom. Kõik teavad seda ebamugavat kipitustunnet, kui soe veri külmadesse kätesse tormab.

Lisaks vereringehäiretele võib kipitus esineda ka paljude muude haiguste korral. Sagedamini peitub kaebustega kipitustunde põhjus närvides. Tüüpiline haigus on siin polüneuropaatia. Närvilõpmete defektid põhjustavad ebanormaalseid aistinguid nagu kipitus. Polüneuropaatia tavaline põhjus on suhkurtõbi.

Võimalike põhjuste tõttu peab arst jalgade kipitust hoolikalt hindama.

Kas kipitustunne võib osutada vereringehäirele? Lisateavet leiate siit.

Sügelevad jalad

Sügelevate jalgade taga on palju erinevaid kaebusi - sportlase jalg, allergiad, ületreening, ainevahetushaigused või karedad jalad.

Kuid sügelevad jalad tekivad ka vereringehäirete korral. Sügelus ilmneb ühelt poolt jalgade toitainete halva varustamise ja mitmesuguste ainete vere kaudu eemaldamise puudumise tõttu. Teisest küljest viib kehv vereringe kuiva, õhema vigastustega kalduva nahani, mis võib kergesti põhjustada sügelust.

Jalade turse

Jalade turse on tüüpiline venoossete vereringehäirete korral, kuna vere naasmine jalast südamesse on keeruline. Jala tursed võivad tuleneda ka veepeetusest koes muude haiguste tõttu.

Teatud määral paisuvad päeva jooksul kõigi jalad, peamiselt seistes. Venoosse nõrkusega on jalgade turse palju väljendunud.

Jalad üles tõstes saab veenisüsteemi toetada ja turse võib kergemini taanduda.

Varvaste vereringehäired

Varbad on vereringehäirete suhtes eriti altid, kuna nende verevarustus pole teiste kehaosadega võrreldes nii ulatuslik. Sa muutud kahvatuks ja külmaks. Lisaks ilmneb tuimus.

Raynaud 'sündroom võib esineda ka varvastel, kuigi tavaliselt mõjutab see sõrmi (vt allpool).

"Varvaste vereringehäirete" kohta kõige olulisema teabe saamiseks lugege ka järgmist artiklit: Varvaste vereringehäired

Vereringehäired jalgade tallates

Jala talla vereringehäire on tavaliselt seotud kehva vereringega varvastes ja ülejäänud jalas. Samad sümptomid ilmnevad.
Jalgadel tekivad tuimus, kipitus ja külmatunne. Võimalik on ka valu jalatallas, mis sunnib asjassepuutuvat isikut kõndimise ajal korduvalt peatuma.

Vereringehäired pärast operatsiooni

Vereringehäired ei tohiks tekkida pärast operatsiooni.
Teatavatel asjaoludel võivad operatsiooni ajal aga väikesed anumad vigastada, mis võib hiljem põhjustada kehva verevarustust.
Pärast operatsiooni võib lamamine põhjustada trombide moodustumist, mis ummistavad veresooned.

Kui märkate pärast operatsiooni sümptomeid, mis viitavad jalgade vereringehäiretele, pöörduge kohe arsti poole.

Milline arst ravib vereringehäireid?

Jalade vereringehäireid saab ravida teie perearst.

Sõltuvalt vereringehäire põhjusest võib osutuda vajalikuks ravile kutsuda ka teisi spetsialiste.

Veresoontekirurgid teostavad veresoontes kirurgilisi sekkumisi. Need on sageli vajalikud PAD edasijõudnute raviks.
Mõnikord on ka nõrk süda. Sel juhul ravib seda kardioloog.
On ka arste, kes on spetsialiseerunud angioloogia valdkonnale. Angioloogia tegeleb konkreetselt veresoonte haigustega.

Loe selle teema kohta lähemalt: Milline arst ravib vereringehäireid?

Jalade vereringehäirete ravi

Meditsiiniline läbivaatus ja nõuanded võimaldavad selgitada, kas jalgade vereringehäire vajab ravi ja milliseid ravimeetodeid võib alustada. Kuid kannatanud inimene saab ka oma meetmete kaudu oma panuse kliinilise pildi parandamisse anda.

Loe selle kohta lähemalt alt: Vereringehäirete ravi

Mida saaksin ise vereringe parandamiseks teha?

Keskendutakse riskitegurite kontrollile:

• Suitsu
• Rasvumine
• Suhkurtõbi
• kõrge vererõhk

Toitumisaspektid on eriti olulised patsientidel, kellel on kõrge lipiidide sisaldus veres. Erilist tähelepanu tuleks pöörata võimalikult madala rasvasisaldusega söömisele ja järgmiste toitude vältimisele:

• võid
• kreem
• kõrge rasvasisaldusega piimatooted (juust)
• rasvane liha ja vorstid
• munakollane
• alkohol

Samuti on oluline piisav füüsiline aktiivsus, kuna tekivad ümbersõiduringid, nn kollateratsioonid ja keha varustamata alad varustatakse verega alternatiivsetel arteriaalsetel marsruutidel.

Mõjutatud patsientidel soovitatakse otsida sellist tüüpi sporti, mille eesmärk on peamiselt vastupidavus, näiteks kõndimine, jalgrattasõit, veesport, matkamine või murdmaasuusatamine.

Värskeimad uuringud näitavad, et patsientidel on kõige parem liikuda vähemalt 15 minutit päevas, kui võimalik.

Kui patsiendil ilmnevad juba jalgade arteriaalse vereringehäire tüüpilised sümptomid ja kaebused või kui ta on spordi osas täiesti treenimata, on soovitatav alustada alguses reipast kõndimisest ning järk-järgult suurendada kestust ja intensiivsust. Kui teil on juba kõndimisel valu, tehke lihtsalt väike paus ja jätkake siis, kui jalad enam ei valuta.

Kodused abinõud jalgade vereringehäirete parandamiseks

On mitmeid koduseid abinõusid, mille abil saab ringi liikuda. Nende kasutamist tuleks siiski alati arstiga arutada.

Soojad jalavannid või vahelduvad vannid on vereringe soodustamise viis. Neid saab täiendada harjamassaažiga. Siiski tuleb märkida, et teatud haiguste korral ei tohi jalavanne kasutada.

Kohaliku vereringe suurendamiseks võib Cayenne'i pipart või mägimänniõli hõõruda kahjustatud kehapiirkonda. Neid kahte ainet tuleks siiski kasutada ainult vigastamata nahale.

Sibula ja küüslaugu tarbimisel on veresoontele positiivne mõju. See peaks vähendama ka arterioskleroosi teket.

Lisaks on ginkgo ekstraktidel, ingveriteel ja viirpuul ka teisi positiivseid omadusi ning vereringet soodustavat toimet. Osaliselt takistavad need vere kogunemist.

Raynaud 'sündroom

Üksikute sõrmede või varvaste või tervete käte või jalgade verevoolu vähenemist, mis ilmneb nagu rünnak, nimetatakse Raynaud 'sündroomiks. Selles kohas muutub kahjustatud jäseme kahvatuks ja valutab, tavaliselt vallandub külm või psühholoogiline stress. Valgele värvumisele järgneb tavaliselt sinine värv, mida nimetatakse tsüanoosiks, millele järgneb reaktiivne vereringe, st punane värv.

Enamikul juhtudel ei ole vereringehäire põhjust võimalik kindlaks teha, kuid aeg-ajalt võivad Raynaud 'sündroomi esile kutsuda vereringesüsteemi mitmesugused haigused, näiteks leukeemia või autoimmuunhaigused, näiteks süsteemne sklerodermia.

Ravi vajava põhjuse peaks välja selgitama arst. Kui seda ei õnnestu tuvastada isegi pärast põhjalikku uurimist, saavad mõjutatud isikud vereringehäire tekkimist vallandavaid tegureid vältides vähendada. Näiteks jalgade piirkonnas on ideaalsed soojendusega tallad.

Perifeersete arterite oklusiivne haigus (PAD)

Perifeersete arterite haigusena (PAOD) kirjeldab jäsemete kroonilist vähenenud verevarustust, mis enamasti toimub jalgades. Ligikaudu 85% juhtudest on põhjuseks arterioskleroos (arterite kõvenemine), mida omakorda soodustavad sellised riskifaktorid nagu suitsetamine, rasvumine, suhkurtõbi ja kõrge vererõhk.

Enam kui 90% juhtudest mõjutavad alajäsemeid, arterite ahenemine toimub umbes pooltel juhtudel reiearterite piirkonnas, kuid neid võib leida ka vaagnaarteritest või sääreosadest.

Sümptomid ilmnevad verevoolu suunas arteri ahenemise taga. Kui säärearteris on arterite kõvenemine, tuleb sümptomeid oodata jalas.

PAD on tüüpiline valu treenimisel. Need tekivad tavaliselt pärast seda, kui olete läbinud vahemaa, mis sõltuvalt haiguse progresseerumisest võib olla väiksem kui 200 m. Reeglina sümptomid paranevad, kui tehakse kõndimispausid. Üks neist räägib ka "aknahaigusest", kuna need, kes kannatasid jalutuskäigupauside ajal, vaevlevad vaateaknal. Kui kliiniline pilt on hääldatav, võib see põhjustada halvasti paranevaid haavu ja isegi koe lagunemist (nekroos) jalas või jalas.

Suhkurtõbi

Suhkurtõbi on eriti oluline jalgade vereringehäirete tekkel perifeersete arterite oklusiivse haiguse (PAD) taustal. Diabeetikutel on PAD-i tekke oht kolm kuni viis korda suurem.
Põhjus on see, et arterioskleroosi, mis on enamikul juhtudel PAOD-i aluseks, soosivad suurenenud veresuhkru ja vere lipiidide väärtused. Kui perekonnas on suhkruhaiguse juhtumeid juba olnud sageli, tuleb regulaarselt kontrollida veresuhkru taset ja seda vajadusel vähendada dieedi või meditsiiniliste meetmete abil.

Diabeedi korral on oodata arteriaalse oklusiivse haiguse raskemat kulgu, kuna ebasoodne metaboolne olukord halvendab haava paranemist ja haiguse väljaütlemisel võib kudede seisund halveneda kiiremini. Lisaks sellele märkab diabeetik närvisüsteemi kahjustuse tõttu liiga hilja väiksemaid vigastusi või haavandeid, mis võivad kiiresti haavanditeks muutuda.