Rotaatori manseti põletik

Mis on rotaatori manseti põletik?

Põletik rotaatori manseti ümber on üks levinumaid õlahaigusi.

Lihaspõletikku võivad põhjustada mitmesugused põhihaigused. Rotaatori manseti piirkonnas esinevad kõige levinumad põletiku põhjused:

• Kõõlusekestade kahjustus
• Pudelikaela sündroomid (impingment)
• õlaliigese luude struktuuride traumaatilised muutused
• Rebige ühe rotaatori manseti lihasesse

Mõjutatud patsiendid tunnevad tavaliselt varakult tekkivat teravat või tõmbavat valu, mis võib kiirguda õlaliigesest kaela ja / või õlavarreni.

Kas teie valu kiirgub õlavarre või kaela? Lugege meie teemasid:

• Õla kaelavalu - mida peaksite sellest teadma
• Valud õlas ja käsivarres

Lisaks põhjustab rotaatori manseti põletik sageli turset ja punetust. Põletikuliste protsesside korral on õlaliigese normaalne liikumisulatus ka tavaliselt piiratud.

Inimesed, kellel tekib äkki valu õlas, peaksid liigest viivitamatult kaitsma ja võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.Tüsistusi ja sekundaarseid haigusi saab tõhusalt ennetada vaid ulatusliku diagnostika ja sobiva ravi kiire alustamise kaudu.

Rotatori manseti põletiku põhjused

Rotaatori mansettpiirkonna põletikul võivad olla mitmesugused põhjused. Enamikul juhtudel tekivad põletikulised protsessid lihaste ja / või kõõluse koe püsiva ärrituse tagajärjel.

See kõõlus on kõige sagedamini põletik

Rotatori manseti kõõlus, mis on kõige sagedamini põletik, on supraspinatus kõõlus. Tervetel inimestel on see kõõlus oluline abimees käe küljele ja ettepoole tõstmisel. See asub õlakatuse luu ja õlavarreluu vahel ning on avatud tohututele mehaanilistele koormustele.
Kulumine, krooniline ülekoormus ja õnnetused võivad põhjustada kõõluse põletikku ja isegi tekkida auk ja rebend või rebend.

Lubja õlg

Pöörleva manseti põletik on eriti tavaline inimestel, kellel on nn kaltsifitseeritud õlg (Tendinosis calcarea) Kannatama.

Kaltsifitseeritud õlg on haigus, mida iseloomustab ühe või mitme kõõluse lupjumine. Sellised lubjastumised võivad põhimõtteliselt mõjutada inimkeha mis tahes kõõluseid, kuid see on eriti levinud õla piirkonnas.

Lubjarikkad õlad tekivad kõige sagedamini 40–50-aastastel inimestel. Eeldatakse, et kõõluste degeneratiivsed muutused (s.o vanusega seotud kulumisnähud) mõjutavad negatiivselt kõõluste verevoolu ja piiravad sellega nende funktsionaalsust.

Väidetavalt on kaltsiumkristallide säilitamine reaktsioon vereringe puudumisele. Rotatori manseti põletikku ei saa täheldada kõigil kaltsifitseeritud õlaga patsientidel. Põletikulised protsessid tekivad tavaliselt ainult immuunrakkude värbamise kaudu.

Loe selle teema kohta lähemalt: Lubja õlg

Kohtumine õlaspetsialistiga

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..

Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.

Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.

Külmunud õlg

Lisaks võib niinimetatud "külmunud õlg", liigesekapsli põletikuline paistetus ja kokkutõmbumine, põhjustada rotaatori manseti piirkonnas põletikku.

Külmunud õla arengu põhjus on tavaliselt trauma, mis toimib otse liigesele. Harvadel juhtudel võib see haigus ilmneda ka spontaanselt.

Põletikulise rotaatormanseti sümptomid

Kui rotaatori mansett on põletikuline, võib tavaliselt täheldada viit põletiku tunnust.

Isegi haiguse alguses tunnevad mõjutatud patsiendid torkimist või tõmbavat valu õlaliigese piirkonnas. Sõltuvalt haiguse ulatusest võib see valu kiirguda kaela ja / või õlavarre.
Rotatori manseti kergelt väljendunud põletikulised protsessid põhjustavad tavaliselt ainult liikumisest sõltuvaid kaebusi. Haigestunud patsiendid on sageli puhkeolekus valuvabad. Ainult siis, kui põletik levib, võib täheldada ka valu puhkeolekus.

Lisaks on pehmete kudede lokaalne turse üks tüüpilisi põletiku tunnuseid.

Rotaatori mansettpõletiku korral on õlapiirkonna naha pind sageli punane. Külgvõrdluses näitab kahjustatud õlg tavaliselt märkimisväärset ülekuumenemist.

Õlaliigese normaalset liikumisulatust saab märkimisväärselt piirata ka siis, kui rotaatori mansett on põletikuline.

See valu näitab rotaatori manseti põletikku

Rotatori manseti põletik on seotud iseloomulike sümptomitega. Esineb tugev õlavalu,

• seda eriti käsivarre tõstmisel, laotamisel ja sissepoole pööramisel.
• eriti kui öösel oma küljel lamada.
• võib kiirguda haru.
• suurendage haru levimisel 60 kuni 120 ° nurga all.

Rotatori manseti põletiku diagnoosimine

Rotatori mansetipõletiku kahtlase diagnoosimine hõlmab mitut sammu.

Kõige olulisem samm on üksikasjalik arsti-patsiendi vestlus (anamnees). Selle vestluse ajal peaks asjaomane patsient võimalikult täpselt kirjeldama sümptomeid, mida ta on arstile tundnud.
Selles kontekstis on ülioluline valu intensiivsus, kvaliteet ja täpne lokaliseerimine.
Lisaks võib valu ja sellega kaasnevate sümptomite võimalik kiiritus anda esialgse märke põhihaiguse kohta.

Pärast arsti ja patsiendi vestlust tehakse tavaliselt mõlema õla orienteeruv uurimine kõrvuti. Selle uurimise käigus kontrollitakse õla piirkonnas naha ilminguid (nagu punetus ja armid). Lisaks kontrollitakse kõrvuti õlgade töötlemata temperatuuri. Sel viisil saab tuvastada rotaatori manseti põletikule tüüpilise ülekuumenemise.

Seejärel kontrollitakse mõlema õla liikumisulatust. Kui rotaatori mansett on põletikuline, on sisemine ja välimine pöörlemine, samuti röövimine ja adduktsioon kahjustatud poolel eriti piiratud. Lisaks võib käe liigutamine mõnel teljel põhjustada valu.

Kui on kahtlus rotaatori manseti põletikus, viiakse läbi täiendav diagnostika, kasutades erinevaid kuvamismeetodeid. Kahe tasapinnaga röntgenpildi tegemine on eriti sobiv kondiga vigastuste välistamiseks.
Lisaks kompuutertomograafia (CT) ja õlaliigese magnetresonantstomograafia tegemine (Õla MRT) aitab diagnoosi kinnitada ja haiguse ulatust kindlaks teha.

Rotatormanseti põletiku ravi

Põletiku ravi rotaatori manseti piirkonnas sõltub suuresti põhihaigusest.

Võimalike komplikatsioonide puudumisel on näidustatud konservatiivne ravi.
Valuvaigistid, mis on ka põletikuvastased, toimivad hästi rotaatori manseti põletiku korral.
Ägeda põletiku ajal on oluline, et kahjustatud õlg immobiliseeritaks.
Valu leevendamiseks ja turse vähendamiseks võib kasutada jahutuskompresse ja jahutuspatju.

Patsiente, kes kannatavad regulaarselt rotaatormanseti põletikuliste protsesside all, tuleb sageli ravida kirurgiliselt. See kehtib eriti lupjumisega seotud põletiku korral, mille lupjumiskohad on suuremad kui 1 cm.

Millal on vaja kortisooni?

Paranemisprotsessi soodustamiseks võib pöörleva manseti ilmse põletiku korral osutuda vajalikuks kortisoonipreparaadi süstimine. See ei ole rutiinne ravi. Kuid rotaatori manseti raske või kroonilise põletikuga patsiendid saavad kortisooni süstimisest sageli kasu.
Kortisoon süstitakse lokaalselt kahjustatud õlale.

Millised harjutused aitavad pöörleva manseti põletikul

Rotatormanseti ägeda põletiku ajal on kahjustatud õla kaitsmine oluline paranemiseks ja haiguse kulgemiseks.

Kui põletik on vaibunud, võib abiks olla suunatud füsioteraapia.
Selleks sobivad trossi tõmbamisega harjutused, mis mobiliseerivad õlad.
Lihtne harjutus on tõmmata õlg vastupanu vastu. Selleks saate kasutada Therabandit ja kinnitada see ukse ülaossa.
Veel üks võimalik harjutus on käsivarre kiikumine raskusega. See soodustab sünoviaalvedeliku moodustumist õlaliigeses. Selleks kasutan kerget raskust, näiteks veepudelit, lasin käe rippuda ja õõtsun aeglaselt edasi-tagasi.
Õlgade tsentreerimiseks võite võtta mõlemas käes raskuse ja tõmmata õlad üles.
Pärast harjutusi peaks inimene õla sirutama. Näiteks saate ennast seinale toetada, abaluud tagasi tõmmata ja seejärel lõõgastuda. Vaheldumisi kallutage pea ühele küljele ja sirutage käsi teisele poole.

Teipi õlale

Mõjutatud õla immobiliseerimiseks ja valu leevendamiseks võib kahjustatud õla teipida. On oluline, et lint oleks õigesti kinnitatud. Alustuseks võib abi olla sellest, kui lindi paneb kogenud füsioterapeut. Kui lint on õigesti pandud, saab see hakkama

• Leevendada pingeid,
• Leevendada valu ja
• kinnita õlg.

Lint võib nahale jääda kuni seitse päeva.

Millal saab jälle sporti teha?

Pöörleva manseti põletik nõuab liigese füüsilist kaitset ja immobiliseerimist. Sõltuvalt põhjusest paraneb põletik erineva kiirusega. Et põletik, näiteks bursiit, ei muutuks krooniliseks, on oluline võtta haigus varakult tõsiselt ja lasta sellel paraneda.
Pöörleva manseti põletik paraneb tavaliselt mõne nädala jooksul. Ainult siis, kui patsiendil pole sümptomeid, võib ta uuesti treenida.

Kaltsiaalse õla teraapia

Kui rotaatori manseti piirkonnas esineva põletiku põhjuseks on kõõluste lupjumine (vt ka: Kaltsifitseeritud õlg), viiakse teraapia tavaliselt läbi nn kehavälise lööklaineravi abil (lühidalt: ESWT). Selle protseduuri korral puutub kõõluse lupjumine kokku lööklainetega, mis võib kaltsifikatsioone purustada.

prognoos

Pöörleva manseti piirkonnas esineva põletiku prognoos sõltub peamiselt põhihaigusest ja põletikuliste protsesside ulatusest.

Mõjutatud patsiendid peaksid selles kontekstis tähele panema, et optimaalset paranemisprotsessi saab tagada ainult õlaliigese korral immobiliseeritud kohe pärast valu ilmnemist muutub.

Lisaks saab tõsiseid tüsistusi vältida ainult juhul Sobiv ravi varases staadiumis on algatatud. Ideaalsetes tingimustes prognoos põletik rotaatori manseti piirkonnas aga üsna hea.