Apenditsiidi tunnused

Üldine

Apenditsiidi tüüpilised nähud (pimesoolepõletik) on valu paremas alakõhus, millega tavaliselt kaasneb palavik, iiveldus, oksendamine või kõhukinnisus.

Klassikalisi märke leidub siiski ainult umbes pooltel neist, kes on haigestunud, ning pole harvad juhud, kui väikestel lastel ja eriti vanematel inimestel on erinevad sümptomid.

Apenditsiidi tunnused

Tüüpilise pimesoolepõletiku alguses (pimesoolepõletik) kannatajad tunnevad tuima, mitte täpselt lokaliseeritavat valu (vistseraalne valu) kesk- või ülakõhus, sageli naba ümber (periumbilical). Seega on pimesoolepõletik ägeda kõhu (äkiline kõhuvalu) kõige levinum põhjus. Valu rändab paremasse alakõhusse esimese 8–12 tunni jooksul ja intensiivsus aja jooksul suureneb. Samuti on kvaliteedis muutunud põletav valu, mida saab hõlpsasti lokaliseerida (somaatiline valu) peal.
Tugevaim valureaktsioon asub tavaliselt McBurney piirkonnas Punkt. See asub kujuteldava ühendusjoone poolel teel parema eesmise rinnanäärme lülisamba (Eesmine ülaosa lülisammas) ja naba.
Lisaks McBurney punktile on Lanzi punktil ka suurenenud tundlikkus rõhu ja koputuse suhtes. Lanzi punkt asub kujutlusjoone parema ja keskmise kolmandiku vahel, mis ühendab kahte iliaakia selgroogu.
Tüüpiline pimesoolepõletiku tunnus on ka nn psoasvalu, mida võib esile kutsuda sirutatud jala painutamine vastupanu. See on seletatav pimesoole ja iliopsoas-lihase fassaadi anatoomilise lähedusega ("Psoas lihas“).
Kui pimesool asub väikeses vaagnas, on puusast painutatud parema jala pööramisel suurenenud valutunne (Obturisti märk).
Lisaks on "Lase valu lahti“Tuntud ka kui Blumbergi märk, vasakpoolse alakõhu piirkonnas, mille põhjustab vasakpoolse alakõhu aeglane sisse- ja väljalaskmine.

Loe ka: Nii saate apenditsiiti ära tunda

Millist testi saan ise teha?

Need, kellel on kõhuvalu, võivad teha mõned testid, et teada saada, kas see võib olla pimesoolepõletik. Eelnevalt tuleb siiski öelda, et need testid ei saa asendada arsti läbivaatust. Selge kõhuvalu korral, eriti paremas alakõhus, tuleks pöörduda arsti poole, kes muu hulgas viib läbi uuringu mitme testiga. Mõnda neist testidest võite ka ise teise inimese abiga proovida.
Asjaomane isik peab lamama võimalikult lõdvestunud kõval pinnal. Teine inimene vajutab niinimetatud McBurney punkti. See asub naba ja puusaluu parema eendi vahelise ühendusjoone keskel. Kui see test põhjustab valu, võib see olla pimesoolepõletiku märk.
Samamoodi saab testida ka Lanzi punkti, mis asub puusaluu kahe ülemise väljaulatuva osa vahel paremal ja keskmisel kolmandikul.
Veel üks test, mis võib apenditsiiti näidata, kui teil on valu, on psoasi märk. Selleks peab kannatanud inimene lamama selili ja tõstma oma parema jala vastupanu (teine ​​inimene hoiab vastu).
Kõik võimalikud testid võivad anda ainult näiteid. Negatiivne test ei välista pimesoolepõletikku ja positiivne test ei tõesta seda. Lisaks on hea hindamiseks vaja palju kogemusi. Samuti on määrav üldpilt ja arsti hinnang. Seetõttu tuleks kahtluse korral aegsasti konsulteerida perearstiga või kui valu on väga tugev, tuleks pöörduda traumapunkti.

Lugege ka meie teemat: Apenditsiidi diagnoosimine ja ravi

Kas valulik hüppamine võib olla märk?

Mõnel inimesel tekib paremal jalal hüpates pimesoolepõletik. Eriti lastel võib see olla apenditsiidi märk. Valu on põhjustatud siis, kui pimesooleliide on soolestiku taga. Hüppamisel pingutatakse seal lihast, mis surub põletikulisele pimesoolele ja põhjustab seega valu. Kuid paljudel pimesoolepõletikel see sümptom ei esine.Lisaks võivad hüppevalul olla ka muud põhjused, näiteks liigestest või lihastest tulenev ebamugavustunne. Kui kahtlete, eriti lastel, kellel on ühel jalal hüppamisel valu, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

Kui teil on apenditsiidiga seotud valu kohta küsimusi, lugege selle kohta lähemalt aadressil: Apenditsiidi valu

Mis võivad olla märgid lõhkenud lisast?

Kui pimesoolepõletikku ei tuvastata ja ravitakse õigeaegselt, võib pimesool lõhkeda, millel võivad olla eluohtlikud tagajärjed. Tüüpiline märk sellest on, et valu maos süveneb esialgu ja siis taandub äkki. Pimesool, mis on tugeva surve all, põhjustab valu ja kui see lõhkeb, siis valu esialgu vaibub. Veel üks märk sellest progresseerumisest on see, kui mõne tunni pärast suureneb valu uuesti. See on seletatav asjaoluga, et purunenud pimesool võib kõhukelmesse põletikku tekitada (Peritoniit) kõhuõõne vooder. Lisaks hajunud valule kogu kõhupiirkonnas võib kõhusein olla laudisena tihe. See on absoluutne hädaolukord, mis nõuab operatsiooni nii kiiresti kui võimalik. Hinnata, kas pimesoolepõletik võib tõesti esineda või kas elund on isegi lõhkenud, ei saa võhik anda, seda saab teha ainult arsti läbivaatusel ja küsitlemisel.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Rebenenud lisa

Kuidas erinevad märgid lastel täiskasvanutest?

Apenditsiidi nähud lastel võivad olla samad kui täiskasvanutel. Eriti väikestel lastel võib haigus esineda erinevalt ja ilmneda võib muid märke. Selle üks põhjusi on see, et väikesed lapsed oskavad oma sümptomeid vähem nimetada ja lokaliseerida. Täiskasvanutel on kõige sagedamini pimesoolepõletiku tunnuseks valu paremas alakõhus (või valu, mis algab paremas ülakõhus ja liigub alakõhus). Lastel võib esimeseks märgiks olla mittespetsiifiline kõhuvalu (mida sageli tähistatakse naba piirkonnas). Kuid lastel võib juhtuda ka see, et neil pole üldse valu ja pimesoolepõletikku võib kahtlustada ainult muude märkide põhjal. Vähenenud aktiivsus, isutus ning iiveldus ja oksendamine on võimalikud nähud.

Samuti võiks see teema teid huvitada:

• Need on sümptomid, mida võin öelda, kui lapsel on emakakaela põletik
• Kõhuvalu lastel

Muud apenditsiidi nähud

Samuti võivad mehed tunda valu munandites (munandivalu).
Pole harvad juhud, kui pimesoolepõletiku sümptomiks on madala astme palavik kuni 38,5 kraadi Celsiuse järgi. Tavaliselt on erinevus pärasoole ja kaenla vahel (aksillaarne) mõõdetud temperatuur üle ühe kraadi Celsiuse järgi. Kõrge palavik on pimesoolepõletiku suhtes üsna ebatüüpiline ja on märk teisest haigusest või tüsistustega pimesoolepõletikust. Harvadel juhtudel võivad tekkida ka kaasnevad külmavärinad. Lisaks on halb enesetunne ja iiveldus, millega sageli kaasneb oksendamine üks või mitu korda, umbes neli kuni kaksteist tundi pärast valu algust. Enamasti on inimestel kõhukinnisus (Kõhukinnisus), kuid harvemini kõhulahtisus (Kõhulahtisus) tulema.
Kui valu leevendub haiguse käigus järsult, võib eeldada, et nn pimesoole rebend (perforatsioon) võttis aset. Peritoniit on kardetud komplikatsioon (Peritoniit), mis võib mõnikord olla eluohtlik.
Tuleb märkida, et apenditsiidi tüüpilisi tunnuseid võib täheldada ainult umbes 50% -l kõigist haigestunutest. Vanematel inimestel, väikestel lastel, aga ka rasedatel on sageli erinevad sümptomid ja nn ebatüüpilised sümptomid. Vanematel inimestel on sageli vaid väikesed sümptomid. Seetõttu suureneb tüsistuste määr nendel juhtudel märkimisväärselt, kuna pimesoolepõletik diagnoositakse hiljem.
Isegi rasedatel naistel erinevad sümptomid tüüpilisest käigust. Liide on tingitud rasedusest üles või ülespoole (kraniaalne) esiplaanil on vahetused ning oksendamine ja iiveldus. Eriti ettevaatlik on väikeste lastega, kuna kiire progresseerumine, kõrge palavik, sagedane oksendamine ja valgete vereliblede kiire tõus (Leukotsütoos) tulema.

Pimesoole asukoha suure varieeruvuse tõttu on pimesoolepõletiku sümptomid sageli ebatüüpilised. Näiteks niinimetatud retrozekaalse pimesoolepõletiku korral (asub jämesoole taga) on mõnikord urineerimise häireid: seda näitab väikeste uriinikoguste suurenenud tühjendamise sagedus (Pollakiuria). Kui pimesool asub väikeses vaagnas, lokaliseerub valu peamiselt alakõhus, kuid see võib kiirguda ka vasakul (!!). Samuti on suurenenud vajadus väljaheite ja urineerimise järele.

Loe teema kohta lähemalt: Apenditsiidi sümptomid