Puusa proteesi lõtvumine

sissejuhatus

RAVI proteesi taastamine Puusaliiges on üks kõige lootustandvamaid ja sagedamini teostatavaid protseduure ortopeedias. Seda rakendatakse artroos, põletikulised muutused, Nekroos, Luumurrud, Vastuolud või väärarengud puusapatsiendi valu leevendamiseks ja liikuvuse taastamiseks.

Kahjuks peavad kasutatud vastu Liigendid mitte igavesti ja mõne aasta pärast ilma valu ja komplikatsioonideta võib tekkida ebamugavustunne opereeritud liigeses. Üheks võimalikuks komplikatsiooniks on Puusaprotees. Enamik kasutatavaid proteese ei lõdvestu, kuid üksikjuhtudel võib puusaproteesid lahti saada.

põhjused

Puusaproteesi lõtvumine tuleneb muutustest Proteesi ja luu tsemendita puusaproteeside abil või alates Luutsement ja luu tsementeeritud puusaproteesidega. Muutused võivad olla põhjustatud aseptilistest või septilistest protsessidest.

Peamised põhjused aseptiline proteeside lõtvumine on Triivivad osakesed (näiteks polüetüleenist, tsemendist, keraamikast, metallist), mis vabaneb reieluu kunstliku pea ja liigesepesa vahel kulumisest, mis on liigese igapäevase koormuse osa. Aastate jooksul võivad need põhjustada kudede reaktsioone luu ja proteesi vahel.

Samuti saavad proteesi eraldunud osakesed Põletiku foci põhjustavad luu ja proteesi lahknemist. Need protsessid kahjustavad luid ja mõjutavad külgnevat pehmet kude.

Kuid on ka võimalik, et protees juba siirdamise ajal sellel on ebapiisav stabiilsus ja seetõttu lõdveneb protees aja jooksul veelgi.

Septilised protsessidmis aitavad kaasa proteesi lõtvumisele läbi minimaalse Infektsioonid operatsiooni ajal tekivad.

Kohtumine puusaeksperdiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Sümptomid

Kardinaalne sümptom, mis viib lisaks regulaarsele rutiinsele kontrollimisele läbivaatusele, on valu. Kombineeritult teiste märkidega, mis on tüüpilised puusaproteesi lõtvumisele, tugevneb lõtvumise kahtlus.

Kergendav märk

Valu pole ainus parameeter, sest valu intensiivsus varieerub sõltuvalt puusaproteesi lõtvumise kohast. Kuigi Panni lõdvendamine on sageli valusad Võlli kobestamine on väga valus. Valu viib muu hulgas võimaliku Jalutuskäigu kaugusel kiire lühendatud ja kõndides on tunne Ebakindlus või ebastabiilsus toimub. Lisaks võib patsient tunda, et on kaotanud kontrolli kahjustatud jala üle.

Veel üks leevenduse märk on uus Jala pikkuse erinevus. Jalade lühenemine on aga selle märgiks edasijõudnutele toimub.

Osana a radioloogiline uuring Koos kuvamisprotseduurid edasised lõdvestusnähud võivad ilmneda. Osa luust sureb. Kuid samal ajal juhtub ka Uue luu moodustumine.

Puusaproteesi lõdvestades muudab protees ka oma positsiooni, muutub võlli asend ja pesa liigub liigeses. Neid muutusi on võimalik tuvastada sama hõlpsalt kui implantaadi või kinnitusmaterjalide kahjustusi.

Reie valu

Puusaproteesi lõtvumine põhjustab valu Reie. Vastupidiselt Panni lõdvendaminepigem see harva valu põhjustab ennekõike ühe Tugev valu võlli lõtvumisel reies.

Reie valu, kui puusa protees on lahti keeratud, on tavaline Valu käivitamisel või surve all seistes või kõndides. Reievalu võib mõjutada ka riba, tuharad või seda Põlveliiges kiirga kahjustatud küljest.

Kuid mitte kõik reievalud ei tulene puusaproteesi lõtvumisest ja arst välistab muud võimalikud diferentsiaaldiagnoosid arutelude ja uuringute kaudu. Reievalu võib esile kutsuda ka näiteks närviärritus.

teraapia

Puusaproteesi lõdvenemise korral on üks uuendatud operatsioon tavaliselt vältimatu ja seda tuleks teha kohe pärast lõtvumise diagnoosimist, et mitte kahjustada luid ja ümbritsevaid pehmete kudede struktuure veelgi.

Edasine operatiivne teraapia sõltub proteesi lõtvumise kohast. Võimalikud on kaks valdkonda: Selle võllimis on ankurdatud reieluusse ja mis pannmis moodustab liigese.

A Lõdvenemine võllis proteesi ravitakse a uus protees implanteeritakse pikema võlliga. Saadaval on mitu erinevat süsteemi. Milline on kõige sobivam, otsustatakse arsti ja patsiendi vestluses vastavalt konkreetsele juhtumile.

Kui pann on mõjutatud Tugirõngad sisestatud või kasutatakse suuremat implantaati.

Asendusoperatsioon võtab tavaliselt kauem aega kui esmakordne protseduur ja on ka nõudlikum. Lõdvenenud komponendid ja armkude eemaldatakse. Seejärel värskendatakse luu enne uue proteesi sisestamist. Protees on kohandatud vastavalt patsiendi vanusele ja proteesi koormusele tsementeeritud või tsemendita sisse toodud.

Operatsioonid on ühega suurem verekaotus ühendatud. Pärast protseduuri on esmatähtis liigesfunktsiooni kiire taastamine. Sel eesmärgil tehtavad harjutused viiakse läbi haiglas. Pärast statsionaarset haiglas viibimist antakse patsiendile järelravi ("Ravida“) Ja liigesefunktsioon, lihasjõud ja kõndimisvõime treenitud ja üles ehitatud. Edasine ravi pärast haiglas viibimist võib varieeruda individuaalselt, sõltuvalt vastava sekkumise ulatusest.

profülaktika

Puusaproteesi lõtvumist, kui see peaks tegelikult aset leidma, on keeruline vältida. Kunstliku puusaliigesega patsientidel soovitatakse siiski seda teha regulaarsed kontrollid tajuda ortopeedilise kirurgi juures, mille osana ka Röntgenuuringud saab läbi viia. Uurimise ja pildistamise abil on võimalik tuvastada muutusi, näiteks lõtvumine varases staadiumis.