Lipoma kaelal

määratlus

Lipoom on healoomuline kasvaja, mis areneb rasvkoest või rasvarakkudest (adipotsüüdid). Tavaliselt suletakse see sidekoest valmistatud kapslisse, mis tähendab, et see on ümbritsevast koest hästi eraldatud ja seetõttu saab seda hõlpsalt liigutada. Lipoomid kuuluvad pehmete kudede kasvajate rühma. Need asuvad tavaliselt nahaaluses rasvkoes otse naha all või nahaaluselt (sub: allpool; kutis: Nahk). Kuid mõnikord võivad need lokaliseeruda ka siseorganites või lihastes. Ka need tähistavad lihtsalt rasvkoe healoomulist ülekasvu.Kui keha erinevatel osadel ilmub korraga mitu lipoomi, nimetatakse seda lipomatoosiks.

põhjused

Lipoomide arengu põhjused on siiani seletamatu. Ühendus Lipiidide ainevahetushaigused kuidas Suhkurtõbi või üks Hüperkolesteroleemia (suurenenud Kolesterooli tase) ei olnud veel teaduslikult tõestatud.

Teatud kontekstis Pärilikud haigused Lipoome võib esineda, kuid need levivad enamasti kogu kehas, näiteks turses Lipomatosis dolorosa või Neurofibromatoos. Vastupidiselt isoleeritavatele lipoomidele leitakse lipoome tavaliselt nendes haigustes valus või minna koos teistega Tüsistused käsikäes.

Lipomatoosi haruldane vorm on nn Madelungi sündroom. See on kaela, kaela ja õla piirkonnas rasvkoe sümmeetriline suurenemine. See haigus esineb tavaliselt Keskealised mehed edasi, kuid selle esinemise põhjused on suuresti seletamatud. Lihtsalt ühendus suurenenud alkoholitarbimine arutatakse.

Kaela lipoomi teine ​​põhjus võib olla nn a Granuleeritud raku lipoom ole. Mõiste muutub sünonüümiks Hübernoom kasutatud. See on Pruuni rasvkoe arvu suurenemine, mis pärineb varasest embrüonaalsest perioodist ja ilmneb eelistatavalt täiskasvanutel.

sagedus

Lipoomide esinemissageduse kohta täpsed arvud puuduvad, kuid see on üsna tavaline haigus. Hinnanguliselt: kaks kuni kolm iga 100 inimese kohta sellest mõjutatud. Need on enamasti vanuses 30–60 aastat. Lipoomid pole lastel tavalised.

Põhimõtteliselt võivad lipoomid esineda kõikjal, kus rasvkoed looduslikult esinevad. Sageli on nad nagu pagasiruumi piirkonnas õlg, liikuda, Küljed või kõht lokaliseeritud. Aga ka sisse Pea ja kaela piirkond või kell Vaene ja Jalad isoleeritud lipoomid võivad sageli tekkida.

Kokkuvõttes mehi mõjutab see pisut sagedamini kui naisikui vaadata lipoome tervikuna. A Erandiks on kindlasti lipoomid rindkere piirkonnas kuna meestel on selles kehaosas loomulikult vähem rasva kui naistel.

Sümptomid

Enamikul lipoomidest pole erilisi sümptomeid. Nad on lihtsalt sellised Nupp all nahk palpeerima ja tavaliselt pehme ja teisaldatav. Tavaliselt valmistavad nad ette valuta. Sümptomid võivad ilmneda ainult teatud olukordades, näiteks otsene surve või teatud liigutused, mille korral lipoom on venitatud või pressitud.

Kui lipoom asub kaela piirkonnas, võib see teatud tingimustel ja sõltuvalt selle suurusest põhjustada teatud sümptomeid. Näiteks võib see olla suure läbimõõduga vajutage veresoontele ja / või närvidele ja seega kaebustele nagu Valu, Paresteesia, kipitus või isegi Krambid juhtima. Samuti Kaela lihaste liikumisulatus saab sellega piiratud saada.

Väga suured või kiiresti kasvavad lipoomid võivad mõnikord mõjutatud isikutel esile kutsuda pingetunde, mis on sellega ka potentsiaalselt seotud peavalu kuni peavalu rünnakud võib käia käsikäes.

Kuid võib ka olla, et kaela suuremad lipoomid, sageli riiete krae piirkonnas, puutuvad kokku suurenenud mehaanilise ärritusega ja süüdata.

Sellistel juhtudel on mehaaniline kahjustus juba niivõrd suur, et lipoomi tuleks soovitada eemaldada.

• Lipoma sümptomid
• Lipoma valu

diagnoosimine

Lipoomide suurus võib varieeruda, pikim läbimõõt võib olla ühest kuni enam kui kümme sentimeetrit. Kuid enamasti on lipoomid alla viie sentimeetri pikk, kui need avastatakse ja kasvavad väga aeglaselt.

Sõltuvalt suurusest võib seejärel leida ka vastavad kombatavad leiud. Naha all oleva nupu esmakordsel puudutamisel tuleb selle ja vajadusel pahaloomulise olukorra selgitamiseks viivitamatult pöörduda arsti poole. kasvaja et saaks välistada. Seejärel hindab arst kasvajat teatud kriteeriumide alusel Liikuvus, selle järjepidevus või Piiritlemine ümbritsevast koest ja võib taotleda uut pildistamist. Seda saab ühelt poolt: Ultraheli, üks Röntgen või isegi abil Tuuma spin (MRI) - või Kompuutertomograafia (CT) saab läbi viia. Ultraheli näitab eriti nahaaluse rasvkoe lipoome, mis pole eriti sügavad. Kui jah, saab arst seda meetodit kasutada lipoomi eristamiseks teistest tsüstilaadsetest kasvajatest.

Kui leide ei saa ka pildistamise abil selgelt diagnoosida, a Koeproov saab selle hiljem eemaldada Mikroskoobi all et saaksin täpselt hinnata. See on protseduur, mille abil saab absoluutse kindlusega hinnata kasvaja pahaloomulisust.

Lipoomi ravi ja eemaldamine

Tavaline Lipoma ei vaja täiendavat ravi. Ainult siis, kui see häirib inimest visuaalselt, asub kehaosas, kus see põhjustab valu või on väga suur, võib see töökorras eemaldatakse (vaata: Lipoma operatsioon).

Muud meetodid nagu Dieedi muutus, massaaž või eriline Kreemid ei ole teaduslikult tõestatud lipoomide moodustumise takistamiseks või eemaldamiseks.

Kui lipoom asub nahaaluses rasvkoes, võib see tavaliselt olla lokaalne Anesteesia kirurgi poolt välja lõigatud. Sel juhul tehakse rasvakasvajale ainult väike naha sisselõige, see pressitakse välja ja seejärel pealmine nahk uuesti õmmeldud. Lisaks on mõistlik üks selline pärast operatsiooni teha Trükisegu ja võimalik, et üks drenaaž paariks päevaks selga panna. Kuid selline operatsioon jätab tavaliselt ühe maha armmis võib olla paremini nähtav kui algne lipoom.

Teine meetod, mida saab kasutada väiksemate lipoomide korral, on see Imemine või Rasvaimu. Kuigi see jätab väiksemad armid, on rasvakudede eemaldamine raskem. Kui kehasse jääb lipoomijääk, suureneb kordumise, st lipoomi kordumise oht sel hetkel.

Eriti suurte lipoomide korral, mis asuvad sügavamal või isegi kõhuõõnes, on tavaliselt vajalik operatsioon üldanesteesias.

Nagu mis tahes muu operatsiooni puhul, võib kohaliku tuimestuse korral väiksemate protseduuride korral esineda teatud riske ja tüsistusi. Ühelt poolt hõlmab see võimalikku Verejooks, Naaberkonstruktsioonide vigastus või Haava nakatumine. Kuid kui protseduuri viib läbi hügieenilistes tingimustes ja kogenud arst, on mainitud tüsistuste üldine risk suhteliselt madal. Üldnarkoosis toimuva operatsiooni puhul tuleb arvestada täiendavate teguritega, kuid neid tuleks igal konkreetsel juhul uuesti selgitada.

Kui lipoom on suur, im kael-kael-Piirkonnas, mis juba põhjustab ebamugavusi, antakse tavaliselt kirurgilise eemaldamise näidustus, kuna just selles kehapiirkonnas kulgevad elutähtsad juhtivusrajad, mida ei tohi mingil juhul kinni tõmmata.

prognoos

Lipoomidel on tavaliselt üks väga hea prognoos. Nad lihtsalt degenereeruvad väga harva pahaloomuliste kasvajate korral ning nende väiksuse ja aeglase kasvu tõttu ei ole nad tavaliselt seotud edasiste kahjustustega. Kuid kui need on visuaalselt tüütud, võivad lipoomid tavaliselt probleemivaba ja seda saab täielikult eemaldada väga väikese, tavaliselt ambulatoorse protseduuri abil.

Suuremad lipoomid kaelas seevastu saab olla ainult sisse üldanesteesia tuleb eemaldada, kuid seda tuleb alati igal üksikjuhul eraldi selgitada ja lipoomi suuruse võimaliku edasise suurenemise korral esinevaid kaebusi ja tüsistusi tuleb võrrelda.