riba
sissejuhatus
Anatoomiliselt on kubemes selgelt piiritletud ala, mis asub kõhupiirkonna alumises ja külgmises piirkonnas. Kolmnurkne ala on keskelt eraldatud basseini ülemise servaga, nn.Sümfüüs“Häbemepiirkonna kohal ja külgsuunas läbi kahe niudeluuõõne, mis on külgvaagna luupunktidena kergesti palpeeritavad.
Kõhupind koosneb paljudest üksteise peal asetsevatest kihtidest, mille kaudu olulised anatoomilised rajad kulgevad.
Kirurgiline kanal kulgeb läbi kõhu seina ja sisaldab veresooni, lümfisoonte ning meestel spermaatilist nööri. Kõhuseina kihid kaitsevad olulisi anatoomilisi struktuure vigastuste eest.
Lisateavet: Kirurgiline kanal.
Kubeme anatoomia
Mõnes muus piirkonnas kubeme piirkonnas tõmbuvad struktuurid läbi lihaste seinte, et jõuda häbemepiirkonda ja jalgadesse. Sel eesmärgil on kõhu seina sidekoes ja lihaskihtides väikesed augud, mida nimetatakse ka "Lacunae"On määratud. Naha ja nahaaluse rasvkoe all on sidekoe pindmine kate. See ümbritseb 4 suurt lihaskihti, mis võimaldavad pagasiruumi stabiilsust ja liikumist. Teie kõige silmatorkavam esindaja on "Rectus abdominis lihas", Mille reljeef on koolitatud inimestel selgelt nähtav keskmise kõhu seina peal nn.Kuuspakk„Tekkiv. Seejärel järgneb sidekoe sügavama kihi all kõhuõõne, mis sisaldab peamiselt soole silmuseid.
Paljud anatoomilised rajad ja kõhu seina avad põhjustavad suuremat vigastuste riski. Levinum komplikatsioon on eriti kirurgilised herniad, mis tekivad peamiselt kõhupiirkonna nõrkades kohtades, mille kaudu veresooned ja närvid läbivad, aga ka kirurgilises kanalis.
Veresooned ja närvid
Olulised anatoomilised rajad läbivad kubeme piirkonda erinevates punktides. Nende hulka kuuluvad arteriaalsed ja venoossed veresooned, lümfisooned koos nendega seotud lümfisõlmedega, närvid, mis tekivad peamiselt seljaaju madalaimatest lõikudest, ligamentoossed struktuurid ja mehe spermaatiline nöör.
Juhtivusrajad on ümbritsetud kõhupiirkonna kihtidega, mis koosnevad lihas- ja sidekoe osadest. Need moodustavad laevade ümber kanalid või avad. Oluline näide on kirurgiline kanal. See kulgeb läbi eesmise kõhuseina diagonaalselt tagumisest külgvaagnast ettepoole, keskmiselt häbemepiirkonda. Meestel sisaldab see peamiselt spermaatilist nööri, mis viib munandist kusiti. Lisaks põhjustab see meestel ja naistel veresooni ja närve, mis varustavad häbemepiirkonda.
Kubeme piirkonna alumine serv on mõlemalt poolt piiratud sisemise sidemega. See ulatub vastaval küljel asuva niude-kõri ja häbememokkade vahel, nn.Sümfüüs". Mõned olulised veresooned ja närvid jooksevad kubemepiirkonna sidemest allapoole, mõned tõmbuvad häbemepiirkonda ja enamasti jalgadesse, et varustada seal asuvaid struktuure.Läbi nn.Lacuna vasorum“Tõmmake jala peamised veresooned. Suuri lümfisõlmi võib leida ka seal, sisemise sideme all.
Kui kubemepiirkonnale on liiga palju survet, näiteks tihedalt kinnitatud rihmade tõttu, võib tundlikud närvid välja pigistada. Reie esiosas on sageli kipitustunne.
Baaris olevate arvukate anumate avade kaudu võib tekkida mitmesuguseid komplikatsioone. Selles piirkonnas on tavaliseks probleemiks eelkõige nabaväädid.
Närvi pigistamine kirurgilise sideme all
Kui kubeme piirkonnas pigistatakse närv, võib selles piirkonnas, samuti reie esi- või küljeosas tekkida tuimus ja ebanormaalsed aistingud. Muljumine närv võib põhjustada tugevat põletavat valu. Sümptomid sõltuvad närvi tüübist. On närve, mis vastutavad lihaste liikumise eest, ja on närve, mis vastutavad nahapiirkonna tundlikkuse ja puutetundlikkuse eest. Sõltuvalt sellest, milline närv on kinni, võib tekkida halvatus või tuimus ja kipitus. Närvi pigistamine küünarluu all võib tekkida närvi käigus tekkiva rõhu või tõmbejõu tõttu. Selle põhjused võivad olla ülekaal, rasedus või liiga tihedate rõivaste kandmine (vööd).
Kubeme lümfisõlmed
Kubeme piirkonnas, eriti kuklaluu all, on suured lümfisõlmede kollektsioonid, mis sisaldavad jalgade ja osaliselt häbemepiirkonna lümfisõlmi. Lümfisõlmi võib sageli tunda ka väikeste sõlmedena, isegi tervetel inimestel. Lümf kogutakse kogu kehas ja transporditakse lümfisõlmede kaudu lümfisõlmedesse. Need filtreerivad kogu lümfivedeliku kahjulike patogeenide ja võõrkehade suhtes, enne kui nad juhivad neid suure vereringe kaudu tagasi verre.
Lümfisõlmed võivad suureneda mitmel erineval põhjusel. Patogeenide lokaalse akumuleerumisega võivad lümfisõlmed muutuda põletikuliseks. Kubemes võite tunda seda laienenud ja puudutus on sageli valulik. Paljudel juhtudel viitab valulik laienemine bakteriaalsele põletikule.
Kui lümfisõlm on laienenud, kuid mitte valulik, võib see osutada lümfisüsteemi haigusele, näiteks lümfivähi vormile. Kui patsient märkab paksenenud lümfisõlme, pole see sageli põhjust muretsemiseks, kuid selle põhjuse peaks selgitama arst.
Meeste ja naiste erinevused
Kubeme struktuurid erinesid meestel ja naistel ainult osaliselt. Olulised närvid ja veresooned, mis varustavad häbemepiirkonda, kulgevad läbi kubeme piirkonna, eriti läbi kubemekanali. See tähendab ka, et meeste ja naiste funktsioonid erinevad. Kui närv varjab labiaalat tundlikult naistel, vastutab meestel peamiselt munandikoti naha eest.
Isase kõige olulisem struktuur, mis asub kubemekanalis, on spermaatiline nöör. Seksuaalse toimingu ajal suunab see sperma munanditest kusejuhasse ja peab tõmbama selle kaldu läbi kõhuseina. Naistel on ema ligament, mis koosneb sidekoest. See liigub munasarjast labia majorasse ja moodustab spermaatilise nööri anatoomilise ekvivalendi.
Joonis kubeme valu
Valu kubemes
- Kõhulüli -
Inguinaalne side - Sisekõrvarõngas -
Annulus inguinalis profundus - Kirurgiline kanal -
Canalis ionguinalis - Pindmine kirurgiline rõngas -
Pindmine inguinaalne rõngas - Spermaatiline kanal (isane) -
Deferensi kanal
5a. Ümar emabänd (naine) -
Ligamentum teres uteri - Lümfisõlmed
- Koolon - Intestinum crassum
- Esiosa ülemine
Iliac selg -
Eesmine ülaosa lülisammas - Häbememokad -
Häbememokkade tuberosity - Munandid / epididümis -
Munand / epididümis
Valu kubemes, kui:
Köha
(Kirurgilise song)
B - tõstmine
(Rõhk kõhus, sportlase kubemes)
C - raseduse ajal
(Hormonaalsed muutused)
D - munandipõletik
või epididümis
E - valulik laienenud
Soole lümfisõlmed / haigused
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Haigused kubemes
Mis on sisemine song?
Sissesäär on kubeme piirkonnas asuv soole song. See on vaieldamatult kõige levinum song ja sagedamini meestel. See ilmneb kõhu kõrge rõhu ja sidekoe olemasoleva nõrkuse korral. Kirurgilise kanali piirkonnas asuvad välimised ja sisemised sisemised rõngad, mis tähistavad looduslikku nõrka kohta.
Hernia korral väljub sool soolestikus tavaliselt herniaalses ossa nn hernialõhe kaudu läbi eesmise kõhuseina kubeme piirkonnas. Soolestiku väljalükkamist võib mõnikord provotseerida pigistamismanöövri või köhimisega. Lamades võib songa sisu sageli kõhtu tagasi lükata. Eristatakse kaudseid ja otseseid herniasid.
Kirurgilise songa sümptomid on tavaliselt nähtavad ja palpeeritavad tursed ja valu. Kõhuõõnevalu ilmneb kõige sagedamini raskete raskuste tõstmisel või kandmisel. Isegi surumisel roojamise ajal võib rõhu tõus kõhupiirkonnas põhjustada valu kubeme piirkonnas. Kirurgilise songa korral pole valu vaja, sageli on vaja ainult vastavas piirkonnas survetunnet.
Lisateave lõualuu songa muude sümptomite kohta: Sisemise songa sümptomid
Kirurgilist songa peab uurima arst. Soole songa piirkonnas asuva soolestiku kirurgiline ümberpaigutamine on tavaliselt mõistlik. Kui songa ei õnnestu õigeaegselt opereerida, võib soolestik kinni jääda ja surra.
Loe ka:
- Kirurgilise songa operatsioon
- Kirurgilise songa põhjused
Kirurgilise songa tüüpide illustratsioon
- Kõhukelmeõõs -
Cavitas peritonealis - Kõhu sisikond
- Kõhukelme -
kõhukelme - Liimitud kõhukelme mügarik
- Vas deferens -
Deferensi kanal - Epididümis -
Epididümis - Munandid -
Munand - Seroosne munandi ümbrik -
Tunica vaginalis munand - Munandikott - munandikotti
- Kõhulüli -
Inguinaalne side - Hernial sac
Kubemepiirkonna song - Inguinaalne song
Suguelundite tüübid:
a - epigastraalne song
(ülakõhus keskjoonel) -
Epigastraalne song
b - nabanäär -
Naba- ja paraumbilikaalne song
c - song
(eelmise faili asukohas)
kirurgiline sekkumine) -
Hernia cicatrica
d - otsene sisemine song
(baaris lähedal
Kirurgilise kanali avamine)
e - kaudne sisemine song
(baaris avamisel
kirurgiline kanal)
f - reieluumurd
(reie kanalis) -
Reieluu song
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Kuidas te ära tunnete seenhaiguse?
Sugu seened, nagu paljud teised seened või bakterid, tahavad kasvada soojas ja niiskes kohas. Seetõttu on kubemes seente kasvuks sobiv koht. Inguinaalne seen on tavaliselt rõngas ja seda nimetatakse ka "tinea cruris" või "tinea inguinalis". See on tavaline keskealistel meestel. Lisaks kubemele võib see areneda ka reies ja põhjas. Nendes piirkondades rõnga- või poolkuu kujuline skaala võib olla seente kasvu märk. Sügelus, punetav või põletav valu ilmneb tavaliselt samal ajal. Lisaks sellele võivad punetuse välisservas näha villid. Keskmise poole pealt võib nahk tunduda pisut kahvatu ja pruunikas. Selliste kaebuste ilmnemisel tuleb konsulteerida arstiga ja seene täpne tüüp tuleb välja selgitada määri abil. Kirurgilise seene korral tuleb hoolitseda selle eest, et piirkond oleks võimalikult kuiv. Samuti on saadaval erinevaid šampoone või seentevastaseid salve, mida saab kasutada piirkonna raviks.
Teid võivad huvitada ka: Naha seened
Valu kubemes
Valu kubemes võib esineda tsentraalselt, ühel küljel või mõlemal küljel. Neil võib olla tuim, püsiv iseloom või tunduda torgates terav. Sõltuvalt põhjusest ja tugevusest on need püsivalt olemas või neid võib käivitada rõhk või liikumine. Valu põhjused kubemes võivad meestel ja naistel olla erinevad.
Kui valu ilmneb ainult paremal küljel, pole haruldane pimesoolepõletiku esinemine. Paremale kubemele survestamisega võib valu süveneda või vallanduda.
Kuid võib esineda ka lihaspingeid, närvipõletikke, reumaatilisi haigusi või song.
Eelkõige meestel tuleb alati arvestada sisemise songaga, kuna see pole haruldane ning meestel esineb seda 80% juhtudest. Kui valu on vasakpoolsel küljel, on kõige sagedasem põhjus kubemepiirkonna song. Kuid siin võib olla ka muid põhjuseid.
Patogeeniga seotud kubemepõletik võib põhjustada valu mõlemal küljel. Puusa ja nimmepiirkonna luude ja liigeste haigused võivad põhjustada ka valu, mis ulatub kubemesse.
Naistel on harva võimalus, et valu põhjustavad siseelundite haigused. Reeglina esinevad need ainult ühel küljel. Munandite vigastus meestel võib põhjustada ka ägedat või pikaajalist valu, mis kiirgub kubemesse.
Kuna enamus kubeme piirkonna haigusi vajab ravi, tuleb valu püsimise korral konsulteerida arstiga.
Loe selle teema kohta lähemalt meie kodulehelt: Kubemevalu - mis mul on?
Sisselülitus
Verevalum kubemes võib tekkida nüri trauma tagajärjel, näiteks löögi, kukkumise või löögi tagajärjel kubeme piirkonnas. Tavaliselt ilmneb piirkonnas valu, mis on liikumisel suurenenud. Lisaks on sageli verevalum. Sümptomeid saab leevendada jahtumisega. Samuti on oluline leevendada piirkonda. Valu võib vähendada ka tõus ja väline rõhk. Eristada tuleb küünte verevalumeid ja kubeme tüvesid, mis on tingitud liigsest koormamisest spordis. Kui verevalum on tugev, võib olla kasulik pöörduda arsti poole, et välistada sisemised vigastused ja verejooks.
Kubeme tõmmatud
Kubemetüvi kirjeldab kubeme piirkonna lihaste ülepingutamist. Kubemes on mõned lihasrühmad, mis vastutavad pagasiruumi ja jalgade liikumise eest. Jõulised ja kiired jalgade liigutused, mis on tavalised paljudel spordialadel, kujutavad endast kubeme tüvede ohtu.
Tüve põhjustavad järsud külgmised liigutused, mis võivad viia isegi üksikute lihaskiudude pisarateni. Sõltuvalt kahjustuse ja valu tõsidusest jaotatakse tüvi kolmeks kraadiks. Niinimetatud "Adduktorirühm"Mis vastutab jalgade üles tõmbamise eest. Kubeme tüvi võib olla väga valulik ja muljutud.
Tüve korral on oluline võtta mõned viivitamata abinõud halvema olukorra ennetamiseks. Sport või liikumine tuleks kohe lõpetada. Jala lihaseid tuleb leevendada lamades ning seejärel jahutada ja kokku suruda. Jahutamine ja rõhu rakendamine väldivad verevalumite ja turse teket.
Kui teil on tugev, väga valulik tüvi, peaks arst otsustama, kas alustada ravi. Reeglina võib kõõluse aeglast paranemist toetada ja soodustada füsioteraapia või kuumtöötluste abil. Mõnel juhul võib arst soovitada teil võtta teatud ravimeid, mis aitavad paranemisprotsessi. Enamikul juhtudel pole edasine ravi vajalik.
Kõõluse täielikuks taastumiseks ja taastumiseks kulub natuke aega. Selle aja jooksul peaksite hoiduma kahjustatud lihase edasisest venitamisest, vastasel juhul viibimine paraneb. Kuna paranemisaeg on inimestel erinev, peaks arst, võttes arvesse valu, otsustama, millal saate uuesti trenni tegema hakata. Liiga sageli on tegemist volitamata treenimisega, millel on ainult nõrgad sümptomid, millel on paranemistulemuse halvenemine ja pikenemine märkimisväärselt.
Loe selle kohta lähemalt meie kodulehelt Kubeme tüvi
Lümfisõlmed kubemes paistes
Kogu meie keha on läbi lümfisõlmede, ehkki teatud kohtades on suured lümfisõlmed. Kubemes on eriti suured lümfisõlmed. Neid sisemise lümfisõlmi (Nodi lymphatici inguinales) saab jagada veel sügavateks ja pindmisteks lümfisõlmedeks. Kubeme sügavatesse lümfisõlmedesse kuulub ka nn Rosenmülleri lümfisõlm, mis on selle piirkonna suurim lümfisõlm.
Sisselülide lümfisõlmed saavad mõlemast jalast nii lümfivedeliku, suguelundid kui ka lümfi alakõhu seina. Kubeme lümfisõlmed on kliinilise läbivaatuse lahutamatu osa ja tavaliselt palpeeritakse.
Tervislikul inimesel ei saa lümfisõlmi tunda või on neid vaevalt tunda, neid saab liigutada ja nad on valutud. Kui lümfisõlmed on paistes ja valulikud, on see infektsiooni märk. Laienenud pole mitte ainult kubemepiirkonna lümfisõlmed, vaid ka kaenlaalused ja kaelas olevad lümfisõlmed. Lümfisõlmed suurenevad, kui keha immuunsüsteem vallandub, et võidelda võimalike patogeenide, näiteks viirustega. Seega on lümfisõlmed hea ja usaldusväärne keha süsteemse nakatumise indikaator.
Loe teema kohta lähemalt: Lümfisõlmede turse kubemes
Sügelev kubemes
Sügelus kubeme piirkonnas on patsiendile väga ebamugav. Nende sümptomitega patsiendid häbenevad sageli arsti poole pöörduda, kuna kardavad, et neid peetakse ebahügieenilisteks. Kuid sügeleval kubemel pole halva isikliku hügieeniga alati midagi pistmist.
Kõigepealt peaksite tähelepanu pöörama sellele, kas hiljuti on kasutatud uut dušigeeli või uut ihupiima. Uue toote suhtes võib olla allergiline reaktsioon.
Raskematel juhtudel võib esineda ka naha seenhaiguse infektsioon. Seda diagnoositakse määrdega, mille arst võtab ja saadab laborisse. Seennakkus kubeme piirkonnas on tuntud kui tinea inguinalis. Veel üks laialt levinud seenerühm on Candida rühm. Sellesse seente perekonda kuuluvad mitmesugused pärmid, mis põhjustavad nn kandidoosi. Riba sobib eriti hästi seentele, kuna seal on pime ja rõivaste kandmise ajal niiske. Üksikjuhtudel levib naha seen suguelundite piirkonda, mis on patsiendile täiendav koormus. Sügelevat tunnet süvendab riiete hõõrumine nahaga. Naha seeni ravitakse tavaliselt salviga, mis on suunatud seente vastu. Seda kantakse sügelevale piirkonnale pikema aja jooksul.
Mis on pehme kubeme?
Pehmet kubemet nimetatakse ka sportlase kubemeks, kuna seda leidub tavaliselt võistlussportlastel. Tüüpiliselt mõjutatud sportlased on kergejõustiklased, jalgpallurid ja tennisistid. Nendel spordialadel on jala- ja vaagna lihased üha enam stressis, nii et tulemuseks on pehme kubemes.
Pehme kubeme on tõelise songa eelstaadium ja seda iseloomustab kubeme piirkonnas esinev valu, mis võib kiirgada jalu. Vastupidiselt tõelisele songale ei esine kõhuõõnes organeid läbi kõhuseina. See raskendab sportlase baari diagnoosimist. Lisaks arsti palpeerimisele tehakse diagnoosi kinnitamiseks sageli ka ultraheli.
Seda tüüpi suuõõne song võib olla geneetiliselt põhjustatud nõrgast sidekoest või vastavate lihaste ülekoormamisest. Tavaliselt on mõjutatud kaldus kõhulihased või kõhu fastsiad.
Enamikul juhtudel ravitakse pehmet kubemet väikse kirurgilise sekkumisega. Kirurgiline kanal taastatakse ja kubeme piirkond on üldiselt stabiliseeritud. Patsiendil tuleb see protseduur läbi viia nii kiiresti kui võimalik, et sellest tulenevad kahjustused, näiteks istmikunärvi ärritus, jääksid võimalikult väikeseks. Järgmistel nädalatel peaks patsient hoiduma sportimisest ja pingutavast liikumisest.
Milline arst ravib kubemehaigusi?
Kui teil on kubeme piirkonnas kaebusi, võib kõigepealt näha oma perearsti. Perearst otsustab, mis on kõige tõenäolisem põhjus ja milline on edasine rada. Kirurgilise songa korral võib kirurgiline ravi kirurgilises haiglas olla mõistlik. Sõltuvalt sümptomitest ravitakse haigust siseelundite kirurgias, uroloogias, günekoloogias, neuroloogias või ortopeedias.
Loe lähemalt: Kirurgilise songa operatsioon
Teipi riba
Kõhutüvesid saab hõlpsalt leevendada Kinesioloogia lindid raviks. Need on väga elastsed plaastrid, mis kleepuvad nahale väljastpoolt. Kips on kleepunud erinevatesse lihasrühmadesse ja peaks aitama neil oma tööd teha toetus ja ülepingutamisest, tursest ja põletikust kaitsta. Elastsus põhjustab seda pole liikumispiiranguid tuleb. Iga liigutusega masseeritakse nahka õrnalt ja soodustatakse lümfi ja verevoolu.
Seda saab kasutada ka kubeme tüvede raviks või vigastuste vältimiseks treeningu ajal. Seda saab teha mööda Adductori lihased liim, reie siseküljest põlve sisepiirkonda. See peaks tihe rakendatud, kuid ilma jalga tõmmata. Linti saab osta igas apteegis, kuid selle korrektseks rakendamiseks on vaja kogemusi.
Venitused kubeme jaoks
Kubeme piirkonda tuleks venitada, eriti enne selliste riskantsete spordialadega nagu jalgpall, tõkkejooks või suusatamine tegelemist, et vältida tüvesid. Kui sport toimub eriti külmas keskkonnas, on tüvede oht eriti suur. Seetõttu on kõige olulisemad ennetavad meetmed piisav soojendustreening, sealhulgas jalalihaste venitamine.
Adduktorirühm venitatakse, seistes nii, et jalad on lahus, ja põlvnevad vaheldumisi ühe jalaga, kuni tõmbate reie keskosa. Aeglaselt ja piisavalt venitamiseks peaksite võtma piisavalt aega. Vältida tuleks kiireid liigseid liigutusi tugeva venitusvalu esilekutsumiseks.
Veel üks venitusharjutus on ühe jala paindumine iseseisvas asendis tagasi painutada ja painutatud jalg käega üles tõmmata. Reie esiküljel peaks olema kerge venitatav valu.
Kui teete sporti, mis nõuab teisi lihasgruppe, tuleks neid lihaseid ka eelnevalt venitada, et mitte äkiliste liigutustega tõmmata ega isegi rebeneda.
Loe ka sellest lähemalt Venitusharjutused üldiselt
