Sphenoidne siinus

sissejuhatus

Sphenoidsed siinused (lat. Sphenoidne siinus) on juba eelnevalt moodustatud õõnsused iga inimese koljus, täpsemalt kiilkirja luus (Sphenoidne luu). Sphenoidne siinus luuakse paarikaupa, see tähendab, et kolju vasakul ja paremal pool on üks. Kaks õõnsust on läbi ühe Septum eraldatud keskelt. Koos ülalõua- ja otsmikupõletikega, samuti etmoidrakkudega kuulub sphenoidne siinus paranasaalsete siinuste hulka.

anatoomia

Sfenoidne siinus asub sphenoidses luus (Sphenoidne luu) nn ajukoljus. Luu, milles asuvad kaks õõnsust, nihutatakse sügavalt tagasi kolju keskele. Kõigi siinuste vahel on seos. Lisaks on kõik kontaktis ninakäiguga ja seega väliskeskkonnaga. Sfenoidne siinus voolab ülemisse ninakäiku (meatus nasi superior). Sphenoidse siinuse sisekülg on vooderdatud nina limaskestaga, mis koosneb väikestest ripsmetest ja tekitab pidevalt üsna tugevat sekretsiooni, et hoida nina sisemus ja ninakõrvalkoopad niiske ja võimalikult väheste mikroobidega. Teised olulised struktuurid sphenoidsete siinuste piirkonnas on hüpofüüsi (Hüpofüüsi), mis toetub otse õõnsuse katusele, samuti aju peamisele toitearterile (Sisemine unearter) ja nägemisnärvi (Silmanärv).

funktsioon

Sfenoidse siinuse põhiülesanne on kaalu kokkuhoid, luues õhuga täidetud õõnsused (Luu pneumatiseerimine). Ümbritsev luu ei puutu selles piirkonnas kokku erilise stressiga, mistõttu on sellega kaasnev stabiilsuse kadu kolju piirkonnas talutav. Muud funktsioonid (näiteks kui Resonantsruum kuni Hääleõpe) on vaieldavad või pole veel lõplikult selgitatud.

Põletiku põhjused

Tänu sphenoidsete siinuste ühendumisele väljastpoolt saate Infektsioonidmis algselt tekivad nina piirkonnas kuni ninakõrvalkoobasteni, s.t ka sphenoidsiinuseni, matk. Seejärel räägitakse siinusinfektsioonist, a Sinusiit. Neid põletikke põhjustavad tavaliselt viiruslikud patogeenid, mis on juba eelnevalt põhjustanud peamise ninaõõnes ebamugavusi.

Bakterid võivad olla ka sphenoidse siinuse põletiku põhjuseks või elada sekundaarselt juba nõrgenenud piirkonnas. Sageli tuleb see ühele Sekretsioonide kogunemine ja Pus sisse õõnsustest, kuna Sisse- ja väljavoolutee lihtsalt sugulane kitsas vahe on.

Sümptomid

Selline põskkoopapõletik avaldub survetundega nii otsaesise ja nina kohal kui ka silmade all, peavalu, varasema või endiselt praeguse nohu (riniit) ja aeg-ajalt ka palavikuga. Enamasti suurenevad sümptomid kummardumisel ja ettepoole kaldumisel. Mõned patsiendid märgivad ka tugevat kõrvavalu. Tunned end nõrga ja kurnatuna

teraapia

A äge viiruslik sinusiit tavaliselt paraneb täielikult mõne päeva kuni nädala jooksul. Kasutamine dekongestandid on mõistlik, täiendavad sekkumised pole tavaliselt vajalikud. Valuvaigistid ja on ka soovitatav palavikuvastane Ettevalmistused.

Sama kehtib ka esmakordselt esinevate kohta ägedad bakteriaalsed infektsioonid. Paljudel juhtudel ei ole antibiootikumid vajalikud. Sphenoidne siinus on aga patogeenide jaoks suurepärane taganemisvõimalus, nii et bakterid saavad sinna elama asuda pikema aja jooksul. Mõnel juhul põhjustab see mõnikord pikaajalisi haigusi kroonima ja siis jälle ja jälle välja murda (korduv krooniline sinusiit). Kahjuks on antibiootikumide tase, mis saavutatakse ravimite manustamisega sphenoidses siinuses, alati madalam kui ülejäänud kehas. Sellegipoolest on antibiootikumravi bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral esimene valik.

Lisaks tegutsema kortisooni sisaldavad ninaspreid lokaalselt põletiku vastu. Ebaõnnestunud teraapiakatsete või keskmisest kõrgemate infektsioonide korral on teraapiakontseptsiooni järgmine samm a paranasaalsete siinuste kirurgiline rehabilitatsioon kõrvaldamiseks. Tavaliselt see toimub endoskoopiliselt läbi nina (transnasaalne juurdepääs), nii et suuri kärpeid pole vaja. Operatsiooni käigus eemaldatakse mäda ja liigsed sekretsioonid, loputatakse sphenoidne siinus koos teiste paranasaalsete siinustega ja kõrvaldatakse kõik anatoomilised iseärasused, mis võivad põletikku soodustada. Nende hulka kuuluvad näiteks healoomulised limaskesta kasvud (Polüübid) või isegi üks kõver nina vahesein. Osa sageli põletikulisest limaskestast saab eemaldada, vähendades seeläbi tulevast nakkusohtu.

Anatoomilise asukoha tõttu pole seda tüüpi ravi täiesti ohutu, isegi kui see on ainult väike sekkumine. Tüsistused tekivad näiteks silmade või silmade vigastamisel Silmakoobas (Orbiit) või hüpofüüsi. Samuti Verejooks ja järgnevad infektsioonid kuuluvad operatsiooniriskide hulka. Kokkuvõttes on sphenoidsiinuse nakatumine ja põletik oma asukoha tõttu oluliselt harvem kui teiste paranasaalsete siinuste puhul.

diagnoos

Põhimõtteliselt on diagnoosi seadmiseks piisavad neist tüüpilistest sümptomitest Sinusiit toimetama. Eriti raskete ebaselgete protsesside korral on olemas ka täiendav Nasoskoopia arstiga arvestada a Rhinoskopes vaata ninaruume seestpoolt ja nii edasi Limaskestad oskab hinnata. Lisaks saab teha nii röntgenkiirte kui ka kompuutertomograafia pilte ninast ja ninakõrvalkoobastest, et määrata kindlaks põletiku täpsed anatoomilised tunnused ja lokaliseerimine. Äge viiruslik sinusiit paraneb tavaliselt täielikult mõne päeva kuni nädala jooksul.

prognoos

Sfenoidse siinuse põletik tavaliselt paranevad ilma tüsistusteta ja kiiresti alates. Väga haruldane Juhtumid, millest see võib saada Rikkumine naaberorganite, näiteks Silmakoobas või tulevad ajukelme või aju. Edasi Kadumised siis liitu närusus, selge haiguse tunne, kõrge palavik ja Nägemishäired Märgatav, kui on kahjustatud silmakoopa või pea- ja kaelavalu, kui tegemist on aju või ajukelmega. Samuti on mõeldav nakkuse edasine levik kõrvadesse. Sageli täheldatakse sekundaarset, eriti lastel Keskkõrvapõletik.

profülaktika

Sinusinfektsioonid ei ole alati täiesti välditavad, kuid haiguse riski minimeerimiseks võib kasutada mõningaid näpunäiteid. Ühelt poolt aitab see, mis tugevdab immuunsust tervikuna; Lisaks tervislikule ja tasakaalustatud toitumisele hõlmab see ka piisavat toitu Maga, üldised hügieenimeetmed (Peske käsi, taskurätikud visake varakult ära, ärge aevastage oma käes) ja üks piisav niisutus - eriti kuivas välisõhus. Samuti Loobu sigarettidest on soovitatav, kuna suitsetamine ründab muu hulgas ka nina limaskesta ja suurendab seeläbi ebaolulist nakatumise riski.

Olulist rolli mängib ka nina puhumise viis, eriti ninakõrvalkoobaste puhul. Tähtis on mitte vajutada korraga mõlemasse ninasõõrmesse ja kasutada palju jõudu, sest see võib seda põhjustada Sekretsioonide väljutamise häired tulge. Parem meetod on vähese survega kerge nina puhumine. Ka see Aevastama peaks mitte maha suruda, kuna see suurendab rõhku nina sees ja sekretsiooni võib loputada tahapoole ninakõrvalkoobastesse.