Pediaatria

Kavernoosne hemangioom - kui ohtlik see on?

Määratlus - mis on kavernoosne hemangioom?

Hemangioom koosneb väärarenguga veresoontest. Neid nimetatakse tavaliselt ka vere käsnadeks. Need on healoomulised kasvajad, mis tõrjuvad ümbritsevat kudet, kuid on tavaliselt kahjutud. Neid võib leida erinevatel kudedel, näiteks silmakonksul, nahal või maksas.

Õõnsad hemangioomid on hemangioomi erivorm: seda moodustavad veresooned moodustavad suuremaid õõnsusi. Neid õõnsusi nimetatakse ka koobasteks ja see annab hemangioomile selle nime. Kavernoosses hemangioomis võivad moodustuda venoossed-arteriaalsed ühendused, mis võib suurenenud rõhu tõttu põhjustada verejooksu.

Üldiselt täheldatakse hemangioome ja kui need suurenevad, hävitatakse need külma või laseriga või eemaldatakse kirurgiliselt. Kuid nad taanduvad väga sageli omaette.

Üldist teavet hemangioomi kohta leiate aadressilt: Hemangioom

Kavernoosse hemangioomi põhjused

Hemangioomid esinevad sageli enne sündi ja nende arengu täpset põhjust ei ole võimalik kindlaks teha. Põhimehhanism seisneb veresoonte vales paigutuses.

Poorsed hemangioomid ilmuvad alles enne sündi või paar päeva pärast sündi, elu jooksul nad tavaliselt ei moodustu. Seetõttu ei ole võimalik kirjeldada ühtegi kavernoosse hemangioomi arengut soodustavat põhjuslikku mehhanismi. Kui hemangioomid ei taandu, võivad nad elu jooksul põhjustada sümptomeid, mis vallanduvad kas kasvu tõrjumisel või verejooksul.

Kavernoosse hemangioomi asukohad

Poorsed hemangioomid maksas

Poorsed hemangioomid esinevad paljudes kudedes, põhimõtteliselt on võimalikud kõik veresoontega koed.

Poorsed hemangioomid maksas võivad jääda avastamata või verejooksu vormis märgata alles hilja. Hemangioomid üldiselt on sageli kõhu ultraheliuuringu käigus juhuslik leid. Enamik hemangioomidest ei vaja mingit ravi, püsiva verejooksuga on see erinev. Siin kasutatakse meetodeid, millega hemangioom hävib ja seega ei saa nad enam veritseda.

Kas teil on maksas hemangioom ja soovite selle kohta rohkem teada saada? Selleks lugege: Hemangioom maksas

Aju kavernoosne hemangioom

Kavernoossed hemangioomid esinevad ka ajus. Sageli ei avastata ajus paiknevaid hemangioome või avastatakse need ainult juhuslikult. Mõnel juhul võivad siiski tekkida epilepsiahoogud, mis on põhjustatud hemangioomi tõrjuvast kasvust. Vastupidiselt teistele aju vaskulaarsetele väärarengutele ei põhjusta kavernoosne hemangioom sageli kriitilist verejooksu.

Aju hemangioomile taandatavate sümptomite korral on ainus ravivõimalus väärarengute eemaldamiseks neurokirurgiline sekkumine.

Kuidas ära tunda hemangioomi põhjustatud peaaju hemorraagia? See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Millised on ajuverejooksu tunnused?

Kavernoosne hemangioom silma pesas

Poorsed hemangioomid, mis asuvad silmakontaktis, mida nimetatakse ka orbiidiks, viivad nende kasvu kaudu teiste seal asuvate struktuuride nihkumiseni. Silmapesa on väga kitsas ruum, kus asuvad silmamuna, silma lihased, mitmed närvid ja anumad. Kavernoosse hemangioomi kasvuga kaasnevad nihkumisest põhjustatud sümptomid.

Võib olla silma nähtav väljaulatuvus. Sel juhul on tüüpiline, et kahjustatud silm ulatub kaugemale kui kahjustamata.

Samuti võivad mõjutada silmamuna liigutamiseks kasutatavad lihased. Sel juhul saab silma vaid teatud suunas ebapiisavalt liigutada. See on märgatav kahekordsete piltide kaudu.

Teine sümptom on silmapaistvate veresoontega punane silm. Selle põhjuseks on kavernoosse hemangioomi põhjustatud voolu takistus.

Samuti võite siit leida olulist teavet punetavate silmade kohta: Punetavad silmad lastel ja imikutel

Poorsed hemangioomid nahas

Nahas moodustub sageli kavernoosne hemangioom. See võib olla väga väike alustamiseks ja aja jooksul suureneb. Hemangioom on tumesinist kuni lilla värvi ja võib kogenematule vaatlejale ilmneda ähvardavalt. See on valutu ja pehme puudutus.

Kui hemangioom ei lahene, võib see mõjutada väikelaste kasvu, sel juhul tuleks see eemaldada.

Kas hemangioom võib põhjustada nahakasvajat? Nahakasvaja põhjuste kohta lugege: Nahavähk imikul

Nende sümptomite järgi tunnen õõnsat hemangioomi

On suhteliselt haruldane, kui kavernoosne hemangioom ei lahene viie aasta vanuseks. Kuid võib juhtuda, et väga aeglaselt kasvav hemangioom ei põhjusta sümptomeid enne vana.

Naha hemangioomide korral võite märgata pehmet sinakas-lilla värvi muhku, mis pole valulik. Hemangioom võib vigastada ohtralt.

Maksa hemangioom on sageli sümptomitevaba ja avastatakse ainult juhuslikult. Nii et te ei leia endas mingeid sümptomeid, mis viitaksid maksa hemangioomile.

Kui silmapesas on hemangioom, võite märgata rõhutunnet silma taga. Võite märgata ka silmamuna kerget väljaulatuvust.

Aju kavernoosne hemangioom ei pruugi kunagi elu jooksul sümptomeid põhjustada. Siiski on olemas võimalus, et tekib epilepsiahoog. Kui see teie jaoks nii on, uurivad spetsialistid teid väga hoolikalt. Neil tehakse aju pildistamine ja muud neuroloogilised testid. Epilepsiahoo põhjuste uurimine on väga ulatuslik ja kui hemangioom on käivitanud epilepsia, leitakse see väga suure tõenäosusega.

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad:

Epileptiline rünnak
Valu silma taga

Kavernoosse hemangioomi diagnoosimine

Hõreda hemangioomi diagnoos tehakse kliiniliselt, kui see asub nahal. See tähendab, et õõnsat hemangioomi, arvestades selle tüüpilist välimust, saab diagnoosida füüsilise eksamiga.

Kuid kui siseelunditel moodustub hematoom, diagnoositakse tavaliselt pildistamise teel. Maksa hemangioomi saab näha ultraheli abil ja seda saab tavaliselt teistest kasvudest eristada.

Pea piirkonnas, s.o silmapesas või ajus paiknev hemangioom diagnoositakse CT või MRI uuringuga.

Kavernoosse hemangioomi ravi

Poorsed hemangioomid paranevad väga sageli iseseisvalt, ilma et oleks vaja ravi. Igal juhul tuleks seda siiski jälgida ja eemaldada, kui selle suurus suureneb.

Hemangioomi raviks on saadaval mitu meetodit. Väiksemate ja hõlpsasti juurdepääsetavate hemangioomide korral põhineb ravi hemangioomi moodustavate veresoonte skleroteraapial. Seda skleroteraapiat saab läbi viia külmutamise abil, seda meetodit nimetatakse ka krüoteraapiaks.

Teine skleroteraapia meetod on laser. Laserid kasutavad fokusseeritud valgust, mis tekitab soojust. Laevad on kuumusest omakorda mahajäetud.

Harvematel juhtudel võib olla vajalik hemangioomi eemaldamine kirurgiliste protseduuride abil.

Uuemate lähenemisviiside hulka kuulub kavernoossete hemangioomide ravi beeta-blokaatoritega, mis on välja töötatud toimeainete rühm südame-veresoonkonna haiguste ravis. Kavernoosse hemangioomi ravis saavutati beetablokaatori propanolooliga häid tulemusi.

Haiguse käik kavernoosses hemangioomis

Haigus ilmneb tavaliselt sünnituse ajal või mõni päev pärast seda. Poorsed hemangioomid kaovad kuude või aastate pärast, jäävad samaks ja ei põhjusta probleeme, või kasvavad ja vajavad ravi.

Elu jooksul uusi hemangioome ei teki, kuid vanemas eas saab neid tuvastada vaid siis, kui nende suurus suureneb ainult väga aeglaselt. Piisava ravi korral ei ole eluiga tavaliselt piiratud.

Kavernoosse hemangioomi prognoos

Enamikul juhtudel on prognoos väga hea. Väga sageli kavernoosne hemangioom taandub spontaanselt ega põhjusta enam kunagi probleeme. Isegi juhtudel, kui hemangioomi suurus suureneb, on asjakohase ravi korral prognoos väga positiivne.

Kavernoossete hemangioomide korral, mis esinevad kriitilisemates kohtades, näiteks ajus või hingamisteedes, võib prognoos olla pisut halvem. Ka nendel juhtudel vähendab ravi haiguse raske progresseerumise riski märkimisväärset vähenemist.

Ainult keerukamate hemangioomide eemaldamisega seotud riskid halvendavad prognoosi.