Ortopeedia-Online

Rebenenud põlveliiges - kui ohtlik see on?

Sünonüümid

Sisemise sideme rebend
Mediaalse kollateraalse vigastused

Lugege ka meie sellega seotud teemat: Väliste sidemete vigastus põlvel

Inglise keeles: kollateraalse sideme rebend / vigastus

Sisemise riba määratlus

Mediaalne kollateraalne side (Sisemine riba) jookseb alates Reieluu (Reieluu) Säär (Sääreluu). See jookseb diagonaalselt, seega natuke edasi ja alla. Side on suhteliselt lai ja sulandunud liigesekapsliga ning stabiliseerib seda.
Lisaks on see mõne kiudude kaudu kindlalt mediaali külge kinnitatud menisk ühendatud. Sisemine side on tihe, kui põlve pikendatakse ja väljapoole pööratakse. Kui põlv on välja sirutatud, toimib see koos välise ligamendiga stabiliseerimisel Põlveliiges kaks ligamenti piiravad välist pöörlemist.

määratlus

Sisemise ligamendi vigastuste korral on see tavaliselt sama rebend. Tavaliselt on pisar täielik - puudulikke lindipisaraid pole peaaegu üldse.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

põhjused

Sisemine ligament puruneb tavaliselt ainult trauma tagajärjel. See võib olla löömine, pöördetrauma või põlveliigese nihestus, näiteks need, mis tekivad suusatades või jalgpalli mängides.

Sümptomid

Sisemise ligamendi rebendi sümptomiteks on:

Liikumise valulik piiramine
Võimalik. Põlveliigese ebastabiilsus
Survevalu lindil
Võimalik. Liigeste efusioon, sealhulgas verevalum liigeses
Ebastabiilsuse tunne

Valu

Valu tavaliselt esinevad Põlve sisekülg, nii otse üle mõjutatud sisemise sideme peal. Neid saab tavaliselt sinna jätta tugevdada survega. Sageli on nad ühest Selles piirkonnas on turse lisatud. Kuid valu võib esineda ka kogu põlveliiges, eriti kui seda rõhutab ka ebastabiilseks muutunud ligament. See saab olema Sageli paindudes valusam. Samamoodi, kui surute põlve väljapoole sirutatud jalaga. Enamik liigutusi intensiivistab ka valu, mis koos ebastabiilsusega põlves, mida tavaliselt tuntakse, raskendab igasugust liikumist. Kuid valu on sageli raske lokaliseerida kohe pärast vigastust. See on sellepärast, et sageli juba liigese efusioon või turse mis ärritab kogu põlve. Ravi osana on oluline selle valu vastu midagi ette võtta, sest muidu võib see edasi lükata paranemise ja viia leevendavate poosideni. Lihtsa abinõuna aitab see sageli Põlve jahutamine ja tõstmine. Lisaks NSAID-i rühma kuuluvad valuvaigistid, nt. Ibuprofeen või Diclofenac, mis tavaliselt haaravad valu. Üldiselt on parem võtta valuvaigisteid paar nädalat ja teha seega teraapias suuri edusamme, kui tahta valu taluda ja seetõttu ei saa korralikult treenida.

Kui ohtlik on sisemise sideme rebend?

Põlve rebenenud sisemist sidet saab tavaliselt hästi ravida ja selle prognoos on hea. Enamikul juhtudel on lihaste ehitamiseks piisav konservatiivne ravi immobiliseerimise ja füsioteraapia vormis.

Operatsioon on tavaliselt vajalik ainult keerukamate vigastuste korral, kui on haaratud muud põlveliigese struktuurid

diagnoosimine

Mõlemad Külgribad Diagnoosi seadmiseks on eriti oluline hinnata, kas seda saab avada. Seda tuleb hinnata nii pikendatud põlve kui ka 30 ° painutatud põlve korral. Kui sisemine side on vigastatud, st rebenenud, saab see hakkama Põlveliiges saab seestpoolt "avada". Eksamineerija surub reie fikseerumisega vastu säärt seestpoolt. Võite tunda, et ühine ruum avaneb veidi.

Täpsema diagnoosi saamiseks Põlveliigese MRI-pildid ettevalmistatud.
roentgen võimaldab hinnata ainult luude seotust, kuid ei suuda otseselt ligamendi vigastust tõestada. Teoreetiliselt on põlvepeegel, nn Põlveliigese artroskoopia, võimalik, kuid mida Põlve MRT-uuring on andnud teed.
Pealegi tuleb ta tõenäolisemalt Risti ristluu rebendid kasutamiseks, kuna siin on võimalik ka artroskoopiline operatsioon.

Sisemise sideme rebendi illustratsioon

Sisemine riba
(= sisemine külgriba
põlveliigese) -
Ligamentum collaterale sääreluu
Sisemine menisk -
Meniscus medialis
Liigesekapsel -
Liigesekapsel
Reieluu - Reieluu
Põlvpüksid - patella
Väline riba
(= väline külgriba
põlveliigese) -
Ligamentum collaterale fibulare
Välimine menisk -
Külgmine menisk
Eesmine ristluu ligament -
Ligamentum cruciatum anterius
Fibula - Fibula
Sääre - Sääreluu

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

teraapia

Rebenenud sisemise sideme ravi sõltub vigastuse ulatusest. Kui ligament on lihtsalt pingutatud või üle pingutatud, piisab lühiajalisest immobilisatsioonist (mõned päevad) liigesest, millele järgneb lihaste tugevdamise koolitus.
Sisemise sideme rebenemise korral sõltub see, kas sellel vigastusel on keerulised kõrvaltoimed. Kui luude osalust pole (st kui reie ja sääreluu struktuur pole kahjustatud) ja põlveliigese ebastabiilsust pole, toimub konservatiivne ravi kilde kujul umbes 6 nädalat. Liigeste keerulised rebendid koos luude osaluse ja / või põlveliigese ebastabiilsusega vajavad kirurgilist ravi.
Rebenenud riba kinnitatakse uuesti õmbluse abil. Kui luu osad on välja rebenenud, kinnitatakse need kruvidega.

Loe teema kohta lähemalt: Põlve sisemise sideme pisaravi ravi

raudtee

Sõltuvalt sisemise sideme rebendi ulatusest võib osutuda vajalikuks alustada a-st raudtee stabiliseerida. See Rööbassüsteemid piiravad liigendi liikumisulatust väljastpoolt ja seega vältida liigset stressi. Samal ajal on neil üks oluline tugifunktsioon. Võimalikku liikuvust saab reguleerida nii, et see võimaldaks vastavale paranemisseisundile vastavat liikumist. Raudtee peamine eesmärk on teha üks liigse paindumise vältimiseks. Algfaasis ei tohiks põlve täielikult pikendada. Diffraktsiooni jaoks on Algselt lubatud ainult umbes 60 ° ole. Mõne nädala pärast reguleeritakse kilde nii, et sellel oleks a 90 ° paindumine lubatud. Siiski on mitmeid muid kontseptsioone, mis näitavad seda paindemõõtmete seadistamist, mõned neist näevad ette oluliselt suuremaid või väiksemaid nurki. Enamasti peavad nad seda tegema Plaadid on kulunud umbes 6 nädalat saada. Selle aja jooksul on niikuinii füsioteraapia harjutused läbi viidud. Seejärel saab kilde eemaldada ja põlve saab nüüd ilma täiendava kaitseta treenida.

(Kinesio) lindid

Ühelt poolt peaks teipimine leevendama põlveliigest plii ja teine Vabastage lihasedmis muidu liigest stabiliseerivad. Sellega seoses saab seda kasutada põlve sisemise sideme rebendi korral. See võib Lint ei asenda siiski mingil juhul korralikku kildu kasutada algfaasis. Samuti ei saa teipimine asendada sageli pikka ja pingutavat koolitust. Kui aga pärast tegeliku ravi lõppu põlveliiges püsib ebastabiilsus, võivad lindid pakkuda lühiajalist ravi. Sel juhul on sidemed tõenäoliselt lihtsam lahendus. Üldiselt peaksite seda siiski arvestama igasugune lihaste väline tugi viib asjaolu, et nad peavad vähem jõudlusega toimima ja kipuvad pikemas perspektiivis nõrgemaks muutuma. Sellega seoses a Lint või sidemega lisab siin probleemi.

OP sisemise sideme rebend

Erinevalt ühest Väline sideme rebend, paraneb Sise ligamendi rebend on tavaliselt väga hea konservatiivse ravi all. A Operatsioon on vajalik ainult väga väljendunud pragude või tugeva ebastabiilsuse korral vajalik pärast konservatiivse ravi lõppu. Isegi kui selliseid põlvi on rohkem Meniscus või see Risti ristluu on mõjutatud, tehakse operatsioon. Isegi sisemise sideme täieliku rebendiga võib splintidega saada tavaliselt operatsiooniga sarnaseid tulemusi, mistõttu näib siin olevat soovitatav ka konservatiivne ravi. Eriti kuna Operatsioonile järgnev pikk rehabilitatsiooni- ja treenimisfaas ühendab. Kui aga pärast füsioterapeutiline ja konservatiivne ravi, põlveliiges ei ole ikka veel stabiilne, Sideme asendamise kasutamine olema vajalik.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Haige puhkus

Kaua sa a Põlve rebenenud sisemine side Haiguslehel olemine sõltub ka teie tööst. Üks nädal puhkefaasis kuid on alati vajalik, et põlv saaks puhata. See, kas suudate oma erialaga ühel rajal edasi liikuda, sõltub loomulikult sellest, mida peate seal tegema. Siin mängib rolli ka võimalus pääseda töökohale, kuna teil pole lubatud raudteega autot juhtida. Nii see on mõlemal juhul üksikute juhtumite kaalumise kohta. Seetõttu võib töövõimetuse kestus olla üks kuni mitu nädalat valetama.

prognoos

Tavaliselt prognoos kollateraalsete sidemete vigastuste korral (Sisemise ligamendi rebend / välise ligamendi rebend) Noh. Sõltuvalt vigastuse tüübist (Ülepaisutamine, (keerulisem) Pragu) põlveliigese taastusravi võtab aega. Mida halvem algne olukord, seda kauem võtab sidemete ja kõigi nende lihaste taastumine aega.

Sisemise sideme rebenemise paranemine / kestus

Nagu kõigi haiguste puhul, on ka paranemise aeg sõltub väga palju üksikutest teguritest. Lisaks füüsilistele nõuetele hõlmab see ka seda Kaasnevate meetmete järgimine. Nende hulka kuulub näiteks Jahutamine, kaitse ja osaline koormus vastavalt olukorrale. Ka hea füsioteraapia ja Samaaegne ravi valuvaigistitega ja vajadusel Splint mõjutab paranemisprotsessi. Üldiselt paraneb sisemise sideme rebend konservatiivse ravi korral väga hästi, nii et a OP ainult väga harva on vajalik. Oluline on esmalt kaitsta põlve paar päeva, et olukord saaks rahuneda ja võimalik Turse väheneb. Alles siis tuleks alustada taastusravi ja edasise liikumise treeningmeetmeid.

Nagu paljude haiguste puhul, on see ennekõike füsioterapeutiliste meetmete järjepidev rakendamine oluline. Seda saab ka iseseisvalt kodus teha. Paranemisprotsess võib kiiremini edeneda ja ennekõike saab hilisemat vastupidavust suurendada. Siiski ei tohiks sellega üle pingutada. Ajavahemik kuni põlve vastupidavuse täielik taastamine on väga palju teistmoodi. Sõltuvalt prao tõsidusest võib see kesta umbes 2 - 10 nädalat tegutsema. Kuid on võimalik ka pikem protsess. Vähem tõsiste pragude korral on sageli võimalik 2-3 nädala pärast jätkata kergete treeningprogrammidega. Kell stugevad praod on pikaajaline immobilisatsioon koos vajalike rööbastega. Kuna vastupidavust saab üles ehitada ainult palju aeglasemalt, on täielik koormus, nagu ka spordis, võimalik tavaliselt alles umbes 2–3 kuu pärast.

Kui pärast tegeliku paranemisfaasi lõppu on põlves endiselt ebastabiilsust, võib osutuda vajalikuks teostada a kirurgia esinema. Paranemiseks kuluv aeg sõltub ka sellest, kas mõjutatud on ka muud põlveliigese struktuurid. Nii juhtub ühega Sisemine ligamendi rebend sageli lisaks ühele Risti ristluu rebend ja või Meniski rebend ja liigesekapsel, mille paranemine mõjutab täiendavalt ravikuuri. Samuti Vereringe sisemise sideme piirkonnas mängib olulist rolli ja võib viivitada paranemist. Igal juhul on oluline mitte liiga kiiresti põlvele liiga palju pingutada, vastasel juhul on oht, et see rebeneb uuesti. Mis väga sisemise sideme tugevad pisarad Ka paranemise kestus võib olla kuni 9 kuud viimane.

profülaktika

Ohtlik sport meeldib Suusatada, Jalgpalli mängima tuleks läbi viia ettevaatusega. Stabiilse põlveliigese jaoks on olulised ka hästi treenitud tugevad lihased. Need annavad põlveliigesele suure stabiilsuse ja vähendavad sellega sidemete rebenemise riski.

Kokkuvõte

Põlveliigese sisemine side on üks küljesidemeid ja kulgeb - nagu nimigi ütleb - mööda põlve sisekülge ülalt alla.
See teenib, nagu ka see Väline riba, põlveliigese stabiliseerumine. Kollateraalsed sidemed mängivad kõigi teiste liigeses olevate ja seda ümbritsevate sidemetega Lihased koos. Kui sisemine ligament liigub õnnetuse (trauma) tagajärjel (enamasti spordis) Lisaks valule muutub liiges ka ebastabiilseks. Lisaks katsetamisele: Kokkupandavus, eriti neid MRI- vigastuse laadi ja raskusastme uurimine.
Teraapia põhineb ka sellel: on ainult splindiga konservatiivne (Päevad või nädalad) ravitud või on üks OP vajalik (kui luu on seotud). Prognoos sõltub ka vigastuse tüübist ja raskusastmest, kuid on tavaliselt hea.
Sellist vigastust saab vältida, kui suhtuda ettevaatlikult ohtlikesse spordialadesse ja ennekõike annab tugeva, hästi treenitud lihasstruktuuri suure panuse Põlveliigese stabiilsus. Mida stabiilsem on selline põlveliigese kogemus, seda vähem kerge on seda traumeerida.