Faseti sündroom

Mis on tahke sündroom?

Tahkjasündroom on üks lülisamba degeneratiivsetest (kulumisega seotud) haigustest ja kirjeldab mitmesuguste sümptomite (sündroomi) kompleksi koos väikeste selgroolülide kaugelearenenud kulumisega (spondüloartroos).

Lugege ka meie seotud artiklit: Lülisamba osteoartriit - nii ravitakse seda

Spondülartroos ise võib ilmneda kas iseseisva, juhtiva kliinilise pildina, siis saab rääkida tahke sündroomist või olla omakorda muude kliiniliste piltide põhjustajaks (nt seljaaju kanali stenoos, juurte kokkusurumise sündroom)

Faseti sündroom mõjutab peamiselt üle 50-aastaseid inimesi. Kliiniline pilt ilmneb peamiselt lülisamba nimmepiirkonna piirkonnas (LWS), kuid võib mõjutada ka lülisamba kaelaosa (kaelalülisid) lülisamba lülisammasid (tahke), kõige vähem rindkere lülisamba (rindkere lülisamba piirkonnas).

Peamised sümptomid on kohalikud seljavalud, mis suurenevad koos pingutamise ja puhkeseisundis paranemisega.

Ketta kahjustus, nagu see ilmneb pärast herniated ketast, võib olla tahke sündroomi põhjustaja.

Tahkisündroomi sümptomid

Tahmasündroomi peamine sümptom on valu piki selgroogu. Lülisamba liigeste pikaajalise kulumise tagajärjel võib fassaadisündroom esineda kõigis lülisamba piirkondades, kuid kõige sagedamini esineb see nimmepiirkonnas.

Valu on põhjustatud lihasepõletikust ja seetõttu võib seda lokaalselt rõhu all provotseerida ja intensiivistada. Lisaks kiirgab valu sageli. Edenemine sõltub alumise liigendi kõrgusest. Kui mõjutatakse lülisamba nimmepiirkonda, on tüüpiline kiirgus jala sisse. Rindkere lülisambal võib ülekannet tunda rohkem ülakehal. Kui emakakaela lülisamba on mõjutatud, võib valu levida kätele, kätele ja sõrmedele. See on nn pseudoradikulaarne Valu. Radix tähistab närvijuurt, mis tekib mõjutatud liigesest. Valu levib mööda närvijuhte, kuid põhjustamata närvijuurele tüüpilist ärritust. Tahmasündroomi korral hoiab see tavaliselt ära kipituse ja tuimuse ning valu on samuti vähem.

Loe selle teema kohta lähemalt põhiartikkel: Tahkisündroomi sümptomid

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Faseti sündroomi valu

Liigeste kulumist mõjutavad ka liigesepinnad ja liigesekapslid. See võib põhjustada sünoviaalvedeliku väljapääsu ja liigesekapsel võib muutuda põletikuks, mis põhjustab tugevat valu lokaalselt selgroos. Seda saab provotseerida, avaldades survet mõjutatud selgroolüli kohal. Sõltuvalt tahke sündroomi käigust kiirgab valu mööda kahjustatud selgroolüli väljuvaid närvijuhte. Valu mõjutab sageli lülisamba nimmeosa jalgu, eriti emakakaela lülisamba õlgu ja käsi. Rindkere lülisamba kannatab harva, kuid see võib põhjustada valu piki ribisid.

Meie teema alt leiate palju lisateavet: Tahk liigesvalu

Mis on aktiveeritud tahke sündroom?

Aktiveeritud tahasündroom on olemasoleva taustsündroomi alusel äge põletik väikeste selgroolüli keha liigeste (tahkliigeste) piirkonnas, mis põhjustab valu ägedat esinemist. Aktiveeritud tahke sündroom on seega tahke ärritus. Seda võib nimetada ka tahke artriidiks või aktiveeritud tahke artroosiks.

Tahkisündroomi lokaliseerimine

Lülisamba nimmeosa sündroom (lülisamba nimmeosa)

Krooniline seljavalu kannatab Saksamaal tohutul hulgal täiskasvanuid. Üldnimetus "lülisamba nimmepiirkonna sündroom" võtab kokku mitmed haigused, mis sellist valu põhjustavad.

Faseti sündroom on tavaline põhihaigus, mis põhjustab nimmepiirkonna nimmepiirkonna sündroomi. Tahkude liigeste kulumises on süüdi mitu tegurit. Tänapäeval teeb enamik inimesi pikka istuvat tööd. Selgroogu oluliselt stabiliseerivad seljalihased on enamikul täiskasvanutel liiga nõrgad. Samuti on kahjulikke, valesid liigutusi, näiteks tõstmisel. Tugev selja tagant tõstmine koormab selgroogu ja eriti lülivahekettaid tohutult.

Loe selle teema kohta lähemalt: Nimmepiirkonna fassaadisündroom

Eriti sageli mõjutatakse lülisamba nimmeosa, kuna suured kehaosad kannavad seda. Sel põhjusel on ülekaalulisus täiendav riskifaktor. Lisaks on lülisamba nimmeosa märkimisväärselt suurem liikuvus kui rindkere lülisambal, mida selle võimalused ribide abil oluliselt piiravad.

Lülisamba nimmeosa sündroomi korral on kulumise päritolu sageli lülivahekettad. Nende pikkuse kaotuse tõttu on roietevahelised liigesed üksteisele lähemal, mis toob kaasa iga liigutuse suurema kulumise. Lisaks võivad liigesepinnad ja liigesekapslid muutuda põletikuliseks ja põhjustada märkimisväärset valu. Lülisamba nimmepiirkonnast väljuvad seljaajust mitmesugused närvid, mis varustavad jalgu, jalgu ja kubeme piirkonda tundlikul ja motoriseeritud viisil. Tahmasündroomi korral võib valu areneda nende närvijuhtide piirkonnas.

Palun lugege ka: Herniated-ketta märgid

Emakakaela selgroo (emakakaela lülisamba) tahke sündroom

Emakakaela lülisammast mõjutab fassaadisündroom palju harvemini kui nimmepiirkonda, kuid sagedamini kui rindkere lülisammast. See on tingitud asjaolust, et lülisamba kaelaosa kui väga painduv, liikuv lülisamba osa võtab paljusid igapäevaseid ülesandeid, kuid on väiksema rõhu ja raskusega kui lülisamba nimmeosa.

Loe selle teema kohta lähemalt: Emakakaela lülisamba fassaadisündroom

Valuliku tahke sündroomi ilmnemisel on sümptomid aga igapäevases elus veelgi häirivamad. Lisaks püsivale kaelavalule on märgatav ka pea tagumine osa, õlad ja abaluud. Kui valu kandub edasi, võib valu kiirguda sõrmedesse. Püstine rüht ja tugevad kaelalihased on olulised tegurid kaelalüli lülisamba sündroomi ennetamisel.

Kerge valu korral võib leevendust pakkuda isegi soojus, näiteks salli kandes. Emakakaela lülisamba fassaadisündroomi ravimisel tuleb üldiselt käituda ettevaatlikult, kuna paljud elutähtsad struktuurid asuvad kaelal väikeses ruumis. Manuaalsed sekkumised ja jõulised harjutused võivad olla isegi eluohtlikud, kui lülisamba kaelaosa on kahjustatud

Palun lugege ka: Emakakaela lülisamba ravi

Rindkere lülisamba fassaadisündroom (BWS)

Rindkere lülisamba mõjutab harva fassaadisündroom. Jäik rind koos ribidega piirab suuresti rindkere lülisamba liikuvust. Isegi raskete raskuste tõstmisel mõjutab enamasti ainult nimmeosa.

Rindkere lülisamba fassaadisündroom on eriti märgatav ülaselja survekoormuste kaudu. Näiteks võib seda valu esimest korda märgata lamades. Valu võib esile kutsuda ka rindkere lihaste pingutamine või abaluude kokkutõmbamine. Harvadel juhtudel võib valu levida ribidest rinnaku alla. Kui taustsündroom on üleminekul lülisamba kaelaosale, võivad mõjutada ka õlad ja käed.

Palun lugege ka: Rindkere lülisamba valu

Kuidas erineb emakakaela lülisamba fassaarsündroom lülisamba nimmeosa sündroomist?

Faseti sündroom esineb nimmepiirkonnas (LWS) palju sagedamini rindkere lülisambal (rindkere lülisammas). See ilmneb nii emakakaela kui ka rindkere lülisambal väiksemate selgroolüli kehaliigeste (tahke liigeste) suureneva kulumise tagajärjel. Seda kulumist nimetatakse osteoartriidiks.

Kaelavalu, mis võib kiirguda pea, õlgade või käte suunas, on iseloomulik lülisamba kaelalüli taustsündroomile. Valu võib sõltuda kehahoiast ja sageli suureneb päeva jooksul. Vajadusel piiratakse ka pea liikuvust.

Loe selle teema kohta lähemalt: Emakakaela lülisamba fassaadisündroom

Lülisamba nimmeosa sündroomi iseloomustab valu alaselja piirkonnas, mis võib kiirguda tuharatesse ja jalgadesse. Sageli suureneb valu päeva jooksul ka füüsilise koormuse tõttu.

Loe selle teema kohta lähemalt: Nimmepiirkonna fassaadisündroom

Kas on ka rindkere lülisamba fassaadisündroom?

Rindkere lülisamba (rindkere lülisamba) piirkonnas on fassaadisündroom väga harv. Siin esineb seda harvemini, kuna rindkere lülisamba liikumist piiravad ribid ja rindkere tõsiselt ning väikeste selgroolülide liigeste kulumine (artroos) on väiksem kui emakakaela või nimmepiirkonna piirkonnas. Kui rindkere piirkonnas ilmneb tahke sündroom, tunnevad mõjutatud isikud valu sageli rindkere tasemel. See valu võib lamades suureneda.

Kus on tahke sündroom kõige tavalisem?

Kõige sagedamini ilmneb tahke sündroom üleminekul nimmepiirkonnast sakraalsele osale (L5 / S1). Selle põhjuseks on selles piirkonnas esinev tugev füüsiline koormus, mis on tingitud kehakaalust ja füüsilistest raskustest, mis tekivad raskete esemete tõstmisel ja kandmisel. Muidugi võib tahke sündroomil olla ka muid põhjuseid.

Faceti sündroomi põhjused

Faseti sündroom on vanemas eas omandatud haigus.

Nende moodustumise põhjused on järgmised:

• Ületöötamine tööl ja spordis
• Ketta degeneratsioon / ketaste kulumine
• ketta prolaps
• Lülisamba ebastabiilsus
• Lülisamba deformatsioonid (külgmised kumerused: skolioos; hüperlordoos: õõnes tagasi)
• reuma
• Rasvumine / lihaste nõrkus

Loe selle teema kohta lähemalt põhiartikkel: Faceti sündroomi põhjused

Lülisamba lülisamba degeneratsiooni / selgroolülide ketaste kulumise korral väheneb lülisamba kõrgus ja ebastabiilsus, selgroo liigeste ebaõige ja ülekoormamine.

Raske füüsiline töö (palju tõstmist ja painutamist) soodustab suurenenud kulumise tõttu nimmeosa fassaadisündroomi tekkimist. Üleminekutööd, näiteks maalimine, võivad põhjustada lülisamba kaelaosa fassaadisündroomi, kuna seljaosa liigesed on suurenenud stressi korral lamamisel (üles vaadates, selga painutades).

Lülisamba liigeste ebastabiilsus ja kumerused põhjustavad kõhre suuremat kulumist, mis on tingitud liigeste ebanormaalselt suurenenud liikuvusest või kumerusest tingitud ebaõigest koormusest.

Reumaatilised haigused võivad mõjutada ka selgroogu ja viia seljaaju enneaegse kulumiseni.

Lülisamba liigesevalu ilmnemise põhjused:

• Tüüpiline osteoartriidi valu (tahke sündroom)
• Põletikuline valu (reuma, reumatoidartriit)
• Limaskesta kinnijäämine (äge seljavalu)
• Düsfunktsionaalne valu ("ummistused") (äge seljavalu)

Loe teema kohta lähemalt: Lülisamba nimmepiirkonna sündroom põhjustab

Kuidas diagnoositakse tahke sündroomi?

Tahmasündroomi diagnoosimiseks tuleb esmalt uurida valu ja kaasnevaid sümptomeid üksikasjalikus anamneesis. Kõige olulisem on valu paiknemine selgroos. Sõltuvalt sellest, kas valu on lokaliseeritud emakakaela, rindkere või nimmepiirkonnas, võivad tüüpilised olla muud sümptomid. Sageli on nn pseudoradikulaarne Valusümptomid. Valu levib ja kiirgub keha ümbritsevatesse piirkondadesse. Nende sümptomite asukoht võimaldab omakorda teha järeldusi nende päritolu kohta selgroos.

Tahmasündroomi diagnoosimiseks võib olla mõned füüsilised testid. Tüüpiline on näiteks valu selgroolülide kohal, mille võib esile kutsuda suunatud rõhk väljastpoolt. Treeningu sümptomeid saab kindlaks teha ka füüsilise läbivaatuse teel. Valu punkte ja liikuvust kontrollitakse sel ajal, kui patsient paindub ja pikendab selgroogu.

Diagnostikat saab kasutada ainult siis, kui sümptomid on endiselt ebaselged ja muud tüüpi seljavaludest eristamatud. Kuna tahke sündroom on kulumise sümptom, tuleb kasutada üksikasjalikke pilte, näiteks CT või MRI. Puhtast röntgenpildist ei piisa sageli liigeste kuvamiseks.

Diagnoosimisvahendina võib kasutada ka nn tahkisüsti. Sel eesmärgil sensibiliseeritakse kahtlustatav liiges soolalahusega või tuimastatakse anesteetikumiga, et oleks võimalik kinnitada valu sümptomeid.

Nõuetekohase ravi alustamiseks tuleb diferentseerida fikseeritud ketaste, selgroolülide luumurdude, selgroo kanali stenoosi ja mitmesuguste seljas olevate valu sündroomide diagnoosimisel.

Loe selle teema kohta lähemalt põhiartikkel: Tahkete sündroomi diagnoosimine

Kompuutertomograafia tahke sündroomi jaoks

1. Intervertebral ketas
2. Spondülartroos (väikeste selgroolülide osteoartriit)
3. Selgroog
4. Närvikanali kitsenemine liigeses olevate luude kinnituste (osteofüütide) tõttu (kulumise tõttu = artroos)
5. Närvikanali kitsendamine
6. Lülisamba liiges koos osteoartriidiga
7. Spinous protsess

Kuidas ravitakse tahke sündroomi?

Lülisamba nimmeosa sündroomi ravi

Sageli kahjustatud piirkonnana on nimmeosa lülisamba nimmepiirkonna sündroomi oluline käivitaja, mis mõjutab paljusid inimesi. See on töövõimetuse üldine tegur ja mõjutab eriti füüsiliselt raske tööga inimesi, aga ka neid, kes istuvad pikka aega. Teraapia on elukvaliteedi säilitamiseks äärmiselt oluline.

Loe selle teema kohta lähemalt põhiartikkel: Tahke sündroomi ravi

Kulumisnähtude, näiteks tahke sündroomi korral on paljud liigeste struktuurid diagnoosimise ajal sageli juba kahjustatud. Teraapia eesmärk on peatada haiguse progresseerumine, leevendada närvidele avalduvat stressi, säilitada selgroos liikumist ning vähendada valu ja sümptomeid. Enamikul juhtudest viiakse sel eesmärgil läbi sümptomaatiline valuteraapia ning põhjusliku füsioteraapia ja võimlemisravi kombinatsioon.

Kerge valu korral on kõigepealt ette nähtud MSPVA-de rühma kuuluvad ravimid. Tähtsamad esindajad on ibuprofeen ja diklofenak. Talutavama valu korral võib opiaate kasutada näiteks valukrohvi kujul.Uuemad valuravi meetodid hõlmavad ka soojusravi, ultraheliravi või elektriravi.

Distsiplineeritud liikumisteraapia on hädavajalik nimmeosa fassaadisündroomi põhjuslikuks raviks. Selleks tuleb intensiivselt tugevdada selja lihaseid. Füsioterapeudi juhendamisel võib läbi viia ka erinevaid harjutusi liigese liikuvuse säilitamiseks.

Ravile vastupidava valu korral võib kaaluda sümptomaatilist pikaajalist ravi. Sel eesmärgil saab kahjustatud liigese tundlikke närve ravida anesteetikumide ja hüübimisravi abil. Viimane teraapia hõlmab närvide kuumkleroteraapiat. Selle eesmärk on tundlike närvide hävitamine, et pikas perspektiivis valu maha suruda.

Loe teema kohta lähemalt siit: Kuumateraapia.

Emakakaela lülisamba sündroomi ravi

Faseti sündroom on emakakaela lülisambal palju vähem levinud kui nimmepiirkonnas. Kaelas sisalduvate liikumisvõimaluste tõttu on valu igapäevaelus palju suurem piirang. Valu ulatub mõnikord kaelast peani. Haiguse progresseerumise peatamiseks ja kaela liikuvuse säilitamiseks on oluline ka emakakaela lülisamba hoolikas võimlemisravi koos sümptomaatilise valuraviga. Emakakaela lülisamba harjutusravi tuleb läbi viia hoolikalt, kuna siin on liigese- ja lihasstruktuurid kontrastina nimmepiirkonnale oluliselt tundlikumad ning kaelalülis on palju ellujäämiseks hädavajalikke struktuure.

Valuravi koosneb mitmest etapist, sõltuvalt valu tõsidusest ja vastupidavusest ravile. Algselt määratakse sellised ravimid nagu ibuprofeen ja diklofenak. Naturaalseid abinõusid saab kasutada ka kergete kaebuste korral. Opiaate võib kasutada juhul, kui sümptomid on väljakannatamatud. Ultraheli- ja soojusravi võib kasutada ka lülisamba kaelaosa tahke sündroomi korral.

Põhjusliku ravi korral on oluline kindlaks teha ka valusündroomi käivitaja. See võib olla vale, kummardunud poos, aga ka stress sportimisel ja igapäevaelus. Lisaks tuleb lihaseid tugevdada ja kehahoiakut optimeerida. Spetsiaalsed seljakoolid võivad läbi viia asjakohaseid ravimeetodeid ja juhendada kaela harjutusi.

Kas hüaluroonhappe süst võib aidata?

Hüaluroonhappe süstal võib toetada väikeste selgroolülide (tahkliigeste) liigesekõhre regeneratsiooni. Sellega loodetakse valu pikaajaliselt vähendada.

Loe selle teema kohta lähemalt: Hüaluroonhape, mida kasutatakse liigesehaiguste raviks

Kui hästi aitab närvi hävitamine tahke liigeses?

Närviskleroteraapia korral lülitatakse valu põhjustavad närvid väikeste selgroolüli keha liigeste (tahkliigeste) piirkonnas välja, näiteks väikese operatsiooni korral, kasutades kuumust või külma. See leevendab valu. Sageli tehakse eelnevalt infiltratsioon lokaalanesteetikumi (lokaalanesteetikumi) abil, et kontrollida, kas valu vaibub.

Fassaadisündroomi harjutused

Seljakoolis ja füsioteraapias saab teatud harjutusi õppida taustsündroomi raviks. Nende peamine eesmärk on see Lülisamba stabiilsus kuni reklaamima ja Lihaste tugevus ka taga tugevdama.

Tagasi kooli Lisaks jõutreeningule lülisamba pikkadele sirutuslihastele hõlmab see ka keha eneseteadvuse harjutusi, edendades igapäevast tegevust, Poositreening ja Meetmed valuga toimetulemiseks.

Milline on prognoos?

Kui kaua kestev sündroom kestab?

Kuna tahke sündroomi ei saa ravida, kestab see kogu elu. Kuid see ei tähenda, et peate kogu elu valu kannatama. Lisaks ravimteraapiale on nüüd saadaval ka mitmesugused kirurgilised ravimeetodid, mis vähendavad valu pikemas perspektiivis.

Millised on taastumise võimalused?

Tahmasündroomi ei saa ravida. Fasetsündroomiga kaasnev valu on põhjustatud väikeste selgroolülide osteoartriidist. See tähendab, et kõhre kulub füüsilise stressi tõttu. Kuna kõhre ei saa uueneda, püsib osteoartriit ja sellega ka tahkjasündroom.
Pikaajalist valu leevendamist võib oodata ravimiteraapia ja füsioteraapia abil. Valu pikaajalisel vähendamisel on ka võimalus kasutada erinevaid kirurgilisi tehnikaid.

Kui kaua olete haiguslehel?

Kui kaua olete haiguslehel või kui kaua te pole võimeline töötama, ei saa üldiselt öelda. Otsustavad tegurid on valu tugevus, kui hästi ravi toimib ja millist tööd teete. Enne tööellu naasmist on oluline vähendada füüsilist koormust ja oodata, kuni põletik tahkliigese piirkonnas on vaibunud.

Kas saate sportida, kui teil on tahke sündroom?

Treenimine võib olla nii tahke sündroomi põhjus kui ka teraapia. Esiteks võivad paljud spordialad pingutada selgroo jõuliste, jõnksate liigutuste abil ja käivitada fassaadisündroomi. Sellised spordialad nagu korvpall panevad suurenenud stressi lülidevahelistele ketastele ja selle tagajärjel ka tahkide liigestele.

Kaalutreeningul ja spordil, nagu jalgrattasõit ja ujumine, võib siiski olla positiivne mõju taustsündroomi kulgemisele. Tahmasündroomi korral on eelistatavad kõik spordid, mis on lülisambavaheliste ketaste ja liigeste suhtes õrnad, kuid vajavad kõrget lihaste aktiivsust ja selja stabiilsust. Milliseid spordialasid tuleks vältida just fassaadisündroomi korral ja mida saab kõhkluseta harrastada, tuleks selgitada ortopeedilise kirurgi või füsioterapeudi juures.

Lülisamba anatoomia

Lülisamba nimmeosa (nimmelüli) koosneb selgroo viiest nimmelülist. Kuna need asuvad lülisamba alumises osas, peavad nad kandma kõige suuremat massiprotsenti. Sel põhjusel on nad ka palju paksemad kui teised selgroolülid. See ei väldi siiski kulumismärke, mis esinevad eriti sageli, eriti selles piirkonnas. Näiteks on levinumad liigese kulumine ja nimmepiirkonna herniated kettad.

Igal selgroolüli kerel on kaks ülemist ja kaks alumist selgroolüli. Need loovad ühenduse järgmise selgroolüli üla- või alaosaga, millel on omakorda samad liigeseprotsessid. Sõltuvalt selgroolülide liigestest ja selgroolülide kehade struktuurist on vastava selgroogu sektsiooni puhul võimalik erinevat liikumisastet.

Lülisamba üldine liikuvus on suurepärane, kuigi üksikute selgroolüli kehade vahel on võimalik ainult suhteliselt väike liikumine. Kui liita need väikesed liikumisvabadused, on tulemuseks suur liikumisulatus.

Emakakaela lülisambal (emakakaela lülisambal) ja eriti alumistel kaelalülistel on väikseim selgroolüli peaaegu horisontaalse joondamise tõttu suurim liikumisulatus. Võimalik on liikumine igas suunas.

Rindkere lülisamba (BWS) liikumisulatus on selgroo keha erilise struktuuri ja ribide kinnitumise tõttu väike. Rindkere lülisamba peamine liikumine toimub siis, kui torso pööratakse rindkere alaselja piirkonnas.

Lülisambal on võimalik peamiselt painutamine ja sirgendamine ning külgsuunas liikumine. Lülisamba keha erilise struktuuri ja selgroolüli liigendite joonduse (ees / taga) tõttu ei ole pöörlemisliigutusi peaaegu üldse.

Kuidas tahke sündroom areneb?

Fasertsündroomi arengut tuleks vaadelda seoses lülisamba muude degeneratiivsete haigustega.

Lülisamba ketaste kulumine algab juba inimese 20ndates eluaastates. See võib põhjustada punnis ketast või herniated ketast (Tuuma pulposuse prolaps) tulema. Suurenev veekaotus roietevahelistest ketastest viib lülisamba kehaosa kõrguse vähenemiseni (Osteokondroos). Tagajärjed on väikeste selgroolülide ülekoormus, lülisamba sidemete talitlushäired ja nn selgroo liikumissegmendi (kumbki koosneb kahest selgroolülist ja lülivahekettast) hiiliva ebastabiilsus.

Lülisambakehade alus- ja katteplaate koormab rohkem langetatud roietevaheline ketas. Keha reageerib sellele luude kokkusurumisega nende struktuuride piirkonnas (Skleroteraapia), mida saab näha radioloogiliselt.

Keha üritab selgroo ebastabiilsusele vastu segada, lisades selgroo kehadele kondiseid kinnitusi (Osteofüüdid/Exophytes), kes otsivad oma ümbrusest midagi, millest kinni hoida.

Kui ebastabiilsus on väga kaugele arenenud, võib lülisammas muutuda väänatuks kulumise tõttu, mis veelgi nõrgendab selgroo staatikat (degeneratiivne skolioos).

Tahmasündroomi edasisel käigus muutub selgroo staatika. Lülisamba lihaste ja sidemete lähtepunktid ja kinnituskohad muutuvad, mõned lihased ja sidemed lähevad liiga lähedale ja lühenevad ning teised on liiga palju venitatud. Mõlemad põhjustavad nende struktuuride nõrgenemist funktsiooni kaotamise kaudu. Lihaste valulik kõvenemine (Lihaspinge /Müogeloos) saab treenida.

Lülisamba keha liigeste ebaühtlane (mitte kokkusobiv) asend viib liigesepartnerite enneaegse kõhre kulumiseni. Seejärel toimuvad samad protsessid, mis on põlve- või puusaliigese artroosi korral hästi teada. Fasertsündroomi korral on liigesepõletik, kapslite turse ja paksenemine ning liigeste deformeerumine isegi kiiremini kui suurte liigeste korral. Lülisamba liigese osteoartriidi üldpilt (lkpondilartroos) loodi.

Ebastabiilsusest tingitud selgroolülide kehade nihked (Pseudospondüülolistees), Selgroolüli liigesekonstruktsioonide paksenemine, seljaaju kanalite kondised kinnitused, selgroolülide ketaste väljaulatuvad osad ja selgroolülide sidemete paksenemine (Ligamentum flavum) võib lõpuks põhjustada seljaaju kanali märkimisväärset ahenemist (Lülisambakanali stenoos) ja vajutage seljaaju ise või närvi juured, mis ära tulevad. Survet närvijuure närvijuurele nimetatakse süvendi stenoosiks Külgmine süvend (selgroo kanali külgmine piirkond), peamiselt ülemise selgroolüli liigeseprotsessi degeneratiivsete muutuste tõttu tahke sündroomi korral (Ülim liigeseprotsess) põhjustatud.