Hambaravi-Online

Põletik hambaimplantaadil

Mis on periimplantiit?

Periimplantiit on hambaimplantaadi ümbritsevate igemete haigus. Ilma ravita võib see põletik hambaimplantaadi piirkonda süvendada ja seega luu hävitada. Algstaadiumis nimetatakse seda haigust mukosiidiks, st igemehaiguseks, mis võib iseseisvalt vaibuda. Hiljem hävitab haigus implantaadi luu pöördumatult ja põhjustab ravita implantaadi kadumist.

Loe ka: Peri-implantaadid

põhjused

Periimplantitiidi põhjused on mitmekesised, tavaliselt mängivad teatud rolli korraga mitmed tegurid. Areng on võrreldav periodontiidi (periodontaalse haiguse) arenguga, kuna siin on põhjuseks ka naastude suurenenud moodustumine. Lubamatu suuhügieen põhjustab bakterite ja naastude ladestumist igeme ristmikul ja võib seal põhjustada põletikku. See põletik kasvab koos konkreetustega (tahke, lubjastunud tahvel) nagu naturaalsel hambal hamba luu suunas ja käivitab selle taandarengu.

Lisaks on mõned riskifaktorid, mis võivad periimplantitiiti põhjustada ja süvendada. Nende hulka kuulub näiteks suitsetamine, mille kaudu kahjustatakse keha enesetervendamise võimeid, vargad, tervetel hammastel samaaegselt esinev periodontiit, mitmesugused ravimid, hormonaalsed muutused või püsiv stress. Kõige olulisem tegur on siiski suuhügieen. Kui seda tehakse regulaarselt ja hambaarst kontrollib, ei saa periimplantiit nii palju levida või areneda.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Hambaimplantaadi ohud

diagnoosimine

Hambaarst diagnoosib periimplantiti mitme diagnostilise meetodi abil. Vaadates implantaati ja ümbritsevaid igemeid, võib esmapilgul näha põletikku. Hambaarst saab luude juba kaugele arenenud languse kohta luu spetsiaalse instrumendiga (PA sond) skaneerimisega, mis võib olla ravi ajal pisut valus, ja kontrollides, kas implantaat juba lobiseb. Lisaks saab languse täpse suuruse määramiseks teha röntgenpildi.

Mida saate röntgenpildil näha?

Jaotuslehtri kujulist luukaotust võib röntgenpildil näha implantaadi paremal ja vasakul. Kui tervisliku implantaadi korral peaks paremal ja vasakul asuv luu olema umbes implantaadi viimase pöörde tasemel või isegi pisut kõrgem ja olema implantaadiga samal tasemel, võib haige implantaadi korral näha luu kokkuvarisemist. Implantaadi mitu pööret paljastatakse ja ainult paar viimast millimeetrit jäävad kindlalt luusse.

sagedus

Värskete uuringute kohaselt põeb periimplantiit umbes 30% kõigist implantaadiga patsientidest. Kuna periimplantiit on hamba luuhaigus ja seda saab enam-vähem samastada periodontiidiga (hambavoodi põletik "päris" hambal), kannatavad patsiendid sarnaste sümptomite all.
See tähendab ka, et periimlantiidi oht suureneb, kui patsient juba põeb periodontiiti. Suuhügieen on seetõttu selle haiguse ennetamisel kõige olulisem punkt. Hambaarsti korralik, regulaarne puhastamine ja kontrollimine võivad implantaadid pikas perspektiivis tervena hoida.

Lisateave teema kohta: Periodontaalne haigus

Need sümptomid võivad viidata põletikule hambaimplantaadil

Kuigi alguses on igemete kerge põletik, võivad sümptomid hilisemates staadiumides järsult suureneda. Algselt vallandab põletik ümbritsevat kudet puudutades kerget valu ja seda saab punetuse abil ära tunda. Põletiku levimisel igemed taanduvad, nagu ka parodondihaiguse korral, hakkavad veritsema ja hambaimplantaadi laadimisel on valu rohkem.
Halvimal juhul lõdvestub ja närimise ajal kogu implantaat lahti. See võib põhjustada ka mädade teket, kusjuures mäda sekreteeritakse suuõõnes igemetasku kaudu.

Valu

Hambaimplantaat ise ei saa valu põhjustada, kuna see pole elus kehaosa. Pigem valutavad valu igemed ja luud, milles implantaat asub. Igemed punetavad ja paisuvad põletiku korral ning võivad seetõttu puudutamisel väga haiget teha ja veritseda.

Kui valu ei teki igemetes, vaid luus, on see märk luu ümberkujunemisest või lagunemisest. Kui luu resorptsioon on väga kaugele arenenud, liigub implantaat ning närimisel tekib mäda ja valu.

Lisateave teema kohta: Hambaimplantaatide kõlblikkusaeg

mäda

Mäda moodustumine toimub periimplantitiidi kaugelearenenud staadiumis, kui implantaadi luu on juba tugevalt vähenenud ja bakterid võivad takistamatult paljuneda igemetaskutes. Tavaliselt toimub mäda moodustumine koos implantaadi lõdvenemisega. Kui lõtvunud hambaid saab õige raviga sageli uuesti tugevdada, on implantaatide prognoos palju halvem.
Implantaadi kaotuse vältimiseks on vajalik ravi nii kiiresti kui võimalik.

Lisateave teema kohta: Eemaldage hambaimplantaat

teraapia

Teraapia eesmärk on vähendada bakterite koormust luu- ja igemepõletike paranemiseks. Selleks on saadaval erinevad ravimeetodid. Haiguse alguses aitavad gingiviit kontrolli alla saada loputuslahused ja hammaste professionaalne puhastamine hammaste / implantaatide tasku puhastamisega. Lisaks on selle protsessi kiirendamiseks saadaval salvid.

Sügavamate põletike korral võib laserravi desinfitseerida igemetasku veelgi intensiivsemalt. Kohapeal kasutatav laser tapab baktereid ja peatab edasise kudede lagunemise. Kui haigus on kaugele arenenud, on implantaadi kaotuse vältimiseks vältimatu täiendav operatsioon. Igemed lõigatakse implantaadi ümber lahti ja implantaadi pöörded paljastatakse. Sel viisil saab hambaarst puhastada implantaadist kõik concretions ja tahvel ning seejärel sisestada luusse stabiliseerimiseks haavasse luuasendaja. Seejärel haav õmmeldakse ja implantaat võib kindlalt luu tagasi kasvada. Pikaajalise ravi profülaktikaks on soovitatav hambaarsti poolt regulaarselt implantaate kontrollida, samuti tuleb hambaimplantaate ja hambaid regulaarselt professionaalselt puhastada.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Hambaimplantaadi õige hooldus

Neid antibiootikume kasutatakse

Periimplantitiidi ravis kasutatakse erinevaid antibiootikume, sõltuvalt mõjutatud implantaatide arvust ja raskusastmest. Raske haiguse korral manustab hambaarst antibiootikumi tableti kujul, eriti amoksitsilliin on hambaravis välja kujunenud.
Penitsilliiniallergia korral võib aidata ka antibiootikumi asendav klindamütsiin. Kui põletik on vähem tugev, piisab sageli kohalikust antiioosist. Siin süstitakse põletikulisesse igemetaskusse mitu järjestikust päeva antibiootikumi salvi (Ligosan) ja see võib seal oma mõju levitada.

Kestus

Periimplantitiidi ravi kestus on elukestev, nagu ka parodontiidi puhul, kuna haiguse käivitab kahjulike bakterite paljunemine, mis on suuõõne standardse floora osa. Teraapias ja hügieeni kaudu üritatakse vältida nende bakterite äärmist paljunemist.

Akuutne ravi koosneb mitmest lühikesest seansist, mille käigus kahjustatud piirkonnad puhastatakse ja loputatakse, seejärel kontrollitakse mitu korda ja ravitakse salviga. Haiguse pikaajalise kulgemise korral on vajalik täiuslik suuhügieen, mille käigus puhastatakse hambaid mitu korda aastas, et hoida haiguse taaskehastamise oht võimalikult madal.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Periodonaalne ravi

kulud

Periimplatiidi ravi on teenus, mida kohustuslik tervisekindlustus ei kata ja seetõttu peab asjaomane isik selle täielikult tasuma. Selle haiguse kulusid kannavad vaid vähesed eraõiguslikud tervisekindlustusettevõtted.
Sõltuvalt hambaarstist on puhastuskulud umbes 200 eurot, kuid raske luu resektsiooni korral on see umbes 500 eurot, kuna ka siin on vajalik luude suurendamine. Lisaks on antibiootikumi salvi ja võimalike järelmeetmete kulud, kui haigust ei saa esimese sekkumisega parandada.