Südame vereringehäired

määratlus

Südame vereringehäire on vastavate veresoonte kaudu verevoolu takistamine. Verevoolu saab piirata või täielikult katkestada. Vereringehäire võib ilmneda nii ägedalt kui ka krooniliselt ja mõjutada ükskõik millist kehaosa.
Eriti sagedased on vereringe häired südames, ajus või kätes ja jalgades.

Neil on tavaliselt tõsised tagajärjed, kuna veri on paljude oluliste ainete, näiteks hapniku, transpordivahend, millega elundeid tuleb kogu aeg varustada.
Ajus on hapniku mittekasutamise lühim taluvusaeg, süda seevastu töötab veel mõni tund ilma hapnikuta.
Haiguse tagajärjed erinevad organite vahel ja sõltuvad vereringehäire esinemise kestusest. Südame vereringehäire on sageli koronaararterite haigus. Samuti toimub südamelihase verevarustus ka pärgarterite oklusiooni või ahenemise kaudu Koronaararterid kutsutud, pole garanteeritud.

Sümptomid

Vereringehäiredmõjutavad südant väljendama enamasti läbi Valu rinnus. Need esinevad valdavalt äkki nende peal alusta kergelt ja siis saab kiire väga tugev.
Ka varastas paljude patsientide valu vasakusse käsivarre.
Lisaks võib vähenenud verevarustus põhjustada õhupuudus ja raske kurnatus tule.
Enamikul juhtudest kaasatakse patsient füüsiline pingutusnagu füüsiline koormus või muu sümptomaatiline füüsiline aktiivsus. Ka üks Vedeliku kogunemine jalgades saab a vähenenud südame pumpamisvõime viitavad sellele, et võib esineda vereringehäireid. Oluline on märkida, et sümptomid nii meestel kui naistel varieeruma saab ja ka väga mittespetsiifilised sümptomid Ärge välistage südame vereringehäireid.

Märgid

Edasiarendatud vorm arterioskleroos samuti suurenenud Kolesterooli tase sisse veri võivad olla esimesed märgid järgnevast Vereringehäired Vihjeid.
Mine ka pärilikud veresoonte haigused või Perifeersete arterite oklusiivsed haigused ja veenid ühega vereringehäirete suurenenud risk südames.
Üldiselt peaks Muutused nahas, näiteks äärmiselt kahvatus või sinakas värvimuutus, sageli esinev sõrmede ja varvaste külm Tuimus või krambid täheldatud ja hinnatud arsti poolt.
Valu rinnus ja a peetakse ka südame vereringehäirete tunnusteks Tihedus hingamisel, mis toimub sõltuvalt pingutusest.

põhjused

Verevool läbi Koronaararterid, nii et anumad, mis Südamelihase varustamine hapniku ja toitainetega, võib kas läbi a Kitseneb anum avaneb või läbi a Südamelihas olla takistatud.
Enamikul juhtudel on veresoonte ava kitsendamine krooniline põhjus, nimelt üks Anuma seina lupjumine ja nn Naastud. Kokkuvõtlikult võib öelda, et see kliiniline pilt on ka arterioskleroos kutsus.
Siin see tuleb Arteriaalse seina kõvenemine rasvade, lubja, sidekoe või verehüüvete ladestumisega. Veresoone seina sisemise kihi kahjustus põhjustab a Põletikuline reaktsioon põhjustatud, mis võimaldab naastude sadestumist. See haigus on üks järgmistest vanusekahjustus veresooni ja erineval määral peaaegu igas inimeses leitud üle kahekümnendate eluaastate.

A Vaskulaarne obstruktsioon on läbi a äge sündmus tinglik ja seda nimetatakse emboolia määratud. See hõlmab materjali üleujutamist kasutatava anuma avausse Verevarustuse katkemine viib. See materjal võib olla a Aterosklerootiline naast mis äkki lõtvub ja pääseb vereringe kaudu väikestesse veresoontesse, kuid see võib olla ka verehüüve, rasvkude, kasvaja või võõrkeha.

Lisaks pärgarterite otsesele vereringehäirele võib koronaararterite haiguse korral nimetada seda ka Vaskulaarse põletiku tagajärg, arteriaalne oklusiivne haigus või Venoosne puudulikkus ja Verehüübed a Vereringehäired tule südamesse.

Südame vereringehäired

Südamelihase vereringehäire on umbkaudu täieliku infarkti eelkäija. Sõltuvalt sellest, kui väljendunud on vereringehäire, kogevad mõjutatud inimesed erinevaid sümptomeid.

1. Kui mõne sekundi jooksul on verevarustus väike, võib südame ümbritsevas piirkonnas tunda kerget õmblust.
2. Kui vähenenud verevarustus kestab mitu minutit, tekib nn stenokardia. Patsiendid kannatavad tohutu rindkere all. Sageli kirjeldatakse seda, kui teie rinnal on raske kivi. Halvimal juhul võib see seisund püsivalt püsida, kuid see tunne kaob tavaliselt hiljemalt 15–30 minuti pärast.
   See võib põhjustada esimeste müokardi rakkude surma, kui nad peavad piisavalt kaua hapnikuta ellu jääma. Surnud südamelihase rakke ei asenda enam keha.
   Lugege selle kohta meie artikleid: Stenokardia põhjused või stenokardia sümptomid
3. Viimane ja halvim etapp on infarkt. Teatud südamelihaste osad on verevarustusest täielikult eraldatud. Protsessi käigus lähevad alla need südamelihase rakud, mis asuvad blokeeritud pärgarteri pakkumispiirkonnas. Algfaktor võib taas iseeneslikult kaduda või tuleb see eemaldada - tavaliselt südamekateetri abil.
   Loe ka: Südameataki või südameataki märkide ennetamine

Koronaararterite vereringehäired

Südamekraanad tagavad südame otsese verevarustuse. Sest kuigi süda voolab pidevalt verega, ei saa südamelihas sellest verest toitaineid ammutada, vaid vajab eraldi verevarustust.
Selle tulemuseks on pärgarterite vereringehäire: süda on kahjustatud ega saa enam normaalselt töötada, nii et ülejäänud keha varustatakse verega ebapiisavalt.
Kokku on südamel peaarterist kaks haru, mis jagunevad kokku kolmeks pärgarteriks. Vereringehäired võivad mõjutada kas kõiki pärgartereid või ainult mõnda neist.
Reeglina tekivad ahenemised kohtades, kus hargnevad väiksemad veresooned. Koronaararterite vereringehäired võivad tekkida püsivalt või ainult ajutiselt. Näiteks võib tugev füüsiline koormus ajutiselt põhjustada rindkere pinget. Üks räägib stenokardiast.
Kui üks koronaararteritest on täielikult ummistunud, räägib see ilmsest infarktist. See tähendab, et teatud osa südamelihaseid ei varustata enam hapnikurikka verega, nii et kui see seisund kestab liiga kaua, surevad südamelihase rakud.

diagnoosimine

Esiteks võetakse vereringehäire kahtluse korral patsiendi haiguslugu, pöörates erilist tähelepanu riskifaktoritele ja sümptomitele.
Seejärel tuleks vererõhku kõrvutada, et saada teavet verevarustuse ja käte veresoonte võimaliku ahenemise kohta.
Rutiinsed uuringud hõlmavad ka vere võtmist ja kolesteroolitaseme, samuti hüübimise ja veresuhkru uurimist, et hinnata arterioskleroosi riski.

Vereringehäire kahtluse korral võib arst kitsenduste ja oklusioonide otsimiseks kasutada Doppleri sonograafiat, s.o verevoolu ja verevoolu spetsiaalse kuvamise meetodit, mis põhineb ultraheli põhimõttel.
Siin asetatakse anduriga seade arterile ja arst kuuleb tavaliselt valjuhääldi kaudu verevoolu piitsutavat häält.
Kui seda ei kuule, on anum kas vahele jäänud või on tegemist tõsise vereringehäirega.

Loe teema kohta lähemalt: Doppleri sonograafia

Südame spetsiifilised uuringud hõlmavad järgmist:

• elektrokradiogramm
• Ehhokardiogramm
• Harjutus EKG

Mitmed pildikatsed, näiteks:

• Südame MRI
• Stsintigraafia
• Kompuutertomograafia
  ja
• roentgen
  nagu ka minimaalselt invasiivsed protseduurid
• Angiograafia
  või
• intravaskulaarne ultraheli.

Neid uuringuid ei teosta üldarst, vaid kardioloog. Eriti südame MRI on viimastel aastatel diagnostika valdkonnas edasist edu saavutanud.

EKG

Südame vereringehäire kahtluse korral tuleks teha nii puhke- kui ka stressi EKG, sest vereringehäired võivad põhjustada stenokardiat või südameinfarkti.
Kuna südameinfarkti saab diagnoosida EKG abil, on see uuring kohustuslik. Südame lihase pumpamise funktsiooni eest vastutab südamelihase kokkutõmbumine.
Nende lihaste stimuleerimiseks saadab süda tavaliselt elektrilise impulsi siinussõlmest ehk südame looduslikust südamestimulaatorist, mis levib üle kogu südame.
Seda elektrilist erutust saab läbi viia rinna seina naha kaudu.

Puhke-EKG korral mõõdetakse rinnus kaksteist südamerütmi. See võimaldab diagnoosida või välistada ägeda infarkti. Kuid stenokardiat ei saa EKG-s näha.

Stressi EKG on pärgarterite vereringehäire selgitamise standard ja seda saab läbi viia nii esialgse meetmena kui ka järelravina pärast ravi.
Seda teostatakse kas statsionaarsel rattal või jooksulindil. Intensiivsust suurendatakse järk-järgult kuni individuaalse koormuspiirini, samal ajal pöörab arst tähelepanu patsiendi rasketele sümptomitele ja muutustele EKG-s.
See on seletatav südame hapnikuvarude vähenemisega veresoonte ahenemise tõttu, kuna süda vajab füüsilise koormuse ajal rohkem hapnikku kui puhkeolekus.
Sageli suudab süda vereringehäire alguses ikkagi tagada hapnikuvarustuse tasakaalu, mistõttu on stressi EKG oluline varajase avastamise meede. Uuring on kõige tõhusam juhul, kui seda kombineeritakse pildindusprotseduuriga, näiteks südame ultraheliga, et välistada muud ebanormaalse stressi EKG põhjused.

teraapia

Südame vereringehäire alguses saab seda tavaliselt tervislikuma eluviisi, madala rasvasisaldusega dieedi ja piisava treeningu abil. Enne täiendava ravi alustamist peaks arst kaaluma sümptomeid ja riskifaktoreid.
Arterioskleroosi varases staadiumis võib ravimteraapia olla väga kasulik. Nende hulka kuuluvad verd vedeldavad ravimid, näiteks Aspirin®, kolesterooli alandavad ravimid, beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid ja nitraadid.
Neid tuleb võtta siiski iga päev ja pidevalt, et vähendada südameataki või emboolia riski.

Loe teema kohta lähemalt: Ravimite vereringehäire

Kui see ravi ei ole piisav, tuleb vereringe soodustamiseks võtta invasiivseid abinõusid. Minimaalselt invasiivse ravimeetodina on veresoonte ava laiendamiseks saadaval pärgarteri balloonangioplastika. Seda saab teha naha kaudu. Järgnev stendi implanteerimine takistab laienenud veresoonte avanemist uuesti sulgemast.
Lisaks saab südame verevarustust parandada bypass operatsiooni abil, mis on kas minimaalselt invasiivne või avades rindkere.
Selle operatsiooni käigus eemaldatakse näiteks jalast või käest tervislik anum või kasutatakse kunstlikku veresoonte asendajat. See on ühendatud veresoontega vasokonstriktsiooni ees ja taga ning taastab seega pideva verevoolu.
Seda operatsiooni saab teha peksval südamel või töötamast lakanud südamel, mille funktsiooni asendab südame-kopsumasin.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Milline arst ravib vereringehäireid?

Sport

Sport Omab kaks olulist funktsiooni seoses Vereringehäired.
Füüsiline aktiivsus ja liikumine on olulised Ennetav meede ja saab eriti koos arteriaalne oklusiivne haigus hapnikuvarustus ja treenimine Möödasõidutsüklid vereringe soodustamiseks.
Sport aitab ka Rasvumise vähendamine ja on sageli seotud tervisliku toitumisega. See välistab samal ajal mõned riskitegurid. Sport on oluline ka Diagnostika ja varajane tuvastamine vereringehäirete. Sest füüsilise tegevusega Lihased suurenenud hapnikuvajadus ja see Süda peab paremini esinemaseda katta.
Tõsise vasokonstriktsiooni või isegi vaskulaarse oklusiooni korral pole see võimalik ja patsient võtab vastu varajased sümptomid, nagu õhupuudus ja pitsitus rinnus või Valu.

Mida saab teha südame vereringehäiretega?

Ükski spordiala pole südame-veresoonkonna haigustega algusest peale välistatud. Siiski on spordialasid, mis sobivad rohkem, ja teisi, mis on vähem sobivad. Mõni spordiala on pigem vaba, kuid ükski spordiala pole rangelt keelatud.
Põhimõtteliselt sobivad kõige paremini püsiva, pideva, kuid madala kuni keskmise intensiivsusega spordialad. Nad tugevdavad kardiovaskulaarsüsteemi, ilma et keha üle koormata. Meditsiinilisest seisukohast populaarsed ja soovitatavad spordialad hõlmavad seetõttu jooksmist, matkamist, kepikõndi, aga ka ujumist või jalgrattasõitu.
Kuid ka jõutreening pole enam tabu. Kui te ei treeni suurte raskustega, kuid keskendudes vastupidavusele, on sellel spordialal ka koronaararterite kaitsev toime.
Lisaks pakutakse paljudes kogukondades või ühingutes nn kardispordi rühmi. Enamasti teostatakse siin võimlemisharjutusi. Lisaks on esiplaanil vastastikune kogemuste vahetamine.
Üldist pulsiväärtust vms siiski välja kirjutada ei saa. See muutub koos väljaõppe tasemega ja on seotud ka tugevate kõikumistega inimeselt. Treeningu ajal higistamine pole probleem ja veelgi soovitavam. Kuid treeningu ajal peaksite siiski saama omavahel rääkida.