Peavalu selg

sissejuhatus

Peaaegu kõigil on oma elus peavalu olnud. Need võivad olla erineva tugevusega, aga ka erinevates peaosades. Peavalude esinemissagedus on tugevalt mõjutatud inimesest mõjutatud, mistõttu praegu üle 250 tüüpi peavalu võiks meditsiiniliselt määratleda. Enamikul juhtudel ei ole põhjuseid võimalik kindlaks teha või need on kahjutud. Tõsisem haigus on pädevate ravi vajavate valu sümptomite taga harva. Nii et peavalu seljal on tavaliselt kahjutu põhjus, kuid see võib olla ka märge tõsisemast haigusest.

Nagu teisteski kohtades, põhjustab valu peakomponentide kaasamine, mis erinevalt ajust võivad valu tunda. Need on kolju luud, pea lihased, ajukelmed, samuti peanahk ning lokaliseeritud anumad ja närvid.

põhjused

Kukkumiskahjustused on kuklaluude peavalu oluline põhjus. Maapinnale langedes lööb pea tagaosa sageli alumist pinda, mis võib jätta ka erineva intensiivsusega mitmesuguseid vigastusi. Need ulatuvad verevalumist (Hematoom) alates põrutusest kuni traumaatilise ajukahjustuseni koos peaaju hemorraagia või kolju luumurruga. Kui valu mõne aja möödudes ja erakorralise valu korral ei parane, tuleb tõsise vigastuse välistamiseks kindlasti läbi viia pildidiagnostika (kompuutertomograafia / CT, pea magnetresonantstomograafia / MRI). Kui patsiendil on alguses parem, kuid peavalu kordub mõne aja pärast, võib langus põhjustada ajuverejooksu (sageli epiduraalset või subduraalset hemorraagiat, harva subaraknoidset hemorraagiat), mis nõuab sageli kirurgilist ravi.

Teine selja peavalu põhjus on kuklaluu ​​neuralgia. See on närvivalu, mis on põhjustatud kolmest nn Kutselised närvid vallandub pea tagaosas. Need närvid toidavad kolju tagumist osa ja vahendavad selle piirkonna õrnust ja valu. Kuklaluu ​​neuralgia põhjused on jälle mitmekesised ja ulatuvad lihaspingest podagra ja suhkruhaiguse tekkeni kuni ruumi nõudvate protsessideni, näiteks verejooks, põletik või kasvajad.
Emakakaela selgroolüli sündroom (Emakakaela sündroom/ Äge emakakaela lülisamba sündroom) ja pingepeavalud võivad ühelt poolt olla kuklakujuliste peavalude esilekutsujad, teisalt võivad need põhjustada kuklaluu ​​neuralgiat, mis tekitab valusümptomeid. Mõlemad kliinilised pildid on sageli seotud kaela- ja kuklalihase pingetega. Emakakaela lülisamba muutused või püsiv halb rüht võivad samuti põhjustada vastavaid sümptomeid.

Harv nähtus on kookitaaljärgne peavalu - peavalu, mis ilmneb pärast seksuaalvahekorda. See võib olla ka peavalu seljataga, mis ilmneb kõige tõenäolisemalt meestel pärast vahekorda tohutu pingutuse tõttu. Niipea kui pingutus on vaibunud, vaibub peavalu taas. Kui valu püsib väga pikka aega või selle intensiivsus on ebatavaliselt tugev, tuleb alustada täiendavat diagnostilist lähenemist. Võib esineda probleeme südamega või veresoontega, mida peaks hindama arst.

Loe selle teema kohta lähemalt: Peavalu põhjused

Ajuverejooks on näiteks kuklaluude peavalu üks tõsisemaid põhjuseid. Kõige ohtlikum tüüp on subaraknoidne hemorraagia. Vigastuse või rebenenud aneurüsmi (veresoonte väärareng / punnimine) tõttu voolab veri kahe sisemise ajuosa vahel. Patsiendil on äkki tugevad peavalud ja kaela piirkond jäigastub sageli. Kuna selline peaaju hemorraagia võib põhjustada tõsiseid tagajärgseid kahjustusi, tuleb viivitamatult kutsuda erakorraline arst ja veritsust ravida kliinikus.
Teine haigus, mis võib põhjustada peavalu ja kanget kaela, on meningiit (meningiit). Kohalikku piirangut (valu ainult pea tagaosas) leitakse siiski harva, pigem hajuvalt.

Ka täiendavaid sümptomeid tuleks võtta tõsiselt. Kui keegi, kes vaevab seljavalu, teatab ka pearinglusest, iiveldusest või nägemishäiretest, on see murettekitav näit. Teil võib olla põrutus või tõsisem traumaatiline ajukahjustus.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• põrutus
• Traumaatiline ajukahjustus

Harvadel juhtudel võivad kasvajad olla vastutavad ka keerukate kliiniliste piltide eest, muid põhjuseid võib esineda palju sagedamini.

Vasakpoolne peavalu / Parempoolne peavalu

Peavalu ühepoolne tagakülg võib näidata põhjuse lokaliseerimist. Spetsiaalne jaotus paremale ja vasakule ei ole võimalik, kuna anatoomilised struktuurid on sümmeetrilised. Peavalu ühepoolse selja korral on kõigepealt vaja välja selgitada, mis valu põhjustab. Ühel küljel esinevad sageli erinevat tüüpi peavalud ja seetõttu tuleb need diagnostiliselt välistada. Nende hulka kuuluvad migreeni peavalu, kobarpeavalu ja pingepeavalu. Isegi lihtne lihaspinge võib, ehkki ebatüüpiliselt, esineda ühel küljel ja olla põhjustatud kehvast rüht.
Vasaku või parema seljaosa peavalu viitab lokaalsele põhjusele, mis ei mõjuta kogu pead (nagu näiteks meningiidi korral). Mass võib valu esile kutsuda. Selle põhjuseks võib olla nii ajuverejooks kui ka ajukasvaja, ehkki viimane on palju vähem levinud.

Peavalu seljaosa koos iiveldusega

Nagu varem mainitud Juhuslikud vigastused on sageli kuklaluude peavalude põhjustajaks. Kukkumise korral maandub asjaomane isik sageli peaga põrandal. Kuigi aju on kolju luudes ja närvivees hästi kaitstud, mõjutab see tugeva löögi korral seda. See võib viia a põrutus tule, lihtne traumaatiline ajukahjustus. Patsient on enamasti uimane ja aju funktsioone saab mitmel viisil piirata. Ägedad sümptomid taanduvad mõne aja pärast, kuid võivad selle tagajärjel peapööritus koos iiveldusega tule. Keha reageerib aju kergele vigastusele. Nii et kui peavalu ja iiveldus ilmnevad samal ajal pärast peavigastust, on vajalik meditsiiniline jälgimine.
See on sageli umbes a lühike haiglas viibimine reguleeritud, mille käigus kontrollitakse regulaarselt neuroloogilisi funktsioone. Asi on kontrollida, kas on olemas suurenenud koljusisene rõhk rongid.Kui kukkumine põhjustas mitte ainult põrutuse, vaid ka raskema traumaatilise ajukahjustuse, võib verejooks, veepeetus (tursed) või kinnijäämine (nt kolju murd) põhjustada koljusisese rõhu suurenemist. Selle rõhutõusu klassikalised sümptomid on iiveldus ja oksendamine. Kui rõhk tõuseb liiga kõrgele, võib aju jääda olemasolevate anatoomiliste struktuuride lõksu, mis on eluohtlik.

Peavalu selg lamades

Kui peavalu tagakülg ilmneb ainult lamades, võib see probleemi põhjuse kitsendada. Näiteks esiplaanil võib olla lihaseline põhjus. Paljud inimesed kannatavad püsiva halva rühtuse all, mille põhjuseks on sageli töö (näiteks kus istud palju) ja see säilib. Ebaloomulik rüht põhjustab lihaste krampimist. Enamikul neist puuduvad piisavalt tugevad lihased, et korvata püsiv halb rüht. Tulemus Selja- või kaelavalu võib jätkuda kuklalihasesse. Mõned selja lihaskiud kinnituvad sellesse kondisesse struktuuri, mis põhjustab seejärel kannatanutele valu - pea tagumine osa. Kuna olete kogu päeva jooksul liikunud ja tähelepanu hajutatud, tuleb valu tegelikult ainult siis, kui keha on puhkeasendis ja näiteks lamate rahulikult.

Peavalu külmetushaiguse tagaosas

Peavalu on külmetuse kõrvalnähuna erinevates vormides. Kui esialgu kriimustada ainult nina ja kurku, põhjustab ninasarviku, koroona või adenoviiruse viirusnakkus sageli peavalu ja kehavalusid mõne päeva pärast. Sellised peavalud võivad ilmneda ka muude haiguste põhjuste korral, mis põhjustavad nina limaskesta ja paranasaalsete siinuste põletikku. Need esinevad peamiselt otsmiku piirkonnas, kuid võivad tõmmata ka kolju pea tagumisse ossa. Spetsiaalset "külma peavalu" aga pole - see võib patsienditi erineda.
Peavalu aluseks olev mehhanism on tõenäoliselt järgmine: Nina limaskesta ja siinuste põletik põhjustab rõhu muutust hingamisteedes. Põletikuline sekretsioon ei saa piisavalt ära voolata ja see põhjustab valulikke ummikuid. Kuid protsess on tavaliselt kahjutu ja seda reguleerib tavaliselt keha enda immuunsussüsteem. Teine teooria on see, et peavalu on keha reaktsioon teatud valkudele (Tsütokiinid), mida toodetakse alati, kui immuunsussüsteem puutub kokku viirusnakkusega.

Loe selle teema kohta lähemalt: Peavalu koos külmaga

Peavalu seljaosa raseduse ajal

Raseduse ajal toimuvad ulatuslikud muutused kehas ja hormonaalne tasakaal. Rase ema peab kohanema uue olukorraga, mis harva läheb täiesti sujuvalt. Peavalu tagaosa on eriti levinud rasedatel. Peavalud on erineva taustaga ja põhjustatud erinevatest asjaoludest. Muu hulgas muutub rüht, mis võib põhjustada seljavalu koos kaela ja kuklaluu ​​kaasamisega. Iiveldus raseduse ajal ja sellega kaasnev oksendamine võivad süvendada alaelge peavalu, mis on tingitud pea rõhu suurenemisest lämbumisel. Dieedimuutus ja hommikul kohvi mittevõtmine võivad kajastuda ka peavaludes.
Tulevase ema kehas toimuvate erinevate protsesside tõttu muutub ka unerütm. Ilma piisavalt puhkamata tekivad muidu tervetel inimestel pikema aja jooksul peavalud. Raseduse ajal on sündimata lapse huvides mitte kasutada peavalude leevendamiseks ravimeid. Piisavalt vee joomine, piisavalt puhata saamine, rahustavad massaažid ja tasakaalustatud toitumine võivad teha imet.

Loe selle kohta lähemalt alt Peavalu raseduse ajal

Peavalu gripi tagaosas

Gripp on vastupidine gripilaadsele nakkusele või külmetusele vallandatud gripiviiruste poolt. Enam-vähem patsientidel ilmneb siiski palju erinevaid sümptomeid Peavalu on üks levinumaid märke. Ligikaudu 60% kõigist gripihaigetest väitis, et neil on olnud peavalu. See on klassikaline üldine sümptom, mis enamasti algab enne konkreetseid sümptomeid (näiteks köha või nohu). "Gripi peavalu" võib esineda tervikliku peavaluna, kuna eesmist või tagumist peavalu kirjeldatakse tavaliselt kui suruvat või igavat ning see võib ilmneda erineval määral.
Ka gripi korral toimub peavalu ilmnemise protsess hingamisteedes. Läbi Nina, siinuste ja kurgu põletik toodetakse rohkem sekretsiooni, mis ei saa turse tõttu ära voolata ja on ummistunud. Sellest tulenev rõhu tõus ärritab kohalikke närve ja tekitab peavalu. Vastavad peavalud võivad põhjustada ka mitmesugused ained, mis vabanevad immuunsüsteemi aktiveerimisel, et kaitsta end viiruste eest. Selja peavalu gripi taustal on tavaline sümptom, mis enamasti ohutu on. Kui peavalu on väljakannatamatu, esineb iiveldust või minestamist või kui asjaomane isik ei reageeri enam sellele, et talle räägitakse, tuleb meningiidi välistamiseks kiiresti pöörduda arsti poole.

Peavalu pulseeriv

Peavalu selja pulseerimine näitab vaskulaarset põhjust. Kuna valu ilmneb pulsiga, on mõistlik eeldada, et laev tugevaima täitmise hetkel (impulsi ajal) mis põhjustab valu. Näiteks a Aneurüsm, veresoonte mõhk, mis ärritab lähedalasuvat närvi iga kord, kui see täitub. Teisest küljest võib pulseeriva laeva lähedal olev närv põletikuks muutuda. See võib põhjustada neuriiti (Närvipõletik) ja neuralgia (närvivalu) käigus. Selle näiteks on kuklaluu ​​neuralgia, mis põhjustab peamiselt selja peavalu ja võib sel viisil vallanduda.

Samuti Migreenidega seotud valu kirjeldatakse pulseerivana. Pea veresoonte vale närvistimulatsioon põhjustab nende põletikku. Põletiku tagajärjel laevad laienevad ja peavalu hakkab sisse. Pulseerivad peavalud süvenevad tavaliselt siis, kui pead nihutatakse allapoole, nt. kõndides.

Peavalu terav tagasi

Peavalu järsk seljaosa on murettekitav märk, eriti kui see ilmneb äkki. A Subarahnoidaalne hemorraagia, verejooks kahe sisemise ajukelme vahel, põhjustab teravat peavalu, mis võib ootamatult ilmneda ükskõik kus peas. Patsiendid annavad valu sageli võimalikult tugevana, mistõttu seda nimetatakse "Hävitav peavalu" omab. Terava, äkilise alguse ja tugeva peavalu korral tuleb viivitamatult ja otsekohe pöörduda arsti poole. Kui tõesti on subaraknoidset hemorraagiat, tuleb püsivaid kahjustusi vältida võimalikult kiiresti. See nõuab sageli operatiivset lähenemist.

Naerdes peavalu selg

Naerdes tekkiva peavalu tagaosa on kannatanutele äärmiselt stressirohke. Naljakad olukorrad on püsivalt seotud valuga ja tulevikus neid vältida. Harv põhjus võib olla olemasolev Migreenihaigus ole. Naermine kutsub esile migreenihoo, mille tõenäoliselt põhjustab aju rõhu, liikumiste ja muude keerukate protsesside suurenemine. Abiks võib olla migreenide spetsiifiline ravi.
Teine võimalus on üks pingetega seotud peavalu. Kukla külge kinnituvad erinevad selja ja kaela lihased. Naermise ajal kasutatakse paljusid näo lihaseid, aga ka pea hoideaparaati. Kui juba on pinget või peavalu, võib aktiivne naer põhjustada peavalu või sümptomite süvenemist. Teine tegur on rõhu tõus, mis paneb kolju närvidele ja anumatele lisakoormust.

Diagnostika ja ravi

Enne kuklakujulise peavalu ravimise alustamist peab raviarst välja selgitama sümptomite põhjuse.
Massaažid ja soojusravi võivad leevendada pingeid. Piisav füüsiline aktiivsus lõdvestab ka lihaseid ja hoiab ära pingetest tingitud peavalud. Patsient saab õppida erinevaid lõõgastusvõtteid (autogeenne koolitus), mida ta saab iseseisvalt kodus kasutada. Peavalu ravimeetod ei ole sageli vajalik.

Teine tegur, mida sageli alahinnatakse, on piisavalt joomine. Kui keha tarnitakse liiga vähe vedelikku, paksub veri ja hapniku transport ei saa enam sujuvalt kulgeda. Aju närvirakud ei ole enam optimaalselt hapnikuga varustatud, mis võib põhjustada peavalu.

Emakakaela lülisamba kahjustuste välistamiseks võib teha röntgenpildi või CT-pildi. Kui siin on puudusi, tuleks kasutada kas juhendatud füsioteraapiat või halvimal juhul kirurgilist korrektsiooni. CT uuringuga saab ka selgitada, kas kuklakivi on põhjustatud kasvajast või muust ruumi hõivavast protsessist.

Kuulmispeavalu ravimisel ravimitega tuleb kõigepealt pöörduda arsti poole. Valuravimite võtmine võib teie tervisele kahjulik olla, ilma õiget annust teadmata. Teatud valuvaigistite regulaarne kasutamine põhjustab ka tolerantsuse ja sõltuvuse väljakujunemise riski. Täiskasvanud võivad peavalude puhul võtta tavaliselt ibuprofeeni (400 mg), aspiriini (500 mg) või paratsetamooli (500 mg). Kõik vastunäidustused tuleb siiski välistada. Maksa- või neeruhaigustega inimestele, aga ka lastele kehtivad erinevad annused, mida tuleb arstiga arutada.

Loe ka: Peavalu ravi