Neerude väärarengud

sissejuhatus

Neerude normaalne asend on 11. ja 12. ribi tasemel.

Neer on keeruline organ, millel on inimkeha jaoks palju olulisi funktsioone. Erituselundina aitab see vabaneda kehas olulistest või isegi kahjulikest ainetest, hoiab vee tasakaalu tasakaalus, mängib olulist rolli vererõhu reguleerimisel ja tagab meie mineraalainete tasakaalu ning happe-aluse tasakaalu korrektsuse. Kõigi nende ülesannete täitmiseks on vajalik neeru väga keeruline struktuur. Mõned asjad võivad arengu käigus valesti minna, mis määrab neerude väärarengute sageduse ja mitmekesisuse. Õnneks on enamik neist kahjutud ega vaja teraapiat.

Elundi puudumine (agenes)

Esiteks, neerude väärarengute korral muutunud number neerudest. Tavaliselt on inimestel kaks neeru. Kui on ainult üks neer, nimetatakse seda ühepoolne (= ühepoolne) agenees (= organi puudumine), kui neere pole, on see üks kahepoolne (= kahepoolne) agenees. Võimalik on ka täiendav neer. A Aplaasia teiselt poolt tähistab neeru mittetäielikku arengut.

Topelt neer

See on neeru, millel on kaks vaagna tupplehte (neeruhaigus) uriin kogutakse pärast neeru läbimist ja kantakse kusejuhi).

Vaagna neeru

Näiteks võib neer asuda tavalisest erinevas kohas (emakaväline neer), s.o. sageli liiga sügav Võrreldes normaalse positsiooniga diafragma all umbes kaheteistkümnendast rindkere selgroolülist kuni kolmanda nimmelülini.

Hobuseraua neer

See tekib siis, kui neerud alanedes sulanduvad, kui nad arenevad. See on sageli sümptomitevaba, kuid võib ka Uriinivoolu häired ja seega olla korduv Infektsioonid juhtima.

põhjused

Väärarengute põhjused on: geneetiliselt konditsioneeritud. See tähendab, et need haigused on osaliselt päritud on või läbi juhuslikud mutatsioonid võib tekkida genoomis.

Sümptomid

Enamik neist on neeru väärarengud Juhuslik leidmis ei põhjusta edasist ravi. Kaebused, mis seetõttu arsti juurde viivad, on haruldased, kuid neid võib põhjustada suurenenud neerupõletik ja sellega seotud Kubemevalu demonstreerima.

Tsüstiline neeruhaigus

Palju problemaatilisem väärareng kui näiteks üks Kann või hobuseraua neer on tsüstilised neeruhaigused (tsüstid on tavaliselt vedelikuga täidetud õõnsused), milles neer on tsüstidega segatud ja häirib seeläbi neeru struktuuri ja seega ka funktsiooni. See väärareng põhjustab sageli neerupuudulikkust, mis progresseerub sõltuvalt haigusest aeglaselt või kiiresti. On erinevaid tüüpe, mida see mõjutab Pottsepa klassifikatsioon ja arvestada nii geneetilisi kui ka kliinilisi seisundeid.

Pottsepp I avaldub juba vastsündinutel või väikelastel. Siin on mõlemad neerud kahjustatud ja ka maks. Haigus on nii raske, et haigestunud surevad lapsepõlves.

Pottsepp II iseloomustab neeru ühepoolne kaasatus. Siin ei mõjutata maksa. Patsiendid jõuavad tavaliselt kõrgemasse täiskasvanueasse.

Pottsepp III on kõige tsüstilisem neeruhaigus parim prognoos. Nagu Potter I puhul, on kahjustatud nii neerud kui ka maks. Haigus on aga leebem ja avaldub tavaliselt alles täiskasvanueas.

Potter IV juures on vähem Tsüstid Neerupuudulikkuse põhjus, pigem kitsenemisest tingitud neeruvaagna massiline ummik. See põhjustab probleeme juba raseduse ajal. Sonograafias võib haigusnähtu leida liiga vähe Amnionivedeliku maht ole.

Tsüstilisi neeruhaigusi tuleb eristada tsüstidest, mis võivad elu jooksul areneda ja on tavaliselt täiesti kahjutud, kui need ei ületa teatud suurust. Kui tsüsti suurus on suurenenud, on tsüsti lõhkemise oht.

diagnoosimine

Neeru väärarenguid saab diagnoosida juhuslikult ultraheli abil (Sonograafia) saab esitada täiesti erinevate küsimustega. Neerude tõsisemate väärarengute, näiteks tsüstiline neeruhaigus Neerupuudulikkuse tagajärjed (nt mineraalide või happe ja aluse tasakaalu tasakaalustamatus või kõrge vererõhk jne) juhivad tähelepanu neeruprobleemi kahtlusele. Sellised muutused nagu tsüstid on ultraheli kaudu selgelt nähtavad. Muud võimalused hõlmavad kõrvaldamisprogrammi käivitamist. Veeni manustatakse kontrastaine, mis filtreeritakse seejärel läbi neeru, nii et neeru ja kusejuhi täitmine saab nähtavaks läbi mitme röntgenikiira. Võib olla ka a Tsüstoskoopia (Uretrotsüstoskoopia) abi väärarengute diagnoosimisel.

teraapia

Eriti tsüstiliste neeruhaiguste korral on a varajane avastamine neerupuudulikkuse raviks vajalik haigus või väärareng. Selle käigus uuritakse neere regulaarselt ultraheli abil. Neerufunktsiooni edasist halvenemist näitab ka neerude väärtuste määramine laboris. Lisaks sellised ained nagu mittesteroidsed Põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks Ibuprofeen, Aspirin® (ASS) ja Diklofenak Vältige. Hüpertensiooniga tuleb ravi alustada varakult AKE inhibiitorid nagu ramipriil. Lõppstaadiumis neerupuudulikkuse korral (st neer lõpuks ebaõnnestub ja uriinimürgistus toimub (Ureemia), Tagajärjeks on tõsine närvisüsteemi kahjustus, mis võib minna isegi kooma) tuleb kasutada dialüüsiprotseduure. Ravi on võimalik ainult ühe kaudu Neeru siirdamine võimalik.Potter I ja III puhul tuleb jälgida ka maksafunktsiooni.