Ekseem käel

määratlus

Ekseem on üldiselt naha punetus, mis on enamasti põhjustatud allergilistest reaktsioonidest, mis on tavaliselt mõõdukalt kuni tugevalt sügelevad, kuid võivad muutuda ka ketendavaks.
Ekseem on naha äge või krooniline põletikuline reaktsioon.

Lisateavet leiate peamisest ekseemi artiklist.

Ekseemi põhjused ja vormid nahal

Keha T-rakud vastutavad peamiselt käe ekseemi arengu eest.

Käte piirkonnas aktiveeritakse naha piirkonnas olevad T-rakud kohe, kui nad puutuvad kokku tahke, vedela või gaasilise ainega, mida keha liigitab võõrkehaks. Seejärel moodustuvad nn mälurakud.

Kui kontakti sama ainega uuendatakse, aktiveeruvad need mälurakud ja rändavad naha pinnale.
Neid rakke nimetatakse ka antigeenispetsiifilisteks efektorrakkudeks, mis tagavad lõpuks käte allergilise reaktsiooni aktiveerimise.

Seejärel tagavad mälurakud ühelt poolt, et naha piirkonnas vabanevad niinimetatud vahendajad, mis seejärel vabastavad messenger-aineid, ja teiselt poolt, et naharakud lähevad apoptoosi, s.o. tapetakse ja lagunevad.

Ei ole teada, miks mõned inimesed on ekseemi suhtes altid ja teised mitte.
Enamasti mõjutavad sagedamini inimesi, kellel on üldiselt mitmesuguseid muid allergiaid, näiteks Kannatan heinapalaviku või majapidamistolmuallergia all.
Arvatakse, et immuunsüsteemi üleaktiveerimine põhjustab kirjeldatud sümptomeid.

Enamasti põhjustavad ülalkirjeldatud immuunsussüsteemi ülereageerimise käigus vabanevad vahendajad nahaanumaid, mis tähendab, et rohkem verd voolab naha pindmisse piirkonda.
Selle tagajärjel nahk muutub punaseks. Sõnumitooja histamiin on tõenäoliselt seotud ka ekseemi esinemisega, sest vabanemine kutsub esile sageli naha valulikkusega kaasneva valuliku sügeluse.

Käe ekseemi puhul tehakse põhiline erinevus ägeda, st äkitselt ilmneva ekseemi ja krooniliste nahaärrituste vahel, mis ilmnevad alles mõne päeva või nädala pärast.

Äge käte ekseem ilmneb umbes 48 tunni jooksul pärast kokkupuudet võõrainega.
Ägeda ekseemi kutsub tavaliselt esile allergiline reaktsioon.
Krooniline ekseem on enamasti mürgine. Mürgine ekseem on keha ja naha reaktsioon, mida ei käivita peamiselt immuunsüsteem, vaid enamasti mürgised ained, mis satuvad epidermise kaudu sügavamatesse kihtidesse.

Mürgine reaktsioon vastab tugevuse ja ohu korral põletusele, põletusele või keemilisele põletusele.

Loe lähemalt allpool olevast teemast Lööve kätel

Käe ekseemi sümptomid

Käe ägeda kontaktdermatiidi korral ilmneb naha punetus ja tugev sügelus hiljemalt 48 tunni pärast. Nahk võib ka kahjustatud piirkonda mõõdukalt kuni tugevalt koorida.

Lisaks võib väljendunud ekseemiga villid moodustuda ka kahjustatud naha piirkonnas.
Mõnikord juhtub ka, et mullid avanevad ja vedelik väljub.

Loe teema kohta lähemalt siit: Villid käel

Käe väljendunud ekseemi korral koorub ka kahjustatud piirkond.

Käte ägeda ja kroonilise ekseemi erinevus pole mitte ainult esinemise aeg, vaid ka sümptomite jada.
Kuigi äge käte ekseem on tavaliselt selge sümptomite jada (Villide punetus, villid, ketendamine, villide avamine) kroonilise ekseemi korral ilmnevad kõik sümptomid samal ajal.

Käe tavalised ekseemi vallandajad

Ägeda kontakt-ekseemi korral on vallandavaks teguriks allergeenid nagu nikkel, kaaliumdikromaat, näiteks need, mida kasutatakse kingades, või akrülaat, näiteks need, mida leidub tualettruumides.

Paljudel inimestel on kontaktallergia nikli suhtes ja nad märkavad seda esimest korda nikkelkõrvarõngaid kandes.

Käte ekseemi peamised käivitajad on vedelikud või kindad.

diagnoosimine

Tavaliselt on käe ekseemi diagnoosimine üks Silma diagnoosimine.
Kas või sellepärast, et nemad ketendavad, punakad nahamuutused tuleb päevavalgele või kuna edasijõudnute etapis on see osaliselt juba tüüpiline nutt villid On tulnud.

Samuti on olulised arvukad muud põhjused, näiteks põletushaavad Põleb patsiendi küsimisel välistada.
Üksikasjaliku meditsiinilise uuringu käigus tuleks selgitada ka seda, kas selline nahareaktsioon on juba toimunud ja kui jah, kas patsient mäletab pärast seda kontakti.

Samuti on oluline küsida, kas neid on teisigi Allergiad, kuidas heina palavik, Õietolmuallergia või Neurodermatiit seal, kuna tõenäoliselt on seos sagedase allergia ja kontakt-ekseemi vahel ülitundliku või üliaktiivse naha korral immuunsussüsteem annab.

Samuti on oluline küsimus teineteist täiendav reumaatilised haigused ja nahahaiguste perekonna ajalugu.

Dermatoloogias on lisaks silmadiagnoosidele alati palju piiripealseid juhtumeid, kus pole täiesti selge, kas tegemist on tõesti veini ekseemiga, mis on seotud allergiatega.
Eriti kuna pole tingimata selge, mille vastu patsient on allergiline. Sel juhul ja eriti kui käe piirkonnas ilmneb ikka ja jälle kahtlane ekseem, tuleks seda teha Allergiatesti olema tehtud.
Tavalised ekseemi põhjustavad ained kantakse nahale ja oodatakse vastavat nahareaktsiooni. Ained kantakse kleepribale ja naha pinnale, nt. liimitud käe taha või taha.

Sellega ka Torketestid Määratud protseduuri kohaselt kaasatakse katseseeriasse tavaliselt allergeenid loomakarvad, toit, õietolm ja majapidamistolm.
Esimesi nahareaktsioone saab tavaliselt näha ja hinnata 20–30 minuti pärast. Sõltuvalt väljast, kus punetamine toimub, on reaktsioonis süüdi selle allergeen.

Pildid mõjutatud isikutest

Käte ekseemi ravi

Käe ekseemi ravis on kõige olulisem abinõu tuvastamine ja kõrvaldamine. Kui seda ei õnnestu leida ja kui see jääb nahale korrapäraste või ebaregulaarsete intervallide järel, on mõni kasutatav ravi vaevalt efektiivne.

Käte ekseemi ägeda ravi korral on oluline kõigepealt ära tunda ja ekseemi staadium õigesti hinnata.

Käte ägeda nutva ekseemi korral kasutatakse kortisooni sisaldusega kreeme ja kreemid. Preparaati tuleks kanda ainult kahjustatud piirkondadele ja see tuleb õhukeselt laiali laotada.
Regulaarne kordamine on vajalik, kuni punetus ja villid on kuivanud ja kadunud.

Lisaks kortisoonkreemidele ja -kreemidele võib peale kanda ka raviaineteta rasvaseid patju. Siinkohal tuleks mainida niiskeid kompresse, Ringeri lahust naatriumkloriidi, antiseptilisi padjakesi või musta teed.

Kui käsi on juba sissetungitud ja vähese sadestumisega, tuleks siin valida ka väga niisked padjad ilma ravimkomponendita. See hõlmab kõrge rasvasisaldusega hüdrofiilseid kreeme.

Järelravi peaks toimuma kreemidega, mis soodustavad haavade paranemist (nt. Kummel, salvei või arnika) või karbamiidi sisaldavate kreemidega või küllastumata rasvhapete kreemidega.

Kroonilise, väga kuiva käte ekseemi raviks tuleks kasutada väga rasvaseid kreeme ja losjoneid. Kreemid koos antipruriitiliste ainetega nagu Siin saab kasutada polidokanooli.

Lisaks kasutatakse salvides põletikuvastaseid lisandeid. Mainida tuleks likööri süsinikupesuaineid, tumenooli, põlevkiviõli ja õliseemneõli.
Kreemide ja kreemide kasutamisel veenduge, et erinevate koostisosade koostis oleks võimalikult väike. Selle taust on see, et käte ekseemi all kannatavad patsiendid on allergilised teatud ainete suhtes, mida keha tunneb võõrastena.

Mida suurem on kreemide ja kreemide koostis (Koostisosade arv), seda suurem on risk, et patsientidel tekib ekseem uuesti.

Kokkuvõte

Käte ekseem on nahareaktsioon mitmesugustele ainetele, mis toimub enamasti peopesa piirkonnas, aga ka käe seljal või sõrmedel.

Enamasti algab käte ekseem ühega Punetus kahjustatud nahapiirkond pärast teatud aine puudutamist. Pärast punetamist tuleb Skaleerimine. Üks sulgub Villid peal.

Mõne aja pärast ja väga tugeva ekseemi korral võivad need villid avaneda ja tühjeneda.

Käte ekseemi põhjus on näha allergiline reaktsioon kui ka nn toksilised reaktsioonid. Allergeenide, nt. nikkel või muud enamasti metallikkatted, sulamid jms, põhjustab nahapiirkonna vahetu reaktsioon kirjeldatud punetust. Seda protsessi nimetatakse ka äge käte ekseem määratud. Seevastu krooniline ekseem on enamasti tingitud sellest toksilised reaktsioonid vallandas. Nagu põletus või põletus, on see otsene nahareaktsioon, ilma et immuunsussüsteem võtaks oma rolli ägeda ekseemi korral. Teine erinevus on see äge käte ekseem enamasti sama Sümptomite käik omama. Nii et pärast punetamist ilmuvad hiljem ketendus ja võib-olla villid. in krooniline variant enamasti juhtub kõik sümptomid korraga. Ekseem on tavaliselt visuaalne diagnoos. Siiski pole veel teada, mille vastu keegi allergiline on. Koos nn Prick test Allergeene sisaldavad testribad kleepitakse patsiendi nahale kas käe, selja või õlavarre külge. Kui mõne minuti pärast reaktsiooni ei toimu, pole patsient allergiline ühegi testribal oleva allergeeni suhtes. Allergia esinemise korral võib esimese punetuse või isegi villide tekke lugeda 20-30 minuti pärast allergeeni vastavas asukohas.

Käte ekseemi ravi sõltub ekseemi staadiumist. Kõige olulisem meede on see Allergeeni väljalülitaminemis viis allergia tekkimiseni. Kasutatakse ka kreeme ja losjoneid, mõned koos kortisooniga.