Valguvaeguse tursed

määratlus

Turse on patoloogiline vedeliku kogunemine koesse.
Enamasti väljub vedelik vaskulaarsest süsteemist ja koguneb ruumis kudede vahel, rakkude vahel (interstitium). Lisaks vereringehäirele on ödeemi moodustumise põhjuseks ka valguvaegus. Üks räägib siis valguvaeguse tursest. Need tekivad põhjusel, et kapillaarides on onkootiline rõhk liiga madal. Valgu puuduse tõttu ei saa vedeliku hoidmiseks veresoonkonnas piisavalt survet üles ehitada.

põhjused

Vere valguvaegus võib põhjustada valguvaeguse turse teket.
Seejärel koguneb vedelik veresoonte süsteemist väljapoole interstitsiaalsesse ruumi (raku ruumi). Kui proteiinisisaldus vereseerumis langeb alla 5 g / dl, on suur risk valguvaeguse turse tekkeks. Vere valguvaeguse (hüpoproteineemia) põhjused võivad olla arvukad. Ühelt poolt on selle põhjuseks vähene valkude tarbimine dieedis.

Tavaliselt pole see läänemaailmas probleem. Aafrikas aga kannatavad paljud, eriti lapsed, valguvaeguse turse, mida tuntakse ka näljaödeemi all. Valguvaegus ilmneb ka teatud haiguste korral. Kui kõhunääre on nõrk (pankrease puudulikkus), ei saa soolestiku suuri proteiinimolekule täielikult lõhestada ja seega ei saa need limaskesta kaudu imenduda. Isegi kui maks ei ole võimeline sünteesima (maksatsirroosi tõttu), võib esineda valgupuudus, kuna toiduga sissevõetavatest aminohapetest moodustuvad seal tavaliselt uued valgumolekulid. Euroopas on valgupuudulikkuse turse kasvajahaiguse taustal (suurenenud valgu tarbimise tõttu) tavaline põhjus. See kehtib ka neerude kaudu suurenenud valgukao kohta (nefrootiline sündroom).

Loe selle kohta lähemalt: Nefrootiline sündroom

Millised on valguvaeguse turse sümptomid?

Turse on patoloogiline vedeliku kogunemine koesse. Põhimõtteliselt võivad need esineda kõikjal kehas. Kuid enamasti ühes naha ülemistes kihtides, kuna just selles kaotavad kapillaarid vedelikku. Seda ödeemi tajutakse siis väliselt tursena. Veel üks valguvaeguse tunnus on kehakaalu langus. Enamasti põhjustab see lihasmassi vähenemist. Lihased lagundatakse, et veres proteiinisisaldust pisut suurendada. Lihaste puudumise tõttu tunneb haigestunud inimene sageli nõrka ja vähem produktiivset.

Haavade paranemine lükkub märkimisväärselt edasi, kuna uue koe moodustamiseks on vaja ka valku. Samuti on nõrk immuunsussüsteem. Tulemuseks on sagedased nakkused. Muud märgid on tumedad ringid ja väljaulatuvad luud (nt näol). Juuste väljalangemine ja rabedad küüned võivad olla ka märk valguvaegusest. Üldiselt on mitmeid sümptomeid, mida võib pidada valguvaeguseks.

Loe teema kohta lähemalt: Turse põhjused

Sümptomid kõhul

Näljaödeem ilmneb eriti vee kogunemisel kõhu piirkonnas. Nälja ödeemi põhjus on valgu puudus. Tavaliselt vajab organism vere valkude sisalduse säilitamiseks toidu kaudu piisavat valguvarustust. Nälgimine põhjustab tugevat valguvaegust. See vähendab onkootilist rõhku veresoonte süsteemis ja vesi koguneb rakkudevahelisse ruumi. Näljaödeemi korral on see nii ka jalgades, kuid ennekõike maos.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Vesi maos

diagnoosimine

Valguvaeguse turse kahtlust saab teha juba haigusloo ja lühikese füüsilise läbivaatuse abil.
Arst küsib varasemate haiguste kohta, mis viitavad valguvaegusele või suurenenud valgukaotusele. Seejärel järgneb füüsiline eksam. Turse on sageli visuaalne diagnoos. Isegi võhik tajub sageli veepeetust koes. Seejärel järgneb vereanalüüs. Mõõdetakse vere üldvalgusisaldus. Uriini saab ka uurida, et teha kindlaks, kas uriiniga eritub valku.

See teema võib teile samuti huvi pakkuda: Jalgade lümfedeem

Haiguse käik

Valguvaeguse turse käik sõltub ka selle põhjusest.
Kui valguvaeguse põhjust pikema aja jooksul ei korrigeerita, süvenevad sümptomid.Lisaks valguvaeguse tursele on ka kiire lihasmassi kadu. Selleks, et hoida veres proteiinisisaldust enam-vähem konstantsena, lagundab keha lihaseid. Mida kauem valguvaeguse turse püsib, seda suurem on komplikatsioonide oht. Haiguse kulgu saab tavaliselt peatada, lisades valku (toidu kaudu või infusioonina).

Valguvaeguse turse ravi

Valguvaeguse turset saab ravida, kui teil õnnestub kõrvaldada ödeemi põhjus - valguvaegus.
Näljaödeemi (vähenenud valkude tarbimine toidus) korral tuleks järk-järgult suurendada valgu tarbimist, et mitte tekitada retsidiivsündroomi. See kliiniline pilt võib tekkida siis, kui pikaajalise alatoitluse korral antakse patsientidele ootamatult normaalseid toidukoguseid.
Kui kõhunääre on nõrk, võib seedeensüüme anda tableti kujul. See viib parema valkude lagunemiseni soolestikus. Lõppstaadiumis maksahaigusega patsientidele antakse tavaliselt valkude infusiooni. Sest piisav keha enda valgu tootmine pole enam võimalik. Kasvajahaigetele võib veeni kaudu anda ka täiendava koguse valku (infusioonina). Eriti kui nad põevad astsiiti valgu vähesuse tõttu. Kui valguvaeguse turse ilmneb neeru valgukaotuse tagajärjel, peate edasise valgukao vältimiseks proovima neeruhaigust ravida.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Parenteraalne toitumine

prognoos

Valguvaeguse tursete prognoos on väga erinev. Valguvaeguse turse on enamasti sümptom, mis võib esineda mitmesuguste haiguste korral. Seejärel sõltub prognoos haiguse prognoosist. Nälja ödeemi saab tavaliselt väga hästi ravida, kui pöörata tähelepanu valkude tarbimise järkjärgulisele suurenemisele. Valguvaeguse turset nõrga kõhunäärme osana saab ravida ravimitega ja sellel on hea prognoos.

Tõsiseid maksa- ja neeruhaigusi, mis põhjustavad valguvaeguse turset, saab tavaliselt ravida ainult halvasti. Ödeemi prognoos on vastavalt kehv. See kehtib ka tuumoriga patsientide valguvaeguse tursete kohta. Siiski tuleb öelda, et (intravenoosne) valgu manustamine võib ödeemi sageli vähendada, vähemalt ajutiselt, olenemata kaasnevast haigusest.

Sekundaarsed haigused

Valgupuuduse tagajärjed on tõsised. Need võivad laieneda eluohtlikele haigustele.
Seetõttu proovib keha kõike eelseisva valgupuuduse vastu toimimiseks. Valguvaegusest põhjustatud tursed on seega valgupuuduse tagajärjed, mis tekivad tavaliselt ainult siis, kui on ilmne valgupuudus. Enne seda üritab keha lihasmassi vähendada. Kui valgupuudust ei kompenseerita, viib see alakaaluni. See võib lõppeda surmaga.

Samuti võiks see teema teid huvitada:

• Alamkaalu osteoporoos
• Alatoitumus