Internal Medicine

Kõhulahtisus pärast treeningut

sissejuhatus

Kõhulahtisus pärast treeningut kirjeldab õhukese väljaheite katkestamist, võib-olla koos suurenenud roojamisvajaduse ja väljaheite sageduse suurenemisega, mis on ajaliselt otseselt seotud sportliku tegevusega. Kaebused võivad ilmneda juba treeningu ajal või avalduda alles vahetult pärast selle lõppemist.

Tehnilises kõnepruugis nimetatakse seda sümptomit treeningust põhjustatudks Kõhulahtisus määratud. Väljend ka jooksjate kõhulahtisus (saksa keeles: jooksja kõhulahtisus). Mõjutatud on 10-50% jooksjatest. See teeb selgeks, et pärast treeningut regulaarselt esinevat kõhulahtisust täheldatakse sageli, eriti vastupidavusalade spordis, eriti jooksmisel.

Kõhulahtisuse põhjused pärast treeningut

Täpne patofüsioloogia, mis viib kõhulahtisuse ilmnemiseni kestvusspordis, pole veel lõplikult selgitatud. Näib, et rolli mängivad mitmed tegurid:

verevoolu vähenemine soole limaskesta treeningu ajal;
Lühendatud käärsoole transiidi aeg (aeg, mis kulub toidumassi läbimiseks soolestikus, et see erituks);
suurenenud vedeliku sekretsioon soolevalendikusse;
mehaaniline šokk sportliku tegevuse kontekstis;
Dieet enne vastupidavustreeningut ja selle ajal.

Teatud tüüpi kõhulahtisuse korral pärast treeningut, mööduvat hemorraagilist koliiti, mille tulemuseks on verine kõhulahtisus ja tugev kõhuvalu, põhjustavad sümptomid ebapiisavat verevoolu soolestikus (soole limaskestade isheemia). See tekib seetõttu, et veri jaotatakse treenimise ajal lihaste kasuks ümber.

Kõhulahtisuse diagnoosimine pärast treeningut

Kõhulahtisuse diagnoos diagnoositakse kliiniliselt, st sümptomite põhjal. Kui kõhulahtisus kordub tihedas ajalises seoses treeninguga, võib eeldada, et esineb treeningutest tingitud kõhulahtisus.

Muud võimalikud põhjused, näiteks toidutalumatus, näiteks laktoositalumatus või toiduallergia, tuleks eelnevalt välistada. Selleks võib kasutada vereanalüüse või hingamistesti (laktoositalumatuse välistamiseks).

Selliste väljendunud sümptomite korral nagu verine kõhulahtisus või tugev kõhuvalu, võib selliste haiguste nagu pimesoolepõletik või krooniline põletikuline soolehaigus välistamiseks olla vaja täiendavaid diagnostilisi uuringuid. Võimalikud uurimismeetodid on vereproovid, kõhu ultraheli ja kolonoskoopia.

Kõhulahtisuse diagnoosimise kohta pärast treeningut leiate lisateavet: Kolonoskoopia käik

Samaaegsed sümptomid

Treeningu põhjustatud kõhulahtisusega kaasnevad sageli muud seedetrakti sümptomid, näiteks kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine. Väljaheite konsistents on vedel ja väljaheite sagedus suureneb rohkem kui 3 korda päevas.
Mõnel juhul on veri väljaheites kinni. Pärast treeningut esineva aeg-ajalt esineva kõhulahtisuse kergetel juhtudel võivad kaasnevad sümptomid puududa.

Selle kohta saate rohkem lugeda meie järgmisest artiklist: Kõhukrambid koos kõhulahtisusega

Kõhulahtisus koos kõhuvaluga

Lisaks kõhulahtisusele kogevad võistlevad ja ambitsioonikad harrastussportlased sagedamini kui tavapopulatsioonis ka nn gastroösofageaalset refluksi, st maohappe tagasivool söögitorusse.
Maohape ärritab söögitoru limaskesta. See tekitab põletustunde mao piirkonnas ja rindkere taga, samuti kõrvetised ja happe regurgitatsioon.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kõhulahtisus ja kõhuvalu

Kõhulahtisus koos kõhuvaluga

Kõhuvalu on tavaline sümptom, mis on seotud treeningutest põhjustatud kõhulahtisusega. Selle põhjuseks on erinevad seedetrakti patofüsioloogilised muutused. Kõhuvalu võivad hullemaks muuta mitmesugused tegurid, näiteks ebaõige toitumine enne vastupidavussporti või selle ajal või teatud ravimite kasutamine.

Kas olete sellest teemast huvitatud? Loe selle kohta lähemalt alt: Kõhuvalu ja kõhulahtisus

Kuidas saab pärast treeningut kõhulahtisust vältida?

Väljendunud sümptomite korral tuleks esmalt vähendada kehalist ettevalmistust nii ulatuse kui intensiivsuse osas, kuni sümptomid lakkavad. Sellele peaks järgnema aeglane väljaõpe.

Lisaks on õige toitumine ülioluline enne kehalist aktiivsust ja - mitu tundi kestva kestvusspordi korral - ajal. Sümptomite esilekutsumist kahtlustavad eeskätt sportlastele pakutavad toidulisandid, mis sisaldavad kontsentreeritud toite, näiteks süsivesikuid või mineraale, samuti energiarikkaid jooke.

Samuti tuleks mitu tundi enne vastupidavustreeningu alustamist vältida rasvasisaldusega sööki, mis püsivad pikka aega seedetraktis. Üldiselt tuleks viimane suur söögikord võtta 2-3 tundi enne treeningu algust.
Rasvastele, kõrge kiudainesisaldusega toitudele tuleks eelistada kergesti seeditavaid, süsivesikuterikkaid toite. Nende hulka kuuluvad näiteks riis, pasta või kartul. Kergeid suupisteid, nagu banaanid, jogurt või valge leib, võib ka vahetult enne treenimist väikestes kogustes tarbida.

Enne treeningut, treeningu ajal ja pärast treeningut tuleb tagada piisav hüdratsioon.

Kui need meetmed ei ole piisavad, on ravimivõimalusi mitu. Loperamiid on toimeaine, mis vähendab soolestiku liikumist ja on seega vastu kõhulahtisusele. Kui tähelepanu keskmes on kõhuvalu, võib kasutada krambivastaseid ravimeid, näiteks Buscopan®.
Kui verine kõhulahtisus ilmneb korduvalt, näitab see verejooksu allikat seedetraktis. Sportlastel on maos limaskesta kahjustus sagedamini esinev. Sel juhul soovitatakse happeid pärssivaid ravimeid nagu Pantozol®. Samuti juhime tähelepanu, et mis tahes ravimite tarbimist tuleb alati spetsialistiga arutada.

Kõhulahtisuse kestus pärast treeningut

Kõhulahtisuse kestus pärast treeningut on inimeselt väga erinev ja sõltub suuresti treenituse tasemest, samuti treeningu intensiivsusest ja kestusest. Põhimõtteliselt on kõhulahtisus määratletud kui õhuke väljaheide, mille väljaheite sagedus on vähemalt 3 korda päevas.

Mõne harrastussportlase puhul ilmnevad sümptomid ainult ebahariliku liigse kehalise aktiivsuse tingimustes ja on mõne tunni pärast täielikult kadunud. Teised vastupidavusalade sportlased kogevad pärast treeningut regulaarselt kõhulahtisust ja kaasnevaid sümptomeid.

Mainitud ravistrateegiate korral võib kõhulahtisus pärast treeningut olla paljudel juhtudel.

Loe ka: Kuidas kõhulahtisust kiiresti peatada