Neerude väärarendid

sissejuhatus

Neer on keeruline organ, millel on inimkeha jaoks palju olulisi funktsioone. Eritusorganina aitab see vabaneda kehas asuvatest ebaolulistest või isegi kahjulikest ainetest, hoiab veetasakaalu tasakaalus, mängib olulist rolli vererõhu reguleerimisel ning tagab, et meie mineraalide ja happe-aluse tasakaal on õiged. Kõigi nende ülesannete täitmiseks on vajalik neeru väga keeruline struktuur. Mõned asjad võivad arengu käigus valesti minna, mis määrab neerude väärarengute sageduse ja mitmekesisuse. Õnneks on enamik neist kahjutud ega vaja ravi.

Elundi puudumine (agenees)

Kõigepealt neeru väärarengutega, muutunud number neerudest. Tavaliselt on inimesel kaks neerut. Kui on ainult üks neer, nimetatakse seda ühepoolne (= ühepoolne) tähistab ageneesi (= elundi puudumist), kui neere pole, on see üks kahepoolne (= kahepoolne) agenees. Võimalik on ka täiendav neer. A Aplasia teisalt tähistab neeru mittetäielikku arengut.

Topelt neer

See on neer, millel on kaks tupesüsteemi ( uriin kogutakse pärast neeru läbimist ja viiakse kusejuhasse).

Vaagna neer

Näiteks võib neer olla tavapärasest erinevas kohas (emakaväline neer), st sageli liiga sügav Võrreldes diafragma all asuva normaalasendiga umbes kaheteistkümnendast rinnalülist kuni kolmanda nimmelülini.

Hobuseraua neer

See juhtub siis, kui neerud arenedes arenevad alumises otsas kokku. See on sageli sümptomitest vaba, kuid võib ka muutuda Kuseteede vooluhäired ja seega tuleb taanduda Infektsioonid juhtima.

põhjused

Väärarengute põhjused on geneetiliselt konditsioneeritud. See tähendab, et mõned neist haigustest päritud on või läbi juhuslikud mutatsioonid võivad genoomis tekkida.

Sümptomid

Enamik neist on neeru väärarendid Juhuslik leidmis ei too kaasa edasist ravi. Arsti poole pöörduvaid kaebusi on harva, kuid nende põhjuseks võib olla suurenenud neerupõletik ja sellega seotud põletik Külgvalu demonstreerima.

Tsüstiline neeruhaigus

Palju problemaatilisem väärareng kui näiteks üks Kann või hobuseraua neer on tsüstilised neeruhaigused (tsüstid on tavaliselt vedelikuga täidetud õõnsused), milles neer on täis tsüste ja häirib seeläbi neeru struktuuri ja seega ka funktsiooni. See väärareng viib sageli neerupuudulikkuseni, mis kulgeb haigusest sõltuvalt aeglaselt või kiiresti. On erinevaid tüüpe, mida see mõjutab Pottsepa klassifikatsioon jagada ja võtta arvesse nii geneetilisi kui ka kliinilisi seisundeid.

Pottsepp I avaldub vastsündinutel või väikelastel. Siin on mõlemad neerud kahjustatud ja ka maksa. Haigus on nii tõsine, et haigestunud surevad lapsepõlves.

Pottsepp II iseloomustab neerude ühepoolne kaasamine. Maksa siin ei mõjuta. Patsiendid jõuavad tavaliselt kõrgema täiskasvanuikka.

Pottsepp III on kõige rohkem tsüstiline neeruhaigus parim prognoos. Nagu Potter I puhul, on kahjustatud nii neerud kui ka maks. Kuid haigus on kergem ja avaldub tavaliselt ainult täiskasvanueas.

Potter IV juures on vähem Tsüstid Neerupuudulikkuse põhjus, pigem kitsenemisest põhjustatud massiline neeruvaagna ülekoormus. See põhjustab juba raseduse ajal probleeme. Sonograafias võib haiguse viite olla liiga madal Amnionivedeliku maht olema.

Tsüstilised neeruhaigused tuleb eristada tsüstidest, mis võivad areneda elu jooksul ja on tavaliselt täiesti kahjutud, kui need ei ületa teatud suurust. Kui tsüsti suurus on märkimisväärselt suurenenud, on oht tsüsti lõhkemiseks.

diagnoos

Neeru väärarengute diagnoosi saab panna ultraheli abil kogemata (Sonograafia) saab esitada hoopis teise küsimusega. Neerude tõsisemate väärarengute, näiteks tsüstiline neeruhaigus Neerupuudulikkuse tagajärjed (nt mineraalide või happe ja aluse tasakaalu tasakaalustamatus või kõrge vererõhk jms) tasakaalustavad neeruprobleemi kahtlust. Sellised muutused nagu tsüstid on ultraheli abil selgelt nähtavad. Muud võimalused hõlmavad kõrvaldamisprogrammi käivitamist. Siin manustatakse veeni kontrastaine, mis seejärel filtreeritakse läbi neeru, nii et neeru ja kusejuha täitmine oleks nähtav läbi mitme röntgenkiirguse. Võib olla ka a Tsüstoskoopia (Uretrotsüstoskoopia) abi väärarengute diagnoosimisel.

teraapia

Eriti tsüstiliste neeruhaiguste korral on a varajane avastamine neerupuudulikkuse raviks vajalik haigus või väärarendid. Selle käigus uuritakse neerusid regulaarselt ultraheli abil. Neerufunktsiooni edasist halvenemist näitab ka neeru väärtuste määramine laboris. Lisaks sellised ained nagu mittesteroidsed Põletikuvastased ravimid (MSPVA) nagu Ibuprofeen, Aspirin® (ASS) ja Diklofenak Vältige. Hüpertensiooni tuleb ravida varakult AKE inhibiitorid nagu ramipriil. Lõppstaadiumis neerupuudulikkuse korral (s.t neer rikub lõpuks ja tekib uriinimürgitus (UreemiaSelle tagajärjeks on närvisüsteemi tõsine kahjustus, mis võib ulatuda koomani) tuleb kasutada dialüüsiprotseduure. Ravimine toimub ainult ühe kaudu Neeru siirdamine võimalik. Potter I ja III korral tuleb jälgida ka maksa tööd.