Valu templis

määratlus

Templid asuvad pea mõlemal küljel silmade külgedeni. Selle piirkonna sümptomeid tuntakse ka kui templite valu ja neid võivad esile kutsuda paljud erinevad haigused, näiteks teatud peavalud või silmahaigused. Valud ajalises piirkonnas on väga levinud, kuna see piirkond on väga tundlik.
Kui valu templis ilmneb ilma nähtava põhjuseta, nimetatakse seda esmaseks templivaluks. Kui neid põhjustavad muud haigused, nimetatakse neid sekundaarseks templivaluks.

põhjused

Valu templites võib ilmneda paljude erinevate põhjuste tõttu. Need võivad pärineda pea eri elunditest või olla erinevat laadi.

Kaebused tekivad muu hulgas seoses õnnetuste või vägivallaga seotud vigastustega.
Õnnetuste või välisvägivalla, näiteks löökide, verevalumite ja murtud luude korral (Luumurrud) tekivad näopiirkonnas. Ajaline või zygomaatiline luu, mis asub silma all ja piiritleb silma pesa allapoole, on luumurdude suhtes eriti tundlik. Murrud võivad olla väga valusad ja valu võib seejärel kiirgada vastavasse templisse ning põhjustada ka peavalu. Murrud tuvastatakse tavaliselt kuvamismeetodi abil, näiteks tavalise röntgenograafia abil.

Muud põhjused on pärit peavalu piirkonnast. Lisaks migreenidele on palju erinevaid peavalusid, millel on sageli väga tüüpiline valus iseloom.

Migreen on rünnakulaadne ja äkki tekkiv peavalu, mis on hoiatus, nn aura võib eelneda. Migreenihoogud väljenduvad patsientidel väga erineval viisil. Mõnel patsiendil on üldiselt väga tugev peavalu, millega võib kaasneda ka iiveldus ja oksendamine. Teiste jaoks esineb migreeni peavalu ainult ühes kohas või rändab see isegi pea esiosast pea taha. Samuti on võimalik, et valu mõjutab ainult üks külg ja templid on valusad.

Loe selle teema kohta lähemalt: Peavalu koos külmaga

Valu mõlemal küljel ja ühel küljel (parem / vasak)

Templi valu võib sõltuvalt põhjusest olla kahepoolne või ühepoolne.

Migreeni põdevatel patsientidel võivad tekkida sellised tunnused nagu aura vahetult enne krambihoogu. Ühes silmas tekib vilkuv tuli. Vahetult pärast seda peavalu sisse. Krambivalu võib piirduda ainult ühe küljega, vasakule või paremale.

Lisaks migreenidele on ka laialt levinud pinged ja kobarpeavalu. Pingepeavalu põhjustab sageli stress ja ületöötamine. See ilmneb peamiselt valu levimisel kogu pea kohal, kuid võib esile kutsuda templites tüüpilise terava valu.

Klastri peavalu on eriti tavaline ja esineb ainult ühel küljel. Selle peavalu vormiga tekivad templite ja silmade piirkonnas rasked ühepoolsed valu rünnakud. Need algavad äkki ja võivad kesta kuni kolm tundi. Pole harvad juhud, kui patsiendid, kellel ei ole klastripeavalu ravitud, põevad päevas mitu valuhoogu. Lisaks teatud toitudele võib selle igava ühepoolse peavalu käivitada ka une / ärkveloleku rütmi eest vastutavate struktuuride düsregulatsioon.

Silm / silmapesa

Silmahaigused võivad põhjustada valu ka templites.
Silma otsesed haigused, näiteks põletik, mis mõjutab isegi nägemisnärvi, võivad põhjustada sellist valu, et see kiirgub templitesse.
Silma töötlemata ametropia võib sageli põhjustada silmades põletustunne ja valu templites. Silma tohutu koormuse tõttu väsib see kiiremini ja seda on üha raskem selgelt näha. Eriti inimesed, kes istuvad pikka aega arvutiekraanide ees, tunnevad ekraani üha kohmakamat vaadet. Pole harvad juhud, kui need patsiendid kannatavad ajapiirkonnaga seotud peavaludest sagedamini kui teised.
Lisaks võivad vigastused, nagu silmaümbrused, põhjustada valu ka templites.

Peavalu mõne vormi, näiteks kobarpeavalu korral levib valu üle templi ja silma ühe külje. Valurünnakutega kaasneb silmaümbruse valu. Lisaks ilmuvad punased ja vesised silmad ning mõnikord võib silmalau isegi uppuda. Kobarpeavalud vajavad head ravi, sest muidu võivad rünnakud esineda sagedamini ja mitu korda päevas.

Kas teil on silma piirkonnas valu? - siis võiks teid huvitada ka järgmine artikkel: Valu silma pesas

lõualuu

Templites esinevat valu võivad põhjustada ka lõualuu haigused. Pinge ja stress mõjutavad ka paljusid ületäitunud lõualuu lihastega inimesi. Ühelt poolt võib see põhjustada lõualuuvalu ja teiselt poolt võivad lihased olla nii stressis, et tekivad omamoodi valusad lihased. Seejärel võib valu levida templitesse ja põhjustada peavalusid.
Templi valu põhjuseks võib olla ka temporomandibulaarse liigese talitlushäire. Seda häiret nimetatakse Costeni sündroom määratud. See on lihaste talitus ja talitlushäired lõualuu piirkonnas. Lisaks mürale temporomandibulaarses liigeses liikudes kogevad patsiendid valu, mis kiirgab templitesse, silmakontaktidesse ja otsmikku.

kõrv

Kõrv on lisaks silmale ja ninale veel üks tundlik sensoororgan peas. Sellised haigused nagu põletik, mis mõjutavad keskkõrva või sisekõrva, võivad eriti sageli esineda lapseeas, kui bakterid satuvad kõrvakanalisse.

Tüüpiline kõrvavalu on väga ebamugav ja püsiva torkega. Kui põletik levib kõrva taga asuvatesse luudesse, nimetatakse seda meditsiiniterminoloogias mastoidiidiks. Kõrvapõletike ja mastoidiidi valu võib põhjustada peavalu ja valu kõrva taga asuvates templites.

hambad

Valu templi piirkonnas on sageli hammaste haiguste tagajärjel sekundaarne. Patsiendid, kes sageli öösel hambaid lihvivad, lõualuud tihedalt kokku suruvad ja pinges, võivad järgmisel hommikul ärgata peavalude ja ebamugavustundega oma templites. Hammaste lihvimine liigutab ja pingutab nii lõualuu kui ka näolihaseid, mis võib põhjustada valulikke lihaseid, mis avalduvad seejärel valu templites.

Lisaks on kaebuste põhjustajaks põletik, hammaste lagunemine ja valesti paigutatud hambad.
Närvide lähedal asuv põletik võib kiiresti mõjutada kogu pead ja põhjustada valu. Seejärel kiirgavad need teisi piirkondi. Samuti võib hammaste lagunemine ja hammaste massiline valesti paigutamine ärritada teatud näonärve, näiteks kolmiknärvi. Selle tulemuseks võib olla püsiv tuim valu, mis võib suureneda ka lõualuu liikumise või kahjustatud närvide ärrituse kaudu.

Ajaline arteriit / hiiglaslik rakuarteriit

Ajaline arteriit (ajaliste arterite põletik), tuntud ka kui hiiglaslike rakkude arteriit või varasem Hortoni tõbi, on autoimmuunhaigus, mis on seotud keskmise ja suurte veresoonte põletikuga. See ilmneb teadmata põhjusel.

Tavaliselt on see hiiglaslik rakk, granulomatoosne, nekrotiseeriv vaskuliit (veresoonte põletik). Ajaline arteriit on täiskasvanutel kõige tavalisem vaskulaarne põletik. Haigus võib mõjutada mitmesuguseid veresooni, kuid see mõjutab sageli ajalist arterit, templi piirkonnas asuvat arteriaalset anumat.

Ajaliku arteriidi peamine sümptom on pulss-sünkroonne, igav valu templis. Lisaks on ajaline arter rõhul äärmiselt valus. See tähendab, et ajapiirkonna puudutamine on kannatanutele eriti valus. Lisaks valu templites võib närimisel tekkida valu. Kui ka silma veresooned on mõjutatud, võivad tekkida nägemisraskused, nägemisvälja defektid ja äkiline, ajutine pimedus (amaurosis fugax).

Loe selle teema kohta lähemalt peatükist: Peavalu silma taga

Sinusinfektsioon

Sinusinfektsioon, sinusiit, on nohu, mis tavaliselt algab tavalise nohu. Ninakõrvalurgete põletiku korral ilmnevad sageli valu näos ja peas. Valu võib mõjutada templeid ja olla torkiv, torgav, pressiv või pulseeriv. Arst saab siinusinfektsiooni kiiresti uurida ja diagnoosida, näiteks nasoskoopia abil, ja ravida seda bakteriaalse nakkuse korral efektiivse antibiootikumiga.

Valu närimisel

Templis esinev valu närimisel on sageli märk mastiksiiva lihaste ülekoormamisest. Selle põhjuseks võivad olla väärad jooned, hammaste lihvimine, küünte hammustamine või psühholoogilisest stressist tingitud tugev pinge.

Valesid võib põhjustada sünnist alates või tekkida arengu käigus, kasutades tutti ja pöidla imemist. Paljud lapsed või noorukid vajavad seejärel lõualuu asendi parandamiseks ortodontilist ravi.

Pole harvad juhud, kui esimesed sümptomid ilmnevad närimisel või vigase lõualuu sulgemisel valu kaudu. Ülemine ja alumine lõualuu ei saa üksteist korralikult hammustada. Kui lõualuu kõrvalekaldeid ei ravita, võivad tagajärjed olla erinevad.

Peavalu ja templivalude kõrval on suurem hammaste kulumine ja närimisel suurenenud ebamugavustunne. Seejärel tunnevad mõned patsiendid närimise ajal krigistamist või hõõrumist, millega võib kaasneda kiirgav valu nii templi piirkonnas kui ka kaelas.

Mõnel juhul võib vale TMJ-asend põhjustada pea- ja mõnda seljaprobleemi.

Valu köhimisel

Seoses a külm ja köhima Köhimise ajal võib templites olla tugev tuim valu. Põhjus on põhimõtteliselt vähenenud tervislik seisund patsiendi. Lisaks tõelise külmaga Sinus läbi nuusutama vales kohas olema Köha ajal koguneb tohutu surve Rinnakorv peal. Köha tung põhjustab õhu väljumist väga suure kiirusega Kopsud edutatud. Haigete jaoks läbib see pingutus šokina kogu keha. Kell a lukustatud nina Surve võib olla ka nii suur, et see põhjustab templites valu. Mõni patsient saab seda ka lühike peavalu. Sümptomeid saab leevendada, kui köha ravitakse ise ning ninakõrvalkoopad vabastatakse ja taas tuulutatakse.

Valu puudutus

Templis esinev valu puudutamisel võib kannatanud inimestele olla väga murettekitav. Võimalikud põhjused on siiski laiad ja võivad olla kahjutud.

Stressist või migreenist tingitud pingepeavaludega võib kaasneda valu templites ja hellus.

Templi puudutusvalu võib olla ka ajalise arteriidi tunnus (vt ülaltoodud lõiku). Pingeline lõualuu, silmahaigused ja ajaline või zygomaatiline luu vigastused on samuti võimalikud põhjused, mis põhjustavad valu templi puudutamisel.

Lisaks võib näovalu kolmiknärvi neuralgia tähenduses, näonärvi põletik, põhjustada ajalises piirkonnas õrnust. Võimalike põhjuste ulatus on mitmekesine ja seetõttu peaks arst selle välja selgitama.

Valu pärast lööki

Pärast pea või näo lööki võib tekkida valu. Valu võib lokaliseerida näiteks otsmiku või templi piirkonnas. Pärast lööki tekkivate templite valu korral on vaja pöörduda arsti poole. Traumaatilise ajukahjustuse või verevalumivigastuste välistamiseks tuleb asjaomane isik kiiresti läbi vaadata.

Valu templis koos kaelavaluga

Templi valu võib ilmneda koos kaelavaluga. Sellel võib olla erinevaid põhjuseid. Sümptomid võivad ilmneda migreeni või pingepeavaluga.

Raske siinusinfektsioon võib gripilaadse infektsiooni osana põhjustada jäsemete valutamist. Võimalik on valu templis ja kaelas. Ajukelme ohtlik infektsioon, nn meningiit, võib põhjustada ka selliseid sümptomeid nagu templi- ja kaelavalu. Meningiidi kahtluse korral tuleb tõsiste tüsistuste vältimiseks viivitamatult tegutseda.

sclerosis multiplex

Hulgiskleroosi (MS) sümptomid võivad inimestel olla väga erinevad. Haigus mõjutab nägemisnärvi sageli varakult. Kui nägemisnärvi närvikiud on kahjustatud, võivad tekkida peavalud ja valu templites. Parasiitilisi aistinguid, näiteks templites esinevat valu, võib teatud tingimustel tõlgendada kui retsidiivi tunnuseid ja vajada meditsiinilist diagnoosi.

teraapia

Templite valul võib olla palju erinevaid põhjuseid. Enamasti on tegemist mitmesuguste silma-, kõrva-, hammaste või peavalude haiguse sümptomitega, mis esinevad harva ilma selge põhjuseta. Seetõttu tuleb enne ravi leida põhjus.

Sõltuvalt põhjusest võib seejärel läbi viia sobiva ravi. Põhimõtteliselt on templivalu paranenud, kui peamiselt ravitakse päästikut või peahaigust, näiteks peavalu, silma-, kõrva-, lõualuu- ja hambapõletikku. Seejärel kaob valu ka.

Üldiselt saab patsient sümptomeid ravida ka mitmesuguste valu leevendavate ravimitega, näiteks ibuprofeeni või Aspirin®-iga. Püsivalt sümptomitevabaks ja edukaks raviks peaks arst selgitama välja põhjuse ja vastavalt ravima.