Põruta igemele

Määratlus - mis on kummiliini muhk?

Igeme muhk võib olla pika aja jooksul märkamatult arenenud ja patsient võib seda märgata alles hilja või see võib ilmneda ägedalt pärast vigastust või eelnevat hambaravi.
Põletikulised protsessid võivad põhjustada igemete paisumist ja igemetele võivad tekkida punnid või sõlmed. Eristatakse vedelikuga täidetud muhke (nt mäda) ja igemete täitmata kõvasid või pehmeid muhke.

põhjused

Põletik on sageli põhjustatud muhk hamba kivi. Eriti pärast juureravi või tipu resektsiooni.

Juurekanali raviga eemaldatakse põletikuline hambanärv ning närvikanalid puhastatakse ja täidetakse seejärel juurtäidisega. Pole harvad juhud, kui bakterid jäävad juuretippude juurde ja nakatavad ümbritsevat luu ning periodontaalset membraani. Infektsioon ei pääse praegu põgenema ja selles piirkonnas igemed paisuvad ja moodustub mäda. See muhk võib põhjustada tugevat survevalu.

Isegi pärast juuretipu resektsiooni, mille käigus põletikulised juureotsad eemaldatakse väiksema kirurgilise protseduuri käigus, võivad juba ümbritsevas luus olevad bakterid järgneva keemisega põletiku esile kutsuda.

Igeme keemistsentrite teine ​​põhjus on väline vigastus, näiteks hammaste liigsest ja intensiivsest harjamisest. Igemete põletikulised muhud, mis tulenevad mehaanilistest stiimulitest, hõlmavad ka epuliide. Need võivad olla pehmed ja punased või kahvatupunased ja raskesti puudutatavad. Need tekivad ka hambaproteeside kandmisest ja võivad samal ajal põhjustada valu või tekivad lihtsalt igemetel märkamatult. Alles siis, kui nad suurenevad, märkab patsient neid. Sellised epuliidid võivad esineda eriti raseduse ajal hormonaalse tasakaalu muutuse tõttu.

Igemetaskud ja puhtalt parodondihaigused võivad põhjustada ka põletikku ja see võib põhjustada igemete mõhk.

Loe teema kohta lähemalt:

• Igemete põletik
• Põletik pärast apicektoomia

Põrutage ülemist lõualuu

Ülemise lõualuu igemete muhk võib alguses olla täiesti valutu ja märkamatu.
Ülemise lõualuu hambajuured piirnevad ninakõrvalurgetega. Kui päästikuks on põletikuline hammas, põgeneb mäda tavaliselt kõigepealt lähedalasuvasse ülemisesse sinususesse. Seal on õõnsus, mis on mädaga täidetud, alles siis, kui mäda peab uuesti põgenema ja põletik edasi levima, tekib tavaliselt tugev survevalu, mis võib siis silma jõuda.

Selle aja jooksul moodustub igemele tavaliselt lööve kahjustatud hamba vahetus läheduses. Põdetud maxillaarne siinus ilma haige hambata võib samuti põhjustada ülemise lõualuu turset või mõhk. Tavaliselt on aga üsna suur paistetus, mis võiks olla nähtav ka väljastpoolt.

See teema võib teile ka huvi pakkuda:

• Juurte põletik
• Põletik proteesi all

Põruta alalõualuu

Eriti alalõualuu all võib proteesi kandmine põhjustada igemetele mõhk. Alumise lõualuu hambaprotees hoiab tavaliselt palju halvemini ja sobib paremini kui ülalõualuu ning libiseb sageli üle alveolaarse katuseharja. See loob igemetele ebaloomulikke stiimuleid ja survepunkte. See mehaaniline koormus viib seejärel epulisse, igemete kudede tursesse.

Epulis võib välja näha ümmargune või seenekujuline ning vahet tuleb teha põletikulisel kujul, mis tavaliselt on punane ja pehme, või põletikulisel kujul, mis tavaliselt on heleroosa ja kõva. Hambaarst peaks mõlemad läbi vaatama, et välistada muud lõualuu haigused. Põletikulised igemetaskud on sagedamini alumises lõualuus ja need võivad olla märgatavad ka muhkena. Selliseid põletikke põhjustavad eelkõige läbimurdesse jäävad lõualuu tarkusehambad.Põletikulised igemetaskud ja sellest tulenevad keedud nimetatakse sel juhul periodontaalseks tasku abstsessiks.

Loe teema kohta lähemalt: Tarkusehamba põletik

Samaaegsed sümptomid

Igemete terav põletik võib sageli põhjustada selles piirkonnas tugevat valu ja survetunnet.
Põletiku jätkumisel võib muhk märkimisväärselt suureneda ja see võib põhjustada ka palavikku. Ebameeldiv lõhn või halb maitse suus pole harvad ning hammaste harjamisel võib esineda rohkem veritsevaid igemeid. Muhk võib närimist või neelamist piirata.

Valu

Igemete põrutusest tulenev valu näitab sageli hambajuure põletikku või varasema juurekanali ravi tulemusi.
Periodontaalsed haigused, nagu igemetaskud ja taanduvad igemed, võivad samuti valuliku muhke vallandada. Alguses märkavad patsiendid pingetunnet, mis muutub pidevalt tugevamaks, kuni tekib tuim valu. Valu võib muutuda väga tugevaks ja tunda end seejärel vajutades ja koputades. Soojus või lamamine võivad valu veelgi halvendada.

Loe ka: Periodontaaltaskud - ära tunne ja ravi

Keeda

Keemise põhjustab luu- ja hambapõletik. Areneb nn abstsess.
Abstsess on põletiku fookus, mis on ümbritsevast koest eraldatud. Mäda moodustumine on keha kaitsereaktsioon haigustekitajate vastu. Ümbritsevat luu võib tõsiselt kahjustada ja selles piirkonnas võib suureneda luude hõrenemine. Igemete keetmisel on enamasti põhjustatud haige hammas.

Loe teema kohta lähemalt: Abstsess hammas

Põruta igemele ilma valuta

Igemete muhke tekkimise alguses ei pea valu tundma.
Tavaliselt areneb muhk märkamatult, kui see pole tuleohtlik või kui põletik on juba leidnud võimaluse äravooluks. Võib tekkida fistul, mille kaudu võivad põletikulised sekretsioonid ja mäda ära voolata. Eriti varases staadiumis ei põhjusta igeme fistul mingeid sümptomeid.

Sageli alustatakse sobivat ravi liiga hilja ja sümptomid võivad intensiivistuda ning muutuda seejärel valulikuks.
Veel üks võimalus igemete algselt valutuks löögiks võib olla ülemise lõualuu põletik. Lühikese ninakõrvalkoobaste tõttu väljub põletikuline eritis esialgu ninakõrvalurgetesse ja jääb esialgu märkamatuks või seda tõlgendatakse valesti. See seisund halveneb ka ilma ravita kiiresti ja põhjustab hiljem tugevat valu.
Epulide võib esineda ka igemetel. Reeglina arenevad epuliidid alati valutult ja patsient märkab neid üsna hilja. Need on põhjustatud eelmisest vigastusest, hormonaalsetest muutustest või proteeside kandmisest põhjustatud rõhupunktidest. Nad on kõvad või pehmed ega ole mädade ega muude eritistega täidetud.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Fistul hambal

diagnoosimine

Igeme keemistsentrid võivad olla väga valusad, seetõttu on soovitatav külastada hambaarsti.
Hambaarst saab röntgenpildi abil hinnata ja diagnoosida hammaste ja lõualuu haigusi. Sageli piisab lihtsast röntgenograafiast, kuid kui muhk on ülemises lõualuus ja haaratud võiks olla ka ülemised siinused, oleks kolmemõõtmeline pilt (CT, DVT) palju täpsem ja abiks diagnoosi panemisel. Esimene uuring hõlmab ka suhu uurimist ja üksikute hammaste uurimist, näiteks elujõu kontrollimist.

Sarnased teemad, mis võivad teile huvi pakkuda: Igemed paistes

Hamba hamba pärast juurekanali ravi

Närviline hammas võib ikka ja jälle põhjustada lõualuu põletikku.
Pärast juurekanali töötlemist võib juureotsas olla veel jääkbaktereid ja nakatada periodontaalmembraan uuesti, mis võib seejärel põhjustada igemete punnimise ja hamba uus ravi on vajalik. Tavaliselt tehakse apicektoomia või manustatakse kõigepealt antibiootikum.

Loe teema kohta lähemalt: Juurekanali ravi

ravi

Hambaarst diagnoosib igemepeenra ja abi võib olla ka röntgenpildist.

Keetmine on bakterite põhjustatud põletikuline protsess ja seda ravitakse sageli antibiootikumiga (nt Amoxicillin® või Clindamycin®). Selle piirkonna põletik loob happelise keskkonna ja anesteesia ei saa töötada. Hamba valutu ravi on sel juhul võimalik ainult piiratud ulatuses. Edasisel kursusel tuleks siin põhjus kõrvaldada.

Kui muhk pärineb hamba juurepõletikust, tuleb alustada juureraviga. Seejärel taandub igeme muhk kiiresti, kuna põletikuline sekretsioon ja mäda võivad hamba kohal ära voolata. Hamba puhul, mida on juba töödeldud juurekanaliga, pole selle põhjust nii lihtne kindlaks teha - üks võimalus oleks apicektoomia. Sümptomite leevendamiseks võib olla keeva avamine ja sellele järgnev desinfitseeriv loputus (nt Chlorhexidin®).

Kui igemetasku on põletikuline, tuleb see kõigepealt põhjalikult puhastada ja seejärel kohalik ravimpreparaat koos valuvaigistava ja põletikuvastase salviga (nt Dontisolon®). Lisaks soovitatakse selliseid valuvaigistavaid tablette nagu Ibuprofen®. Kui igeme muhk on epulis, on võimalik kirurgiline eemaldamine; muude lõualuuhaiguste välistamiseks tuleks läbi viia täiendav patoloogiline laboratoorne uuring.

Need kodused abinõud võivad aidata

Keemise korral aitab kummitee või loputada apteegi käsimüügist saadav suuvesi (nt CHX®), see võib sümptomeid pisut leevendada. Väidetavalt on nelgiõil valu vaigistav toime: selleks absorbeerige õli vatitupsuga ja määrige see kahjustatud alale. Seda saab korrata mitu korda päevas.
Väidetavalt on sarnane toime ka küüslaugu ja sibulaga. Lõualuu mädase põletiku korral ei tohiks inimene lamada, kuna vereringe lamavas asendis suurendab kudede verevarustust ja see võib põhjustada soojenemist ja sellest tulenevat valu.

Kuumus suurendab valu, seetõttu võivad abiks olla külmkapist pärit jahutuspadjad. Ärge kunagi asetage jahutuspadjakesi otse nahale, et vältida hüpotermia tekkimist. Parem on pakkida jahutuspadjad õhukesesse teerätikusse või köögirätikusse. Kahjuks saavad kodused abinõud sümptomeid vaid leevendada ja muuta valu pisut talutavamaks, need ei ravi ega paranda ning soovitatav on külastada hambaarsti.

Kestus

Ravi kestus sõltub igeme punni põhjustava põletiku raskusest ja levikust.
Täpset aega ei saa siin anda. Kui esmaseks raviks kasutatakse antibiootikumi, võtab see toime tavaliselt 2–3 päeva. Tavaliselt on sümptomid pärast esimest hambaarsti juures ravi palju paremad ja klomp kaob. Kui igeme muhkul on mõni muu põhjus ja see on epulis, võib see mitu nädalat märkamatult kasvada. Pärast kirurgilist eemaldamist on need piirkonnad tavaliselt sümptomitevabad kohe pärast paranemist.