Meniski kahjustuste ravimeetodid

Ravi ülevaade

Tugevalt kahjustatud meniskit tuleb ravida võimalikult kiiresti, et säilitada endiselt terve kude ja sekundaarsed haigused, näiteks

• Liigeste efusioonid või
• Vältige kinnijäämist.

Kui seevastu on meniskil ainult väiksemad kulumisnähud või minimaalsed pisarad (nn mikrotraumad), mis patsiendile ebamugavust ei tekita, võib ravi oodata, sest see taastub sageli iseenesest. ja põlv naaseb suhteliselt kiiresti ilma meditsiinilise sekkumiseta täielikult toimivaks.

Kas ravi on kasulik või mitte, sõltub ühest küljest

• Haiguse ulatus ja teiselt poolt
• individuaalsed soovid ja
• Mõjutatud inimese elu.

Seetõttu tuleks ravi eeliseid ja puudusi arsti juures alati hoolikalt kaaluda, kusjuures lõplik otsus langeb loomulikult patsiendile.

Meniski illustratsioon

1. Sisemine menisk -
   Mediaalne menisk
2. Sisemine liigesesõlm
   (Shinb.) -
   Mediaalne kondüül
3. Põlveliigese põikside -
   Lig. Transversumi perekond
4. Põlveliigese sideme -
   Põlveliigese sideme
5. Bursa - Bursa
6. Välimine menisk -
   Külgmine menisk
7. Välised liigesesõlmed
   (Shinb.) -
   Külgmine kondüül
8. Eesmine ristside -
   Lig. Cruciatum anterius
9. Tagumine ristatisideme -
   Tagumine ristatisideme
10. Reieluu - Reieluu
11. Säär - Sääreluu
12. Põlvekael - põlvekedra

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Meniski OP

Põhimõtteliselt on kaks erinevad kirurgilised võimalused raskema meniskivigastuse raviks:

• Kumbki neist parandatud kahju või
• meniski katkine osa võetakse välja ja seejärel võib-olla läbi a Implantaat uuesti asendada.

Meniski saab taastada ainult siis, kui pisar või muu vigastus pole liiga suur. Selle variandi puhul peaks pragu asuma ka serva lähedal. See on tingitud asjaolust, et kõhre ketta selle osa varustavad endiselt laevad ja seetõttu võib see pärast operatsiooni tavaliselt hästi paraneda.

Remont tehakse kas kasutades

• Kruvid,
• eriline Pliiatsid või
• Nooled,
• mõnikord võib töö olla lihtne õmmeldud muutunud.

Seda võimalust tuleks alati otsida. Kui see pole aga võimalik, siis suurem kirurgia tekkida. Kui osa meniskist on tegelikult lahti rebitud, siis peabki olema ära sõltuvalt kahjustuse tüübist võib see muutuda a Osaline vahemaa väikesest tükist, halbadel juhtudel terve menisk välja viia. Sõltuvalt sellest, kui suur on eemaldatud tükk ja kui järelejäänud on pärast kirurgilist protseduuri Funktsionaalsus kohta Põlveliigese hinnatakse, võib olla vajalik selle olemasolu Implantaat kasutada. Äärmuslikel juhtudel on olemas ka võimalus a Meniski siirdamine mis sobib eriti noorematele patsientidele.

Meniski ravi ilma operatsioonita

The enamus meniski vigastusi on opereeritud. Need on enamasti traumaatilised vigastusedmis juhtus trenni tehes. Selliste meniski purunemiste põhjuseks on sageli spordialad, mis on põlvedel väga nõudlikud. Need on sellised spordialad nagu jalgpall või suusatamine. See on küsimus Keerduvad ja kukkuvad vigastused.
Aga ka degeneratiivsed protsessid saab teha Kahjustage meniski kõhrenii et lõpuks a Vanuse või tööga seotud kulumine tulemused. Näiteks plaatijates tunnistatakse meniskopaatiat kutsehaiguseks.
Nüüd aga peab ei sunniviisiliselt opereeritud iga haiguse või meniski vigastuse korral muutunud.

Põhimõtteliselt saate kõik kergemad vigastused, Mis vaevalt või täielikult sümptomiteta on, konservatiivne olema koheldud.
Siin on füsioteraapia Koos Harjutused põlve stabiliseerimiseks ja Edendada liikuvust.
Samuti saab põletikulised ja valu leevendavad salvikastmed Vabastage ebamugavustunne.

Kell väiksemad praod või degeneratiivne kulumine välistsoonis operatsioon pole meniskil alati vajalik. Meniski välimine tsoon on hästi varustatud verega ja seetõttu on väiksemate kahjustuste korral hea võimalus paraneda isegi konservatiivse raviga, samas kui sisemise tsooni, mis pole verega hästi varustatud, prognoos on kehvem. Konservatiivse ravi komponendid on kõrvuti Füsioteraapia ja füsioteraapia, Kaitse, piisav jahutus, Valuravimid ja Kortisooni preparaatide süstimine. Viimastel on põletikuvastane toime. Lisaks kortisoonipreparaatidele on olemas ka nn Nmittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on põletikuvastase toimega mittekortisoonravimid. Neid kasutatakse ka raviks.

Konservatiivses ravis on väga oluline, et Põlveliigese piisavaks kaitsmiseks ja ühes piisav valutu liikumisviisnii et liikuvust propageeritakse samm-sammult. Eriti liigeste kulumise, artroosi korral on oluline liigeseid leevendada. Rasvunud patsient on talle soovitatav Kaalu vähendamiseks, kuna ülekaal koormab liigeseid täiendavalt.

füsioteraapia

Nõuda mis tahes meniski vigastusi post- või osaliselt ka operatsioonieelne füsioteraapia või füsioteraapia.
Füsioteraapia harjutused varieeruvad sõltuvalt sellest, millist tüüpi vigastusega on tegemist. Järgneb lühike ülevaade protsessist ja füsioteraapia harjutuste tüübist pärast meniski vigastusi. Need võivad muidugi erineda füsioterapeudi individuaalsest ravist ja on vaid näide võimalustest.
The eesmärk füsioteraapia on see Taastage põlveliigese liikuvus võimalikult sümptomiteta ja üks vedeliku liikumine et see oleks patsiendile uuesti võimalik. Teraapia kestab järk-järgult ja selle keerukus suureneb mõjutatud põlve liikuvuse suurenemisega.
Patsiendid, kellel on ainult üks Meniski kontusioon on kannatanud või need, kellel on kahjustatud meniski ainult osaline resektsioon, saavad füsioteraapiat alustada niipea kui võimalik. Kui aga oli vajalik suurem protseduur, näiteks sünteetilise või bioloogilise meniski implantaat, võib füsioteraapiat pärast protseduuri kuude kaupa edasi lükata.

Seal on erinevad lähenemised liikumiselemis soodustavad põlveliigese liikuvust ja stabiliseerumist. Siin on mõned näited koos selgitustega.
1. Nelipealihase treenimine:
The Reie nelipealihas on suur lihas Reie esiosa. Üksikasjalikult nad on neli lihastmis a ühine terminaalne kõõlus juures Põlvekael kohaldada. Reie nelipealihas on a Extensor põlveliigeses ja on oluline keha sirutamiseks kükist. ka see stabiliseerib põlvekaela. Jõuharjutused aitavad põlve stabiliseerida ja soodustavad liikuvust. Näiteks lamades saate vaheldumisi reie ühte ja siis teist sekundit paariks sekundiks pingutada. Protsessi korratakse mitu korda.
2. Põlveliigese passiivne mobiliseerimine:
Istudes on põlvekael mõlemast käest ettepoole sirutatud ja ettevaatlikult mõne millimeetri võrra küljele lükatud. Ärge liikuge üles ega alla! Kui on valu, tuleb harjutus katkestada. See soodustab põlvekaela liikuvust. 3. Kükid:
Ainult valuvabadusega! Seisate puusa laiuselt ja painutate põlvi nii madalale kui võimalik. Kui see põhjustab valu, lõpetage treening.

On oluline, et pärast meniski vigastusi taastumine palju liikumist on hea. The Liikumine ei tohi aga olla valus ega stressi tekitav. Kui kõndimine on väga valus, võite siiski kasutada esimestel päevadel pärast operatsiooni kõndimisabivahendeid.

Ravi kestus

Ravi kestus sõltub Kaebuste põhjused ja laad.
Kergemad meniskide vigastused või verevalumid võivad mõne päeva pärast olla sümptomiteta. Sellised vigastused ei tähenda ka operatsiooni. Põlveliigese artroos on krooniline degeneratiivne märk liigesekõhre kulumisest ja seda tuleb tavaliselt ravida aastaid.

Meniski resektsioon:
Meniskide väiksemad operatsioonid, näiteks meniski resektsioon, nõuavad küll füsioteraapia paar nädalat kui jätkuravi, mis Töövõime on aga tavaliselt 1–2 nädala pärast taastatud.
Meniskiõmblus:
Meniskrefikseerimise (meniski õmblused) olukord on erinev. Siin on üks pikem järelravi vajalik. Esimestel nädalatel pärast operatsiooni kantakse pikenduslint, et hoida põlve paigal. Umbes 3 nädala pärast jätkatakse liikumist. Täielik liikumisvabadus spordis antakse umbes 6 kuu pärast. Kergemat sportlikku tegevust saab alustada juba 2 kuu pärast.
Meniski implantatsioon:
Aeg osalise koormuseni on siin veidi pikem, nii umbes Puhake 5–6 nädalat tuleb kinni pidada. Vastavalt sellele on füsioteraapia veidi tagasi nihutatud, kusjuures ka üldine liikumisvabadus peaks umbes poole aasta pärast taastuma.