Põrna põletik

määratlus

Põrna põletikuga põrna kude põletikuks muutub. Põletiku põhjused võivad olla väga erinevad. Põrna mõjutavad arvukad nakkushaigused. Kuna põrn aitab kaasa keha immuunkaitsele, suureneb selle aktiivsus süsteemsete nakkushaiguste korral sageli. See reageerib põletikule ja suurenenud aktiivsusele tursega, millega kaasneb valu. Üks räägib splenomegaaliast.

Põhjused

Kõige sagedamini on põrna põletiku põhjus süsteemne nakkushaigus. Nende hulka kuuluvad mitmesugused viiruslikud ja bakteriaalsed patogeenid. Klassikaline infektsioon, mis mõjutab ka põrna, on Pfeifferi näärmepalavik. Kuid seened võivad põhjustada ka põrna põletikku.

Parasiidid võivad põhjustada ka põrna põletikku. See hõlmab nt. malaaria põhjustaja. Malaaria vallandab põrna kroonilise põletiku, mis põhjustab elundite kõvenemist. Põrna põletiku põhjustajaks on harva fistul, põrna ja jämesoole vaheline väike kanal. Põrnakoes moodustub soolebakterite tõttu mädanik, st mädakogu.

Uuri kogu teema kohta siit: Malaaria.

Sümptomid

Põletik viib põrnakoe tursumiseni. Kuna pehme põrna kude asub kõvas kapslis, põhjustab suuruse suurenemine valu, mis lokaliseerub vasakus ülakõhus. Mõnikord võivad nad kiirgata ka kaugemale maosse või selga. Erinevad poosid võivad valu veelgi hullemaks muuta. Neid võib tajuda kui kerget survetunnet või nõelamist.

Põrna paistetus, mida arstid nimetavad splenomegaaliaks, ei ole mingil juhul spetsiifiline põrnapõletiku suhtes. See esineb mitmesuguste haiguste korral, mistõttu on väga oluline selgitada välja splenomegaalia põhjus. Lisaks splenomegaaliale on ka teisi ebamääraseid sümptomeid, nagu väsimus, palavik ja väsimus. Kurnatus muutub märgatavaks ka väikseima füüsilise koormuse korral.

Samuti on suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele. Kahjuks pole tüüpilisi sümptomeid, mis selgelt viitaksid põrna põletikule. Sõltuvalt põletiku põhjusest võivad ilmneda muud sümptomid. Põrna kroonilise põletiku korral pole sümptomid tavaliselt nii väljendunud kui ägeda põletiku korral.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Paisunud põrn.

Diagnoos

Igal juhul on põrnavalu korral oluline pöörduda arsti poole. Esimene asi on arstiga konsulteerimine, millele järgneb füüsiline läbivaatus. Kõhu uurimine on siin oluline. Reeglina ei saa põrnat tunda vasakus ülakõhus. Kuid turse tõttu on põrn sageli nakatumisel palpeeritav.

Lisaks viiakse läbi vereanalüüs ja patogeenide test, mille kahtlustatakse sümptomeid põhjustavat. Järgida võib ka põrna ultraheliuuringut. See on oluline, et välistada ka muud võimalikud põhjused.

Põrna põletiku vereväärtused

Kui põrn muutub põletikuliseks, suureneb CRP tase. CRP väärtus kirjeldab laboratoorset parameetrit, mis mõõdab C-reaktiivse valgu kontsentratsiooni. Kuid kasv on väga mittespetsiifiline, kuna CRP väärtus suureneb arvukate põletike ja nakkuste korral.

Lisaks veres esinevatele põletiku väärtustele muudetakse ka vererakkude arvu, kuna põrn ei saa enam oma vere filtreerimise ülesannet täita. Tulemuseks on aneemia ja vereliistakute arvu vähenemine, mis on olulised vere hüübimisel

Ravi

Teraapia sõltub põrnapõletiku põhjusest. Bakteriaalsete patogeenide korral tuleb võtta antibiootikum. Võimaliku tugeva valu korral võib arst välja kirjutada valuvaigisti. Igal juhul on oluline seda rahulikult võtta ja piisavalt kaua lõõgastuda. Põrna põletik on tõsine seisund, mis võib põhjustada ka tüsistusi. Seetõttu ei tohiks füüsilist kaitset alahinnata.

Immuunsüsteemi toetamiseks võib palju juua ja süüa vitamiinirikka dieedi. Rasketel juhtudel võib põletik põrna tugevasti mõjutada, nii et on oht elundite lagunemiseks. Sel juhul tuleb põrn kirurgiliselt eemaldada. Isegi kui põrna kudedesse on tekkinud mädanik, st mäda kogunemine, tuleb see operatsiooni ajal eemaldada.

Loe ka artiklit: Põrna eemaldamine.

Kestus

Taastumiseks kuluv aeg sõltub sellest, kui tugev on põrnipõletik. Põrnapõletikust täielikuks taastumiseks kulub aga sageli mitu nädalat. Põrnapõletiku prognoos on üldiselt õige. Kuid komplikatsioonid on võimalikud, mistõttu tuleb ravi saamiseks alati pöörduda arsti poole. Kui haiguse kulg on raske ja põrn eemaldatakse operatsiooni teel, on kogu elu jooksul suurenenud sepsise tekke oht põrna immuunfunktsiooni puudumise tõttu.

Haiguse käik

Enamikul juhtudest paraneb põrnapõletik piisava füüsilise puhkuse ja vajadusel ravimitega. Kuid pärast põrnapõletikku võib põrn jääda paranenud haigusest hoolimata suuremaks. See ei valmista muret

Põrnapõletiku ajal on aga võimalikud tüsistused. Harva, kui põrn on väga põletikuline, on põrna lagunemise või mädaniku moodustumise oht.