Diastema

sissejuhatus

Ülemise lõualuu lõhet kahe keskse lõikehamba vahel nimetatakse diastemaks. Kuna see asub hambakaare keskel, tuntakse seda ka kui diestema mediale. Diastema esineb harva ka alalõual.

Selle lünga põhjustab liiga sügavale kasvanud huule frenulum (Frenulum), väga harvadel juhtudel ka täiendava, kuid varjatud hamba abil. Seetõttu tuleks selgitamiseks võtta röntgen. Mõnes põlisrahvastes peetakse diastemat ka ilu tunnuseks. Eristatakse tõelist diastemat ja vale diastemat.

Tõeline diastema

Tõelise diasteemi korral põhjustab tühimiku pilu läbi kasvanud huulekeha. See diastema vorm on pärilik. Diastema on piimahammastes normaalne. Hammaste vahe eemaldatakse operatsiooniga, mille käigus lüheneb huule frenulum, seejärel toimub ortodontiline ravi. Koerte hamba ja esimese väikese molaarse hamba vahel on füüsiline vahe ainult imetajatel ja seetõttu nimetatakse seda "ahvide lõheks".

Vale diastema

Vale diastema korral peitub põhjus keskse lõikehammaste purse eri aegadel. Pärast ülejäänud hammaste puhkemist võib vale diasteem end tasandada. Külgmiste lõikehammaste puudumine võib samuti põhjustada võltsitud diasteemi. Röntgen võib selgitada. Seadistamine toimub ortodondi poolt.

Keskmine diastema

Mediaalne diastema kirjeldab lõhet kahe ülemise lõualuu lõikehamba vahel. See hambavahe, mida paljudes piirkondades nimetatakse plekkiks, on tingitud huule frenulumi kujust. Huule frenulum on ühendus ülahuule sisekülje ja limaskesta vahel ülemise lõualuu kahe suure lõikehamba vahel. Kui see huule frenulum on asetatud väga sügavale, viib see kahe suure lõikehamba vahele hambavaheni.

Mida tugevam ja sügavam see riba hääldatakse, seda suurem on see erinevus tavaliselt. Huule frenulumi kuju näitab heitlehises, mil määral see mõjutab hammaste asendit. Sügav huuleriba loob esmases hambaaines mediaalse diastema. See diastema saab ravi vääriliseks alles kuuest kuni kaheksa eluaastani, kui hambad vahetuvad, kui püsivad lõikehambad purunevad. Hammaste vahe võib põhjustada kehvema kõnepildi, kuna S-helid tekivad peamiselt eesmistel lõikehammastel ja vahe võib häirida heli tekitamist.

Mediali diastma võib olla põhjustatud ka hamba ebaõnnestumisest. Suurenenud vaba ruumi tõttu on tavaliselt mitu hammast, millel on lüngad naaberhammasse. Mediaalse diastema teiseks põhjuseks võivad olla liiga väikesed lõikehambad, mis ei täida ruumi, või hambakaar, mis on üldiselt liiga suur. Eriti Aafrika ja Aafrika piirkonnas on see hammaste lõhe anatoomia tõttu laialt levinud, kuid seda peetakse iluideaaliks.

Teisest küljest on Euroopas hammaste vahe lõikehammaste vahel sageli põhjustatud selle sulgemisest operatsiooni, pikaajalise ortodontilise ravi või hambaproteesiga. Enamasti oleks see protseduur siiski ainult esteetiline protseduur, mis pole alati vajalik.

teraapia

Nagu juba öeldud, seisneb tõelise diasteemi ravi läbikasvanud huule frenulumi ja lõhekoe kirurgilises eemaldamises. Vahet saab sulgeda ka krooni või spooniga. Kuid sellistel juhtudel ei tohiks erinevus olla liiga suur. Seetõttu oleks parem, kui see oleks ortodondi poolt reguleeritud, kui põhjused on kõrvaldatud.

Kas diasteemi saab sulgeda?

Mediaalse diastema saab sulgeda, kusjuures ravivõimalusi on mitu. Kui mediaalne diastema on kinnitatud geneetiliselt liiga sügava huule frenulumi tõttu, saab seda ravida kirurgilise protseduuriga. Lint lõigatakse ja õmmeldakse kõrgemasse kohta, nii et ülemise lõualuu suu limaskestal oleks vähem pinget ja suu vestibüülil oleks rohkem liikumisruumi. See protseduur on minimaalselt invasiivne ja seda viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Protseduuri kestus on ainult kümme kuni viisteist minutit.

Kui hammaste vahe on põhjustatud pealekandmisest, suletakse vahe tavaliselt ortodontilise pilu sulgemisega lahtiste või fikseeritud traksidega. Ravi kestus sõltub konkreetse juhtumi raskusest ja võib kesta üks kuni kolm aastat.

Loe teema kohta lähemalt: traksid

Kui hambakaar on liiga suur või hambad on liiga väikesed, saab tühiku hambaproteesidega sulgeda. Spoonid või kroonid valitakse väga esteetilise tulemuse saavutamiseks. Kogu ravi kestus on umbes kaks kuni kolm nädalat, kuni valmis proteesi saab sisestada.

Loe teema kohta lähemalt: proteesid

Millal on operatsioon vajalik?

Kui huuleriba on geneetiliselt seatud väga madalale, on see sageli võimalik ainult kirurgilise ravi abil. Huuleriba lõigatakse läbi ja õmmeldakse uuesti kõrgemasse kohta. See protseduur on minimaalselt invasiivne ja võtab tavaliselt ainult kümme kuni viisteist minutit, mistõttu see viiakse läbi lastel vanuses kuus kuni kaheksa. Sel perioodil purskavad ülemised kaks lõikehammast ja huule frenulum ei tohiks põhjustada mediaaldiastema teket. Lisaks võib ortodontilise lõhe sulgemise korral olla vajalik huuleluu kirurgiline ümberpaigutamine, et tagada hammaste õige ja optimaalne viimine pilusse ja selle sulgemine.

Ravikulud

Lapsepõlves huulte frenulumi kirurgiline lõikamine on täielikult kaetud tervisekindlustusega. Ortodontilise tühimiku täitmine on kas täielikult kaetud või vähemalt vähemalt 18-aastase ravikindlustuse poolt subsideeritud, sõltuvalt raskusastmest.Kontaktisik on ravitav ortodont.

Kui mediaalne diastema on kroonide või spoonidega suletud, maksab haigestunud isik suure osa proteesidest eraviisiliselt. Haigekassa maksab sõltuvalt boonusest maksimaalselt kolmkümmend protsenti. Näiteks kui on vaja hoolitseda ainult kahe ülemise lõikehamba eest, võite oodata umbes 1000 eurot kroonide ja umbes 800 kuni 1200 eurot spoonide eest. Mida rohkem hambaid tuleb hoolitseda, seda kallimaks ravi muutub.

Kas haigekassa ravi maksab?

Mediaalse diastema operatiivset ravi kannab täielikult ravikindlustusselts. Ortodontilise ravi korral sõltub see konkreetse juhtumi raskusest. Haigekassa maksab proportsionaalselt või täielikult enne kaheksateistkümne aasta vanust, pärast mida on protseduur täielik erateenus.

prognoos

Diastema ei kirjelda haigust, vaid pigem esteetilist probleemi. Pärast põhjuste kõrvaldamist on prognoos väga hea.

Kokkuvõte

Diasteem on ülemiste kesksete lõikehammaste vahelise ruumi suurenemine. Sõltuvalt põhjusest tehakse vahet päris ja üks võlts Diastema. Teraapia viiakse läbi kas operatsiooni teel või kroonide või spoonidega. Samuti on vajalikud ortodontilised abinõud.