Vigastus jalgpallis

sissejuhatus

Jalgpall on dünaamiline meeskonnasport. Spordimeditsiini seisukohast on vigastusoht suur. Selle põhjuseks on jalgpalli erinevad omadused:

• Jalgpall on kiire tempoga spordiala, kus on palju kiireid muudatusi liikumises, lühikesed sprindid jne, mille tulemuseks on korduvalt lühiajalised tippkoormused.
• Jalgpall on kontaktne spordiala üks-ühele kakluste, päiste duellide, nurkade jms abil. Vigastuste oht on suur tänu liigsele emotsionaalsele pühendumusele.
• Jalgpalli mängitakse suures osas ilma kaitsjateta.
• Jalgpalli mängitakse kõigis ilmastikuoludes. Vigastuste oht on suurenenud eriti külma, kuuma ja jää korral.
• Eelkõige madalamates jalgpalliliigades mängib vigastusriskis olulist rolli vaba ruum. Ebaühtlane põrand, kitsad sammu piirid, kõvad platsid jne suurendavad vigastuste ohtu.

Pea vigastamise võimalused

Peavigastused pole eriti levinud. Pähe peetud duellide ajal võivad löögivigastused põhjustada verevalumeid või pitsutusi. Pea rebendid näevad silma kohese verekaotuse tõttu tähelepanuväärsed, kuid on oma vigastuse raskusastmest üsna kahjutud. Nahalõiked õmmeldakse kiiresti kinni. Vaatamata suurele ja osaliselt määrdunud haavale on infektsioonid haruldased.
Tuleb tagada piisav kaitse teetanuse eest. Eelkõige tuleb tuhaväljakutel treenides ja mängides tagada piisav kaitse teetanuse vastu. Revaktsineerimist ei tohiks teha pärast karjatamist ega lõhenemist.

Murtud nina ja põsesarna

Näo löök võib põhjustada luude vigastusi. Kõige tavalisemad on murtud nina ja põsesarnad. Enamik nina herniasid ei vaja kirurgilist ravi, kui neil puudub tõsine nihe (nihestus) ja haistmisfunktsioon pole halvenenud. Igal juhul tuleks pöörduda õnnetuste arsti poole. Haistmisanduri kaotamise korral tuleb viivitamatult pöörduda ENT arsti poole. Kohese meetmena sobib nina jahutamine ja kaela hemostaasi soodustamine.

Malaarimurrud ei pea tavaliselt toimuma. Kirurgilise murru seade (ümberpaigutamine) ja stabiliseerimine metallimplantaatidega (osteosüntees) on vajalik ainult suurte nihkete korral.

Lisateavet meie lehtede kohta leiate järgmistest teemadest:

• Murtud nina
  ja
• Põsesarna murd

Käte (ülajäsemete) vigastamise võimalus

Käte (ülajäsemete) vigastamise võimalused on erinevad. Kõige sagedamini tekivad need kukkumiste tõttu.

Õlale või välja sirutatud käele kukkumine võib:

• hüppeliigese detonatsiooni jaoks (ACG detonatsioon)
• purustatud kaelaluu ​​(rangluu murd)
• õla nihestus (õla nihestus)
• murtud käsi
• Murtud õlad
  või
• rebend õla kõõluses (rotaatori manseti rebend)

tule.

Randme kukkumine võib põhjustada kodara purunemise (raadiuse murd).
Löömine või käsivarre kukkumine võib selle piirkonna ära murda (käsivarre murd).

Õlavigastused jalgpallis

Õlaliigese nihestus

Õlaliigese lõhenemisel rebenevad või rebenevad õlaliigese (akromio-clavicular ühine) stabiilsussidemed. Kui sidemed on täielikult rebenenud, eendub kaelarihma külgmine ots lihaste tõmbamise (sternocleidomastoid lihas) tõttu ülespoole. Esimese meetmena soovitame kahjustatud käe immobiliseerida ja õlaliigest jahutada. Esitlus samal päeval õnnetusjuhtumi arstile (traumakirurgile).
Lisateavet leiate aadressilt: Hüppeliigese nihestus

Murtud kaelaluu ​​(rangluu murd)

Murdunud kaelaluu ​​(rangluu murd) ei pea alati viivitamatult tuvastama. Tavaliselt puruneb kaelaluu ​​luu võlli keskel, harvem selle külgmises otsas ja väga harva - rinnaku - lähedal. Tavaliselt on kaelarihma (rangluu) kohal tursed, mõnikord luu sammu mõttes nähtav kõrvalekalle.Mõjutatud käsi hoitakse kergendavas asendis. Käe liigutused, eriti katsed käsi tõsta, põhjustavad luumurdude vahelise hõõrdumise tõttu tugevat valu. Ka siin on soovitatav viivitamatu jahutamine, liikumisvõimetuks muutmine ja varajane esitamine õnnetusjuhtumi arstile.
Kaelarihma all olevaid pehmeid kudesid (närve, veresooni) ohustab ebasoodne luumurd ja tugev luumurru nihe. Kergelt nihutatud kaelarihma luumurrud saab konservatiivselt ravida seljakotiga, keerukamate luumurdudega ning neuroloogiliste komplikatsioonide korral (käe sensoorsed ja liikumishäired) on vajalik kirurgiline sekkumine.

Lisateavet leiate aadressilt: Klavikulaarmurd

Õla nihestus (õla nihestus)

Õla nihestus ikka ja jälle. Enamasti nihkub õlg ette ja alla, s.t. õlavarre pea (humeraalpea) jätab pistikupesa ette ja alla, kus see kinni jääb. Vahetult pärast õnnetust on võimetus õlaliigest liigutada. Õla esiosas on tunda suurt sfäärilist struktuuri (õlavarreluu), samal ajal kui õla tagumisele osale ilmub tühi õlaliigese pistikupesa. Õla nihestus võib vigastada närve ja veresooni.
Seetõttu tuleks viivitamatult konsulteerida õnnetuse arstiga, kes kohandab õla (ümber paigutatud). Võimalikud on õla osalised nihestused (subluksatsioonid). Õlavarre pea ei jäta õlaliigest täielikult. Nendel juhtudel võib õlavarre pea spontaanselt tagasi oma pistikupessa tagasi vigastatud inimese tahtmatu käeliigutuse kaudu.
Pärast arsti õla edukat ümberpaigutamist soovitatakse õla magnetresonantstomograafiat (MRI), et tuvastada õlaliigesega kaasnevad kahjustused. See hõlmab rotaatori manseti rebendit ja õlaliigese esiosa (labrum) rebenemist.

Lisateavet leiate aadressilt: Õla nihestus

Rotatori manseti pisar

Rotatori manseti rebend on sageli õla nihestuse tagajärg. Rotatori mansett viitab õlaliigese pöörlemises osalevate lihaste / kõõluste kestale. Enamasti on mõjutatud supraspinatus lihased. Ainult rotaatori manseti rebend on samuti võimalik, ehkki harvem ja mõjutab enamasti varem kahjustatud (kulunud, degeneratiivset) kõõlust.
Tuleks otsida rotaatori manseti kirurgilist taastamist, kuna kõõlused täidavad lisaks liikumisfunktsioonile olulist ülesannet ka õlavarre pea koondamisel ühisesse pistikupessa.

Lisateabe saamiseks vaadake: Õla kõõluse rebend

Õlavarre vigastus

Õlavarreluu murd

Õla- ja õlavarreluumurrud on väga haruldased vigastused. Kui löögitrauma on väga raske, võib abaluu (abaluu) puruneda. Õlavarreluumurrud (õlavarreluumurrud) võivad mõjutada õlavarre pea, õlavarre võlli ja õlavarre rulli (kondyle). Kirurgiline ravi on tavaliselt vajalik.

Loe selle teema kohta lähemalt: Õlavarreluu murd

Küünarvarre vigastus

Katki rääkis

Raadiuse murd (kodara murd) tüüpilises asukohas (Loco typico) toimub tavaliselt siis, kui mängija üritab käega kukkumist. Sõltuvalt randme asendist löögil võivad tekkida erinevad luumurrud. Laskmine painutatud randmesse võib põhjustada ka randme murru. Randme purunemise kahtluse korral tuleb randme jahutada ja randme immobiliseerida. Sageli on vajalik kirurgiline abi.

Küünarvarre täielikku murdumist võib sageli tuvastada käsivarre ulatusliku väärarengu järgi. Mõlemal juhul tuleb viivitamatult pöörduda õnnetusjuhtumiarsti poole.

Lisateavet leiate artiklist: Katkenud rääkis

Alajäseme vigastamise võimalused

Alajäsemete vigastused on jalgpallis kõige tavalisemad. Ühelt poolt on see intensiivne jooksusport, teiselt poolt soodustab mänguvarustust jalgade aktiivsus. Kui ülemise jäseme piirkonnas põhjustasid vigastused peamiselt traumaatilised kukkumised, siis alajäsemete piirkonnas on ka muid vigastusi kui kukkumised.

Verevalumid ja verevalumid:

Üks alajäsemete väiksemaid vigastusi on verevalum, mis avaldub lokaalse tursena ja valuliku verevalumina. See vigastus, mida rahvapäraselt nimetatakse ka "hobuse suudluseks", on põhjustatud välistest jõududest, näiteks raske löök reiele, põlvele või vasikale.

Loe teema kohta lähemalt: Hobuse suudlus

Lihaste vigastused:

Rebenenud lihased ja rebenenud lihased on jalgpallis ilmselt kõige tavalisemad vigastused ja põhjustavad mängu kohese peatamise. Külma või väsinud lihased, aga ka mitte eriti painduvad lihased, on eriti vigastamisohus. Selle tagajärjel kannatab jalgpallur mängu alguses tavaliselt tüvede või rebenenud lihaskiudude korral, kui tema lihased on halvasti soojenenud, või mängu lõpus, kui lihased väsivad ja individuaalsed liigutused on vähem koordineeritud. Teine vigastuse põhjus on jalgpallurite kõõluste ja lihaste vähene paindlikkus, mis on tingitud ühelt poolt ühelt poolt ja teiselt poolt lühenenud lihastest.

Reie tagumised lihased (hamstring-lihased) on jalgpalluritel tavaliselt lühenenud lihased. Kiire sprindi ajal kipuvad need lihased tõmbama. Mängijal tekib järsk terav valu reie tagaosas, millele järgneb mingisugune kramplik tunne. Kindlasti tuleks vältida venitusi, näiteks lihasspasme või kuumtöötlust. Pigem nagu kõigi lihaste vigastuste puhul, kehtivad PECH skeemi reeglid ka esmasel ravimisel (purunemine / jää / kokkusurumine / tõus).

Veel üks tüüpiline lihaskahjustus on adductori tüvi, st lihasgrupp, mis vastutab jala kehale lähendamise eest. Seda tüüpi vigastused tekivad nt. levitades jalga tugevalt küljele, nagu puutumisel või kui seistes olev jalg libiseb suuna muutmisel ootamatult. Valu ilmneb reie siseküljel või kubemes, kust adduktorid pärinevad.

Lihaskahjustus, mis tekib kuuli laskmise ajal, on reie esikülje pärasoole reieluu lihase tüvi. See jalgpallurites hästi arenenud lihas muutub laskmisel äkki pingesse. Külma lihaste ja vähem treenitud või väsinud lihaste korral võib see põhjustada vigastusi. Valu lokaliseerimine on reie esiküljel.

Üldiselt on kerge või raske lihaspinge ja lihaskiudude pisara vahel vahet teha. Rebenenud lihaskiud ei pruugi tingimata põhjustada lihastes verevalumit (hematoom). Arsti kabinetis saadaval olevad uurimismeetodid, eriti ultraheli (sonograafia), ei suuda pildi eraldusvõime puudumise tõttu tuvastada lihaskiudude rebendit. Rebenenud lihaskiudude märk on verejooks lihasorgudesse, mida tavaliselt ei esine pelgalt lihaspingete korral. Järgmises suuremas kahjustuses, lihaskoe rebendil, võib regulaarselt tuvastada verevalumit. Lihaste täielikku rebendit on lihtne diagnoosida, mis on juba märgatav seda vaadates ja kui tunnete seda lihasvõrgustiku tugeva lihaslõhe kaudu. Asjaomase lihase funktsioon on peatatud.
Lisateavet leiate lõigust: Rebenenud lihaskiud

Põlvevigastused

Põlv on jalgpalluri liiges, mis on kõige sagedamini vigastatud. Jalgpall on spordiala, mis koormab palju põlvi ja hõlmab suure stressi all palju mittefüsioloogilisi pöörlemisliigutusi.

Klassikalised vigastuste mustrid on meniski rebend, ristisideme rebend või kollateraalne sideme vigastus.

Meniski rebend

Sisemist meniski mõjutab tavaliselt meniski rebend (meniski rebend). See on eriti altid vigastustele suhteliselt jäiga (jäiga) kinnituse tõttu põlveliigeses võrreldes välise meniskiga. See tähendab, et ta suudab vähem tippkoormusi vältida. Samuti eristatakse degeneratiivseid meniski pisaraid, mis põhinevad meniski eelneval kahjustusel ja mis võivad ilmneda õnnetuseta, äkitselt ilmnenud meniski pisaratest noortel, tervetel sportlastel, kellel pole degeneratsiooni märke. Õnnetus tuleneb tavaliselt põlveliigese järsust välimisest pöördest, kerge paindumisega ja sääre fikseerumisega. Selle tulemuseks on tugev rõhukoormus koos sisemise meniski samaaegse nihkekoormusega. Jalgpallur tunneb põlveliiges järsku torkivat valu. Põlv võib palju paisuda. Enamikul noortest sportlastest on tõenäolisemalt meniskis korvikäepideme rebend, mis võib pigistada meniski osi põlveliigesesse. Sel juhul ei saa põlveliigest enam täielikult sirutada ja painutada. Esmane töötlemine põhineb PECH-skeemil. Kliinikus on mõnikord võimalik kasutada meniski vabastamiseks mobilisatsioonitehnikaid ja leevendada seeläbi äärmiselt valusat kliinilist pilti. Meniski osalist eemaldamist või meniski õmblemist võib kaaluda terapeutiliselt.
Lisateavet leiate aadressilt:

• Meniski rebend
• Meniski operatsioon

Risti ristluu rebend

Risti ristluu rebend on raske põlveliigese vigastus, millel on pikaajalised tagajärjed põlveliigesele. Vigastuse käik sarnaneb ülalkirjeldatud meniski rebendiga. Tegelikult leitakse sageli ristluu eesmise sideme ja mediaalse meniski samaaegsed vigastused. Kui samal ajal on vigastatud ka sisemine side, nimetatakse seda õnnetuks triaadiks. Peamiselt reieluu eesmine rebend. Põlveliiges paisub peaaegu alati palju ja on valus kurnata. Põlveliigese liikuvust piirab verevalum. Põlveliigese tüüpilist ebastabiilsust ei saa tavaliselt vigastuse varases faasis kindlaks teha valulike lihaspingete ja efusiooni tõttu. Teraapia on operatiivne. Meie ja enamik eksperte ei jaga üldist arvamust, mida sageli levitatakse, et lihaste hea stabiliseerumisega ei pea toimima ristluu eesmise rebendi korral. Alati tuleb teha individuaalne otsus, võttes arvesse kõiki kaasnevaid tegureid.

Lisateavet leiate aadressilt:

• eesmine ristisideme rebend
• tagumine ristisideme rebend
• Risti ristluu on üle pingutatud

Kollateraalse sideme vigastus

Kollateraalsed sidemete vigastused võivad tekkida eraldiseisvalt või koos ristisideme ja meniski vigastustega. Sageli paranevad 3-6 nädala möödudes kahjutud kollateraalsed ligamenditüved ja ei vaja muud spordiravi kui pausi. Kollateraalsed sidemete vigastused tulenevad põlveliigese külgpingest. Sisemise ligamendi vigastuse korral tekib stress väljastpoolt, välise ligamendi rebenemise korral seestpoolt.
Sisemise sideme isoleeritud rebendit saab konservatiivselt ravida põlveliigese ortoosi korral külgtoega; harvema väliste sidemete rebendiga soovitatakse sagedamini operatsiooni.

Hüppeliigese vigastused

Väline sideme rebend

Ebaühtlane mängupind võib olla klassikalise hüppeliigese vigastuse tõttu hüppeliigese rebenenud välise sideme (fibulaarse ligamendi rebenemise) põhjus. Sõltuvalt rakendatavast jõust venitatakse 3 välist ligamenti (fibulaarse ligamendi aparaat), hiljem need rebenevad. Eesmine välimine ligament (ligamentum fibulotalare anterius) mõjutab kõige sagedamini pisaravool. See ulatub välimisest pahkluust (kiudluust) pahkluu luu (talus) eesmise osani. Vigastuse varases staadiumis paisub pahkluu palju. Vigastuse raskust ei saa usaldusväärselt hinnata. Esmane töötlemine põhineb jällegi PECH-skeemil. Teraapia on enamasti konservatiivne õhkpadja splindis umbes 6 nädala jooksul.

Lisateavet leiate lõigust: Rebenenud ligament

Murtud luu

Hüppeliigese väga tugev keerdumine või otsene lööve fibulale võib põhjustada välise hüppeliigese luumurdu. Kui luu nähtavat deformatsiooni pole, on väline külg sarnane ligamendi rebendiga. Valupunkt on siiski välimise pahkluu all või ees vähem kui see on välimise pahkluu peal või kohal. Teraapia on enamasti kirurgiline luumurru seadistamise ja metalli stabiliseerimisega (osteosüntees).
Lisateavet leiate aadressilt: Hüppeliigese välimine murd

Vigastus, mida on kerge tähelepanuta jätta, on 5. metatarsaali luumurd, tavaliselt 5. metatarsaali alumises osas (5 aluse metatarsaalse murd). Põhjuseks on ka keerdumine. Valupunkt on aga rohkem jala külgmise tagumise osa või jala välisserva piirkonnas. Teraapia võib olla kirurgiline või konservatiivne. Kui killud eemaldatakse üksteisest (dislokatsioon), tuleb läbi viia operatsioon, vastasel juhul võib ravi läbi viia ainult valatud krohviga.
Lisateavet leiate aadressilt: 5. metatarsaali murd

Achilleuse kõõluse rebend

Pole harvad juhused, kui vanemad amatöörjalgpallurid kannatavad rebenenud Achilleuse kõõluse käes. Tavaliselt ei juhtu õnnetusi. Patsiendid teatavad kõndimisel tekkivast vasika järsust valust, millega kaasneb pauk, mis väidetavalt sarnaneb ripsmega. Diferentsiaaldiagnostikas tuleb arvesse võtta ka vasika lihaste rebenenud lihaskiudu. Teraapia on enamasti kirurgiline Achilleuse kõõluse õmblemisega.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• Achilleuse kõõluse rebend
  ja
• Achilleuse kõõlus

Impingment pahkluu

Kroonilisem jalgpallurihaigus on sääreluu serva osteofüütide (jalgpalluri hüppeliigese) moodustumine hüppeliigese moodustava sääreluu esiosas. Need on kondised servad (kinnitused, osteofüüdid), mis on tekkinud luu mikrotraumatsiooni tagajärjel aastatepikkuse kokkukukkumise käigus.
Jala veeremisel võivad need servad lüüa ja põhjustada kroonilist hüppeliigese eesmist valu. Kui sümptomid on sümptomaatilised, seisneb teraapia nende servade artroskoopilises eemaldamises.

Märge

Ebaselgete kaebuste korral soovime pöörduda meie poole Diagnostiline viitama. Oma kaebuste ja sümptomite põhjal saate oma haiguse diagnoosimiseks kasutada meie diagnostikavahendit.