Nii saate kõhunäärmevähki ära tunda
sissejuhatus
Kuigi Saksamaal sureb igal aastal pankreasevähki 10 000 inimest, on selle haiguse varajane avastamine keeruline. See omakorda tähendab, et diagnoos tehakse tavaliselt alles kõhunäärmevähi lõppjärgus ja seetõttu pole see enam enam ravitav.
Tähtsad sümptomid, mis aitavad kõhunäärmevähki tuvastada
Kõhunäärmevähiga patsientide tuvastamisel ei esine sümptomeid, mis ilmneksid varakult ja viitaksid sellele haigusele selgesõnaliselt. Järgnevalt on toodud mõned sümptomid, mis peaksid ajendama patsienti lähemalt uurima, et võimalikult varakult avastada kõhunäärmevähk:
- Ülakõhuvalu
- Seedehäired
- Naha kollasus (Kollatõbi), piirates sapi väljavoolu, millega sageli kaasneb sügelus, õllepruun uriin ja värvunud väljaheide
- Raske ja soovimatu kaalukaotus, võib-olla ka palavik ja suurenenud öine higistamine
- Tromboos (Verehüübe moodustumine) ilma nähtava põhjuseta (nt pikka aega gripiga lamades)
- Suhkurtõbi või muud suhkru tasakaalu häired
Kõigi nende kaebuste puhul tuleb aga meeles pidada, et neil võib olla ka mitmeid muid põhjuseid ja need pole kaugeltki kindlad märgid kõhunäärmevähi diagnoosimisest.
Meditsiiniline diagnostika kõhunäärmevähi tuvastamiseks
Kui on kahtlus, et patsiendil võib olla kõhunäärmevähk, tuleb kiiresti diagnoosida, et tagada pankreasevähi avastamine varases staadiumis või välistada see.
1. Haiguslugu
Esiteks vajab arst ühte üksikasjalik vestlus patsiendiga. V.a. Ülaltoodud sümptomite osas tuleks küsida saada. Arst küsib ka teatud haiguste kohta, mis on sageli seotud kõhunäärmevähiga (nt
- krooniline pankreatiit
- Peutz-Jeghersi sündroom
ja pärast ühte perekondlik dispositsioon selle haiguse jaoks. Lisaks teatud Küsiti riskitegurite kohtas.t.
- Suitsu?
- Alkohol?
- Tsüstid kõhunäärmes teatud?
2. Uurimine
Seejärel uuritakse patsienti. Siin see peamiselt on peal Üldine seisund, Kaal ja a Naha kollasus austatud. Lisaks Kõhuõõne eksam sageli nn Kullerimärk. St. arst võib pöörduda a Naha kollasus (Kollatõbi) a palpeerides punnis sapipõiset patsiendi jaoks siiski pole valus on.
3. Vereanalüüs
Seejärel võetakse verd. Siin näete, kas kõhunäärme funktsioon on normaalne (suhkur, lipaas, amülaas). Samuti otsitakse kasvaja põhjustatud sapijuhade ahenemisest tingitud sapi kogunemise märke (bilirubiin, aluseline fosfataas, gamma-GT) ja otsitakse üldisi muutusi vähi (aneemia) taustal. Kui kõhunäärmevähi kahtlus kinnitatakse täiendava uurimise käigus, tuleks kindlaks teha ka niinimetatud kasvaja markerid (CA 19-9, CA 50). Need teenivad hiljem peamiselt ravi edukuse hindamiseks, kuid mitte kõhunäärmevähi varajaseks avastamiseks. St. pärast operatsiooni peaksid need märkimisväärselt langema, kuid kui kõhunäärmevähk taas kasvab, tõusevad nad uuesti.
4. Ultraheliuuring
A abil Ultraheliuuring saab kiiresti ja hõlpsalt luua a Elundi vahetus ja ümbritsevad lümfisõlmed olla tunnustatud. Sel eesmärgil kasutatakse välist ultraheliuuringut läbi kõhuseina teostatud ja teiselt poolt osana a Gastroskoopia sisemine ultraheliuuring. Sa saad ka Kahtlustatava piirkonna proovid Seejärel uuritakse neid mikroskoobiga ja Degeneratsiooni aste ja Vähi tüüp saab kindlaks teha.
5. CT / MRI
Lisaks kuvatakse kogu kõht CT (kompuutertomograafia) või kõhu MRT (magnetresonantstomograafia) abil.
Samuti saab näidata veresooni, millest mõned on on sagedamini kõhunäärmevähi korral.
6. ERCP
Lisaks a ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia) Uurimine a Kõhunäärme kanalite kujutamine vastavalt. Selleks tuleb Läbipääsudes peensoole kontrastaine süstitud ja seal Röntgenikiirgus ettevalmistatud. Kas Seedemahlade koridorid mida on kitsendanud kasvu orel, võib seda siin eriti hästi näha.
Kõiki neid teste kasutatakse kõhunäärmevähi või muude põhjuste tuvastamiseks. Seda saab ka teha Haiguse eeldatav staadium ja sõltuvalt ravist tuleb alustada.
