Lõualihased

määratlus

Lõualihased kirjeldavad hammustuslihaseid ja koosnevad neljast paaritatud lihasest. Need algavad alumisest lõualuust (= alalõug) ja nende ülesandeks on liigutada alumine lõualuu fikseeritud ülemise lõualuu külge (= ülalõualuu). Seega vastutate lõualuu sulgemise eest ja mängite närimistöös võtmerolli. Need võimaldavad toitu hammustada ja hakkida.

Lõualihaste anatoomia

Hammustuslihased koosnevad neljast lihasepaarist, millel on järgmised funktsioonid:

• Massööri lihas: lõualuu sulgemine
• Temporalise lihas: lõualuu sulgemine ja alalõua tagasitõmbamine
• Musculus pterygoideus medialis: sisemine lihas, mis sulgeb lõualuu
• Musculus pterygoideus lateralis: lõualuu avaja, alalõua ettepoole tõmbamine, lihvimisliigutused

Kõiki nelja närimislihast varustab alalõualuu närv, koljunärvi kolmiknärvi haru.

Massaažilihase võib jagada pindmiseks osaks (pars superficialis) ja sügavamaks osaks (pars profunda). Mõlemad osad pärinevad sygomaatilisest kaarest ja tõmbuvad lõualuu nurga all (= angulus mandibulae).

Temporaalne lihas pärineb templist, täpsemalt temporaalsest lohust ja temporaalsest fastsiast ning ulatub väljapoole alumise lõualuu väljaulatuva osani (= koronoidprotsess).

Mediaalne pterygoidlihas pärineb sphenoidluu pterygoidi lohust ja kulgeb alalõua siseküljel kuni selle sisestumiseni pterygoidse tuberositeedini.

Neljas närimislihas, külgmine pterügoidlihas, koosneb kahest peast, mis kinnituvad sphenoidluu erinevatele osadele ja tõmbuvad kokku alalõua liigespea külge. Osad tõmbuvad isegi ühenduskettani.

Lõualihaste funktsioon

Tugevaima lihase, masseerija lihase peamine ülesanne on lõualuu sulgemine. Ta annab üle poole närimistulemustest ja närimisjõust. Koos M. pterygoideus medialis'ega moodustab M. Masseter alumise lõualuu ümber lihassilmu. Närimise ajal toimuvad liigutused ärritavad külgnevat suurt süljenääret, parotidnääret ja stimuleerivad sülje sekretsiooni.

Lisaks lõualuu sulgemisele tagab temporaalne lihas närimis- ja jahvatusliigutuste ajal alalõua tagasitõmbamise (= tagasilöögi).

Mediaalne pterygoidlihas aitab ka lõualuu sulgeda ja tagab lihvimisliigutuse, kui see on kokku tõmmatud ühelt poolt.

Külgmine pterygoidlihas on ainus lihas, mis käivitab lõualuu avanemise. Lihase alumine pea nihutab liigeseketta ettepoole, kui lihaseid tõmmatakse mõlemalt küljelt, ja saavutab seega alalõua nn väljaulatuva osa (= edasiliikumise). Ühepoolse lihastõmbega (= lihase kokkutõmbumine) nihutatakse alumine lõualuu vastasküljele ja toetab seega lihvimisliigutusi.

Lõualihaste häired

Rinnalihaseid vaadeldakse kui funktsionaalset üksust. Nende vaevused või haigused võivad nende lähenemise kaudu kiirguda kogu pea ja kaela piirkonda. Kõige tavalisem haigus on nn kranio-alalõua düsfunktsioon (CMD). See kirjeldab temporomandibulaarse liigese düsregulatsiooni ja on seotud lihastega.

Paljudel juhtudel on need kaebused tingitud stressiga seotud hammaste öösel lihvimisest või surumisest. See põhjustab lõualihaste pingestumist ja kõvenemist. Tulemuseks on temporomandibulaarse liigese nihkumine, mis omakorda süvendab sümptomeid.

Lisateavet selle teema kohta: Kranio-alalõua düsfunktsioon

Kuidas lõualuu lihaseid lõdvestada?

Lõualihaste lõdvestamine on oluline pingete leevendamiseks ja täiendavate tagajärgede vältimiseks, mis võivad tekkida pingelistest lõualihastest. Lihaseid on lihtne kodus või tööl omaenda harjutustega sooritada. Selleks sobivad kõige paremini lühikesed massaažiüksused või nn nõelravi. See kirjeldab massaaži ja surveteraapia kombinatsiooni. Niipea kui lihaseid masseeritakse, on nad verega paremini varustatud ja sellest tulenevalt lõdvestunud. Lisaks peaks kogu keha saama lõõgastuda. See võib positiivselt mõjutada ka lõualihaste lõdvestust. Kranio-alalõua düsfunktsiooni korral võib hambaarst sümptomite leevendamiseks välja kirjutada füsioteraapia.

Valu lõualihastes

Hammustuslihasevalu on väga levinud. Reeglina mõjutavad tugevalt masseraalseid ja ajalisi lihaseid. Valu kiirgub lõualuu anatoomia tõttu sageli templi piirkonda.

Lõualihaste valu põhjuseks on tavaliselt stressiga seotud hammaste krigistamine või surumine ja see toimub peamiselt öösel. Esimesed märgid on jahvatatud koerte otsad. Hammaste lihvimine avaldab hammastele ja järelikult ka lõualuudele tugevat jõudu. Lihased pingestuvad ja kõvenevad ning tekib valu lõualuu, pea ja kaela piirkonnas. Lõualuu valu võib kiirata isegi kaela või selja piirkonda. Lisaks võivad tekkida lõualuude nihked, mis võivad suurendada lõualihaste valu.

Teine võimalik põhjus lõualihastes võib olla nakkus või põletik lihastes endas või ümbritsevates kudedes.

Kui sümptomid ei kao mõne päeva pärast iseenesest, tuleb põhjuse selgitamiseks pöörduda arsti poole.

Lisateavet leiate allpoolr: valu temporomandibulaarses liigeses

Kuidas masseerite lõualihaseid?

Õige ja suunatud enesemassaaž võib aidata lihaseid lõdvestada. Massaaž stimuleerib verevoolu lihastesse. Hea vereringega lihased saavad kiiremini lõdvestuda ja valu taandub.

On palju erinevaid massaažiliike, mis võivad lihaseid lõdvestada. Enamik harjutusi on väga kasulikud kodus või tööl.

Üheks võimaluseks on pigistada põsk pöidla ja nimetissõrme vahelt sygomaatilise kaare alla vahetult enne kõrva. Lühidalt avaldatakse survet pöidla ümmarguste liikumiste abil. Nimetissõrm ise survet ei avalda. See tähistab ainult vastujõudu. Mõne sekundi pärast saab põse taas lõdvestada. Seda harjutust saab korrata paar korda.

Lisaks võite pöidla põske panna ja nimetissõrme väljastpoolt vastu panna. Nüüd saab kaks sõrme alt ülespoole põsesarnale tõmmata. Sõrmede asetust saab muuta ja kogu lihast masseerida. Võite kõndida väljastpoolt sissepoole suunurgani.

Sõltuvalt pingeastmest võib massaaž olla kohati valus. Kuid ärge laske sellel end heidutada. Just need punktid tuleb nende pingetest vabastada. Seejärel tekib valu leevendamine pärast ravi. Lõualihaste masseerimiseks on palju erinevaid meetodeid. Selleks peaksite saama raviarsti nõuandeid ja näpunäiteid.

Kuidas saab üles ehitada närimislihaseid?

Lõualihased on igapäevaelu jaoks väga olulised lihased. Nende lihaste tugevdamiseks on mitu harjutust, mida on igapäevaelus lihtne teha. Üks harjutus on tõmmata alalõug võimalikult kaugele tagasi. Hambad ei puutu kokku ja keelt veeretatakse tahapoole. Seda asendit tuleks hoida umbes 20 sekundit ja seejärel uuesti lahti lasta. Seda harjutust saab korrata paar korda, vahepeal on mõned lõdvestusharjutused. Lisaks aitab suu ettevaatlik laia avamine tugevdada lihaseid.

Lõualihas paistes - mis selle taga on?

Kui on lõualihaste turse, on see enamasti tingitud põletikust. Sageli on raske täpselt kindlaks teha, kus põletik asub. Valu kirjeldatakse sageli tuhmide või valulike lihastena ja see kiirgub ümbritsevatesse piirkondadesse. Suu avamisel suurenevad need sageli.

Põletiku korral tuleb selle tõrjeks anda antibiootikum, kuna põletik kipub kiiresti levima. Turse võib olla tingitud ka tarkusehammastest, mis võivad vajada tõmbamist.

Kuumusest tuleks hoiduda. Seevastu kahjustatud piirkonna jahutamine võib ära hoida edasise turse. Üldiselt on põhjuse selgitamiseks näopiirkonna turse korral vaja viivitamatult arsti poole pöörduda.