Nimetissõrme anatoomia

sissejuhatus

Nimetissõrm (lat. indeks) on meie käe teine ​​sõrm. Mõlemal käel on pöidla ja keskmise sõrme vahel nimetissõrm. Selle põhistruktuur koosneb kolmest luust, nn falangidest.

anatoomia

Järjestuses sõrmeotsast sõrmepõhjani on ülemine, keskmine ja alumine phalanx. Alumine phalanx (Phalanx proksimaalne) on omakorda ühendatud kõõlustega teise metakarpalusega, mis annab nimetissõrmele nii stabiilsuse kui ka liikumisvabaduse. Luud on sealt kinnitatud ja on liikumiseks hädavajalikud Kõõlused, Rasvkude ja nahk.
Nimetissõrme nahk on peopesa ja käe tagumisel küljel täielik, välja arvatud selle sõrmeotsa osa; Mediaan närvid (keskmised käe närvid), mis on varustatud tundlike kiududega, mis on olulised taju tunnetamiseks. Käe tagaküljel olev sõrmeotsa surutakse läbi Radiaalnärv (Spoke närvi) tundlikult tarnitud.

Kõõlused ja sidemed

Nimetissõrmega lõppevad arvukad kõõlused, mis vastutavad selle eest motoorne funktsioon, aga ka tema stabiilsus on väga olulised. Suur osa kõõlustest pärineb sellest Lihasedmis pärineb Küünarnukk või Küünarvarred omada, tõmmake see üle ja asetage see nimetissõrme luule. Kui need lihased tõmbuvad kokku, viib see teatud harjutuseni Sõrmeliigutusednagu paindumine, pikendus, pritsimine ja sissetõmbamine. Kõõlused, mis vastutavad sõrmede venitamise eest, kinnituvad käe tagaküljel olevate sõrmenukkidega. Selle liikumise eest vastutavad kokku kaks lihast: Nimetissõrme pikendaja (Extensor näidustuslihas) ja üldine sõrme pikendaja (Extensor digitorum communis lihas).

Painumise eest vastutavate lihaste kõõlused kinnituvad peopesa küljes olevate sõrmenukkidega. Ka siin on kaks lihast, mis suuresti vastutavad liikumise eest. Ühelt poolt on see pealiskaudne (Flexor digitorum superficialis lihas), teiselt poolt sügava sõrme painutaja (Flexor digitorum profundus lihas). Flexori kõõlused hoiab rõngakujuline riba (Rõngakujuline ligament) tugevdatud. Rõngasriba on osa Kõõlusetupe, millesse kõõlused on sisse põimitud ja mis tagab nende libisemisvõime. Rõngakujuline ligament takistab kõõluste väljaulatudes luust nagu vöörihm paindumisel, sest vastasel juhul oleksid nimetissõrme motoorsed oskused ja funktsioonid tohutult piiratud.

Paresteesia (tuimus)

Üks tuimad sõrmed põhjuseid võib olla palju. Tavaliselt on see tagajärg Vereringe häired või Närvide pakkumine, eriti kui vastav närv on muljumine. Sellega võivad kaasneda ka kipitustunded, külm nimetissõrm ja torkiv valu. Mõelge sellele nii Paresteesia või Paresteesia koos.

Kõiki manifestatsioone võib mõjutatud isikutele pidada väga stressirohkeks, mis on vaid üks põhjus, miks on mõistlik kaebuste meditsiiniline täpsustamine, eriti kui need esinevad sagedamini. Tuimus Olen kindel, et kõik meist teavad sõrmed magavad. Kui tunne on ajutine ja kaob nimetissõrme liigutamisel, pole selle taga tavaliselt ühtegi tõsist haigust.

See on väga levinud haigus, mis põhjustab valu ja ebamugavusi, sealhulgas nimetissõrme piirkonnas Karpaalkanali sündroom. Seal on kitsendatud Mediaan närvid. Probleem, eriti valu, ilmneb tavaliselt öösel. Motoorikahäired võivad kaasneda kaugelearenenud karpaalkanali sündroomiga. Seda väljendatakse muu hulgas a Vähendatud käe tugevus. Rusika sulgemine on võimalik ainult piiratud määral. Võib olla terapeutiliselt Kortisoon süstiti ümber närvi. Paljud kannatanud saavad kannatustest lahti vaid väikese operatsiooni abil. Selle protseduuri ajal jagatakse käe painde piirkonnas ligament, mille alla närv jookseb ja mis vastutab ka selle kitsendamise eest.

Lisaks närvide ahenemise ja närvidele avalduva surve tõttu vähenenud närvistimulaatori ülekandele, a häiritud verevool Põhjustada tuimus nimetissõrme piirkonnas. Te peaksite olema eriti ettevaatlik, kui sümptomid ilmnevad ainult ühel küljel ja kui nendega kaasnevad samal kehapoolel ka muud sensoorsed häired.

Kui lisaks tuimadele sõrmedele on samal küljel, käsivarrel või jalal lisaks näo piirkonnas ka ebanormaalseid aistinguid, samuti vähenenud tugevust, mis väljendub suu rippunurga, nõrga käe või nõrga jala kujul, võib see olla märk insuldist. Kiire tegutsemine on ülioluline. Kahtluse korral tuleks insuldi vähima kahtluse korral kutsuda erakorraline arst.

Mitte ainult käe piirkonna närvikahjustus võib viia sõrmede ja eriti nimetissõrme piirkonnas tuimuseni. Kui emakakaela lülisamba piirkonnas on närvide ahenemine ja kokkusurumine, näiteks lülisamba kaelaosa lülisamba tõttu, võib see põhjustada sama probleemi. Ebamugavusi, mis ilmnevad järsku ja ei kao kuhugi, või neid, mis püsivad pikema aja jooksul ja võivad süveneda, tuleks võtta tõsiselt. Ka kaasneva valu või halvatuse peaks arst selgitama. Teraapia sõltub käivitavast põhjusest, kuivõrd seda saab kindlaks teha.

Lisateavet leiate meie veebisaidilt Tuimus sõrmes

Kleeplindid

Mõni sport, kuidas Käsipall, võrkpall või ronides, pingestab sõrmi, sealhulgas nimetissõrme, väga. Neil on oht kapsli ja sidemete struktuuride vigastamiseks või ülepingutamiseks. See on väga valus ja taastumine võib võtta paar nädalat, mille jooksul tervisliku algseisundi täielikku taastamist enam ei saavutata.

Vigastuste vältimiseks saab sõrmi, eriti nimetissõrme, teibitada. Kuid ka juba vigastatud sõrmed võivad kasutada ka a Lindiühendus olema toetatud ja stabiliseeritud. Alati tuleb jälgida, et nimetissõrm ei kahjustaks, muutuks tuimaks ega rasvaks stabiliseerimisasendis. Teibisidemed võivad iga spordiala nüanssides erineda.

Selle taga olevad põhiideed on siiski samad. Ägedalt vigastatud nimetissõrmedele sobivad mitmesugused teibisidemed. Siin on soovitatav enne proovimist konsulteerida füsioterapeudi või eriarstiga, et mitte esile kutsuda rohkem probleeme. Järgnevas tekstis kirjeldatakse, kuidas kinnitada stabiliseerivat lindikastet vigastuste vältimiseks.

Ideaalis peaks see olema a 1,5-2 cm saab kasutada laia linti. Esimeses etapis kinnitatakse nimetissõrme ümber keskmise liigendi kohal ja all tükk linti. Teibitükid istuvad peaaegu nagu nimetissõrme ümber kaks rõngast, keskmine liigend on välja jäetud ja endiselt liikuv. Neid põhifunktsioone tuntakse kui ankur. Seejärel ühendatakse kaks koonusrõngast teise linditüki abil üksteisega pikisuunas ja tihedalt keskmise liigendi piirkonnas. Kinnitatud lindisideme pikkus ei tohiks ületada kõigepealt kinnitatud rõngakujuliste sidemete pikkust. Kui soovitud stabiilsust ei saavutata, saab samasse kohta liimida veel ühe detaili. See kehtib ka järgmiste toimingute kohta: mida rohkem lindid kinnitatakse, seda stabiilsem on side. Siiski tuleks alati jälgida, et teibitud nimetissõrm ei valutaks, ei muutuks tuimaks ega paisuks. Kui ilmneb mõni neist sümptomitest, tuleb side kohe eemaldada.

Järgmine samm on nn diagonaalrongid sobiv. Lint kinnitatakse sõrme keskele kahe rõngakujulise ankru alumises osas, alustades sõrmeotsast. Seejärel juhitakse see ülespoole ja väljapoole pikisuunas kinnitatud lindi külge, kusjuures keskmise sõrme liigendi ülemine liigend jääb jälle välja. Kui see on olemas, tõmmatakse sidemega ülemise nimetissõrme ülaosa alla ja kinnitatakse alumise sõrme alumise ankru külge. Kandke see side kaheksakujuliseks. Viimasel etapil kinnitatakse uuesti kaks rõngakujulist teibisidet, nagu 1. etapis, nimetissõrme liigendi keskpaigast üles ja alla.

Nimetissõrme tõmblemine

Lihaste tahtmatud tõmblused võib ilmneda kogu kehas, kuid sagedamini kätes ja jalgades, samuti nimetissõrmes ja näos. Need seavad tavaliselt sisse äkki ja võivad olla erineva intensiivsuse ja kestusega. Mõni tõmblemine toimub rütmiliselt, teised ebaregulaarsete intervallidega. Reeglina ei ole patoloogilised spontaanselt esinevad aeg-ajalt esinevad tõmblused, mis kiiresti kaovad.
Kui aga sõrme tõmblemist esineb sagedamini ja ka teistes kehaosades, tuleks kaaluda arsti visiiti, kuna tuleks välistada närvide ja lihaste haigus, isegi kui see on väga harva esinev.

Tavaliselt ei tunne kannatanud tõmblemise ajal valu. Kui neid esineb sagedamini või pikema aja jooksul, on siiski oht Lihas-spasmmida võib tajuda väga valusana. Mõnedel inimestel on sõrmede tõmblemine, sealhulgas nimetissõrme piirkonnas Stressirohke olukord, eriti kui nad on väga närvis. Sõltuvalt raskusastmest võib see olukorra veelgi hullemaks muuta, kuna sihipärased liikumised on mõnikord vaevalt võimalikud.

Nagu juba mainitud, võivad tõmblused olla põhjustatud ka neuroloogilistest haigustest, mida ei tohiks eirata, kui neid esineb sageli. Lihase tõmblemine toimub, sealhulgas nimetissõrmega, osana a epilepsia, amüotroofiline lateraalskleroos (ALS) või Sclerosis multiplex peal. Inimesed alla ühe Tourette'i sündroom kannatavad kogu keha lihaste tõmblemise all. Diabeet Suhkurtõbi viib närvide varustamise väikseimate anumate hävitamiseni. Allalülitatud närvid hukkuvad. See võib avalduda ka lihaste tõmblemises, millega kaasnevad ebanormaalsed aistingud, nagu tuimus ja kipitus nimetissõrme piirkonnas.

A all värin inimene saab aru rütmilistest, korduvatest lihaste tõmblustest. Sageli tajutakse seda värinana. Parkinsoni patsiendid põevad seda püsivalt. Mõnedel patsientidel toimub värin iseseisva kliinilise pildina, ilma ühegi muu kaasneva haiguseta. Seda vormi, mis on tavaliselt pärilik, nimetatakse oluline värin. Tõsisemaid haigusi saab arst uurida mitmesuguste mõõtmismeetodite abil ja parimal juhul välistada.
Närvid saavad kasutada Elektroneurograafiakellel on lihaste eelistused Elektromüograafia tuleb uurida. Mõlema meetodi abil stimuleeritakse närve või lihaseid väikese elektroodi abil elektriliselt ja registreeritakse nende "vastus". Seejärel saab vastavat pilti hinnata. Kui on kahtlus, et tõmblused on põhjustatud aju häiretest, nagu see oleks epilepsia korral, Elektroentsefalograafia (EEG) pakuvad teavet. EEG abil registreeritakse aju aktiivsus naha külge kinnitatud elektroodide abil. Teraapia sõltub käivitajast.

Nimetissõrme valu

Nimetissõrme valu kõige tavalisemad põhjused põletikulised protsessid ja kõhre ja luu kulumist, see tähendab Degeneratsioonid (Palun viita: Sõrmepõletik).
Tavaline põletik sõrme piirkonnas on Tendiniit. Kõõluste ümbrised ümbritsevad kõõluseid. Selles sisalduv vedelik muudab kõõlused libedamaks ja vähendab seeläbi toimivat hõõrdumist. Need, kes kannatavad, kurdavad tõsist valu, mis tõmbab kannatanud nimetissõrmesse torkevalu. Samuti on sõrm sageli punane, paistes ja õrn.

Kuid see on tavalisem randme mõjutatud (vt: Randmevalu).
Ka põhjused on siin mitmekesised. Lisaks a Põletik mikroobe, eriti bakterid, püsivad pidevad liikumised, millega kaasneb suurenenud hõõrdumine kõõluse piirkonna ja luu vahel, võivad põhjustada valulikku tendiniiti. Selliseid liigutusi tehakse pika arvutitöö ajal ja erinevatel spordialadel, näiteks põrandaharjutus, ronimine ja tennis. Mainitud sümptomite all kannatavad sageli ka muusikud, kes mängivad kitarri, viiulit või klaverit. Parim teraapia on see Sõrm immobiliseeritakse krohvivalusnii et juba ärritunud kõõluse liigne liikumine on säästetud. Jahutage jääga pakub juba sageli leevendust. Soovitav on põletikuvastased valuvaigistid, kuidas aspiriin, Ibuprofeen või Diklofenak võtma. Ravimi kestuse ja koguse kohta peaksite küsima arstilt nõu, eriti kuna mainitud ravimid põhjustavad sageli seedetrakti kaebusi ja pikaajalise kasutamise korral tuleks võtta ka mao kaitsed.

Mitte ainult kõõlusekesta põletik ei põhjusta valu nimetissõrmes, vaid ka Liigeste põletik. Neid on nimetissõrmel kolm.
A Liigeste põletik nimetatakse tehniliselt artriit määratud. Sõrme liigestel on see väga sageli seotud a reumaatiline genees peal. Tüüpilised märgid reumatoidartriit on hommikune jäikus. See tähendab, et sõrmed on täielikult võimelised liikuma alles pärast enam kui 30 minutit pärast ärkamist, liigeste turse ilmneb enam kui kahes sõrme liigeses ja sümptomid mõjutavad sümmeetriliselt keha mõlemal küljel asuvaid liigeseid.
Need, kes kannatavad, kannatavad valu käes, mis ilmneb peamiselt liikudes. Pideva põletiku tõttu on aastate jooksul oht, et kahjustatud liigeste ümber olevad nugised rünnatakse, hävitatakse ja deformeeruvad. Põletiku pärssimiseks kasutatakse sageli arsti poolt ette nähtud kortisooni, nn glükokortikoidi. Kõõlusepõletiku jaoks nimetatud ravimid võivad valu leevendada. Peaks olema ka täiendav seedetrakti kaitsev ravim mõelda.

Selle füsioteraapia mängib ka suurt rolli liigese liikuvuse säilitamisel võimalikult kaua. Arvukad uuemad ravimid on võimelised blokeerima põletikulisi rakke ja neurotransmittereid ning ründama seega probleemi põhjust. Teraapia täpsemaks kavandamiseks tuleks siiski alati arstiga nõu pidada.

Viimane suur nimetissõrme valutamise põhjus on see Liigeste kulumine, parem ka kui artroos teatud. Eriti mõjutatud on sõrmede kesk- ja otsaliigesed, sealhulgas nimetissõrm Sadula pöidla liiges.
Liigeste kulumise alus on eelmine Kõhre kahjustus. See muutub pragunenud ja karedaks ning ei saa enam täita liuglaagri ja kaitsekihina oma ülesandeid liigese piirkonnas. Luud hõõruvad üksteise vastu ja reageerivad luude suurenenud moodustumisega, mis aja jooksul muutub valulikuks Mõjutatud (sõrme) liigese jäigastumine võib viia. Suurenenud hõõrdumine ärritab sünoviaalmembraani, mis on suuresti vastutav liigesevee tootmise eest. Tulemus on Mõjutatud sõrme liigeste turse. Valu ravitakse ülalnimetatud ravimitega. Vältida tuleks kahjustatud liigeste liigset kasutamist. Osana a Tööteraapia Ühissõbralikku tööd saab õppida.