Abstsess alalõualuu
määratlus
Abstsess on kapseldatud mädakollektsioon, mille põhjustab põletik ja mis levib läbi kudede.
Abstsessid alalõualuus tekivad tavaliselt ravimata hambajuurepõletike tõttu. Need on tavaliselt äärmiselt valusad ja võivad mõjutatud isikutel põhjustada palavikku ja üldist väsimust. Kuid tugev valu ei pea alati kaasnema abstsessiga alalõualuu piirkonnas.
Hambaarsti või perearsti visiit on tungivalt soovitatav, kuna ravimata alalõua abstsess võib paisuda ja põhjustada õhupuudust.
Teid võivad huvitada ka: Abstsess hammas
Kui ohtlik on abstsess alalõualuu?
Alajäseme mädanikku tuleb alati ravida, vastasel juhul võivad tekkida tüsistused. Ilma ravita võib see hävitada luud, sidekoe ja närvid ning seeläbi põhjustada pöördumatuid kahjustusi.
Mandibulaarse abstsessi teine väga ohtlik komplikatsioon on veremürgitus (sepsis) põhjustatud mikroobide sattumisest vereringesse. Sellist potentsiaalselt eluohtlikku kliinilist pilti saab vältida, kui arstiga ravitakse varases staadiumis alalõua abstsessi.
Alumise lõualuu ja kurgu tiheda asukoha tõttu võib abstsessiga seotud turse põhjustada hingamisteede ja hingamisteede ahenemist. Järgnev õhupuudus on eluohtlik. Seega, kui tunnete end tihedalt või õhupuudusena, peate viivitamatult minema haiglasse.
Millised on abstsessi sümptomid alalõualuu?
Tavaliselt kaasneb mädanikuga massiivne ja kiiresti arenev turse.
Pindmised abstsessid põhjustavad nähtavat naha punetust ja soojenemist põskedel. Nahk näeb välja pingeline, läikiv ja on katsudes väga valus. Alumise lõualuu väga arenenud abstsesside korral võib nahk isegi läbi murda, s.t. mäda tuleb pinnale (nagu vistrik). Hiljemalt sel hetkel tuleks pöörduda arsti poole.
Valu on tavaliselt tuikav ja seda süvendab rõhk. Keele asukoht alalõualuu võib närimise ja rääkimise keeruliseks muuta. Suu lai avamine pole alati võimalik. Neelamist ja / või hingamist võib takistada mädaniku levimine kurgusse ja suulakke. Ka siin on oluline arsti vastuvõtt võimalikult kiiresti.
Palavik ja üldine väsimus on ka alalõua abstsessi tüüpilised sümptomid. Halvimal juhul on mikroobide levimisel vereringesse oht vere mürgistus (Sepsis). See on eluohtlik kliiniline pilt ja seda tuleb kohe haiglas antibiootikumidega ravida.
Samuti on võimalik kahjustada ümbritsevaid pehmeid kudesid, närve ja luid, samuti hambaid.
Loe selle kohta lähemalt: Abstsess lõualuus
Valutav abstsess alalõualuu
Abstsess on tavaliselt äärmiselt valulik kliiniline pilt.
Tüüpiline on tuikav valu, mis on mõnikord tugevam ja mõnikord vähem väljendunud. Valu intensiivsus võib ravikuuri ajal uuesti ja uuesti suureneda ja väheneda. Surve lõual või põsel suurendab valu, mistõttu kahjustatud isikud kipuvad kontakti vältima.
Valu võib mõjutada ka närimist ja rääkimist. Selle tagajärjel on suu täielik avanemine piiratud.
Kui mädanik levib suu või kurgu katusele, võib valu muuta ka neelamise raskeks või võimatuks.
Üksikjuhtudel on võimalik ka alalõua valutu abstsess.
Kuidas ravida abstsessi alalõualuu
Alalõua pindmine mädanik tuleb alati kirurgiliselt avada ja loputada. Sõltuvalt abstsessi suurusest on vajalik mitmepäevane haiglas viibimine, kuna mäda tühjendamiseks abstsessi täielikuks tühjendamiseks pannakse drenaaž.
Sõltuvalt sellest, kus mädanik täpselt asub, saab selle avada väljast või seest. Sisselõige tehakse kas alalõua või ajaliku piirkonna välisservale või asetatakse suuõõne sisse.
Teraapias kasutatakse ka antibiootikume. Näo mädaniku korral antakse antibiootikume alati veeni kaudu. Valitud antibiootikumideks on 1. põlvkonna tsefalosporiinid. Kui olete penitsilliini suhtes allergiline, võib kasutada ka antibiootikumi klindamütsiini.
Lisateavet leiate ka aadressilt: Mis aitab abstsessist?
Operatsioon alalõua abstsessi raviks
Alumise lõualuu abstsessi korral tuleb abstsess alati kirurgiliselt avada ja puhastada. Mäda eemaldatakse ja haav loputatakse välja. Üks räägib siis operatsioonist.
Sellega kaasneb mikroobide hävitamine antibiootikumidega. Sõltuvalt sellest, kus abstsess asub alalõual ja millistes piirkondades see laieneb, tehakse sisselõige mädaniku avamiseks. Mõned alalõua abstsessid avatakse väljastpoolt, teised abstsessid avatakse seest suuõõne kaudu.
Lisaks võib hambaarst (või suu kirurg) kohaliku tuimastuse abil avada pindmisi abstsesse, mis pole eriti ulatuslikud. Luid või sügavalt paiknevaid pehmeid kudesid mõjutavaid sügavamaid mädanikke ravitakse haiglas üldanesteesia all.
Kas kodused abinõud aitavad alalõualuu abstsessi korral?
Lõualuu mädanik on kliiniline pilt, mida tingimata tõsiste komplikatsioonide vältimiseks peab arst kindlasti ravima. Jahutamine võib küll ajutiselt valu leevendada, kuid see ei ravi põhiprobleemi.
Koduste abinõude kasutamist tuleb seetõttu käsitleda kriitilise tähtsusega, kuna abstsessiga tuleks võimalikult vähe manipuleerida. Puudutamine, sealhulgas koduste abinõude rakendamine, võib abstsessi tühjendada ja viia mikroobe vereringesse. Tagajärjed oleksid fataalsed.
Seetõttu peaksite hoiduma koduste abinõude kasutamisest. Kui on kahtlus alalõualuu abstsessis, tuleks kindlasti pöörduda arsti või haigla poole.
Sageli püütakse alalõua abstsessi ravida salvidega.Ainuüksi see aitab harvadel juhtudel ja ainult väikeste abstsesside korral. Lisateave: Abstsessiteraapia salvid
Alalõua mädaniku põhjused
- Alam-lõualuu abstsessi tavaline põhjus on ravimata hambajuurepõletik. Tavaliselt on põhjuseks leviv kaaries, mis on peidetud hambajuurepõletiku taha. Ravimata jätmisel võib nakkus levida ja põhjustada alalõualuu mädase mädaniku. Võimalikud tagajärjed on valu, palavik ja hamba kaotus.
- Kuid mitte ainult hambajuurepõletik võib olla abstsessi põhjus alalõual. Tüsistused hambaoperatsioonide ajal või muud alalõualuu operatsioonid võivad samuti põhjustada mikroobe tungimist ja mädaniku teket.
- Lisaks võivad abstsessid ilmneda ka ilma nähtava põhjuseta.
- Lisaks võivad hammaste jäänused, nagu tarkusehammaste jäänused lõualuu, põhjustada abstsessi alumises lõualuus.
- Lahtiseks muutunud hambaimplantaadid on ka alalõua abstsessi võimalik põhjus.
- Abstsessi võimalikud põhjused on ka pehmete kudede vigastused või alalõua lümfisõlmede põletik.
Abstsess alalõual ja põsel
Põse abstsessi üks põhjus võib olla tarkusehammaste jäänused ja selle piirkonna alalõualuu põletikulised protsessid. Võimalik on turse, mis sarnaneb pärast tarkusehammaste eemaldamist.
Tüüpilised on "hamstri põsed", kusjuures abstsess on tõenäolisem ühel küljel kui mõlemal küljel. Igal juhul tuleb ravi anda, kuna mädanik võib levida naaberpiirkondadesse, näiteks suu ja kurgu katusele. On oht hingamisraskuste ja õhupuuduse tekkeks.
Abstsessi kestus alalõualuu
Abstsess võib tekkida mitme nädala jooksul ja kesta mitu kuud ilma ravita. Sõltuvalt abstsessi ulatusest võivad kulgemise ajal tekkida ka komplikatsioonid, näiteks veremürgitus, mistõttu ei tohiks abstsessi loomulikku kulgu oodata.
Abstsess ei parane üksi. Vahepeal võib valutundlikkust olla vähem või üldse mitte, kuid see ei tähenda, et abstsess alalõual on kadunud.
Meditsiiniline ravi on alati vajalik. Alalõualuu mädanik võib areneda erineva kiirusega ja sõltuvalt sellest, kui kiiresti seda ravitakse, võib see kesta kauem või lühemalt. Samuti on võimalik retsidiiv, st abstsessi kordumine pärast edukat ravi.
Alumise lõualuu abstsessi diagnoosimine
Abstsessid diagnoositakse sageli nende välimuse järgi. See on eriti võimalik, kui teie olukord on suhteliselt pealiskaudne.
Täpsema diagnostika jaoks saab kasutada ka pildindusmeetodeid. Selle täiustatud diagnostika abil saab abstsessi ulatust hästi hinnata. Ultraheli ja CT on olulised diagnostikavahendid (Kompuutertomograafia) või MRI (Magnetresonantstomograafia)..
Eriti alalõua puhul on lihtne hinnata, kas mädanik mõjutab ainult pehmet kude või ka luud ja kui kaugele see kudedesse ulatub. Vajadusel võib teha täiendavaid määreid ja teha laborikatseid. Vereanalüüs näitab peamiselt suurenenud põletiku väärtusi.