Lülisamba ummistus

sissejuhatus

Lülisamba ummistused on kõige levinumad põhjused terav seljavalu Seljavalu on eriti levinud läänemaailmas ja on tüüpiline sümptom, mille intensiivsust suurendab liiga vähene treening, pikad istumis- ja puhkeajad.

Niinimetatud kiropraktikas kasutatakse terminit selgroolüli ka selgroolüli subluksatsiooni korral. Selgroolülid fikseeritakse äärmises asendis stabiliseerivaid seljalihaseid krampides, kuid mitte täielikult "nihestatud".

Definitsiooni järgi loetakse selgroo liikumispiirangud läbi Põletik või tekivad kasvajad, mitte selgroolülide ummistused, kuid neid tuleb pidada oluliseks Diferentsiaaldiagnostika olema välistatud.

Kuigi selgroolüli obstruktsioon on enamikul juhtudel väga valulik, on selgroolüli obstruktsioon siiski enamasti kahjutu nähtus. Sageli kaovad sümptomid mõne päeva pärast ilma ravita. Arstiga tuleks pöörduda ainult siis, kui sümptomid püsivad või kui kahtlustatakse tõsist haigust.

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

põhjused

Lülisamba võib ette kujutada liikuvana ahelana, mis koosneb lineaarselt üles pandud üksikutest elementidest, mis on üksteisega ühendatud stabiliseerivate struktuuride kaudu. Elemente esitavad üksikud selgroolülid, mis on üksteisega ühendatud väikeste liigeste (tahke liigeste) kaudu ja fikseeritud sidemetega. Liigesed ja sidemed võimaldavad selgrool liikuda. Üksikute selgroolülide vahel on selgroolülide kettad, mis täidavad amortisaatori funktsiooni ja väldivad selgroolülide vahelist otsest kontakti ning vähendavad tegevusega kaasnevaid jõude. Enamasti on see väikeste selgroolülide ummistus, mis edastavad liikumist ühest selgroolüli kehast teise. Sõltuvalt sellest, millist lülisamba piirkonda - kas emakakaela, rindkere või nimmepiirkonda - mõjutatakse, on selgroolüli blokeerimise mitmesuguseid spetsiifilisi põhjuseid.

Enamikul juhtudel on päästikud lülisamba blokeerimine kiired, tõmblevad liigutusedmida võib kombineerida pöörlemisega. See võib ilmneda sportliku tegevuse kontekstis, kuid igapäevaelus võib ebaõnnestunud liikumine, võib-olla seoses külma tuuletõmbamisega põhjustada laskmise valu. Juba a ebamugav liikumine või öösel pikali heitmine võib põhjustada väikeste sügavalt paiknevate lihaste krampimist, mis vastutavad väikeste selgroolülide peenhäälestamise eest ja käivitavad selgroo blokeerimise.

Paljudel juhtudel ilmneb ühepoolne lihaspinge Lihase ülekoormamine, kokkupuude tuule või külmaga, samuti valed või kergendavad poosid roll. Lihaste tasakaalustamatus põhjustab selgroolüli nihkumist, selgroolüli "nihkub" ja takerdub oma uude asendisse. Lülisamba ummistused on väga sageli seotud stressirohke olukorraga. Igapäevaelus või tööl esinev stress võib põhjustada tahtmatuid seljalihaste pingeid, mis esinevad peamiselt lülisamba kaelas. Pikad ühepoolsed poosid võivad põhjustada ka nihkunud selgroolüli. Näiteks halva magamisasendi või ühepoolsete õlgade kaudu pika aja istudes longus.

Autor a Stabiliseerivate struktuuride nõrgenemine võib esineda lülisamba ummistus. Näiteks võib sidemete ülepingutamine põhjustada selgroolülide ebapiisava pinge tõttu destabiliseerumist, nii et need ei ole enam õiges asendis fikseeritud; selgroolüli on liigest sõna otseses mõttes "nihestunud". Ka lülisamba degeneratiivsed muutusednäiteks selgroolülide ketaste kulumine või selgroo liigese artroos võib põhjustada lülisamba blokeerimist. Selgroolülide kehad nihutatakse üksteise suhtes ja vabastatakse nende normaalsest struktuurist, mis põhjustab liigesekapsli ärritust. See põhjustab tugevat valu ja piirab selgroo liikuvust.

Selgroolülide ummistuste teine ​​põhjus on põhjustatud Õnnetused eriti õnnetused, kus a Piits rolli mängimine võib viia nihkunud selgroolülideni.

Sümptomid

Nihutatud selgroolüli põhjustab alguses seljavalu kahjustatud piirkonnas. Hiljem võivad ilmneda ka külgnevate liigeste ja jäsemete sümptomid, näiteks puusavalu.

Enamikul juhtudel on selle põhjuseks nihkunud selgroolüli Liikumispiirangud ja Valu, mis allaneelamisel a Poosi leevendamine ahvatlema. Valu süvendavad sageli teatud liigutused, mida asjaomane inimene peaks nii palju kui võimalik vältima. Enamikul juhtudel piirab lülisamba äge ummistus valu tõttu tõsiselt liikuvust ühele küljele. Sageli saab lülisamba paremini pöörata vastasküljele. Vabastusasendid viivad omakorda ühepoolne lihaspinge ja kõvenemine. Neid saab tavaliselt tunda üksikute valulike punktidena.
Kas peaks Valu näiteks kätes või jalgades kiirgama või kipitus tuimus või tuimus, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Sel juhul võib nii olla Närvid on ahenenud mis võib olla eriolukord.

Lülisamba piirkonnas asuva selgroolüli tõttu Lülisamba nimmeosa nn lumbago sümptomid (lumbago) esinevad nimmepiirkonnas tugevat tulistavat valu. Istmikunärvi mõjutatakse sageli eriti. See suur närv tõmbab jala poole ja selgroolüli abil saab seda kitsendada (Palun viita: Istmikunärvi muljumine), põhjustades tugevat seljavalu, mis kiirgab puusa ja jalga.

Emakakaela lülisamba blokeeritud selgroolülid võivad põhjustada tugevat peavalu, samuti kaela- ja õlavalu. Valud pea liigutamisel (pööramine, noogutamine, kallutamine), samuti käte kiirgav valu on ka emakakaela piirkonna lülisamba ummistuste võimalikud sümptomid.

diagnoosimine

Lülisamba blokeerimise diagnoosimisel mängivad rolli haigusloo võtmine (anamnees), füüsiline läbivaatus ja tõsiste diagnooside välistamine. Lülisamba ummistus ja sellega kaasnev lülisamba ebastabiilsus või valesti paigutus kompenseeritakse algselt ümbritsevate seljalihaste poolt. See hoiab algselt ära tugevama valu, kuid see viib kergendava kehahoiakuni, mis põhjustab lihaste pinget. Kramplikud lihased tunnevad end kõvasti (Lihaspinge) ja see omakorda põhjustab valu. Kauakestev Lülisamba väärarengud (nt Skolioos) võib kaldu vaagna tõttu sageli kindlaks teha, kontrollides patsienti palja silmaga. Kui selgroolüli blokeeritakse pikka aega ravimata, juhtub see krooniline valu, kuna keha ühe poole lihased on üle pingutatud, samal ajal kui teise keha on lühendatud.

Selliste pildiprotseduuride abil nagu lülisamba magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) on võimalik diagnoosida songa ketas, visualiseerida põletik ja kasvajad ning seetõttu välistada need võimalike diferentsiaaldiagnoosidena.

Ummistused lülisamba erinevates kohtades

Emakakaela lülisammas

Emakakaela lülisamba lülisamba limaskesta ummistused ei ole haruldased. Sageli on need põhjustatud nn emakakaela lülisamba sündroomist, mis on paljude neuroloogiliste ja ortopeediliste sümptomite, mis pärinevad lülisamba kaelast, kollektiivne termin. Nende hulka kuuluvad käele kiirgav kurguvalu ja kael, peapööritus, peavalu, kipitus ja tuimus kätes. Kuid kõrvade helisemine ja nägemishäired on ka emakakaela lülisamba võimalikud sümptomid.

Kui kahtlustate oma sümptomite taga lülisamba kaelaosa sündroomi, siis uurige lähemalt:

• Emakakaela lülisamba sündroom: sümptomid
• Emakakaela lülisamba sündroom: põhjused
• Emakakaela lülisamba sündroom: sümptomid
• Emakakaela lülisamba sündroom: ravi

Lülisamba ummistuse võimalikud põhjused selles piirkonnas on Valed koormused või a Istuv eluviis. Lülisamba ummistus ei ole tavaliselt tuvastatavat orgaanilist põhjust. Selliste sümptomite põhjuste põhjalikuks selgitamiseks tehakse emakakaela lülisamba füüsiline läbivaatus, sealhulgas käte refleksitesti. Kõrvalekallete korral kasutatakse pildindusprotseduure, näiteks röntgenikiirgust või magnetresonantstomograafiat (MRI). Lõppkokkuvõttes, kui orgaanilisi põhjuseid, nagu luumurd või herniated ketas, ei leita, on selgroolüli ummistus väga tõenäoline.

Lisaks juba mainitud sümptomitele võib esineda ka muid kaebusi, nagu unehäired, depressiivsed meeleolud või närvilisus. Kui kahtlus leiab kinnitust, saate seda teha venitades ja mõõdukas Liiguta aitab ummistuse kiiresti lahendada. Kui see ei õnnestu, võib aidata kogenud füsioterapeut või ortopeediline kirurg Emakakaela lülisamba mobiliseerimine tegema. See on lihasenergia tehnika, milles edendatakse selja lihaste piki- ja põikisuunalist venitust. Passiivse mobilisatsiooni korral avaldab füsioterapeut jõudu. Aktiivse mobilisatsiooni ajal juhendab ta ainult patsienti, kes rakendab ise vajalikku jõudu.
Manipuleerimine, lülisamba kaelaosa sirgendamine sobivate käeliigutustega peaks toimuma mitte kunagi omaette vastavalt. Seda saab õigustada ainult kogenud spetsialist, kes kaalub hoolikalt negatiivseid tagajärgi, kuna olulised närvikava ja veresooned kulgevad mööda kaelalüli, mida selline manipuleerimine võib kahjustada.

• Emakakaela lülisamba sündroomi harjutused
• Emakakaela lülisamba füsioteraapia

Rindkere lülisammas

Rindkere lülisamba blokeerimine on põhimõtteliselt sama mis teistel selgroolülidel.Enamasti tuleneb see treeningu puudumisest või valest koormusest. Kuid sellised rindkere lülisamba lülisamba põhjustavad sümptomid erinevad emakakaela või nimmepiirkonna sümptomitest.

Valu lokaliseeritakse ülaselja alaseljale, sõltuvalt liigese ummistuse tasemest. Võimalik on radiatsioon kätes või jalgades. Mõni põdeja kirjeldab ka peavalu või väsimust. Rindkerevalu on haruldane. Mõned inimesed kurdavad sissehingamisel või väljahingamisel valu.

Sellise selgroolüli blokeerimise ravi põhineb sarnaselt teiste selgroolülide blokeerimisega füsioterapeutilistel lähenemisviisidel. Nagu kirjeldatud, saavad mõjutatud isikud end ummistusest vabastada kergete venitusharjutuste ja mõõduka liikumise abil.

Loe ka selle kohta Valu abaluude vahel

Lülisamba nimmeosa

Selgroo lülisamba ummistus Lülisamba nimmeosa on väga levinud põhjus Lumbago ja laskmise valud jalgades. Need, keda mõjutatakse, tunnevad sarnased kaebusednagu kerge ketta prolaps selles piirkonnas. Orgaanilist põhjust ei ole siiski võimalik kindlaks teha.

Siiski tuleks hoiduda teooriatest, mis asetaksid muid kliinilisi sisepilte, näiteks seedeprobleemid või põie talitlushäired seoses lülisamba nimmepiirkonna lülisamba blokaadiga, kuna seost pole veel leitud.

Sellise selgroolüli blokeerimine hõlmab adekvaatset ravi füsioteraapiamis vabastab blokaadi mobiliseerimismeetmete abil. Lihtne tüvi ja Liiguta mõjutatud inimese poolt aitab ummistus vabaneda ka ilma füsioteraapiata. Kui see pole nii, tuleks siiski pöörduda arsti poole, kes soovitab füsioterapeutilisi abinõusid.

teraapia

Nihutatud selgroolülid või selgroolülide blokeeringud põhjustavad liikumispiiranguid, mis on peamiselt põhjustatud pingelistest lihastest ja leevendunud kehahoiakust. Vaatamata piirangule on treening parim viis valu ja ebamugavustunde leevendamiseks. Selle tagajärjel saab nihutatud selgroolülid lükata iseseisvalt õigesse asendisse, kui seljalihaseid liigutatakse ja tugevdatakse vastavalt. Põhimõtteliselt pole voodirežiim ja puhkus soovitatav, kuna sümptomite leevendamiseks on ülioluline treenimine.

Mõnel juhul on sümptomid püsinud pikka aega, mis võib põhjustada massiivset lihaspinget. Sel juhul võib enne treeningravi alustamist olla kasulik valu ja pingeid leevendada valuvaigistite või lihaseid lõõgastavate ravimite süstimisega. Sel juhul saab suunatud seljaõpe alata ilma tugeva valu tekitamata. Lõõgastav ravim on eriti efektiivne lülisamba ummistuste korral, kuna pinges lihased takistavad sageli ummistuse vabanemist.

Lisaks on professionaalne massaaž ja füsioteraapia abiks sidemete ja liigeste venitamisel ja lõdvestamisel, et selgroolülid tagasi oma kohale liikuda. Mis tahes vormis füüsiline aktiivsus, olgu see siis kõndimine, sörkimine, ujumine või jalgrattasõit, aitab ebamugavustunnet leevendada, lihaseid tugevdada ja isegi uut selgroolüli blokeerida.
Kuumusrakendused sobivad hästi ka nihestatud selgroolüli valu ja ebamugavustunde leevendamiseks ning ennekõike kramplike seljalihaste lõdvestamiseks. Teraviljapadjad, soojaplaastrid, nt. Kasutatakse ThermaCare® või toimeaine kapsaitsiiniga kreeme või salve. Soojus soodustab lihaste verevarustust ja vähendab valu.
Valuravimite võtmine võib olla kasulik ka liikuvuse taastamiseks.

Lülisamba blokeerimine kordub või kui sümptomid ei parane, tuleb pöörduda arsti poole, et välistada muud valu põhjused.

Loe teema kohta lähemalt: ThermaCare - soojendusplaastrid

Kiropraktika / manuaalmeditsiin

Manuaalmeditsiin on terapeutiline protseduur, mille eesmärk on täielikult taastada kahjustatud liigese liikuvus ja vabastada selgroo blokeering. Põhimõtteliselt on erinevaid lähenemisviise. Jäävad alla Käepideme tehnikadliigutused, mida terapeut kasutab, või patsiendi poolt aktiivselt teostatud juhendatud liigutused.

• All manipuleerimine saab aru selgroolüli blokeeringu vabastamisest lühikese liikumisimpulsi abil valuvaba piirkonna suunas (kahjustatud, valulikust piirkonnast eemal).
• Seevastu üks saab aru Mobilisatsioon hoolikas venitamine kahjustatud selgroo piirkonnas, mis peaks liikumist parandama (Palun viita: Rindkere lülisamba mobiliseerimine).

Kiropraktika ravi peetakse edukaks, kui selgroolüli ummistuse saab teraapia abil kohe lahendada ja lülisamba liikuvus kohe taastada.

Manuaalse meditsiini meetodeid on teaduslikult korduvalt uuritud. Praeguste teadmiste kohaselt võib füsioteraapiaga seotud tavapäraste raviviisidega, näiteks ravimvaluraviga võrreldes näidata ravi minimaalseid eeliseid, aga ka puudusi. Peavalude ravis on vastuolulisi tulemusi, mistõttu kasutatakse emakakaela lülisamba piirkonnas manuaalset ravi ainult harva ja ettevaatlikult.

Praegu ei saa anda selget soovitust selgroolülide ummistuste ravimiseks manuaalmeditsiini abil. Enne mis tahes ravi alustamist tuleks eeliseid ja puudusi üksikasjalikult arutada raviarstiga.

Lisateavet kiropraktika / manuaalmeditsiini kohta leiate veebisaidilt: vistseraalne osteopaatia.

Vabastage selgroolüli blokeeringud ise

Ravimata lülisamba obstruktsiooni põhjus krooniline valu on oluline võtta sobivaid meetmeid sümptomite kroonilisuse vastu võitlemiseks. Samuti saate teatud määral ise midagi teha.
Mõõdukas Liiguta ja Võimlemisharjutused on head lülisamba ummistuse sümptomite üldiseks vähendamiseks, aga ka nende leevendamiseks. Kuna liigese ummistusi saab vabastada ka spontaanselt liikumise kaudu kõnnib või paar kerget venitades juba aitab.

Siin on mõned lihtsad venitus- ja jõusaaliharjutused, millest võib abi olla selgroo blokeerimisega:

• Harjutus 1:
  Lamage selili põrandal ja tõmmake mõlemad põlved rinna poole. Nüüd omaks põlved mõlema käega ja tõmmake pea ka põlvede poole. Muutke ennast täiesti ümmarguseks. Hoidke seda positsiooni mõni minut. See harjutus aitab ummistusi lülisamba kõigis osades (lülisamba nimmeosa, rindkere lülisamba ja kaelalüli) vabastada.

• Harjutus 2:
  See harjutus aitab vabastada ummistuse kaelalülis ja leevendab kaela pingeid. Selleks valetage ka selili põrandal. Pange jalad lõdvalt üles ja pange käed kaela. Küünarnukid peaksid osutama külgedele. Ilma suurt jõudu kasutamata asetage käed kuklale ja painutage käsi. Nüüd tõmba aeglaselt lõug rinnani. Jõud peab tulema kaelalihastest! Ärge tõmmake pead oma kätega rinna poole! Nüüd hoidke asendit mõne hingetõmbega ja vabastage need siis uuesti. Pange pea väga lõdvalt maha, pange küünarnukid tagasi külgedele ja veenduge, et kaela lihased lõdvestuksid.

Selge selgroo blokeerimise korral võib ummistuse vabastamiseks ise teha teatud manöövreid. Üks räägib nn aktiivne mobilisatsioon. Mobilisatsiooni eesmärk on venitada Kapselriba aparaadid ja lihaseid, mis mõjutavad liigest.
Mobilisatsioon on erinevate liigeste jaoks erinev ja üks peaks seda tegema alati kogenud füsioterapeudi käest giid laskma. Lisaks on treenimata mobilisatsiooni tõttu liiga suur vigastuste oht.

profülaktika

Parim viis selgroo blokeeringutest põhjustatud seljavalu vältimiseks on seljavalu ennetamine tavaline harjutus. Hästi treenitud seljalihased on painduva selgroo eeltingimus. Paljudel juhtudel põhjustab ühepoolne laadimine ja kompenseerimise puudumine selgroolülide nihkumist. Sport igat tüüpi tugevdavad lihaseid ja tugevdavad selgroogu.

Lihtsad nipid aitavad integreerida suuremat liikumist igapäevaellu: lifti kasutamise asemel kõndida ülakorrusel, parkida sisseostude tegemisel või jalgrattaga sõites pisut kaugemale. Isegi kui tee printerini viib tööl, võib see tähendada liikumist, kui asetate printeri ruumi teise otsa.