Staphylococcus aureus

sissejuhatus

Termin Staphylococcus aureus viitab grampositiivsele bakterile, mis elab fakultatiivsetes anaeroobsetes tingimustes (see tähendab, et see võib ellu jääda hapniku manulusel või ilma). Nagu nimigi ütleb, on sellel kokkide ümmargune kuju, mida tavaliselt leidub kobarates.
Koagulaasitestiga eristatakse seda teistest stafülokokkidest. See on Staphylococcus aureus'e puhul positiivne. Bakter on fakultatiivselt patogeenne. See tähendab, et õigetes tingimustes, näiteks nakatunud inimese nõrgenenud immuunsus, võib see põhjustada mitmesuguseid haigusi. See ei ole eoseid moodustav aine ega ole liikuv. Haiglates esineb Staphylococcus aureus tavaliselt haigla iduna MRSA, mis on resistentne erinevate antibiootikumide suhtes.

Nakkuse tunnen ära nende sümptomite järgi

Bakter Staphylococcus aureus võib põhjustada mitmesuguseid haigusi, mistõttu on vähe sümptomeid, mis näitavad selgelt Staphylococcus aureuse nakatumist. Tüüpilised sümptomid on klassikalised põletiku tunnused

• Punetus,
• Turse,
• Valu,
• Ülekuumenemine ja
• Funktsioonide piirang.

Need sümptomid ilmnevad näiteks haavainfektsiooni, silma all olevate kottide värvuse või põletiku korral. Kuna bakter võib mitmesuguste tegurite mõjul põhjustada mäda tekkimist, on mäda olemasolu sageli nakkuse märk. See mäda võib ilmneda põletiku osana ühes või mitmes juuksefolliikulis. Lisaks võib bakter põhjustada üldise abstsessi või täpsemalt aju abstsessi ja luuüdi põletiku osteomüeliidi.

Staphylococcus aureus'e nakkuse puhul on tüüpiline ka sepsise (veremürgituse) ja endokardiidi areng. Need kaks häiret kaasnevad sümptomitega

• Palavik,
• Külmavärinad ja
• Võidusõit

käsikäes.

Sepsis põhjustab ka teadvushäireid, oksendamist, külmavärinaid ja vererõhu langust.

Järgmine artikkel võib teile ka abiks olla: Need on veremürgituse sümptomid.

Endokardiit näitab ka öist higistamist, kehakaalu langust, jõudluse vähenemist ja söögiisu vähenemist.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Endokardiidi sümptomite korrektne tõlgendamine.

Osana a kopsupõletikkopsupõletik, võib teil tekkida hingamisraskusi ja palavik.

"Stafülokoki põletatud naha sündroomi" (SSSS) osana esineb tavaliselt palavik, nahalööve, keskkõrvapõletik ja hiljem villid, mis kõik teatud aja möödudes lõhkevad.

Lisateave Staph-nakkus

Nii nakatute

Bakter Staphylococcus aureus kandub suures osas üle mustusnakkuste kaudu. Selleks on vaja, et nakatunud isikud või esemed puutuksid otseselt kokku teise inimesega. See juhtub näiteks nii, et asustatud uksepulk on nakkuse kandja.

Stafülokokid võivad õhu kaudu põhjustada ka muid nakkusi, kuid see on haruldane. Näiteks võivad haiged inimesed köhimise teel bakterid õhku lasta ja nakatada teisi inimesi. Edastamine on suhteliselt tavaline, eriti kui nakatunud inimesega on tihe kontakt. Ent kui võetakse ettevaatusabinõusid, näiteks teatud ohutuskauguse hoidmine või kaitseriietuse kandmine, on edasised nakkused väga harvad.

Sellest hoolimata on stafülokokkidega nakatumine põhimõtteliselt ohtlik, kuna neil bakteritel võib tekkida resistentsus, mis muudab nende hävitamise väga raskeks.

teraapia

Staphylococcus aureus'e nakkust ei ravita tingimata, kui see avastatakse nahal. Selle põhjuseks on see, et mõnel inimesel on bakter loodusliku bakteriaalse nahafloora osana. Bakter ei saa oma patogeenseid omadusi arendada, mis tähendab, et asjaomasel inimesel ei esine vastavaid sümptomeid.

Kui avastamine toimub verekultuuri kontekstis või kui leitakse stafülokokkide nakkusega kokkusobivad sümptomid, kasutatakse antibiootikumravi. Selleks kasutatakse erinevaid toimeaineid, sõltuvalt liigist ja bakterite vastupidavusest mõnele antibiootikumile.

See teema võib teile ka huvi pakkuda: Antibiootikumid

Kasutatakse järgmisi antibiootikume

Stafülokokid, nagu kõik teised grampositiivsed bakterid, on oma rakuseina olemuse tõttu algselt beetalaktaamantibiootikumide suhtes tundlikud. Nende antibiootikumide hulka kuuluvad muu hulgas

• Metitsilliin,
• Penitsilliinid,
• Karbapeneemid ja
• Tsefalosporiinid kuidas Tsefuroksiim.

Kuid enamus stafülokokkide tüvedest näitavad nüüd ühte või mitut resistentsust nende antibiootikumide suhtes. Sel põhjusel manustatakse beeta-laktaamantibiootikume sageli koos mõne muu toimeainega. See toimeaine peaks takistama antibiootikumi lagunemist bakteris. Nende hulka kuuluvad näiteks

• Klavulaanhape,
• Tasobaktaam ja
• Sulbaktaam.

Lisaks beetalaktaamantibiootikumidele võib kasutada ka teisi toimemehhanisme, millel on erinevad toimemehhanismid. Nende antibiootikumide hulka kuuluvad:

• Klindamütsiin,
• Rifampitsiin,
• Klaritromütsiin,
• Asitromütsiin,
• Erütromütsiin või
• Gentamütsiin.

Kui on MRSA nakkus, on see tavaliselt eriline Varu antibiootikumid kui tavalised antibiootikumid on tavaliselt ebaefektiivsed. See toimub sageli

• Vankomütsiin,
• Linesolid,
• Teikoplaniin või
• Doksütsükliin

Kasutage.

Mis on MRSA?

MRSA tähistab algselt Metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus ja tähendab liikide Staphylococcus aureus baktereid, millel on metitsilliinile ja hiljem teistele antibiootikumidele olnud erinev resistentsus. Vahepeal kasutatakse terminit MRSA tavaliselt a Mitmekindel Staphylococcus aureus tõlgib seda, mis pole täiesti õige. Seda terminit kasutatakse siiski seetõttu, et neil bakteritüvedel on antibiootikumide suhtes palju resistentsusi.

MRSA on tüüpiline multiresistentse haigla idu. Bakter on siin väga levinud ja see põhjustab suurt hulka haiglaravi nakatumisi, millest mõned on surmaga lõppenud.

Ühelt poolt esineb idu paljudel pindadel, mida pole korralikult puhastatud, teisalt koloniseerib idu ka paljusid patsiente ja haigla töötajaid, kes võivad samuti olla nakkusallikad.

MRSA-nakkused kujutavad endast suurt terviseriski, mistõttu riskirühma kuuluvad inimesed kontrollitakse enne haiglasse sattumist. Nakatunud patsiendid isoleeritakse haiglas.

Haigete MRSA kandjate rehabilitatsiooniks on soovitatav kogu keha desinfitseerivad vannid.

Lugege ka meie artiklit: MRSA edastamine.

Staphylococcus aureuse põhjustatud sepsis

Stafülokoki sepsis tekib siis, kui veres on tohutult suurenenud bakterite arv, mis põhjustab tugevat immuunvastust. Kuid sellel reaktsioonil ja bakteritel on ka surmaga lõppenud mitme organi rike.

Bakteri sisenemisportaal võib olla erinevates kohtades. Pärast abstsessi moodustumist ja sellele järgnevat ümbritseva, puutumatu koe infiltratsiooni võib Staphylococcus aureus rünnata varustavaid veresooni. Lisaks saab bakter suhteliselt hästi pindmistele nahahaavadele settida ja seejärel ka anumatesse imbuda. Stafülokoki sepsise tekkele on eriline oht ka siseruumides asuvatel veenikanüülidel ja tsentraalsetes veenikateetrites (CVK), kuna see võimaldab ka bakteritel veresoontesse jõuda.

Eriomadusena võib Staphylococcus aureus olla a Superantigeen, bakterite produkt, mis põhjustab immuunsüsteemi tohutut reaktsiooni. Selle tulemuseks on tavaliselt sepsise tüüpilised sümptomid

• Palavik,
• Südamepekslemine,
• Šokk,
• vererõhu langus,
• Teadvuse häired,
• Oksendamine ja
• suurenenud hingamine.

See viib tavaliselt mitme elundi puudulikkuseni, millel võivad olla surmavad tagajärjed. Diagnoos pannakse kliiniliste sümptomite ja veres leiduvate bakterite tuvastamise põhjal verekultuuri abil.

Stafülokoki sepsis esineb sagedamini naistel, kes kasutavad menstruatsiooni ajal tampoone, kuna need loovad bakterite paljunemiseks head tingimused. Siit edasi ei sisene verre ja selle mõju avaldab mitte bakter, vaid superantigeen.See nn toksilise šoki sündroom on sellegipoolest üldiselt väga haruldane - ainult umbes kolmandik naistest kannab vastutavat bakterit tupeflooras üliväikestes kogustes ning sündroomi arengule saab vastuseisu, kui vahetada tampooni sageli ja kasutada tampoone. madala imavusega.

Infektsioon pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni võivad mitmesugused tegurid põhjustada Staphylococcus aureuse nakatumise. Ühelt poolt on immuunsüsteem pärast operatsiooni eriti nõrgenenud, mis soodustab nakatumist. Teiselt poolt esinevad haiglates olevad mikroobid nagu MRSA sageli haiglates ja võivad patsienti nakatada.
Samuti soodustatakse kirurgilise haava kaudu nakatumist, mis pakub bakterile koloniseerimiseks häid tingimusi. Samuti opereeritakse rohkem eakaid patsiente kui noori patsiente. Nendel inimestel on immuunsus üldiselt nõrgem kui noorematel inimestel.

Kõik need tegurid põhjustavad Staphylococcus aureus'e postoperatiivset nakatumist sagedamini. Selle tagajärjel võivad esineda tüüpilised haigused, mille põhjustab Staphylococcus aureus. Eriti sageli esineb aga sepsist, endokardiiti või haavainfektsiooni. Neid haigusi tuleb ravida antibiootikumidega, muidu võivad need lõppeda surmaga.

Esinemine

Järgnevalt käsitletakse stafülokokkide esinemist inimkehas.
Ühelt poolt on üksikasjalikumalt selgitatud asukohti, kus Staphylococcus aureus ka kehas looduslikult esineb. Esitatakse ka võimalikke kliinilisi pilte, mida sel hetkel võib põhjustada Staphyloccus aureus, kui nõrgenenud immuunsüsteem soodustab nakkust.

Lisaks käsitletakse ka puhtalt patoloogilisi asukohti, st kohti, kus bakteri tõendid on alati patoloogilised. See hõlmab verd.

Lisateavet selle kohta: Staph-nakkus

nahk

Staphylococcus aureus esineb püsivalt nahal kuni 20% elanikkonnast. Staphylococcus aureus on ajutiselt tuvastatav kuni 80% elanikkonnast. Eelkõige on haigla töötajatel või inimestel, kes on sageli haiglaravil olevad patsiendid, suurem protsent. Bakteril ei ole patogeenseid omadusi, kuid see moodustab osa normaalsest nahafloorast.
Kuid need inimesed võivad toimida ka vektoritena ja nakatada teisi inimesi Staphylococcus aureus'ega. See on eriti problemaatiline MRSA puhul.

nina

Lisaks nahale võib Staphylococcus aureust leida ka limaskestadest. Eriti mõjutab see nina, nina ja nina limaskesta.
See on suurem protsent haiglatöötajatele või inimestele, kes on sageli haiglates patsiendid, kui kogu elanikkonnale. Limaskesta bakterid võivad olla ka teiste inimeste nakatumise põhjus.

Samuti võite olla huvitatud sellest teemast: Põskkoopapõletik

kõrva

Staphylococcus aureus võib põhjustada ka keskkõrva infektsiooni järgneva keskkõrvapõletikuga. Bakter satub sinna kõrvatrombi kaudu, mis ka Tuba auditiva või Eustachia toru kutsutakse.
See tähistab seost keskkõrva ja nina või kurgu vahel. Tavaliselt on nakatunud ainult üks keskkõrv.

veri

Staphylococcus aureuse tuvastamisel veres on alati haiguse väärtus. Bakter võib veres hästi paljuneda ja lisaks sepsisele põhjustada ka endokardiiti. Bakteri juurdepääsuteed verele võivad olla erinevad.
Pärast abstsessi moodustumist võib Staphylococcus aureus seejärel ümbritsevasse, tervesse koesse imbuda ja nakatada varustavaid veresooni. Pealegi suudab bakter suhteliselt hästi settida naha pindmistele haavadele ja imbub protsessi käigus ka anumatesse. Stafülokoki sepsise tekkeks on eriline oht ka siseruumides asuvatel veenikanüülidel ja tsentraalsetes veenikateetrites (CVC), kuna see võimaldab bakteritel plastist struktuuridest alla liikudes ka veresoontesse jõuda.

Loe ka meie teemat: Bakterid veres

abstsess

Staphylococcus aureus võib imbuda ja hävitada inimese terveid kudesid tänu erinevatele ensüümidele, mida see vabastab. See võib põhjustada abstsessi arengut.
Abstsessi moodustumine on alati oht ümbritsevate veresoonte sissetungimiseks, mis võib põhjustada sepsist. Bakteri võib mõnikord selles abstsessis tuvastada mikrobioloogilise kultuuri abil.

Lisateave selle teema kohta:

• Abstsessi põhjused
• Abstsessi sümptomid

Vistrikud

Vistrik on põhjustatud naha pooride ummistumisest. Reeglina pole vistriku ilmnemisel komplikatsioone.
Kõhukinnisust võivad põhjustada erinevad ained. Muu hulgas võib ummistuse põhjustada higi või rasu. See loob head tingimused patogeensete bakterite nagu Staphylococcus aureus koloniseerimiseks. Bakter võib ka siin paljuneda ja käivitada täiendavaid sümptomeid. Äärmuslikel juhtudel võib vistrik levida keemiseni, karbunkulini või abstsessini. On sepsise tekkimise oht.

Samuti võite olla huvitatud sellest teemast: Keemise põhjused