Scapula alata

määratlus

Mõiste scapula alata pärineb ladina keelest. Scapula tähendab abaluu ja Ala tähendab tiiba. See on ühe või mõlema abaluu väljaulatuvus rindkere tagaküljest (rindkere). Abaluu ulatub välja nagu tiib, mis annab sellele välimusele oma nime. Kämbla alata võib olla mitmesuguste haiguste tagajärg, mis võivad mõjutada lihaseid, närve ja luustikku.

põhjused

Scapula alata põhjused võivad olla erinevad. Abaluude tiibasend võib olla eriti märgatav väga õhukeste ja samal ajal väga pikkade inimeste jaoks. Sel juhul räägitakse a leptosoomi habitus. Keha, mis on väga sinine ja õhuke. Samal ajal on nahaalust rasvkudet sageli vähe pehmendavat, nii et luude kõrvalekalded on palju selgemad.

Lisaks võib abaluu alata olla ka mitmesuguste närvikahjustuste tagajärg. Selle Serratuse lihas, mida nimetatakse ka saalihaseks (M. serratus anterior), on üks olulisemaid lihaseid abaluu hoia asendis. Lihas tõmbab ribidest abaluu keskmise servani, tõmmates seda ettepoole Rinnakorv lähenemine. See lihas koosneb närvist rindkere pikk innerveeritud. Kui lihas on vigastatud, võib see põhjustada halvatust, mis eendub lõpuks vastavas abaluus. Selle närvi tüüpilisteks vigastusteks on löökidest, õnnetustest, kulturistide ületreenimisest põhjustatud trauma või seljakoti pikaajalisest ülestimulatsioonist põhjustatud trauma, kuna õlarihm jookseb käe alla.

Halvatus võib ilmneda ka idiopaatiliselt, mis tähendab, et selget põhjust ei ole teada. Teised närvid, näiteks rindkere närvid, innerveerivad ka abaluu. Kui see on kahjustatud, jääb abaluu alumine ots välja.

Lisaks võib lihaste endi haigus põhjustada tiivuliste abaluude ilmumist. Eriti progressiivne Lihasdüstroofia õlavöötme piirkonnas võib tekkida õlavarreluu alata. Lihaste suureneva kokkutõmbumise tõttu ei ole abaluu enam keha külge kinnitatud ja pöörleb väljapoole nii, et see ulatub rinnast välja.

Kohtumine õlaspetsialistiga

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..

Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.

Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.

Millised kaks närvikahjustust põhjustavad abaluu alata?

Scapula alata võib esineda mitmesuguste neuroloogiliste haiguste taustal. Tavaline närvikahjustus, mis põhjustab abaluu väljaulatuvust, on pika rindkere närvi ja selja rinnakorvi närvi kahjustus. Kui pikk rindkere närv ebaõnnestub, halveneb serratuse eesmine lihas lihaskoe alata moodustumisega, eriti kui õlg on üles tõstetud.
Rindkere närvi kahjustus toob kaasa romboidse pea- ja alalihase ning samal ajal ka levaatori abaluu lihase kaotuse. Närvikahjustuse tagajärjel ilmneb siin ka vöötohatise alata pilt. Samal ajal võib lisanärvi kahjustus halvata trapetsiumi lihase ja käivitada õlavarreluu alata, kui õlg on laiali laotatud.

Sümptomid

Olemasoleva kämbla alataali sümptomid sõltuvad nende ulatusest ja ka põhjusest. Nähtav märk on tiivakujuline väljaulatuv abaluu, mis eendub kehast erineval määral sõltuvalt põhjusest. Halvatuse korral Serratuse lihas esinevad lisaks abaluu valele asetusele ka üks Vähendatud tugevus, nagu näiteks Tõsise nõrkus samas käes üles. See loob täiendavad piirangud igapäevaelus ja mõnedel spordialadel.

Mõned patsiendid teatavad ka a Survetunne õla piirkonnas. Üldiselt näitab abaluu alata enamasti kaebusi pole (asümptomaatiline). Kuna see on skeleti skeem, võib see põhjustada täiendavaid probleeme lihastes nagu Halb rüht ja Pinge.

Scapula alata valu

Valu võib esineda ka olemasoleva alakehaga, kuid tavaliselt ei esine seda sageli. Valu võib tekkida, kui abaluu alata on väga väljendunud ja rindkere tervikuna on valesti paigutatud. Mõnedel patsientidel võib ülakeha liikuvus väheneda. See võib ka rühti veelgi kahjustada.

Lisaks ilmneb valu eriti pika rindkere närvi vigastuste korral, mis võivad olla põhjustatud õnnetustest või ülekoormusest. Kui teatud närvid on pigistatud, kuna rind on valesti paigutatud, võib tekkida ka käe ja käe puudujääk.

Loe selle teema kohta lähemalt: Abaluu valu

Miks on kämbla alata valdavalt ühepoolne?

Klassikaline kämbla alata esineb peamiselt ühel küljel, kuna see põhineb sageli konkreetse närvi ebaõnnestumisel. Serratuse eesmist lihast varustab pikk rindkere närv - närv. See lihas vastutab selle eest, et õlad tõusevad üles, kui käed üles tõstetakse. Närv ja lihas ilmuvad mõlemalt poolt, vasakule ja paremale. Teoreetiliselt võivad mõlemad närvid korraga kahjustada ja põhjustada kahepoolset abaluu alata.
Kuid lihaste halvatusega kaasnev ühepoolne närvikahjustus on tõenäolisem ja tavalisem. Selle lihase halvatuse võimalikeks põhjusteks on rindkere närvi pikkuse mehaaniline koormus, näiteks raskete esemete pidev kandmine kahjustatud õlale, näiteks käekott.

Diagnoosimine

Esimene vihje on sageli nähtavalt väljaulatuv abaluu. Uurige välja, mis põhjustab ühe või mõlema abaluu valet asendit. Seega abikõlblikud Abaluu ümber lihased testida funktsionaalsust. Kontrollimine põhineb Närvi juhtivuse kiirus. See on närviimpulsi edastamise aja mõõtmine. Seetõttu on olemas vanusest sõltuvad normaalväärtused. Märkimisväärselt madalamad väärtused võivad olla märk närvi kahjustusest või isegi halvatusest. Ka lihaste endi funktsiooni saab kontrollida. Osana a Elektromüograafia mõõdetakse lihaste elektrilist aktiivsust. Kubemepiirkonna vigastused on sageli nähtavad ja võivad kahjustada ka närve. Kui kahtlustate a Närvikahjustus Arst saab selle ulatust hinnata ka õlarihma liikuvust kontrollides. Nende hulka kuuluvad käe tõstmine, õlgade tõstmine, aga ka mitmesugused Tugevusharjutused.

teraapia

Skaala alata ravimisel eelistatakse konservatiivseid (mitte-kirurgilisi) abinõusid. Nende hulka kuuluvad pealegi füsioteraapia tugevdades ka lihaseid ja Elektroteraapia. Sihtotstarbeliste harjutuste abil tuleks sümptomite progresseerumist tasakaalustada. Samal ajal tuleks lihaseid tugevdades vältida edasisi halbu poose. Närvikahjustuste või traumaatiliste vigastuste korral võib elektroteraapia olla eriti stressirohke Serratuse lihas on lõõgastav. Lisaks saab ravimeid kasutada valu leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks valu ilmnemisel. Väga väljendunud juhtudel võib teha ka operatsiooni, mille käigus abaluu kinnitatakse rinnale.

Kas abaluu alata saab ära treenida?

Kerge kehahoiaku tõttu tekkinud närvikahjustuse alata puhul, mis ei ole tingitud närvikahjustustest ega lihaste halvatusest, võib abi olla füsioteraapia harjutustest. Eesmärk on tugevdada lihaste nõrku kohti ja sel viisil parandada väljaulatuvaid abaluud. Rindkere selgroo sirgendamine, selja ülaosa tugevdamine ja eesmise lihase serratuse treenimine on treeningpunktid, mis aitavad kehva rühtust põhjustatud abaluu alata osaliselt või täielikult treenida.

Harjutused

Scapula alata saab vähendada erinevate harjutuste regulaarse harjutamisega konkreetsete juhendamisel. Mõjutatud patsiendid saavad harjutusi õppida füsioterapeutidelt või taastusravikliinikutelt. Treeningu eesmärk on tugevdada õlavöötme lihaseid, kusjuures abaluu jääb õiges asendisse ja tõmmatakse uuesti rinnale lähemale.
Protsess nõuab pidevat koolitust. Paljud harjutused viiakse läbi varustuse või Thera-Bandi abil. Tugevuse vastupidavuse suurendamiseks istub patsient püsti ja tema ees on Thera-Band õlgade kõrgusel.
Tõmmates ja vabastades painutatakse küünarnukid ülakeha suhtes 90-kraadise nurga all, patsient tugevdab õlalihaseid ja ka käsivarsi. Veel ühte harjutust saab teha sarnaselt. Selleks seisab patsient püsti ja tõmbab Thera-Bandi välja sirutatud käega. Järgmises harjutuses kinnitatakse Thera-Band põranda lähedal. Nüüd seisab patsient külili ja tõmbab rihma kaldus liigutusega, nii et ülakeha pöörleb teises suunas. Selle tagajärjel liiguvad külgsuunas lihased nagu sae ja selja lihased on treenitud. Edasised harjutused võivad olla puhtad hoidmis- ja venitusharjutused.
Lisaks teostatakse harjutusi seadmetel, milles käe liikumine toimub ülalt alla ja treenib seega õla- ja kaelalihaseid. Patsient saab väljaõppinud füsioterapeudilt või arstilt teada, millised harjutused on individuaalselt sobivad. Harjutuste hoolikas ja korrektne täitmine mõjutab teraapia edukust märkimisväärselt.

Kas kirurgia võib aidata?

Kui abaluu alata põhjus on närvi kahjustus, näiteks pikk rindkere närv või lisanärv, võib operatsioon sümptomeid leevendada. Närvikahjustuste korral on võimalikud mitmesugused kirurgilised protseduurid, näiteks närvi siirdamine või Eden-Lange operatsioon. Kui õlavarreluu alata on osa neuroloogilisest haigusest nagu lihasdüstroofia või selle põhjuseks on kehv rüht, on näidustatud muud ravimeetodid.

Prognoos / paranemine

Laugude alata ravimiseks on mitmeid ravivõimalusi. Teraapia on suunatud peamiselt haiguse põhjustajale. Kerge rüht võib põhjustada kerget alakeha alata, mida saab sihipäraste harjutustega parandada. Närvikahjustuste korral sõltub prognoos kahjustuse ulatusest. On olemas konservatiivseid ja kirurgilisi ravivõimalusi, mis parimal juhul võivad ka närvikahjustuse sümptomeid leevendada. Lihasdüstroofiat võib seostada ka abaluu alataga. See on tõsine kliiniline pilt piiratud ravivõimalustega.

Scapula alata lastel

Nagu täiskasvanutel, võib lastel tekkida ka abaluu alata. Põhjused on sarnased. Sageli on saledatel lastel abaluude selged väljaulatuvad nähtava põhjuseta. Paljudel juhtudel taandub see nähtus koos kasvutempoga. Lihasdüstroofia võib esineda ka lastel, mille puhul lihaste lagunemine põhjustab abaluude mõlemalt poolt välja paiskumist.
Kaasasündinud väärarengud või posturaalsed nõrkused võivad põhjustada ka abaluu alata moodustumist. Eriti sageli esinevad need kooliealistel lastel. Regulaarne raske seljakoti või koolikoti kaasaskandmine koormab palju lihaseid, aga ka närve. Selle tagajärjeks on sageli erinevad halvad poosid. Need võivad ka vananedes taanduda. Paljudel juhtudel on abaluu alata vähendamiseks või vältimiseks mõistlik teha lapsega konkreetseid harjutusi. Vanemad peaksid tähelepanu pöörama ka poosile ja sobivatele seljakottidele.