Skapfoidmurru ravi

teraapia

Nagu kõik fraktsioonid, on ka Skapfoidmurd saab ravida konservatiivselt castingul või operatsiooni teel.

Konservatiivse lähenemisviisi näidustuseks on scaphoid luu varjatud murrud.

Murru väga aeglase paranemise tõttu on kipsravi kestus äärmiselt pikk.
Esimese 6 nädala jooksul peaks olema a Õlavars valatud pöidlaga olema loodud. Kui röntgenograafia näitab, et luu on paranenud, võib sellele järgneda a Küünarvarred koos pöidlaga muuta.

Valuvaigisteid saab kasutada ka ümberringi Valu navikulaarses luus raviks.

Röntgenikiiri tuleks kontrollida ühe päeva pärast, ühe nädala pärast, seejärel pärast 6. ja 12. nädalat.
Vaatamata optimaalsele järelravile on juhtumeid, kus luumurd ei parane konservatiivselt.

A operatiivravi tuleks kasutada nihkunud luumurdude, eriti kaldmurdude ja põikmurdude korral, kuna tõenäosus, et murd ei parane, on siin suurem.

Lisaks tuleks kirurgilist ravi rakendada neile, kes kardavad, et luumurdude lõhes on kapsleid või sideme osi, mis võivad murru paranemist häirida.

Kirurgilise ravi teine ​​näidustus on luumurru paranemise ebaõnnestumine pärast 12-nädalast konservatiivset ravi või vereringehäired randme lähedal asuvas luukohas (proksimaalne fragment).

kirurgia

Nüüd on saadaval spetsiaalsed kruvid, mis on ette nähtud karvaluumurru esmaseks kirurgiliseks raviks. Esiteks keermestatakse mõlemad luuosad traadiga ja ühendatakse uuesti ideaalselt sobivaks (kokku mõistatult) ning seejärel puuritakse õõneskruviga (kanüülkruviga) ja mõlemad killud pressitakse kokku viivituskruviga. Mõnel juhul puudub traat operatsiooni ajal ja fragmendid kruvitakse otse sisse (nt Herberti kruvi).

Kohtumine erialaspetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind aadressil:

  • Lumedis - ortopeedia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks saab kohtumisi teha ainult eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Ma palun mõistmist!
Lisateavet minu kohta leiate aadressilt Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Järelhooldus

Jätkuprotseduurina järgneb sellele 4–6-nädalane immobilisatsioon valus. Üldine vastupidavus saavutatakse umbes 10 nädala pärast. Maksimaalse sportliku koormuse saab tavaliselt uuesti teha alles 4–6 kuu pärast.

Pärast parisi kipsi eemaldamist viiakse läbi füsioteraapia ja tööteraapia Jätkata saab raviga.

Vanade luumurdude korral, mis pole kuude või aastate jooksul kokku kasvanud (nn pseudartroos), kruvimisest enam ei piisa. Nendel juhtudel tuleb elus luu “laenata” patsiendi niudeluuharjast. Vana armekude eemaldatakse luumurrust ja värske luukoe luust Vaagna luud poltidega. Kirurgilist tehnikat nimetatakse algsest kirjeldusest peale Matti-Russe, mõnikord nimetatakse seda ka Matti-Russe-Plastik.

Lisaks kirurgilise ravi "klassikalistele riskidele" nagu infektsioon, haavade paranemise häired, tromboos, emboolia, kurtus ja halvatus, kardetakse käte piirkonnas Sudecki tõbe. Lisateavet Sudecki haiguse kohta leiate aadressilt vegetatiivne refleksdüstroofia.

prognoos

prognoos on soodne kirurgiliseks ja konservatiivseks raviks. Sellegipoolest on mõlemas teraapiavormis teraapia ebaõnnestumisi, see tähendab, et luumurd ei parane.

Ravimata scaphoid luumurd lõppeb üldjuhul vale liigese moodustumisega (pseudartroos), mis võib olla sümptomiteta ja probleeme tekitada alles aastaid pärast kukkumist. Tuleb märkida, et oluline osa skafoidmurdudest on esialgu nähtamatud ja seetõttu võib neid tähelepanuta jätta.

Prognoos on ebasoodne randme lähedal asuva osa kalduvate luumurdude korral (proksimaalne). Need luumurrud ei parane isegi ravi ajal. Selle tulemuseks võib olla pöidla külje randmevalu ebastabiilsuse ja tagajärgede tõttu artroos ole.

ravida

Skapfoidmurd võib paraneda nii operatsiooniga kui ka ilma selleta. Kuidas luumurd ravitakse, sõltub lõppkokkuvõttes luumurdude enda tüübist.Kahe kolmandiku distaalseid luumurde saab ravida konservatiivselt. Distaalne kolmandik immobiliseeritakse umbes 6-8 nädalat. Keskmine kolmandik peaks kehva verevarustuse tõttu olema 10–12 nädalat immobiliseeritud. Proksimaalse kolmanda luumurdude korral on operatsioon alati näidustatud. Sellist scaphoid murd tuleb alati kruvida.