Müoopia ravi

sissejuhatus

Nägematust (lühinägelikkust) saab parandada prillide või kontaktläätsede kandmisega. Kuid see ei käsitle otseselt müoopia põhjust. Müoopia korrigeerimine laserravi abil on samuti üks võimalus.

Prillid / kontaktläätsed

Lühinägelikkuses see nii on silmamuna suhteliselt liiga pikk. Saabuvad valguskiired ei koondu võrkkesta ühte punkti, vaid selle ette, nii et lõpuks võrkkestale langevad kiired ei koondu enam ühte punkti, vaid hajuvad juba uuesti. Selle tulemusel on saadud pilt asjaomase inimese jaoks fookusest väljas. Prillid või kontaktläätsed on mõeldud lühinägelikele inimestele Hajutavad prillid ettevalmistatud. Neil on negatiivne murdumisnäitaja ja need tagavad, et silma langevad valguskiired kohtuvad uuesti võrkkesta ühes punktis. Seejärel näeb nägemisvõimetu inimene jälle järsult. Selle jaoks on silmakontroll kõigepealt täpne Nägemine mille on kindlaks määranud inimene, et oleks võimalik vastavalt sellele prille või kontaktläätsi valmistada.

Kontaktläätsi on palju erinevaid. Seal on igapäevased läätsed, mida tuleb pärast päeva vahetada, igakuised läätsed, mida saab kanda kuu aega, samuti aastased läätsed. Eristatakse ka kõvasid ja pehmeid kontaktläätsi. Tundlikel inimestel võib kontaktläätsede kandmine põhjustada aga konjunktiivi ja sarvkesta tugevat ärritust. Tulemuseks on punased, kuivad või sügelevad silmad. Mõned inimesed kirjeldavad ka pidevat võõrkehatunnet silmas. Mida kauem seda kantakse, seda suurem on konjunktiviidi oht. Lisaks ei tohiks läätsesid ujudes ega saunas käies kanda, kuna klooritud vesi ja tugev kuumus ründavad läätsi.

Ortokeratoloogia

Alternatiivseks meetodiks tavalistele kontaktläätsedele on ainult spetsiaalsed läätsed öösel kandma. Nad viivad ühe juurde Lamestamine sarvkesta, mis tagab parema nägemisteravuse päeva jooksul.
Selleks on vaja läätsi 6-8 Tundi, päeva jooksul pole visuaalset abi vaja. Kuid see toimib ainult maksimaalse lühinägelikkusega -4,5 Dioptrid. Tugevamat lühinägelikkust ei saa öösel läätsedega korrigeerida.
Ortokeratoloogia puuduseks on see, et see võib vähendada nägemisteravust hämaras ja pimedas.

Laserravi

Müoopia jaoks silmade laseriks tänapäeval tavaliselt kasutatav meetod on nn LASIK (Laser-assisted in situ keratomileusis). Sarvkesta eemaldamine muudab sarvkesta kõveruse. Saksamaal on protseduur võimalik ainult lühinägelikkuse korral -10 Diopter heaks kiidetud. Mida lühinägelikum on patsient, seda rohkem sarvkesta tuleb eemaldada. Seetõttu peab see olema piisava paksuse ja stabiilsusega, vastasel korral ei saa sekkumist läbi viia.

Vastunäidustused: kui sarvkest on liiga õhuke või kui lühinägelikkus on üle -10 dioptri, LASIK-i ei tehta. Samuti ei tohiks patsient olla all 18 aastat vana olema. Enne protseduuri kontrollitakse mitu korda patsiendi nägemisteravust. Kui väärtused erinevad üksteisest oluliselt, pole ka LASIK-ravi soovitatav. Lisaks keelavad mitmesugused silmahaigused LASIKi, nt. glaukoom ja kae. Ka Haavade paranemise häired ja Autoimmuunhaigused rääkige sellise sekkumise vastu.

Protseduur: protseduur võtab vaid mõni minut ühe silma kohta. Enne protseduuri tuimastatakse silm spetsiaalsete silmatilkade ja a-ga Silmalaugude kapp hoiti lahti. Seejärel kasutatakse sarvkesta õhukese lamelli (tuntud kui klapp) lõikamiseks laserit, mis pole täielikult eraldatud, vaid ainult kokku volditud muutub. Seejärel võib sarvkesta kihi teise laseriga eemaldada. Seejärel loputatakse tööpind ja klapp viiakse tagasi oma vanasse asendisse. See protseduur võtab tavaliselt vähem kui 30 sekundit. Klapp paraneb 2–3 päeva jooksul.

Eduvõimalused: LASIKi eduvõimalused on väga hea. Enamikul juhtudel paraneb nägemine dramaatiliselt kohe pärast ravi. Kaugel üle 90% patsientidel saavutab soovitud nägemisteravuse ja paljud saavad hakkama isegi ilma prillide või kontaktläätsedeta.

Riskid: Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, hõlmab ka LASIK teatavaid riske. Sarvkesta eemaldamine võib põhjustada lühinägelikkuse üle- või alakorrektsiooni, s.o. patsient ei saavuta optimaalset nägemisteravust isegi pärast protseduuri. See võib ka piirata Pimedas nägemine tuleme, sest kontrastsuse teravus võib väheneda. Kui sarvkesta on palju eemaldatud, on selle stabiilsus tõsiselt piiratud. See võib põhjustada sarvkesta venitust läbi Silmasisene rõhk bulges edasi (keratectasia).
Samuti esinevad need sageli, eriti esimestel nädalatel pärast protseduuri kuivad silmad sest pisarate tootmine väheneb. See võib suurendada põletiku riski.

Phakic silmasisene lääts (PIOL)

PIOL on üks kunstlik silma lääts, lisaks sisestatakse silma enda silma läätsesse. Silmasiseseid läätsi kasutatakse tavaliselt silmasisese läätse raviks kae kasutamiseks, kuid need võivad sama hästi olla ka ametropia korrigeerimiseks. Selle meetodi saab valida laserravi alternatiivina, kui see pole võimalik või kui on kõrge astrofoopia.
Nõue on üks Minimaalne lühinägelikkus alates -5 dioptrit. Mõne läätsega võib lühinäge olla kuni -20 dioptrit ole tasakaalus. Objektiividel on patsiendile kohandatud fookuspunktid, tavaliselt üks lähedase ja teine ​​kauge nägemise jaoks. See võimaldab patsiendil pärast operatsiooni elada suures osas prillideta elu.

Objektiivid: PIOL eristab erinevat tüüpi läätsi. Üks on olemas Esikamber- ja Kambri tagumine lääts. Kambri eesmised läätsed asuvad sarvkesta ja iiris, tagumise kambri läätsed iirise ja Silmalääts kasutatud. Samuti on kõvad ja pehmed läätsed. Kasutatavad materjalid on enamasti akrüül ja silikoon.

Vastunäidustused: PIOL-i ei tohiks kasutada alla 15-aastastel inimestel 18 aastat või Rasedad naised saab kasutada. Lisaks ei tohiks patsiendi mitu korda ette mõõdetud nägemisteravus üksteisest oluliselt erineda. Lisaks, kui patsiendi eeskamber pole piisavalt sügav, ei oleks esikambri läätse sisestamiseks piisavalt ruumi. Sellisel juhul ei saa protseduuri läbi viia.

Protseduur: PIOL on tavaliselt ambulatoorne ja all kohalik tuimestus sisestatud silma. Selleks on vaja 3–6 mm pikkust lõiget (sõltuvalt objektiivist). Õmblus pole vajalik.

Riskid: Pärast PIOL-i sisestamist on suurenenud silma nakatumise oht. Objektiiv võib silma manipuleerimise (tugev hõõrumine, tugev vibratsioon) tõttu oma positsioonist välja libiseda, nii et on vajalik uus sekkumine. Lisaks võib sisselõike tõttu jääda sarvkesta kahjustus, mis viib nägemisteravuse vähenemiseni. Keha enda lääts võib muutuda häguseks. Teatud tingimustel võib silmasisene rõhk tohutult tõusta. Igal juhul peab patsient pärast operatsiooni silmaarsti regulaarselt elukestvalt kontrollima.

Järeldus

Millise meetodi patsient valib oma lühinägelikkuse parandamiseks, on tema enda otsustada. Kui nägemine on vaid pisut halvenenud, jäävad prillid või kontaktläätsed valitud vahendiks. Kirurgiline sekkumine on eriti kasulik inimestele, kes ei soovi selliseid abivahendeid kasutada. See kehtib eriti nende inimeste kohta, kellel on nii tugev lühinägelikkus, et isegi prillid ei saa neid enam piisavalt aidata.

Kokkuvõte

A lühinägelikkus parandatakse, vähendades silma murdumisjõudu ja viies sel viisil fookuse tagasi Võrkkest vahetused.
Võite seda teha kumbki Prilliklaasid või. kontaktläätsed või a abil Laseroperatsioon.
Prillid / kontaktläätsed on nõgusad läätsed (ka miinusklaasid või lahutavad läätsed).
Kontaktläätsed on elastsed prillid, mis asuvad otse sarvkesta peal. Siiski peate kontaktläätsede ja sarvkesta eest hoolitsema, kuna vastasel juhul võivad sarvkesta kahjustused olla pöördumatud (pöördumatud).
Optimaalsel juhul Müoopia - teraapia tuleks ette kirjutada nõrgeim nõgus lääts, millega see ikkagi kõige paremini kaugusesse pääseb.
Kell a Laserravi sarvkesta tasandatakse laseriga ja seeläbi sarvkesta murdumisvõime väheneb. Operatsioon võtab vaid paar minutit, kuid sellega kaasnevad mõned riskid, eriti kui see on vajalik tugevam Lühinägelikkus (Ligikaudu kuuest dioptrist võib lühinägelikkus püsida vaatamata laserravi või nägemise halvenemisele või isegi nägemise täielikule kaotamisele).
Seetõttu ei soovitata seda protseduuri veel raske lühinägelikkusega inimestele. Sõltuvalt sellest, millise lasermeetodi valite, on risk vahemikus 0,5–5%.