Paistes sõrmed

sissejuhatus

Paistes sõrmedel võib olla palju põhjuseid. Lisaks vigastusele, näiteks nikastusele, võivad üldised kaasnevad haigused põhjustada ka sõrmede turset. Sel juhul ilmuvad paistes sõrmed tavaliselt mõlemale käele.
Kaasnevad sümptomid ja tursed võivad osutada põhjusele ja seega ka optimaalsele ravile.

põhjused

Sõrme turses on palju erinevaid põhjuseid. Ainevahetushäired elektrolüütide ("soola") ja valkude tasakaalu muutustega põhjustavad tavaliselt veepeetust. Kui koes on liiga palju sooli või valke, saavad nad nendega vett tõmmata, mis viib ödeemi tekkeni. Kõige tavalisemad põhjused on järgmised:

• Südamepuudulikkus ("südamepuudulikkus")
• Kilpnäärme häired
• Haigused neerud
• Kortisooni võtmine
• revisjon

Vereringehäired või südameprobleemid võivad mõjutada vereringet ja seega põhjustada vere mahajäämust ning sellest tulenevalt sõrmede turset.
Põletikulised haigused, nagu osteoartriit, reuma või podagra, võivad samuti tagada, et põletiku ja protsessi käigus eralduvate messenger-ainete tõttu pääseb koesse rohkem vedelikku. Sarnased mehhanismid põhjustavad ka sõrmede turset pärast õnnetust või sõrmede vigastamist.
Pärast haigusi või lümfisüsteemi piirkonnas tehtud operatsioone, nt pärast lümfisõlmede eemaldamist vähi osana, võib tekkida ka sõrmede turse. Sidekoe haigused, sealhulgas "Kollagenoosid"Kuid sellised haigused nagu fibromüalgia või sklerodermia võivad põhjustada ka turses sõrmi. Turse tekib sageli seoses valu ja piiratud liikuvusega.
Lisaks neile erinevatele põhjustele võib turset põhjustada ka veresoonkonnale avalduv rõhk. Veri "vajub" kätes, kui neid pikka aega ei kasutata, ja kandub koesse, sarnaselt sellega, kuidas vedelik koguneb jalgadesse ja säärtesse pärast pikka istumist.

Sõrme turse võib tekkida ka siis, kui sõrm on üle pingutatud. Palun lugege ka meie artiklit selle kohta: Üle pingutatud sõrm

Südamepuudulikkus kui turses sõrmede põhjus

Kui parem süda on nõrk, võib vesi koguneda ka kätesse ja jalgadesse. '
Südame ebapiisava pumpamisvõime tõttu varitseb paremast südamest veri keha veenidesse ja koguneb kätesse ja sõrmedesse, kust vedelik suundub seejärel veresoontest koesse. See tuleb nn südame Turse (põhjustatud südamest). Südamepuudulikkuse kaasnevad sümptomid on pingutusest sõltuv õhupuudus, limaskestade ja sõrmeotste sinine värvimuutus ning üldine treenimisvõime langus.

Lisateavet leiate siit: Südamepuudulikkuse sümptomid

Kilpnäärme häired

Kilpnäärme häired võivad mõjutada ka käsi ja sõrmi.
Kui teil on kilpnäärme alatalitlus, võivad sõrmed ja käed paisuda. Aeg-aktiivse kilpnäärme korral aeglustub vereringe muutunud hormooni taseme tõttu. Kilpnäärmehormoonid mõjutavad meie südame jõudu, mõjutavad ainevahetust ja energiatasakaalu. Kui kilpnääre on ebareaktiivne, pulss aeglustub ja vererõhk on madalam.
Vedelik koguneb koesse. Turse mõjutab eriti käsi ja silmalauge, kui need on ebareaktiivsed.

Lisateabe saamiseks vaadake:

• Kilpnäärme alatalituse sümptomid
• Kilpnäärme hormoonid

Podagra kui turses sõrmede põhjus

Podagra korral põhjustab ainevahetushäire suurenenud kusihappe kontsentratsiooni veres, mis seejärel ladestub liigestesse kusihappe kristallide kujul.
See võib põhjustada tugevat põletikku ja valu, millega võib kaasneda ka turse, mis piirab liikumist. Podagra rünnakuid süvendab alkoholi ja liha tarbimine. Need kestavad mitu tundi kuni päevi ja seejärel vajuvad uuesti. Kui podagra rünnak toimub sõrmedel, siis räägitakse "Chiragra'.
Kuid sagedamini mõjutavad suure varba metatarsofalangeaalliigesed.

Loe ka teema alt: Podagra sümptomid

Paistes sõrmed ületöötamisest

Liigesed ja lihased saavad stressi teha tänu suurema kätega töötamisele. Liigne kasutamine võib põhjustada käe struktuuride ärritust ja seejärel kerge põletikulise reaktsiooni korral turset.
Selline ületarbimine on märk sellest, et sõrmed on liigselt koormatud ning kõhre, kõõluste ja sidemete kaitsmiseks tuleks seda vältida.
Turse tuleb vaadelda keha hoiatussignaalina.

Sõrmede ülepinge võib pikaajaliselt viia osteoartriidini. Kui kahtlustate sõrme osteoartriiti, võite teha ka meie enesekontrolli või lugeda lisateavet siit: Sõrmede osteoartriit

Kortisooni allaneelamine kui tursete põhjus

Kortisoon on ravim, mida kasutatakse põletikuliste ja immuunreaktsioonide vastu võitlemiseks. Kuid kortisoon mõjutab ka vee ja elektrolüütide tasakaalu. See sarnaneb hormooni Coritsol, mida toodab keha ise, ja sellel on võrreldav toime. Kehas toodab neerupealise koore see kortisool.
Kortisoon mõjutab ka vee tasakaalu ja neeru. Neerude kaudu erituv vähem vesi tähendab, et veresoonkonda jääb rohkem vedelikku ja vererõhk tõuseb. See võib põhjustada vedelikupeetust, eriti kätes ja näos.

Lisateavet leiate jaotisest Kortisooni kõrvaltoimed

Histamiin põhjustab paistes sõrmi

Putukahammustuse või sõrmede piirkonnas tekkinud allergilise reaktsiooni korral vabastab keha messenger-ainet histamiini.
Histamiin tagab immuunsussüsteemi rakkude aktiveerimise, veresoonte laienemise ja põletikulise reaktsiooni käivitumise. Laevade laienemise ja veresoonte seina läbilaskvuse tõttu, mille käivitab ka histamiin, siseneb kudedesse veresoonte vedelik ja võib tekkida tugev turse.
Abiks on jahutamine, kokkusurumine ja sellised ravimid nagu antihistamiinikumid.

Samaaegsed sümptomid

Lisaks sõrmede tursele võivad ilmneda mitmesugused kaasnevad sümptomid. Valu tekib sageli kudede pinge suurenemise tõttu. Liigeste liikuvust võib piirata ka ümbermõõdu ja pinge suurenemine. Võib tekkida ka sügelus.
Samuti võib sõrmede värv muutuda. Nad on sageli lihavad ja pisut punetavad. Volditel on näha heledam värv. Kui sõrmede turse on põhihaigus, võivad ilmneda ka sellised sümptomid nagu palavik, väsimus, suurenenud higistamine või külmavärinad.
Jõudluse langus, õhupuudus pingutuse ajal või äsja ilmnenud sagedane öine urineerimine seoses paistes sõrmedega võib viidata südamehaigusele ja seda peaks uurima ka arst. Seejärel on vaja selgitada. Isegi kui lihtsaid turseid esineb sagedamini või spurtidena, on vajalik meditsiiniline hinnang.

Valu turses sõrmedes

Kui turse ilmneb seoses valuga, võib eeldada põletikulist või degeneratiivset protsessi.
Valu võib ilmneda treeningu ja liikumise ajal, aga ka puhkeolekus. Treeninguga seotud valu näitab sageli ületreenimist või võib olla sõrmeliigeste osteoartriidi märk.
Kui valu ilmneb puhkeolekus, näitab see ägedat põletikku, mille võib käivitada ka näiteks podagra rünnak või reumaatiline rünnak. Lisaks tursele võib sageli näha liigese punetust ja ülekuumenemist.Mõned sidekoehaigused, näiteks fibromüalgia, võivad põhjustada ka valulikku turset.

Tugev turse võib iseenesest olla valu põhjustaja, kuna see stimuleerib nahakoes teatud sensoreid (mehaanoretseptorid), mis teatavad valu kõrva. Allergiline reaktsioon, näiteks putukahammustus sõrmedes, võib kahjustatud piirkonnas põhjustada tugevat turset ja valu.

Lisateavet leiate meie teema alt: Valu sõrmedes

Paistes sõrmed ilma valu

Sõrmede valutud tursed on tavaliselt vähem väljendunud ja käivad käsikäes ilma põletikulise reaktsioonita. Selle põhjused võivad olla ainevahetushäired koos veepeetusega koes. Lümfide peen kogunemine, milles vedelik koguneb ja ei saa ära voolata, aga ka südame-kopsuhaigustest tingitud tursete teke võib kaasa aidata sõrmede valutule tursele.
Samuti võivad sõrmed muutuda pisut sinakaks, mis võib olla märk hapnikupuudusest. Pikkast raskusjõu mõjul puhkemisest põhjustatud lihtne paistetus ega käte turse raseduse ajal ei ole tavaliselt samuti valusad.

Paistes sõrmede sügelus

Paistes sõrmede sügelus võib tekkida turse enda tõttu, pinge võib põhjustada ärritust ja sügelust.
Allergiliste reaktsioonide korral võib ilmneda ka tugev sügelus. Altpoolt ilmuvad väikesed villid, mis võivad põhjustada sügelust. See võib juhtuda ka tugeva kuumuse käes. Sügeluse korral tuleks kaaluda kontaktallergia olemasolu. Niisiis, kas sõrmed puutusid kokku teatud ainetega, mis võisid reaktsiooni esile kutsuda.

Paistes sõrmede tuimus

Vedeliku kogunemise tõttu koesse võivad närvid ja anumad suureneva koe rõhu tõttu kokku suruda.
Närvid ei suuda püsivat survet hästi taluda ja seetõttu on nende funktsioon halvenenud. See võib põhjustada kipitustunnet või tuimust.
Närvikoe leevendamiseks ja turse vähendamiseks on eriti kasulik aktiveerimisharjutused või käe tõstmine.

Paistes sõrmed ja jalad

Kui sõrmede ja jalgade tursed esinevad koos, tuleb arvestada kogu keha süsteemse probleemiga, st kaasneva sisehaigusega.
Kui süda on nõrk, võib kätes ja jalgades esineda turset koos, see on võimalik ka kortisooni võtmisel või kilpnäärme talitlushäirete korral. Kui valgu tasakaal on häiritud või elektrolüütide jaotus on muutunud, võib sõrmede ja jalgade turse tekkida samal ajal.

Teatud olukordades on sõrmede tursed

Sõrmede tursed võivad teatud olukordades tekkida, näiteks sõltuvalt temperatuurist, kellaajast või kehahoiakust. Allpool leiate loetelu tüüpilistest olukordadest, mis käivitavad või suurendavad sõrmede turset.

Suvel paistes sõrmed

Paistes sõrmed ja käed on suvel tavalised. Selle põhjuseks on asjaolu, et sõrmed ja käed on kehatemperatuuri hoidmiseks rohkem verd. Me kaotame soojuse tahtlikult läbi sõrmede. Suurenenud vereringe tähendab ka seda, et vereringe muutub ja kudedes koguneb rohkem vedelikku, kätes on pingeline tunne ja sõrmed paisuvad.
Paisunud sõrmede vastu võitlemiseks peaksite tagama, et juuaksite suvel piisavalt vett, et vereringet toetada. Aktiveerivad harjutused, näiteks rusika avamine ja sulgemine või muud haaramisharjutused, võivad samuti parandada verevoolu tagasivoolu südamesse.
Inimesed, kellel on juba probleeme veenidega või kellel on vereringeprobleeme, peaksid hoiduma pikka aega kuumusest istumisest ja seismisest ning võivad sümptomeid kompressioonsukkidega (jalgade turse vastu) tasakaalustada.

Samuti võib see teema teid huvitada: Veenide nõrkus

Paistes sõrmed külmas

Sõrmede turse võib tekkida ka külmetushaiguste korral. Tegelikult drosseerib keha külmaga kokkupuutel sõrmedele ja jalgadele verevoolu, et kaotada välismaailmale võimalikult vähe soojust. Laevade ahenemine põhjustab omamoodi koe ebapiisavat varustamist.
Kui veresooned sulguvad tugevate külmetimulatsioonide korral liiga palju, tekib siis reaktiivne hüperemia. Seejärel avab keha anumad, et varustada kude uuesti piisavalt hapnikuga ja sõrmedesse voolab palju verd. Seal on soojenemine ja punetus. Sõrmed võivad valuliselt paisuda.
Kui sümptomid on väga väljendunud, nimetatakse seda Raynaud 'sündroomiks. Sõrmed on esialgu valged (vereringet ei toimu) ja hapnikuvaeguse tõttu sinakaks. Reaktiivne hüperemia avaldub lõpuks tugeva punetusena. Raynaud 'sündroomi võib esile kutsuda ka stress.

Lisateavet selle kliinilise pildi kohta leiate aadressilt Raynaud 'sündroom.

Hommikul turses sõrmed

Kui hommikul pärast püsti tõusmist ilmnevad sõrmede piirkonnas valusad tursed ilma muu teadaoleva põhjuseta, tuleks reumatoidartriit välistada.
Turse piirdub sõrmede põhi- ja keskmiste liigestega, see on suhteliselt tugev ja valulik ning nahka saab hõlpsalt mõlgutada. Sümptomid püsivad pikka aega või ilmnevad uuesti ja uuesti ägenemiste korral. Kaasnev turse võib esineda ka teistes liigestes, näiteks jala piirkonnas. Teatud aja möödudes pärast püsti tõusmist turse väheneb ja sõrmeliigeste liikuvus taas suureneb. Sellegipoolest tajuvad patsiendid suuri koormusi valulike ja ebamugavatena.
Lisaks tursele võib reumaatilise rünnakuga kaasneda ka palavik, väsimus ja isutus. Sümptomid ilmnevad sageli pärast külmetust või infektsiooni. Artriiti saab selgitada vereanalüüsiga, mis kontrollib teatud antikehi.

Lugege ka meie teemat: Reaktiivne artriit

Öösel on turses sõrmed

See on üsna ebatavaline, kui sõrmed paisuvad, eriti öösel. Kuna turses sõrmede kõige levinum põhjus on vedeliku suurenenud akumuleerumine koes ja see paraneb tavaliselt lamades, on sõrmede tursumine üsna harv, eriti öösel.

Kuid ühe käe ja võib-olla ka mõlema käe sõrmed võivad ebaloomuliku magamisasendi tõttu paisuda, kui näiteks üks asub pikka aega ühel käsivarrel. Seejärel saab käest ja käest pigistada vere tagasivoolu südamesse ja vett võib mõjutatud sõrmedes säilitada.
Selle põhjusega peaks turse pärast püsti tõusmist varsti vaibuma. Kui ärkate paistes ja võib-olla valulike sõrmede tõttu, peaksite neid hoidma ja mõnda aega neid liigutama.

Matkamisel on turses sõrmed

Pikematel matkadel märkavad mõned inimesed teatud aja möödudes sõrmedes ebamugavat pingetunnet ja turset.
See tuleneb asjaolust, et lasime matkamisel käed kehast alla. Võime kaasa võtta ka seljakoti. Seljakoti raskus õlgadel ja relvi mõjutav raskusjõud on põhjused, miks veri ei voola ka kätest välja ja vajub sinna.
Vedelik võib siseneda koesse ja sõrmed paisuvad, nagu ka jalad pärast pikka seismist. Turse vähendamiseks võib olla abiks rusika vaheldumisi avamine ja sulgemine ning käe kinni hoidmine. Seljakoti sobivust tuleks kontrollida, veendumaks, et raskus ei kahjustaks veresooni ega närve. Sõrmede turse võib olla kanalite kokkusurumise esimene märk.
Jalutuskeppide kasutamine võib sümptomeid parandada, kuna keppide hoidmine aktiveerib käelihaseid ja soodustab vere ja lümfi tagasivoolu.

Paistes sõrmed raseduse ajal

Raseduse ajal ei muutu mitte ainult naise hormonaalne tasakaal, muutub ka vereringe olukord ja vere koostis.
Kuna verevajadus suureneb, muutub veri "viskoossemaks" ja vooluomadused muutuvad. Kudedesse väljub rohkem vedelikku ja moodustub raseduse tüüpiline ödeem. Elektrolüütide ja valkude tasakaalu parandamiseks tuleks raseduse ajal olla ettevaatlik, et sööksite valgurikka dieedi ja tarbiks tervislikku kogust soola. Soolad ja valgud tagavad vedeliku hoidmise veresoonkonnas ja ei sisene koesse. Seega saab ödeemi teket vähendada.
Samuti peaks rase naine veenduma, et ta säilitab piisavalt kõrge vee tarbimise taseme. Suurenenud vereringevajaduste rahuldamiseks tuleks varustada piisavalt vett, mis mõjutab vere kvaliteeti. Olemasoleva ödeemi vastu võitlemiseks on valitud meetod võimlemine. Aktiveeritud lihased pumbavad vedeliku koest välja veresoonkonda ja turse sõrmedes väheneb.

Lisateave selle kohta: Turse raseduse ajal

Pärast rasedust paistes sõrmed

Pärast rasedust muutub vereringe uuesti.
Raseduse ajal suurenenud vere kogus on nüüd jälle üksi naisele kättesaadav. See kogus pole enam vajalik ja koesse eraldub rohkem vedelikku. Võib esineda sõrmede ja jalgade turset. Puerperiumi ajal normaliseerub vereringe olukord ja tursed taanduvad üha enam.

diagnoosimine

Kui patsiendil on sõrmed paistes, teeb arst kõigepealt füüsilise eksami, et selgitada välja turse põhjus. Uurimine algab ühega anamnees, st patsiendi küsitlus, kus kahtlustatava diagnoosi määramiseks kasutatakse tavaliselt suunatud küsimusi. Diagnoosikahtluse kinnitamiseks või turse teise põhjuse väljaselgitamiseks järgnevad vastavad uuringud.
Lihtsa testi abil saab teada saada, kas sõrme turse on tingitud tursest. Paisunud piirkonnale vajutades saab teha avalduse: Kui taanet pole, kuid näete, kuidas vedelikku on võimalik ümber tõsta, on see tavaliselt efusioon. Klassikaline valgurikas ödeem jätab korraks mõlgi, mis seejärel tasakaalustub aeglaselt.
Liiges esineva põletikulise protsessi kahtluse korral võib liigeste kulumise või põletikunähtude avastamiseks kasutada pildistamismeetodeid, näiteks ultraheli. Alati selliste haiguste nagu kilpnäärme alatalitlus või podagra välistamiseks tuleks alati teha vereanalüüs.

ravi

Paistes sõrmede ravi sõltub diagnoosist.
Liigeste põletikuliste või degeneratiivsete haiguste korral on kasulik füsioterapeutiline teraapia, mida täiendab sobivate ravimite manustamine. Ainevahetushaiguste korral tuleb ravida põhiprobleemi. Enamikul juhtudel on vajalik ravimravi ja sõltuvalt kahjustatud elundist võib olla vajalik ka operatsioon.
Kui sõrmede turse on põhjustatud südame-veresoonkonna või neeruhaigustest, võib osutuda vajalikuks drenaažiteraapia diureetikumidega või vere vedeldamine.
Putukahammustuse allergilise reaktsiooni põhjustatud turset saab ägedate põletikuliste protsesside peatamiseks ravida allergiavastase ainega nagu antihistamiinikumid.

Paljudel juhtudel võib lümfisüsteemi käsitsi kuivendamine füsioteraapia osana olla abiks vedelike eemaldamisel koest. Võib kasutada ka mähiseid ja sidemeid.

Kodused abinõud

Lisaks lihtsatele sõrmede ja käelihaseid aktiveerivatele harjutustele on ka mitmesuguseid koduseid abinõusid, mis võivad paistes sõrmedest abi olla.

Õunasiidri äädika tinktuurid, kurkum ja comfrey (kuradi küünis) on ained, millel väidetavalt on põletikuvastane ja dekongestantne toime. Neid saab kohapeal rakendada tinktuuri või salvina. Väidetavalt on tomatimahl tõestatud kodune vahend raseduse tursete vastu.
Olulist rolli mängib õige toitumine, eriti tasakaalustatud valkude ja soola tasakaal. (Sealiha) liha, piima ja jogurtitoodete tarbimine võib samuti mõjutada ödeemi teket ja seda tuleks minimeerida. Olemasolevaid või pikaajalisi sümptomeid tuleks alati selgitada.

Kestus

Turse kestus sõltub suuresti selle põhjusest. Turse, mis ilmneb reumaatiliste muutuste tagajärjel või osteoartriidi taustal, toimub sageli pärast mõnepäevast treeningut pursketes ja kaob uuesti mittepõletikulise intervalliga. Süsteemsete haiguste, näiteks südamepuudulikkuse või neeruhaiguste, aga ka ainevahetushäirete korral võib turse tekkida krooniliselt. Lümfisõlmede eemaldamisel on oodata ka pidevat turset.
Pärast lihaste ümberpaigutamist või aktiveerimist peaksid gravitatsiooni tõttu tekkinud tursed kiiresti kaduma. Pärast traumat peaks turse umbes 3–5 päeva pärast märkimisväärselt taanduma.

Rõngast ei saa sõrmest eemaldada - mida teha?

Kui te ei saa sõrmust enam sõrmust eemaldada, on kõige olulisem jääda rahulikuks ja mitte paanitseda.
Raske tõmbamine ja keerutamine võib sõrme veelgi paisuda.
Enamasti pole vaja rõngast lõigata ega murda. Paljudel juhtudel saab rõnga eemaldada mõne lihtsa nipiga.

Esiteks peate kasutama määrdeainet, näiteks vaseliini või taimeõli, ja hõõruda seda sõrmega nii heldelt kui võimalik. Veidi keerates pääseb rõnga alla ka mõni rasv. Sageli saab rõnga nüüd hõlpsalt eemaldada.
Vastasel juhul tuleks käsi hoida vähemalt 5 minutit pea kohal. See võimaldab rohkem verd välja voolata ja soodustatakse sõrme turset.
Teine viis turse vähendamiseks on külma veega. Mõjutatud käsi kastetakse mõneks minutiks külma veega anumasse. Samuti võib eeliseks olla see, kui keegi teine ​​teid abistab. See peaks naha rõnga ees kergelt ettepoole tõmbama, et rõngas saaks sõrme paremini maha libistada. Kui pärast ülalnimetatud katset kõik ülaltoodud meetodid ebaõnnestuvad, tuleb rõngas ühe väikese küljega ühele küljele avada ja teineteisest lahti painutada. Enamikul tuletõrjejaamadel või traumapunktidel on ka tööriist, mida saab kasutada rõnga kiireks avamiseks. Paljudel juhtudel saab juveliir seda hiljem parandada.
Kuid ole ettevaatlik: kui sõrm muutub siniseks, paisub jätkuvalt või on suur valu, peaksite rõnga eemaldamiseks minema traumapunkti või vähemalt tuletõrjeosakonda või juveliirile. Lisaks tuleb olla ettevaatlik, kui sõrm võib puruneda. Sellisel juhul ei tohi mingil juhul rõngast ega sõrme tõmmata, et vältida vigastuste süvenemist.