Hüppeliigese artroos

Sissejuhatus / määratlus

Osteoartriit (liigese kulumine) pahkluu kirjeldab ülemise pahkluu degeneratiivset (kulumisega seotud) muutust, mis toimub tavaliselt pärast eelmist haigust või läbi Ülekoormused toimub. Ülemise hüppeliigese suure koormuse tõttu on osteoartriit üks väga tavaline Haigus, mis aga alguses konservatiivne väga hästi ravitud võib olla.

RHK / GdB

in RHK klassifikatsioon see on niinimetatud "haiguste ja nendega seotud terviseprobleemide rahvusvaheline statistiline klassifikaator". Seda kasutatakse tervisehäirete klassifitseerimiseks tervishoiusüsteemis ja seda kasutatakse muu hulgas ka Saksamaal. ICD klassifikatsioonis omistatakse igale haigusele oma numbrikombinatsioon. Hüppeliigese liigese artroosi võib leida nimetuse “muu artroos” all ja see on spetsiaalselt hõlmatud M19,07 arvasin.

GdB tähistab "puude raskusastet" ja kirjeldab erinevate haiguste põhjustatud kahjustuste klassifikatsiooni. Lõpetamine toimub lauale kuni 100 astmelise sammuga 10. Sõltuvalt kahjustuse ulatusest määratakse erinev arv punkte. Väärtus 50 ja rohkem on raske puue. Hüppeliigese artroos võib põhjustada GdB väärtust 0 kuni 40, sõltuvalt haiguse ulatusest ja individuaalsest kahjustusest. GdB määrab meditsiiniekspert.

Struktuur / patogenees

Hüppeliigend koosneb kolmest omavahel ühendatud ühenduspinnast:

  • Aasta lõpp Fibula (Fibula),
  • aasta lõpp Säär (Sääreluu)
  • ja talus.

Nii et need luuotsad ei hõõrdu üksteise vastu ilma kaitseta, on mõlemal luu a Kõhre kihtmis kaitseb luid ülekoormuse ja degeneratsiooni eest. Aastatega kulub see kõhrekiht üha enam.
Kõhre kihti kahjustavad palju kiiremini luuotsad ja üksteise vastu hõõruvad tegurid on järgmised:

  • rasked koormused,
  • Põletik
  • või varasemad vigastused.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

peamine põhjus

Hüppeliigese artroos toimub kõige tavalisem pärast ülemise pahkluu liigese paranenud luumurde. Sise sportlased nagu Korvpall või jalgpallur. Need suruvad või murravad hüppeliigese, eriti sageli spordi ajal, ja seega on aastate jooksul märkimisväärselt suurenenud risk osteoartriidi tekkeks.
Ka eriline lahtised sidemed ja kõõlused võib põhjustada osteoartriiti.Oluliselt madalama stabiilsuse tõttu ei saa pahkluud enam korralikult hoida.
Kui liigese luud ei sobi enam ideaalselt üksteise peale, minge läbi suurenenud hõõrdumine, kadusid kõhred järk-järgult.
Lisaks neile traumaatilistele põhjustele saate ka Põletik soosivad pahkluu osteoartriiti. See on põhjus, miks Teine kõige levinum põhjus on reuma osteoartriidi korral. sünoviaalmembraani ja kogu pahkluu krooniline põletik võib aja jooksul põhjustada liigesekõhre tõsiseid kahjustusi ja hävitada aja jooksul kogu liigese.
Loe selle kohta lähemalt: Põletik pahkluus
Samamoodi saab väga ülekaaluline soosivad pahkluu artroosi aja jooksul. Suure raskuse tõttu, mis on peamiselt roietevahelistel ketastel Põlve- ja Hüppeliiges liigesed ei suuda pika aja jooksul enam raskust taluda. Liigesekõhre hukkub ja hävitab seega liigese. Mõningatel juhtudel aga see on ära pane tähele leidma. Arvatakse, et ka üks geneetiline komponent on seotud osteoartriidi väljakujunemisega, nii et mõnel patsiendil on kalduvus degeneratsiooni tekkele, isegi kui eelsoodumust põhjustavad tegurid puuduvad.

kliinikus

Osteoartriit viib tavaliselt äge valu ja seeläbi põhjustab valulikku Liikumise piiraminemis takistab jala veeremist. Lisaks edasijõudnutele Müra klõpsamine või hõõrumine tekkida. Väiksema hariduse tõttu Bony prominences liigeses võivad need takistada sujuvat kõnnakut. Mõjutatud patsiendid kirjeldavad pahkluu ja ummistuse tunnet Hüppeliigese valu.
Alguses sümptomid lisavad ainult osteoartriiti suur koormus, näiteks spordi või pikkade jalutuskäikude ajal. Mida rohkem kõhre liigeses laguneb, seda sagedamini ja kauem ilmneb valu liikumise ajal. Mõningatel juhtudel kirjeldage ka patsiente Algav valu. See tähendab, et esimesed sammud pärast pikka pausi on eriti rasked.
Sageli on valu tõttu kaasnev deformatsioon ja tursed pahkluu.
Kui osteoartriit progresseerub, ka lüüa Puhke valu või Väsimusvalu peal.
Osteoartriidi tüüpilised valud võib hõlpsasti kokku võtta:

  • Stardivalu, mis tähendab tugevamat ebamugavust liikumise alguses,
  • Treeningu valu
  • ja valu treppidest ronimisel, kõnniteedel kõndimata teedel või treeningu ajal.

Diagnoosimine

Juba anamnees väärtuslikku teavet saab koguda.

  • Nii on ka Valu tegelane,
  • Valu intensiivsus ja
  • Valu ajastus sageli hea märk.

Lisaks võivad varasemad hüppeliigese vigastused või põletikulised liigesehaigused näidata hüppeliigese artroosi. Täpseks diagnoosimiseks kasutatakse pildiprotseduure:

  • Eriti Röntgenikiirgus kahes koormatud tasapinnas võimaldavad liigendit hästi hinnata. Sageli saab siin kaasa lüüa kitsendatud liigendiruum tuvastama. See näitab liigesekõhre hõõrdumist ja seega juba olemasolevat artroosi. Ka Vastuolud liigese või kondised väljakasvud kui degeneratsiooni tunnused, mis võivad liigest takistada, on a selge märge pahkluu osteoartriit.
  • Liigesekõhre ja kõõluste või sidemete võimaliku kahjustuse hindamine on üks Jala MRT vajalik. Seda protseduuri kasutatakse peamiselt kahjustuste täpseks hindamiseks, kuid mitte ainult diagnoosimiseks.

teraapia

Hüppeliigese artroosi esinemise korral õigete meetmete võtmiseks tuleks haigus kõigepealt diagnoosida.
Hüppeliigese osteoartriidi tüüpiliste sümptomite ilmnemisel on soovitatav pöörduda arsti poole, kes pärast terviklikku diagnoosi saab liigesehaigust diagnoosida ja välja töötada ravivõimalused. Lisaks ravitavale perearstile on olemas ka a Ortopeedia spetsialist kuna selle valdkonna arstid on hüppeliigese artroosi diagnoosimise ja ravi spetsialistid.

Kui diagnoositakse pahkluu liigese artroos, seisavad nad tavaliselt konservatiivsed ravimeetodid ravi alguses.
See hõlmab eriti füsioteraapiat ja spetsiaalsete ravimeetodite kandmist Hüppeliigese sidemed või hoiused. Need ravimeetodid võivad sageli haiguse progresseerumist takistada või vähemalt seda aeglustada.
Nende meetmete tõhususe tagamiseks on oluline regulaarselt teha arsti või füsioterapeudi soovitatud harjutusi. Samuti tuleb märkida, et on olemas hüppeliigese osteoartriit pole spordikeeldu tähendab. Treeningu puudumine võib isegi soodustada haiguse progresseerumist. Tähtsam on läbi viia õige liikumisvorm ja seeläbi parandada haiguse kulgu. Tekkivaid sümptomeid saab käsitleda ka terapeutiliselt, mistõttu ei tohiks pahkluu artroosist tulenevaid kaebusi kunagi ravimata jätta. Teine võimalus osteoartriidi raviks on süstimine Hüaluroonhape ühisesse ruumi.
Raviarst saab kõige paremini hinnata, kas hüaluroonhapperavi on individuaalne võimalus.

Kui konservatiivsed meetmed ebaõnnestuvad, võib arstilt küsida kirurgiliste meetmete teostamise võimaluse kohta. Sõltuvalt osteoartriidi põhjusest võib kasutada erinevaid protseduure. Lisaks kõhre stimuleerimisele, a Kõhrekoe siirdamine mis võib sümptomeid leevendada ja haiguse progresseerumist takistada.

Teraapia lühidalt

  • Hüppeliigese artroosi saab säilitada spetsiaalsed kinga sisetallad teraapia. Need koosnevad ühest Ainus rull või üks Arthrodesis saapadmilline Valuvaigisti ja a Funktsiooni parandamine saavutada.
    Ainus rull on toetatud eriti Veerev liikumine jooksmise ajal, mis on osteoartriidi varases staadiumis sageli piiratud. Läbi Arthrodesis saapad kas seda Hüppeliigend on stabiliseeritud ja väljastpoolt toetatud. Mõlemad ortopeedilised tehnilised abivahendid võivad märkimisväärselt leevendada valu algstaadiumis ja parandada liikuvust.
  • Mõnel juhul võib see olla eesmine Uue luu moodustumine (Osteofüüdid) jahvatatud saada. Kui neid ei eemaldata, võib liigesepindade hõõrumine kõhre järk-järgult kahjustada ja liigese ruumi hävitada. Ablatsioon parandab liikuvust ja leevendab ka valu. Lisaks võib selgelt näha osteoartriidi progresseerumist aeglustus saada.
  • On Liigesekõhred on juba väga degenereerunud, seda saab äsja laboris kasvatatud ja patsient uuesti sisestatud ülejäänud kõhre saada. Seejärel kasvab kõhre tagasi luukoesse ja stimuleerib ümbritsevat kõhrekoe vohamist (kasvu).
    Teise võimalusena saate ka Membraanid võib kasutada, mis peaks soodustama uute kõhrerakkude sissevoolu.
    See Protsessid sobivad siiski ainultkui teine Osa kõhre säilinud on.
  • Väga väljendunud osteoartriidi korral koos kõhre pinna täielik kaotus kas ülemist pahkluu saab läbi a tehisliiges asendada. Sel viisil saab pahkluu liikuvust säilitada. Kui tehisliiges mõne aasta pärast lõtvub, saab uue liigendi sisestada.
    Kui see pole võimalik või kui enne polnud muud võimalust, saab pahkluu kangestatud saada. Hävitatud kõhre eemaldatakse täielikult ja pahkluu luu kruvitakse seejärel tihedalt sääreluu külge. Umbes 6–12 nädala pärast on luud stabiilselt kokku kasvanud ja jalga saab uuesti peaaegu ilma piiranguteta laadida. Läbi suur liikuvus alumises pahkluus ja metatarsaalsetes luudes jäikust saab osaliselt kompenseerida ja see põhjustab a Valu kaotus ilma liigset liikuvust piiramata.
    Kuid on olemas võimalus, et jäikus muutub a Rohkem stressi teistele liigestele (Põlveliiges, puusaliiges, Lülisammas) viib. Hüppeliigese liikuvuse kaotamine paneb neile palju suurema koormuse ja võib mõne aasta pärast näidata ka degeneratiivseid muutusi. Sellegipoolest on kangestusvahend väga hea Alternatiiv, mis tõstab oluliselt elukvaliteetikui muud ravimeetodid pole võimalikud või ei toimi.

Harjutus pahkluu osteoartriidi korral

Hüppeliigese artroos Vastupidiselt enamikule teistele kehas esinevatele liigese osteoartriitidele on see haigus, mis mõjutab sageli noori. Spordivigastused on kõige tavalisemad Tekkimise põhjus Hüppeliigese artroos. Siin on teada, et haiguse põhjustajaks on hüppeliigese murrud.

Hüppeliigese osteoartriidi tekke kalduvus võib ebaõige treenimine ja liigne kaal suurendada liigese kulumist.

See, kas hüppeliigese osteoartriidi korral võib soovitada kehalist aktiivsust või mitte, sõltub haiguse individuaalsest progresseerumisastmest ja harrastatud spordialast. Üldist spordikeelu ei saa välja öelda, kuna liikumise puudumine kiirendab liigese jäigastumise ja kõhre kulumise kulgu. Samuti pole soovitatav spordiala, mis tekitab pahkluule palju stressi. Haiguse progresseerumise positiivseks mõjutamiseks on eriti soovitatav vähem stressirohke sport, samuti spetsiaalsed harjutused ja rehabilitatsioonikursused, seetõttu on soovitatav individuaalne konsulteerimine ravitava ortopeedilise kirurgiga.

muidugi

Hüppeliigese artroos võtab tavaliselt kroonilise kursuse.
Liigese kulumine edeneb aja jooksul ja stressi tagajärjel ning põhjustab haiguse progresseerumisel üha rohkem kaebusi. See peab olema ühe vahel esmane ja üks hüppeliigese teisene artroos saab eristada.

  • esmane osteoartriit põhineb liigesekonstruktsioonide suurenenud kulumisel ja ilmneb tavaliselt keskeas ja vanemas eas.
  • teisene vorm Hüppeliigese artroos on palju levinum ja see tekib liigese vigastuse tõttu. Spordivigastus noores eas on tüüpiline.

Sõltuvalt pahkluu artroosi tüübist võib see võtta erineva kursuse. Hüppeliigese primaarse artroosi korral ilmnevad sümptomid järk-järgult ja aja jooksul süvenevad ainult aeglaselt. Hüppeliigese teisese osteoartriidi sümptomeid võib tavaliselt seostada hüppeliigese vigastusega ja sümptomid arenevad võrreldes sellega oluliselt kiiremini.
Hüppeliigese osteoartriidi diagnoosimisel tuleb ravi alati läbi viia. Hüppeliigese artroosi on väga raske ravida ja see edeneb paljudel juhtudel aeglaselt hoolimata terapeutilistest meetmetest.

Kokkuvõte

Hüppeliigese osteoartriit on raske tüve tõttu väga tõsine probleem levinud probleem. Enamasti nad on eelnevad vigastused või üks reumaatiline haigus Osteoartriidi põhjus. Kuid ka püsiv Ülekoormused Ülekaalulisus või suure surve avaldamine võib põhjustada hüppeliigese artroosi.
Osteoartriit muudab end kliiniliselt tugevaks Valu, esialgu koorma all, sisse edasijõudnud staadium ka puhkehetkel märgatav. Lisaks Liikuvus on selgelt piiratud ole.
Läbi anamnees ja radioloogiline protseduur diagnoosi saab panna. Eriti üks Liigese ruumi kitsendamine ja Uue luu moodustumine liigesruumis on selgelt nähtavad ja hüppeliigese artroosi selge märk.
sisse Algstaadium lase kaebustel läbi ortopeedilised kingade sisetallad parandada. Sisse hilisemad etapid on sageli operatiivmeetmed vajalik. Hüppeliigese artroosi korral pakub operatsioon erinevaid võimalusi:

  • Nii saab kõhre läbi Kõhrerakkude implantatsioon uuesti üles ehitada,
  • Uue luu moodustumine saada ära kulunud
  • või a liigese täielik asendamine läbi viidud.
  • Viimane võimalus on Liigese jäigastuminemis on hea terapeutiline meetod ja annab rahuldavaid tulemusi, eriti valu leevendamise osas.