Risperdal®i kõrvaltoimed

sissejuhatus

Ravim Risperdal® sisaldab toimeainena risperidooni ja seda kasutatakse skisofreenia ja pettehaiguste ravis tänu selle antipsühhootilisele ja sedatiivsele toimele. Lisaks ka hallutsinatsioonide, psühhooside, obsessiiv-kompulsiivse häire või agressiivse käitumisega.

Risperdal® kuulub ebatüüpiliste neuroleptikumide alarühma, millel on vastupidiselt konservatiivsetele neuroleptikumidele vähem soovimatuid toimeid. Risperdal® on väga tõhus.

Loe teema kohta lähemalt: Risperdal®

Risperdal® toimemehhanism

Erinevate kõrvaltoimete päritolu mõistmiseks on oluline alustada Toimemehhanism aru saama. Vaimseid häireid loetletakse tänapäeval kõige sagedamini Talitlushäired neurotransmitter Dopamiin ja Serotoniin tagasi, mistõttu vastavad vastavad struktuurid aju mis on seotud saatjate tootmisega, edastamise või toimimisega, on takistatud.

Ravim pärsib saatja mõju ajule ja psüühikale. Risperdal® pärsib peamiselt saatja sihtkonstruktsioone Serotoniin blokeerides seega serotoniini mõju. Sisse Dopamiini retseptorid Risperdal® ei reageeri hästi ja põhjustab seetõttu vähem dopamiini retseptoritele iseloomulikke kõrvaltoimeid.

Toimeainel on siiski teatav afiinsus kahe teise saatjasüsteemi suhtes: Adrenergilised retseptorid, näiteks adrenaliin seob ja Histamiini retseptorid (Muu hulgas vastutab histamiin allergiliste reaktsioonide tekke eest). Muud kõrvaltoimed tulenevad afiinsusest nende kahe retseptori suhtes.

Risperdal®i kõrvaltoimed

Risperdal® kutsub esile mitmeid kõrvaltoimeid. Järgnevas käsitletakse ja tutvustatakse mõnda olulist.
Skisofreeniaravimite tavaline kõrvaltoime on püsivate ekstrapüramidaalsete motoorsete liikumishäirete esinemine, mis on põhjustatud dopamiini retseptori pärssimisest. Dopamiin on oluline liikumise alustamiseks ja harmooniliseks voolamiseks. Dopamiini retseptorite blokeerimisega võivad liikumishäired esineda nüüd erineval määral.
Need ulatuvad varastest düskineesiatest (Krambid näoilmetes ja keelelihastes) Parkinsoni sarnaste sümptomite kohta (Jäikus, värisemine, liikumatus, jäigad näoilmed) ja akatiisiast, mis on piinav motoorsest rahutusest, tardiivsele düskineesiale, mis võib püsida isegi kuude ja aastate pärast ning isegi pärast ravi katkestamist.
Risperdal® madala afiinsuse tõttu dopamiini retseptoritele põhjustavad ekstrapüramidaalsed motoorsed liikumishäired (EPS) suhteliselt madal. Tekkinud EPS on seotud Risperdal® annusega. Väikeste annuste korral pole EPSi peaaegu üldse, kuid alates 6 mg päevasest sümptomist on sümptomid sarnaselt rasked ja sagedased kui klassikaliste preparaatide korral.
Seetõttu on rakenduse turvalisus (Terapeutiline laius) ravimit väga tihe (vähem kui 6 mg / päevas).

Saatja dopamiin on oluline ka verejooksu regulatsioonil Edasiste saatjate levitamine. Dopamiin pärsib hormooni vabanemist Prolaktiin. Prolaktiin on oluline hormoon hormoonides Raseduskuna see tagab. kasvu ja diferentseerumise Piimanäärme. See stimuleerib ka Piimatootmine.
Kui Risperdal® ja teised ravimid pärsivad nüüd dopamiini, ei saa see oma algset toimet saavutada ja prolaktiini vabanemist ei saa pärssida. Suurenenud prolaktiini tase aitab kaasa mõlemast soost a Piimanäärme kasv.
Lisaks libiido mehe hormooni suurenenud vabanemise tõttu. Naistel on ka üks Piimavool piimanäärmest ja seda Menstruatsioon puudub kui kõrvalmõjusid nimetada.
See prolaktiini suurenenud sekretsioon ja selle tagajärjed on samuti Risperdal®i kõrvaltoime.

Lisaks pärsib Risperdal® Histamiini retseptorid ja Adrenergilised retseptorid (ennekõike alfa-1 retseptorid). Neid retseptoreid blokeerides põhjustab Risperdal® täiendavaid kõrvaltoimeid:
Kuiv suu, Seedetrakti kaebused (kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu, kõhuvalu, Seedehäired, muutunud isu), Nägemishäired Koos ähmane nägemine, segadus, Võidusõidu süda, väsimus, Kalduvus magada ja Loodusetus.

Risperdali võtmine võib muuta ka teie EKG-d päästik, eriti pikeneb juhtivus, kuna Risperdal® vähendab aktiveerumist Süda blokeeritud. Need muudatused on eriti levinud Mitme ravimi võtmine täheldatud.
Risperdali® abil saate ka Südame rütmihäired ilmneda või muutuda hullemaks.

Ka ravimid mõjutavad seda Vere moodustumine (vähem valgeid vereliblesid) ja Vereanalüüs üldiselt, mistõttu vereanalüüs pikaajalise neuroleptikumide ravi ajal (mitte ainult Risperdal®) tuleks regulaarselt kontrollida.

Haruldane astuda tõsised kõrvaltoimedn sisse. Mis tahes neuroleptiliste ravimite võtmisel (ka Risperdal®) see võib põhjustada ühe esinemise Pahaloomuline neuroleptiline sündroom tulevad neurolettravi esimese kahe nädala jooksul.
Sümptomiteks on: Kõrge palavik, EPS, vegetatiivsed häired, metaboolne atsidoos (Ülihappesus), koomaseisundid ja a Neeruensüümide aktiivsuse suurenemine. Sel väga harval juhul on vajalik ravi kohe lõpetatakse.

Kaalutõus

Eelkõige programmi kaudu Histamiini retseptori blokaad Risperdal® viib a Kaalutõuseelmise poolt Hüperglükeemia (liiga palju suhkrut veres) on tugevdatud. Kaalutõusu põhjus, mida ei tohiks alahinnata, on vajadus suhkrurikkad joogid tarbima seda, mida olemasolev Kuiv suu ja Hammaste olek halvenenud.
Metaboolsed kõrvaltoimed suurenevad ravi kestuse ajal ja üldiselt peetakse neid põhjustavaks suurenenud suremust neuroleptikumide kasutamisel.

Kõrvaltoimed silma

Risperdal® vallandab arvukalt kõrvaltoimeid silm Alates väga mitmekesine võib olla. Patsient näeb sageli läbi Risperdali võtmise hägunemillega Kukkumisoht igapäevaelus suurenenud. Mõnikord ilmnevad hajusad sümptomid, näiteks Konjunktiviit kõrval kuivad silmad, Silmade punetus, Silma sattumine kõrval suurenenud pisarate sekretsioon ja Silmade turse.

Risperdal® võib kasutada ka Silmasisene rõhk suurenemine ja pikas perspektiivis a kae teene. Sellepärast regulaarsed kontrollid silmaarst on silmaarstile oluline.

Risperdal® ja alkohol

Risperdal®-ravi ajal tuleb alkoholi tarbimist piirata vältima, sest alkohol tõhusus ravimit ettearvamatul viisil muutunud saab ja Kõrvaltoimed suurenesid võib olla.

Enamasti on alkoholi mõju palju tugevam, kui patsiendid võtavad Risperdal®'i samal ajal. Eriti läbi alkoholi tegelikkust muutvad mõjud Psühhoosiga patsientidel võib olla keeruline tegelikkust õigesti hinnata ja pikaajaliselt selliseks saada Psühhoosi tugevdamine juhtima. Nendel põhjustel ei soovitata kannatanutel alkoholi tarbida.

Risperdali kasutamine autismiga lastel

Narkomaaniaravi autistlik patsient muutub äärmiselt ettevaatlik mõeldud ja kasutatakse ainult pikaajaliste sümptomite korral. Oluline on eelnevalt selgitada, kas ka käitumisprobleem on pole muud põhjust võib olla.
Psühhofarmakoteraapia kell autism eesmärk on Peamised sümptomid leevendada. Ebatüüpilisi neuroleptikume nagu Risperdal® võib leida aadressil Hüperaktiivsus ja impulsiivsus, Jäikus ja (auto)-agressiivsus ja afektiivsed sümptomid Rakendus ja on lisaks Antidepressandid kõrgeim prioriteet.
Varajane käitumisteraapia koos farmakoloogiliste sekkumistega võib põhjustada selliseid probleemseid käitumishäireid nagu Viha puhangud ja agressioonid, tõhusalt vähendada. Konkreetsed näidustused Risperidoon on lisaks ülaltoodule sundkäitumine ja Stereotüübid.

Üldiselt on Risperdal® mõeldud ainult Lühiajaline ravi (kuni 6 nädalat) kell Vaimupuudega lapsed alates 5. eluaastast volitatud. Alla 5-aastased lapsed on kogemuste puudumise tõttu ravitud risperidooniga.

Annus sõltub Kaal lastest ja saab aeglaselt doseeritud saada. Raviks a skisofreenia või maania peaksid lapsed alla 18-aastased ei tohi ravida risperidooniga. Ülaltoodud kõrvaltoimed kehtivad ka lastele, eriti neile Kaalutõus on Risperdal®-i kasutamisel suur probleem.

Risperdali kasutamise katkestamine

Neuroleptikumide ja Risperdal® kasutamise lõpetamine Võõrutusnähud käivitab pildi originaalne psühholoogiline probleem on väga sarnased. Sümptomite vahemik on väga lai ja kõikehõlmav agressioonid, hävitav käitumine, depressiivsed meeleolud, hirm ja rahutus.
Lisaks põletiku psühholoogilistele sümptomitele avaldub ka toimeaine puudus orgaanilisem (kõik ülalnimetatud elundisüsteemid) ja motoorne (Düskineesiad) Tase.

Selleks, et seisund oleks võimalikult mugav nii katkestamise ajal kui ka pärast seda, tuleb Risperdal® sisse võtta hiiliv lõpetatakse, kui annus umbes a pikk periood uuesti ja uuesti vähendatud muutub.

Vastunäidustused

Vastunäidustused tulenevad Kõrvalmõjud. Patsiente, kellel juba esinevad ülalnimetatud sümptomid ilma Risperdali võtmata, ei tohiks Risperdaliga ravida. Risperdali peavad võtma patsiendid, kellel on Südameprobleemid kaalutakse hoolikalt mõne südamehaigusega (nt. Südame rütmihäired) Risperdal® on vastunäidustatud, kuna südame erutus on pärsitud.

Läbi antihüpertensiivne Risperdal® peaks avaldama mõju ka olemasolevatele madal vererõhk või üks ravimiga kontrollitud kõrge vererõhk mitte või ainult eriti ettevaatlik olla ette nähtud ravimina Vererõhk võib veelgi enam langeda. Sellega seoses on oluline ka see, et Risperdal'i ei kirjutata välja, kui seda suurendatakse Insuldirisk kuna Risperdal®iga suureneb löökide sagedus.

Patsient koos Parkinsoni oma, dementsus, diabeet, Rasvumine, Verehaigused või Krambid (epilepsia) ei sobi ka raviks Risperdal®-iga.
Lisaks on Risperdal® vastunäidustatud juba enne ravi algust Prolatsioonitasemed suurendatakse seda Menstruatsiooniperiood puudub ja üks Günekomastia koosneb.