Herpes imikutel - kui ohtlik see on?

sissejuhatus

Herpes on üks nakkushaigustest, mis avaldub siis, kui nahka ja limaskestasid ründab nn herpes simplex viirus.

Enamikul juhtudel pole herpesnakkus täiskasvanutele ohtlik. Kuna vastsündinute immuunsussüsteem pole tavaliselt veel piisavalt arenenud, et tõhusalt võidelda viirusega ja vältida patogeeni levikut, võivad tekkida tõsised ravikuurid, mis halvimal juhul võivad lõppeda surmaga. Herpesinfektsioon võib olla väga ohtlik, eriti esimese 4–8 nädala jooksul pärast sündi.

Herpesviirus

Herpesinfektsiooni käivitab herpes simplex viirus, mida saab jagada kahte tüüpi.
1. tüüp mõjutab eelistatavalt näonaha nahka ja limaskesta ning esineb peamiselt täiskasvanutel ja noorukitel (külmavillid). 2. tüüp põhjustab peamiselt suguelundite herpese ja on enamasti vastutav loote ja vastsündinute haiguste eest. Nende viiruste rühmade eripära on see, et pärast nakatumist võivad nad kehasse jääda ja seejärel immuunsussüsteemiga võidelda ning võivad vallandada haigusi.

Lisateave selle teema kohta: Suguelundite herpese kestus

Kas herpes on imikutele ohtlik?

Imiku nakatumine herpesviirusega üldiselt ei ole eriti ohtlik. Kuid tüsistused on vastsündinutel sagedamini kui täiskasvanutel.
Herpesviirusega nakatumise komplikatsioonid võivad olla imikutele väga ohtlikud. Kui herpesnakkus levib vereringes, on vere mürgistus (Herpes sepsis) areneda. Viirused võivad vereringe kaudu nakatada ka siseorganeid nagu kopse, maksa ja neere.

Aju kaasamine on eriti tõsine. Ajukelmepõletik võib põhjustada krampe, oksendamist ja hingamise peatamist. Selle tagajärjel võib kahjustada intellektuaalset arengut.

Kui väikelastel on juba muid nahahaigusi, näiteks vastsündinute põletikuline ekseem, võib herpesviirusega nakatumine viia nn ekseemi herpeticatumini. Viiruse osakesed võivad varem kahjustatud nahale kiiremini tungida ja moodustuvad vesiikulid.

Kui ema nakatub raseduse ajal esimest korda ja veri on nakatunud viirusesse, saab lapse nakatada emakas oleva platsenta kaudu. See võib põhjustada lapse arenguhäireid, raseduse katkemist ja arenguhäireid.

Herpes entsefaliit

Herpesentsefaliit on väga tõsine komplikatsioon, mis võib tekkida, eriti kui vastsündinu on nakatunud herpesega. Viirus levib ajju ja viib väga eluohtliku põletikuni.

Esimesed märgid on esialgu mittespetsiifilised ja neid kirjeldatakse gripilaadsetena. Pärast seda faasi, millega kaasneb kerge palavik, on kehatemperatuuri järsk kiire tõus, mis on seotud segaduse ja lapse teadvuse halvenemisega.

Kui ravi ei järgne, võib tekkida kooma. Herpese entsefaliiti peetakse meditsiinis absoluutseks hädaolukorraks. Viirusevastane ravi alustatakse kohe, kui kahtlustatakse seda haigust. Alles siis järgneb usaldusväärne diagnoosimine MRI ja nimme punktsiooniga. Sageli antakse ka antibiootikumi, kuni bakteriaalne põhjus on välistatud. Kui entsefaliidi tunnuseid ei leita, võib ravi kohe katkestada.

Loe selle teema kohta lähemalt: Herpes entsefaliit

põhjused

Herpeshaigus ilmneb herpes simplex viirusega nakatumise tagajärjel. Viirus on väga nakkav ja seda saab edasi anda suudluse või joogi jagamise kaudu (määrdeinfektsioon või tilkade ülekandumine).

Samuti on 50% oht, et primaarse herpesinfektsiooniga ema nakatab sünnituse ajal oma last. Nendel juhtudel ei ole aga vastsündinul suurt ohtu, kuna emalt viirusevastased antikehad viidi raseduse ajal lapsele üle ja see on seega esimestel elunädalatel hästi kaitstud, mida tuntakse kui pesakaitset.

Kui ema haigestub herpesega vahetult enne sündi, pole see pesakaitse aga tagatud. Selles etapis moodustunud antikehad ei saa lapsele platsenta kaudu edasi kanduda.

Lugege meie artiklit selle kohta:

• Vastsündinu infektsioon
• Pesade kaitse - mis see on?

Kui suur on nakatumise oht, kui olen oma last herpesega suudelnud?

Nakatumine 1. tüüpi herpesviirusega toimub tihedas kontaktis nakatunud ema või nakatunud inimestega. Lisaks on eriti karm beebi suudlemine ja hellitamine. Nakkuslikud viiruseosakesed, mis sisalduvad tüüpilistes külmavillides, võivad kiiresti üle kanduda lapse limaskestadele.

Põhimõtteliselt peetakse herpes simplex-nakkust määrdenakkuseks ja see kandub seetõttu kehasiseste sekretsioonide, näiteks sülje kaudu. Lapse nakatumise oht on suur, eriti kui vanematel on huultel või suus avatud külmavärinad. Herpesviirust saab levitada lapse suudeldes või söögiriistu või prille jagades.

Kuna herpesinfektsioon võib olla ohtlik, eriti lapse esimesel pooleteisel eluaastal, peaksid herpesega vanemad selle aja jooksul lapse nakatumise vältimiseks võtma teatavaid ettevaatusabinõusid. See hõlmab külmavärina katmist plaastrite või spetsiaalsete kreemidega ja head kätehügieeni. Lisaks peaksid vanemad vältima oma laste suudlemist, kui neil on suu ümber külmavillid. Lapse imetamisest pole vaja hoiduda, välja arvatud juhul, kui nibu ümber on külmavillid.

Nakatumine raseduse ja sünnituse ajal

Sünniprotsessi ajal on suur nakatumisoht. Enamik imikuid omandab viiruse sünni ajal, kui nad läbivad sünnikanali, kui emal on suguelundite herpes. Kui viirus tõuseb ema tupes infektsiooni osana, võib see levida ka lapsele, kui põis enneaegselt rebeneb.

Kui ema nakatub raseduse ajal esimest korda, võib viirus levida ka sündimata lapsele. Kui viirus on nakatunud kogu ema kehasse, võib see levida platsenta kaudu (platsenta) lapse verre üle kantud. Sel juhul tekivad sageli tõsised tüsistused, massilised väärarengud ja suurenenud enneaegsed sünnitused.

Märgid ja kaasnevad sümptomid

esimesed märgid praegune herpesinfektsioon väikelastel mitmekesine ja tavaliselt ilmuvad üles 1 - 26 päeva pärast nakatumist.

Kas on nakkus? 1. tüüp Herpesviirused on valdavalt Nahk ja limaskestad im Näopiirkond mõjutatud. See võib olla väga valus, suuõõnes väikesed vesiikulid mis võib kiiresti süttida ja lõhkeda (Palun lugege ka: Herpes suus). See põletik võib levida Pöidla imemine imikutele sõrmedesse kantud. Kui villid avanevad suus, võivad need areneda Halb hingeõhk arenema.

Edasise levikuga suu piirkonnas esinevad ka tavaliselt palavik ja a Emakakaela lümfisõlmede turse peal. Beebid paistavad silma ka seetõttu, et nad on väga rahutu saab olema palju nutma ja Keelduge joomisestsest vesiikulid suus on väga valus on.

Kui esialgne nakatumine 1. tüüpi herpesviirusega on lõppenud, varitsevad viirused esialgu ganglionides, mis on moodustatud närvirakkudest ja asuvad pea piirkonnas. Neid saab uuesti aktiveerida, kui immuunsussüsteem taas nõrgeneb. Nohu ei ole väikelastel tavaline, kuna see on tavaliselt sekundaarne infektsioon.

2. tüüpi herpesviirustega nakatumisel kahjustatakse nahka ja suguelundite limaskestasid. Ka siin arenevad väikesed vesiikulid (labiates või eesnahal), mis on ühelt poolt väga valusad ja teisalt võivad neid seostada urineerimisprobleemide ja kusiti infektsioonidega.

Ka siin võib beebidel lisaks mainitud nahasümptomitele tekkida palavik ja lümfisõlmede turse. Kui sünnitus toimub infektsiooni ajal, ilmnevad esimesed sümptomid esimestel nädalatel pärast sündi. Imikud on sageli kurnatud ja jäsemed, neil on hallikas jume, neil on palavik ja nad keelduvad joomast.

Loe teema kohta lähemalt: Palavik beebis

Need on sümptomid, millest võin öelda, et mu lapsel on herpes

Herpese esinemine väikelastel pole tavaliselt nii selgelt äratuntav kui täiskasvanutel.
Lastel võivad suu nurkades ja suu ümbruses olla tüüpilised külmavillid, kuid neil võivad olla ka muud sümptomid. Näiteks põletikuline, kergesti nohu või paksud, punetavad silmad, mis viitavad tõenäolisemalt konjunktiviidile.

Loe ka: Konjunktiviit lapsel

Herpes imikul huultel ja suus

Pärast herpesviirusega nakatumist tekivad huulele kõigepealt villid, mis levivad sageli suu piirkonda. Herpes põhjustab tavaliselt atenteeni suus. See on suu limaskesta valulik põletik, mille suurus on alla tolli ja mis on tavaliselt valge värvusega.

Nad paranevad umbes ühe kuni kahe nädala jooksul. Kui nakkus on raskem, võib apteene tekitav valu raskendada imikute neelamist ja söömisest keeldumist. Valu leevendamiseks võib sobivasse piirkonda kanda suu jaoks spetsiaalseid salve koos toimeainete lidokaiini või polidokanooliga.

Korduva herpese sümptomid on sageli leebemad ja piirduvad tavaliselt huule villidega, millega kaasnevad punetus, sügelus ja põletustunne. Pärast kuumutamist ja sellele järgnevat paranemist ei jää arme. Need kordumised on kokku võetud terminiga külmavillid.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• Herpes suus
• Suuline mädanik - herpesnakkus suu limaskestal

Beebi herpes silma peal

Põhjustatud ka 1. tüüpi herpesviirusest, võivad areneda silmainfektsioonid. Enamikul juhtudel levib viiruse materjal määrdeinfektsiooni kaudu. Väikesed herpesehaavandid ilmuvad tavaliselt silmalau piirkonnas ja sarvkesta on sageli kaasatud. Imikutel on punetavad vesised silmad ja nad võivad olla valguse suhtes väga tundlikud. Sarvkestapõletikust on armistumise oht. Haiguse edasisel käigul võib tekkida nägemise oluline vähenemine ja laps võib pimedaks minna.

Loe selle teema kohta lähemalt: Punetavad silmad lastel ja imikutel

Herpes lapse põhjas

Imiku põhjas või suguelundites esinevad külmetushaavad on põhjustatud 2. tüüpi herpes simplex-viirusest. Primaarse infektsiooni korral on need tavaliselt suuremad, suurenenud ja seotud kehatemperatuuri tõusuga. Kordused, mis võivad korduda ikka ja jälle, on tavaliselt kerged ja sageli märkamata.

diagnoosimine

Herpesinfektsiooni diagnoos on enamikul beebidest Silma diagnoosimine. Väike Villid näol, suu või suguelundite piirkonnas on sageli väga lihtne ära tunda. Kui imikutel on sümptomeid, mis tugevdavad herpesinfektsiooni kahtlust, võib see olla tingitud Vereanalüüsid, Kompromissid alates Suu ja kurgus või Vedelik vesiikulites või üks CSF-i punktsioon Viiruse DNA või Viiruse komponendid olema isoleeritud.

Kui on olemas rase naine nakatunud ja on võimalus, et viirus võib mõjutada loodet ülekanne on üks Amnionivedeliku punktsioon muutuvad viiruse tuvastamiseks vajalikuks.

Kui vastsündinutel on kahtlus, et herpes on haigusetekitaja Aju nakatunud on saanud ja üheks saanud Entsefaliit (Entsefaliit), seda saab teha CSF-i punktsiooni või im-im abil MRI ja EEG olema kontrollitud.

teraapia

Teraapia, mis viib herpesviiruse täieliku hävimiseni, pole teada. Samuti pole saadaval vaktsiini, mis võimaldaks vältida viirusega nakatumist. Kuna viirus püsib kehas ka pärast sümptomite taandumist, võib uus immuunsusepuhang igal ajal tekkida, kui keha immuunsussüsteem nõrgeneb või on stressiolukorras.

Kui herpesnakkus on kerge, ravitakse ainult selliseid sümptomeid nagu palavik, sügelus ja nahasümptomid.

Kui viirus levib vere kaudu ja areneb herpessepsis või muude siseorganite nakatumine ja nakatumine, on viirusevastane ravi vajalik veenisiseselt 2-3 nädalat. Haigust põhjustavate viiruste edasine paljunemine on takistatud. Atsükloviiri kasutatakse tavaliselt viirusevastaseks ravimiks. See leevendab valu ja sügelust, hoiab ära viiruse edasise paljunemise ja on mõeldud võimalikult suureks minimeerimiseks võimalikest tagajärgedest tuleneva kahju tekkeks. Raskete herpesnakkuste ravi otsustavaks tingimuseks on ravi alustamine esimese 24 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist.

Seetõttu tuleb entsefaliidi korral kahtluse korral alustada viirusevastast ravi. Kui selgub, et herpesentsefaliiti pole, võib viirusevastase ravi kohe katkestada.

Ainult mõnel juhul ravitakse herpese aktuaalsete ravimitega. See kehtib eriti silmade kaasamise, näiteks konjunktiviidi korral, mida ravitakse atsükloviiri või mõne muu viirusevastase salviga.

Loe selle teema kohta lähemalt: Silma herpes

Kestus ja prognoos

Herpesnähtude kestus on sõltuvalt vanusest ja kas see on uus nakkus või viiruse taasaktiveerimine. A Esialgne infektsioonseotud kerge palaviku ja väsimusega taandub tavaliselt kahe nädala jooksul.

Kell rasked vormid või tüsistused nagu herpese entsefaliit võivad olla järgmised Kestus varieerub palju. Tavaliselt ilmneb see alles hiljem Herpese taasaktiveerimineseotud villidega. Need paranevad tagantjärele umbes nädal iseenesest ja ärge jätke arme.

Kas lapse herpesnakkus on ainult üks? kohalikst naha või limaskesta konkreetsel alal piiratud põletik, on Prognoos samuti vaatama. Eriti väikeste beebide puhul, kuna immuunsussüsteem pole veel täielikult välja arenenud, peate alati jälgima, et nakkus ei leviks ei levi edasi.

Kas neil on herpesnakkus Aju või muud mõjutatud elundid tõmmatud, ta valetab suremus imikutel hoolimata piisavast ravist ümberringi 50–80%. Kui haigestunud laps suudab raske nakkuse üle elada, on nende oht endiselt suur püsiv kahjustus säilitab. Nende hulka kuulub näiteks a Intelligentsuse vähenemine, vaimne puue, a Krambid või silmade kahjustus.

Kui kaua on herpes lastele ohtlik?

Herpes on lastele ohtlik, kui nende immuunsussüsteem pole veel täielikult võimeline viirusega tõhusalt võitlema ja nakkust ohjeldama. Saksa rohelise Risti väljaannete andmetel on herpes lapsele ohtlik, eriti esimese kuue nädala jooksul, ja võib põhjustada tõsiseid kliinilisi pilte. Pärast seda väheneb risk ka edaspidi, kui immuunsüsteem tugevneb. Ligikaudu pooleteise aasta vanuselt ei ole herpes enam puutumata immuunsussüsteemiga lastele suurt ohtu.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Suu mädane laps

profülaktika

Profülaktiliselt Herpesinfektsiooni oht lapsega läbi Mõne olulise märkuse vaatlemine on viidud miinimumini saada.

Kas lapse sünd on peatselt käes ja see on see ema koos Suguelundite herpes haigestumisel peaks raviarstil selline olema Keisrilõige teostage lapse kaitsmiseks nakkuse eest.

on seal äge Herpesinfektsioon sa peaksid üldiselt hoiduda lapse külastamisestkuni äge faas on vaibunud, vesiikulid kuivasid ja koorikud on maha koorunud.

Kui vanemad või beebiga tihedas kontaktis olevad inimesed kannatavad külmavillide käes, peaksid nad hoiduma selle kandmisest Suukaitse austatakse. Mõjutatud vanemad saavad külmavärinat jagada Atsükloviiri kreem ravida ja ühega plaaster kate.

Samuti on oluline olla range Hügieenimeetmed kinni pidama nagu tavalised Pesta ja Desinfitseerige käte vahel. Lisaks Suudlemine ja hellitamine lapsega loobunud saada. Kõik, mis võib nakkuslike vesiikulitega kokku puutuda, nagu nõud, klaasid või rätikud, peaks Mitte teistega jagatud saada.

Isegi rinnaga toitmise ajal peaks olema Suukaitse kandma. Kas Ema nibud külmavillidega nakatunud, peaks kõigepealt laps Mitte jätkas imetamist saada.

Mis on pesakaitse?

Niinimetatud pesakaitse kirjeldab asjaolu, et vastsündinud ja imikud on esimestel elukuudel haiguste suhtes suhteliselt vastuvõtlikud, kuna nad on saanud osa ema immuunsussüsteemist.

Raseduse ajal võivad lapse emalt teatud antikehad vere abil siseneda ka lapse vereringesse. Kuna vastsündinu immuunsussüsteemil on vaja iseseisvalt haigustega toime tulla paar kuud, aitavad need ema antikehad kaitsta last esimestel nädalatel ja kuudel.

Ema antikehad ei kesta aga igavesti, vaid hukkuvad mõne aja pärast, mistõttu aur see kaitse aja jooksul aurustub.
Sellegipoolest aitab pesakaitse kaitsta last alguses tõhusalt võimalike bakteriaalsete või viirushaiguste eest.

Loe teema kohta lähemalt: Pesade kaitse - mis see on?