Õlaliigese ebastabiilsus

sissejuhatus

Ebastabiilsus kipub ilmnema õlaliiges, mis on seletatav õlaliigese anatoomiaga. Ajukääre suhteliselt suur pea seisab palju väiksemas õlaliigese pistikupesas (Glenoid), mille liigespind vastab ainult umbes kolmandikule õlavarreluust. See õlaliigese anatoomiline struktuur võimaldab õla ja käe väga ulatuslikku liikuvust. Need kahe ühispartneri mõnevõrra ebasoodsad proportsioonid kompenseeritakse erinevate anatoomiliselt oluliste struktuuridega, mis tagavad, et õlaliiges püsib stabiilsena ja ei nihku.luksus).

Näiteks liigesepesa pind koosneb nn liigesetipust (Glenoidne labrum) on elastselt laienenud ja kogu õlaliigest ümbritseb ühine kapsel, mis stabiliseerib ja tsentreerib õlavarre pead. Optimaalne liikumisvabadus õla kõigis ruumilistes suundades on võimalik ainult liigese stabiilsuse arvelt. See selgitab, miks kõigist inimkeha liigestest nihkub õlg kõige rohkem.

Õlaliigese ebastabiilsuse põhjused

Õlaliigese ebastabiilsus võib kaasasündinud olla või pärast õnnetust tekkida. Õla ebastabiilsus on sageli ühe tagajärg traumaatiline õla nihestus (Nihestus) ühele liigesehuule järsk rebend või liigesekapsel.

Kõige tavalisem vigastus õlaliigese ebastabiilsuse taustal on nn "Bankart Lesion". Tavaliselt toimub see a Õla nihestus ettepoole põhjustatud õnnetusjuhtumist, mille korral pistikupesa esiserva alumises osas olev ühine huul rebeneb osaliselt või täielikult. Bankarti kahjustuse tõttu ei saa liigesehu enam õlaliigest selles piirkonnas korralikult stabiliseerida ja saab õla kerge (edasine) nihestus tule.

Õlaliigese ebastabiilsuse sümptomid

Õlaliigese ebastabiilsust saab tunda tugev valu väljendama. Ebastabiilsus ja sellega kaasnev nõrkus õla piirkonnas Võimetus õla liigutada, on samuti kirjeldatud. See võib olla a Turse õlaliigeses esineda ka Tuimus ja kipitustunne (Paresteesia) õla ümber või Sõrmed.

Õlaliigese ebastabiilsus ilmneb enamasti pärast õnnetusjuhtumit, enamasti sportliku tegevuse ajal nagu jalgpall või mäesuusatamine. Pole harvad juhud, kui õnnetus esialgu üheni viib Õlaliigese nihestus (Õlavarreluu nihestus), mida tuleb uuesti reguleerida (ümber paigutada). Järgnevate edasiste dislokatsioonide risk on vähenenud

• anatoomilised nõuded
• - asjaomase isiku vanus ja -
• vastav sportlik tegevus

kindlasti.

Mõnel juhul ei eelne õlaliigese ebastabiilsus õnnetust. Siin peaks olema a üksikasjalik diagnostika kontrollida, kas kirurgiline lähenemine on vajalik või kas kõigepealt võib proovida ebastabiilsuse konservatiivset (mittekirurgilist) ravi.

Kohtumine õlaspetsialistiga

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..

Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.

Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.

Õlaliigese ebastabiilsuse diagnoosimine

Esiteks, põhjalik Asjaomase isiku ülekuulamine (anamnees) seoses õlaliigese ebastabiilsusest põhjustatud ebamugavustega. Diagnoosi kinnitamiseks kliiniline läbivaatus õlaliigese ka kuvamismeetodid vajalik. Sel viisil saab koguda väärtuslikku teavet õlaliigese patoloogiliste muutuste ja sellega seotud pehmete kudede struktuuride kohta.

Standard on üks Röntgen õlaliigese küljest, mõnikord ka ühest Õla magnetresonantstomograafia (MRI, õlaliigese magnetresonantsi skaneerimine) paljastama. Õlaliigese ebastabiilsuse raviks tuleb tavaliselt eelnevalt läbi viia mõned laboratoorsed testid ja harva üks EKG (Elektrokardiogramm) ja a Rindkere röntgen läbi viia.

Õlaliigese ebastabiilsuse kliiniline pilt võib varieeruda

• ulatus
• sagedus
• Raskusaste ja
• suund

jagada erinevatesse kategooriatesse.

Esiteks, a Dislokatsioon eristub subluksatsioonist ole seal koos a täielik nihestus (nihestus) vuugipindade vahel pole enam tuvastatavat kontakti. Lisaks eristub üks sõltuvalt põhjusest traumaatiline (juhuslikult) ühest atraumaatiline (ilma õnnetusjuhtumita) õlaliigese ebastabiilsus. Enamik ägedad dislokatsioonidn toimuma edasi (eesmine) või eesmine-halvem, mis on väga harv nähtus Nihke suund tahapoole (seljaosa).

Õlaliigese ebastabiilsuse ravi

Õlaliigese ebastabiilsuse ravi võib sisuliselt põhineda kahte erinevat tüüpi vastavalt:

1. Konservatiivne teraapia

Nihutatud õlg peaks niipea kui võimalik kohandatud uuesti (ümber paigutatud) saada. Enne seda peaks Röntgenkontroll viia läbi välistage luude vigastused. Vähendamist saab vajaduse korral teha a Lühike anesteesia läbi viia. Kui õlg on varem nihestunud, võib olla võimalik seda ilma tuimestuseta vähendada.

Mõnel juhul võib olla võimalik ka konservatiivne (mitte-kirurgiline) ravi, võttes arvesse õla ebastabiilsuse individuaalseid anatoomilisi põhjuseid. See põhjustab valu sobivad valuvaigistid ja pärast redutseerimist Õla lühikeseks ajaks immobiliseeritud (nt a Gilchristi ühing). Järgmine on a lihaste intensiivne treenimine (eriti seljalihased) all füsioteraapia juhised kõlab loogiliselt.

2. Operatiivne teraapia

Õla ebastabiilsuse kirurgiline ravi on suunatud praegu Õige vigastusnormaalse anatoomia võimalikult täpseks taastamiseks. Õla ebastabiilsuse operatsioon tehakse enamikul juhtudel artroskoopiline teostatud, st osana a Jointoskoopia. See kirurgiline tehnika on minimaalselt invasiivnesest tavaliselt ainult kaks kuni kolm väikest sisselõiget nahas vaja on umbes ühe sentimeetri pikkust.

Ainult suurepäraselt harvad juhud saab a vajalik kirurgiline protseduur olla näiteks siis, kui luude killustik on põhjustatud õla nihestumisest ja vaba ühises ruumis "ringi ujuma". Artroskoopilise protseduuri korral sisestatakse kaamerasüsteemiga optika ja vastavad spetsiaalsed instrumendid õlaliigese väikeste avade kaudu. Sel viisil saab õlaliigese olemasolevaid kahjustusi parandada, sageli lahti rebitud kapsel või rebenenud liigesehuul õmblusankru abil uuesti luusse kinnitatud. Need niidid on bioloogiliselt imenduvad implantaadidmis tähendab, et nad on teatud aja pärast lahustuda ja seda ei pea tõmbama. Pärast seda aega on anatoomiline struktuur taas paranenud.

Järelravi pärast operatsiooni

Vahetult pärast operatsiooni saab haigestunud isik a Õlalahk (Ortoos) lõi ainsa õlaliigese väga piiratud liikuvus. Kaitse kaudu a Stabiliseerimis- ja armistumisprotsess kasutamine, mis viib tavaliselt jälle stabiilse õlani. On ajutine Õla liikuvuse piiramine, eriti all Pritsmete ja välise pöörlemise vältimine (see võib jälle õla nihutada). Õlaliigese ebastabiilsuse kirurgilise ravi õnnestumise võimalused on väga head üle 95 protsendi õlaliigese stabiilsus on taas saavutatav. Selle eelduseks on a optimaalne järelhooldus vastavalt raviarsti või terapeudi soovitustele.