Ortopeedia-Online

Nukleotoomiajärgne sündroom

Üldine

Kirurgilised sekkumised selgrool pärast herniated ketast võivad põhjustada valu ja funktsionaalseid piiranguid.

Nn-nukleotoomiajärgne sündroom kirjeldab funktsionaalseid piiranguid ja valu, mis võivad tuleneda kirurgilisest protseduurist, mida nimetatakse nukleotoomiaks või diskotoomiaks.

Mõnel juhul võib see olla a Herniated ketas on ka asjaolu, et kirurgilist protseduuri ei saa vältida, kuna vastasel juhul ähvardab korvamatu närvikahjustus, mis võib viia halvatuseni. See protseduur (nukleotoomia või diskotoomia) hõlmab kapslites tarretisesarnase tuuma eemaldamist.

peamine põhjus

Nukleotoomiajärgse sündroomi tekkimisel on palju võimalikke põhjuseid. Nende hulka kuulub järgmine:

Vale näidustus operatsiooniks
Operatsioon lülisamba valel kõrgusel
Ebapiisav ketta kergendus
Põletik (ed) pärast operatsiooni

Nendel tüsistustel võivad olla patsiendile surmavad tagajärjed:

Lülisamba ebastabiilsus
Armistumine kahjustatud sidekoe proliferatsiooni tõttu
Kudede muutuste tõttu korduvad herniated kettad

Nukleotoomiajärgse sündroomi sümptomid

Püsiv valu, mis oluliselt piirab liikumist, on tüüpiline nukleotoomiajärgsele sündroomile.
Valu Lülisamba nimmeosa- pindala puusa-, jala- või põlveliigeses ja see valu on võrreldav valuga enne operatsiooni.
Sel põhjusel arvatakse mõnikord ekslikult, et operatsioon on ebaõnnestunud ja valu püsib.
Kuid see on uus valu põhjus ja seetõttu ka ravi vajadus.

Herniated-ketta sümptomite kohta lisateabe saamiseks vaadake:

Herniated-ketta sümptomid
- Emakakaela lülisamba herniated-ketta sümptomid
- Rindkere lülisamba herniated-ketta sümptomid
- Lülisamba nimmeosa herniated-ketta sümptomid

Herniated-ketta määramine spetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Herniated ketast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Seetõttu nõuab herniated-ketta ravimine palju kogemusi.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Lülisamba nimmeosa nukleotoomiajärgne sündroom

Lülisammas koosneb viiest selgroolülist, mis põhinevad ühisel põhikujul. See ühendab rindkere lülisamba ristluuga (Sacrum). Tänu anatoomilisele asendile lülisamba alumises otsas pehmendab see raskust ja liikumiskoormust eriti suurel määral. Seetõttu võib nimmelüli kahjustada rohkem, näiteks Herniated kettad, ole. Tavaliselt esinevad herniated kettad lülisamba nimmeosa alumises osas ja sõltuvalt sellest, millist närvijuurt mõjutatakse, põhjustavad iseloomulikke sümptomeid. Kuna seljaaju ja selle närvijuure läbivad motoorsed ja sensoorsed rajad on herniated-ketta poolt kahjustatud, tekivad mõlemad tundlik ebamugavustunne sama hästi kui mootoririkkeid ja Halvatus. Lülisamba nimmeosa herniated-ketta üks võimalik ravi on Nukleotoomia, mille käigus eemaldatakse selgroolüli ketta osad, mis ulatuvad seljaaju kanalisse ja suruvad kokku seljaaju ning närvijuured. Pärast sellist operatsiooni võib tekkida põletustunne ja hajuv alaseljavalu, isegi kui herniated ketas on lahendatud. Üks räägib siis Nukleotoomiajärgne sündroom. Kuna lülisamba nimmeosa mõjutab herniated ketas üsna sageli, võrreldes teiste selgroo osadega, puutub see rohkem kokku ka kirurgiliste protseduuridega, mis suurendavad ühe lülisamba tõenäosust Nukleotoomiajärgne sündroom suurendama.

Nukleotoomiajärgse sündroomi valu

Valu on teraapia suhtes osaliselt vastupidav.

Nukleotoomiajärgne sündroom iseloomustab püsiv, s.t. püsiv valu, mis võib olla teraapia suhtes enam-vähem vastupidav. Operatsioon loob uued valupõhjused, selle asemel, et kõik kaebused plaanipäraselt kõrvaldada. Valu on hajus, põletamine ja torkimine. Arvatakse, et nende põhjuseks on kudede suurenemine operatsioonipiirkonnas. See tuleb ette Armistumine ja Närvide ärritus pärast operatsiooni, mis on seotud valu tekkega. Valul on ka teisi põhjuseid. Armi moodustised viivad Liimimine lülisamba, seljaaju kanali ja seljaaju erinevate sidekoe ja kondiste osade vahel. Operatsiooni tagajärjel võib lülisammas näidata opereeritud koha ebastabiilsust, mis vigastab närvijuure. Valu põhjustamises osalevad muud psühholoogilised ja füüsilised tegurid Nukleotoomiajärgne sündroom arutatud. Kui selgroolülid on kahjustatud selgroolüli ketast eemaldades üksteisega valusalt kiilunud, räägitakse "Teleskoopimine". Reeglina tuleneb see valulik sündroom operatsiooni ajal tekkinud komplikatsioonidest või valedest näidustustest. Seetõttu saab riski range kontrolli abil vähendada. Kuid valu arengus mängivad rolli ka muud tegurid (vt eespool). Terapeutilised lähenemisviisid hõlmavad nii kergeid kuni tugevaid (nt morfiini) valuvaigisteid kui ka käitumuslikku teraapiat. Viimaseid rakendatakse näiteks patsientide väljaõppes ja valu vähendamise koolitustel. Üldiselt on valu siiski teraapia suhtes väga vastupidav ja mõnel juhul on teraapia täielikult välistatud.

Esinemise aeg

Üldiselt ei saa öelda, millal need sümptomid pärast operatsiooni ilmnevad. Kuid teraapia ja prognoosimise jaoks on oluline esinemise aja oluline dokumenteerimine, mistõttu on vaja hoolikalt jälgida, kuidas valu areneb operatsioonijärgsel perioodil.
Nukleotoomiajärgse sündroomi esinemise indikaator on esialgsete sümptomite tajutav püsivus isegi pärast operatsiooni. Nukleotoomiajärgse sündroomi jaoks räägib ka väljaulatuvate ketaste või herniated ketaste kordumine (retsidive).

Ärahoidmine

Nukleotoomiajärgse sündroomi kõige tavalisem põhjus on liiga vara, enne kui on kindlaks tehtud valu täpne põhjus. Täpne ja õige diagnoos ning operatsiooni kasu ja riski hoolikas hindamine on seetõttu kõige tõhusam ennetamine nukleotoomiajärgse sündroomi vastu.

Enne operatsiooni on tingimata vaja üksikasjalikke arutelusid raviarstiga (ortopeedilise kirurgi või neurokirurgiga), välja arvatud juhul, kui tegemist on harvaesineva hädaolukorraga, mis vajab viivitamatut operatsiooni.

teraapia

Saadaval on mitmesuguseid valuvaigisteid.

Nukleotoomiajärgset sündroomi saab kirurgiliselt ravida ainult erandjuhtudel. Võimalikud kirurgilised ravivõimalused on siin nukleotoomid, jäigastumine, stabiliseerumine või Intervertebral ketasproteesid.

Enamikul juhtudel on kroonilise valu raviks saadaval ainult konservatiivsed ravimeetodid (näiteks ravimite kujul).

Esimene valik on need, mis tunduvad perifeersed Valuvaigisti (Valuvaigistid), mida nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks (MSPVA-d). Võimalik on ka ravi lihasrelaksantide või tsentraalselt toimivate valuvaigistitega. Selle kroonilise valu ravimisel tuleb hoolikalt jälgida võimalikku sõltuvust valuravimitest ja sel põhjusel peab ravi läbi viima kogenud valu terapeut või valu kliinikus.

Lisaks on valu spetsiaalne teraapia eriline meditsiini valdkond ja nõuab palju kogemusi, kuna tavaliselt kasutatakse valu ravimeetodite väga individuaalseid kombinatsioone. Seda lähenemisviisi (kombinatsiooni kontseptsiooni) nimetatakse multimodaalseks ja see tähendab, et valu käsitletakse konkreetselt paralleelselt erinevate teraapiatega.

Selle jaoks on saadaval järgmised meetodid: