Internal Medicine

Peenise seen - kandidoos meestel

sissejuhatus

Meeste kandidoos viitab tavaliselt suguelundite seentele.

See kinnitatakse tavaliselt peenise eesnahale ja näärmetele. Enamikul juhtudel on nakkuse põhjustajaks Candida seen. Kõige tavalisem patogeen on perekond Candida albicans.

Tavaliselt on need nakkused enam levinud immuunpuudulikkusega inimestel. Nende hulka kuuluvad sellised haigused nagu leukeemia ja HIV, aga ka diabeet või immuunsussüsteemi sulgevate ravimite kasutamine võib põhjustada immuunpuudulikkust.

Peenise seen saab tavaliselt ära tunda eesnaha ja näärmete valkja katte järgi.

Peenise seenhaiguse ravi

Peenise seenhaiguse ravi võib tavaliselt piirduda kohalike ravimitega.

Kasutatakse niinimetatud antimükootikume. Neid seenevastaseid aineid kantakse mitu korda päevas peanahale ja eesnahale ning need tapavad seeni.

Samuti on oluline ripsmete regulaarne põhjalik puhastamine. Eesnahk tuleks võimalikult kaugele tagasi tõmmata. Valkjaid sadestusi saab eemaldada tualettpaberi abil.

Teraapia on eriti oluline, kui kandidoos meestel ei piirdu ainult peenisega. Sel juhul on süsteemne seenevastane ravi infusioonide vormis.

Lisaks tuleb otsida ja ravida seeninfektsiooni leviku põhjust (tavaliselt aluseks olev süsteemne haigus). Süsteemne ravi viiakse tavaliselt läbi antimükootikumidega, mida manustatakse otse veeni, mistõttu on tavaliselt võimalik statsionaarne viibimine. Lisaks on ravimeid, mis ravivad põhihaigust.

Näiteks diabeedi korral on need diabeedivastased ravimid, HIV korral alustatakse nn retroviirusevastast ravi. Vähihaigustel on tavaliselt väga eriline ja individuaalne teraapiaskeem, mille paneb kokku pädev onkoloog.

Milline arst ravib peenise seeni?

Esmalt saate end kandidoosi sümptomitega tutvustada oma perearstile.

Tavaliselt otsustatakse, kas alustada sümptomaatilist ravi või kas sümptomite edasine uurimine on mõttekas. Allpool toodud täiendavad uuringud viib läbi uroloog.

See vastutab üldiselt kuseteede ja kaasatud organite eest; meestel ravib uroloog ka suguelundeid.

Süsteemse haiguse korral võib kohale kutsuda teiste erialade arste. Vähi korral on raviarstiks onkoloogid, diabeedi korral põhihaiguse raviks endokrinoloog.

Peenise seene paranemisaeg

Peenise seentega puhtalt lokaalse nakatumise korral võib mõne päeva pärast oodata sümptomite paranemist.

Sümptomite täielikuks kadumiseks võib kuluda nädal või kaks. Kui kaua paranemine võtab, sõltub terapeutiliste meetmete sagedus ja põhjalikkus.

Samuti mängib rolli ravi algus. Kui alustate ravi kohe pärast seeninfektsiooni algust, on paranemine kiirem ja vähem keeruline kui siis, kui ravi alustate alles mõne päeva või isegi nädala pärast.

Paranemisfaasis tuleks vältida seksuaalvahekorda. Kuid kandidoos on eriti kangekaelne, kui see ei esine mitte ainult peenisel, vaid levib ka kogu kehas. Tervisliku immuunsussüsteemiga inimestel on selline süsteemne levik üsna haruldane. See levik võib esineda sagedamini immuunpuudulikkusega inimestel. Nõrgenenud immuunsussüsteemi tõttu tuleb oodata paranenud ravi paranemist mitu nädalat või isegi mõni kuu.

Ravimid peenise seene vastu

Enamikul juhtudel saab peenise seenhaiguse vastu anda lokaalselt efektiivseid ravimeid. Toimeaineid nimetatakse antimükootikumideks (= seenevastased ained).

Tavaliselt kantakse need eesnaha ja näärme peenisele salvina. Tavaliselt imenduvad need suguelundite limaskestal kiiresti ja võivad seal avaldada oma toimet väga lokaalselt. Kohaliku ravi eeliseks on see, et ülejäänud keha mikroobide tasakaal ei ole häiritud. Tavaliselt kasutatakse selliseid ravimeid nagu Ampho-monoral® (amfoteritsiin B), itrakonasool või flukonasool.

Kui meeste kandidoos ei piirdu suguelundite piirkonnaga, tuleb oodata süsteemse seeninfektsiooni tekkimist. Sel juhul on vajalik ka süsteemne ravi, mille käigus seenevastane aine võib toimida kogu kehas. Neid ravimeid manustatakse tavaliselt veeni kaudu. Siin kasutatakse ka amfoteritsiin B-d, samuti võib võtta triasoolivastaseid ravimeid. Nüstatiin on ka tõhus ravim seeninfektsiooni vastu. Vajadusel kasutatakse kaspofungiini.

Samuti on oluline põhihaiguse ravi. Antiretroviirusravi toimib näiteks HIV vastu. Diabeedi korral tuleb võtta diabeedivastaseid ravimeid ja võib-olla ka insuliini. Onkoloogiliste haiguste korral on tavaliselt efektiivne kemoterapeutiliste ainete, mõnikord antikehade ja võib-olla ka kiiritusravi ja kirurgia kombinatsioon.

Mis on peenise seenhaiguse põhjused?

Pärmi tüüp, mis põhjustab meestel kandidoosi, leitakse tavaliselt nahal looduslikult.

Üks räägib nn normaalsest nahafloorast. Füsioloogiliselt võivad limaskestad neil juba seeni kanda.

Seened on tavaliselt teiste mikroobidega (enamasti bakteritega) looduslikus tasakaalus. Tavaliselt kaitsevad bakterid ja seened isegi nahka ja limaskestasid.

Ainult siis, kui tavaliselt esinev mikroobe pole tasakaalus, võib tõeline nakkus areneda. Sellise tasakaaluhäire tüüpilisteks põhjusteks võivad olla mitmesugused süsteemsed haigused.

Nende hulka kuuluvad näiteks haigused, mis nõrgestavad immuunsussüsteemi, nagu HIV ja mõne vähktõve puhul. Kuid immuunsussüsteemi mõjutavate ravimite võtmine võib põhjustada ka peenise seenhaigusi.

Lisaks mõjutavad sellised haigused nagu diabeet (veresuhkruhaigus) ka immuunsussüsteemi võimet end kaitsta ja soodustavad seega sellise kandidoosi tekkimist.

Kuid peenise seen võib mehele kanduda ka kaitsmata seksuaalvahekorra ajal. Kui selline uus seen satub suguelundite limaskesta looduslikku floora, võib ka idude tasakaal häirida ja nakatuda.

Sageli juhtub see eriti füüsilise või füüsilise stressi faasides. Eesnaha kitsendamine avaldab positiivset mõju ka meestele, kuna see raskendab näärmete puhastamist ja mikroobe võivad häirimatult kasvada.

Diagnoos peenise seen

Kandidoosi diagnoos meestel paneb tavaliselt perearst või uroloog.

Esiteks võetakse anamnees. Arst küsib mures isikult nende sümptomeid, kestust ja peenise seenhaiguse erilisi riskitegureid.

Sellele järgneb peenise füüsiline läbivaatus, mis võib paljastada ripsmete punetuse ja turse. Kandidoosi kahtluse korral tuleks võtta mustamine, mida saab uurida mikrobioloogiliselt. See võimaldab tuvastada konkreetset patogeeni ja mõjutab seega ravi valikut.

Loe selle kohta lähemalt:

Pundunud pilgud - mis selle taga on?
Punetavad pilgud - mis on selle põhjus?

Kaasnevad sümptomid peenise seen

Peenise seen avaldub peamiselt näärmete ja peenise eesnaha valkja katte kaudu. Neid on tavaliselt lihtne eemaldada, kuid vormitakse kiiresti uuesti.

Infektsioon põhjustab sageli ka põletikulist reaktsiooni. See avaldub kahjustatud limaskestade tursena ja punetusena. Samuti võib esineda valu ja peenise ülekuumenemine. Sageli kaasneb nende põletikusümptomitega sügelus.

Lugege meie artiklit selle kohta: Punased laigud ripsmetel - kui ohtlik see on?

Lisaks tekib näärmetes põletustunne või valu, eriti urineerimisel või seksuaalvahekorra ajal. Lisaks valkjastele ladestustele võib märgata ka mädane eritis.

Lisaks moodustuvad näärmetele aeg-ajalt väikesed vedelikuga täidetud vesiikulid. Sõltuvalt sellest, kas Candida nakkuse põhjustajaks on kogu keha mõjutav süsteemne haigus või mitte, võivad kaasnevad haigused põhjustada täiendavaid sümptomeid.

Immuunsust nõrgendavate haiguste korral olete vastuvõtlik ka teistele haigustele, näiteks bakteriaalsetele või viirusnakkustele. Kandidoos võib levida ka siseorganitesse, eriti kui immuunsussüsteem on nõrk. Selle käigus võib see põhjustada maksakahjustusi, südamelihase põletikku või kopsupõletikku või isegi ajukelmepõletikku.

Valu peenise seenest

Valu on meestel kandidoosi tüüpiline sümptom.

Peenise seen mõjutab kõige enam eesnahka ja näärmeid, nii et just siin ilmneb valu. Need on tavaliselt märk sellest, et seeninfektsioon on põhjustanud suguelundite limaskesta põletikku.

Valu võib tekkida puhkeolekus, kuid seda on aeg-ajalt märgata ka siis, kui ripsmeid ärritatakse täiendavalt, näiteks tihedast aluspesu tõttu. Peenise seen võib urineerimisel ja seksuaalvahekorra ajal põhjustada ka selliseid sümptomeid nagu valu või põletustunne.

Palun lugege järgmisi artikleid: