Koputage põlvi

Sünonüümid kõige laiemas tähenduses

Meditsiiniline: Genu valgum

Inglise: koputus-põlv, põlves, genu valgum

määratlus

X-jalad on telje kõrvalekalded normaalteljest. Vastupidiselt kummardunud jalgadele kaldub telg X-jalgadel sissepoole. Eestvaates luuakse mulje "X" -ist.

Kokkuvõte

Põlve jalad on telje kõrvalekalded normist. jalad kaldu keskelt küljele ja jätab mulje tähest "x". Koputuspõlved võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud.
Lisaks valule on ka kaebus Põlveliigese osteoartriit ees. Põlveliiges on ühel küljel kulunud.
Diagnoos on peamiselt kliiniline, st põhineb nii sümptomitel ja välimusel kui ka suunatud diagnoosil Jooksuraja analüüs poseeris. Ka see Röntgenipilt on soovituslik, eriti artroos liigesest.
Teraapiaks on saadaval nii põhihaiguse ravi kui ka kirurgiline ravi.

põhjused

Koputage põlvi võib olla nii kaasasündinud kui omandatud.

Kaasasündinud koputuspõlved:

Kaasasündinud koputuspõlvede puhul on peamised probleemid nõrgad sidekoes. Vigane luu võib olla ka kaasasündinud.

Koputuspõlved 2,5-aastastel lastel on "normaalsed" ja peaksid järgneval kursusel uuesti sirgeks kasvama.

Omandatud koputuspõlved:

1. Omandatud koputuspõlved võivad olla mitmesuguste põhihaiguste sümptomid:

• Rahhiidid (D-vitamiini vaegus)
• Haprad luud pärast Menopausi
• Hormonaalne tasakaalutus
• Põletik
• Rasvumine
• Kasvajad

2. Vale kasv

3. Pärast luumurrud (meditsiiniliselt posttraumaatiline)

4. Samuti kell Halvatus Koputuspõlved võivad areneda, kui kasvu suunda muudab asümmeetriline lihaste tõmme.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Sümptomid

Mitte ainult kosmeetiline Koputage põlvi täiskasvanutele problemaatiline, eriti suurenenud kokkupuude Põlveliiges on tagajärg.

Põlveliigese asümmeetriline koormus põhjustab seljaosa suurenenud kulumist väline osakaal liigesest. Liigesekõhre kulub mitte ainult, põhjustades enneaegset kulumist, vaid ka välist menisk (eriti välimine menisk) kannatab. Tulemuseks on põlveliigese osteoartriit.

Koputuspõlved tulevad tihti kokku ühega Luku jalg ja tahapoole painutatud jalg (nn Genu rekurvaturum) peal.

diagnoosimine

Diagnoos tehakse muidugi kliiniliselt väljendunud vormides. Vigastust saab probleemideta hõlpsalt väljastpoolt tuvastada. Röntgen võib olla abiks kergemate vormide korral. Siin on Reieluu, põlveliigese Hüppeliiges Röntgenpildis nn telje salvestus. Deformatsiooni ulatuse objektiivseks registreerimiseks tõmmatakse jooniselt kujuteldav joon Reieluukael reieluust tõmmatud läbi põlveliigese pahkluuni. Tavaliselt läheb see joon otse läbi põlveliigese. Koputavate põlvedega jõuab see ühendusliin põlveliigesesse liiga kaugele.

Koputage põlvi: mida teha?

Kui koputuspõlved püsivad liiga palju, siis on mitu tegutsemisvõimalust:

Esimene põlve kirurgiline korrigeerimine, sellest hiljem.

Teiseks Sisetallad kingadesvõi kinga siseküljel. See teeb Jalg ja sääreosa on väljapoole kallutatud (peaaegu sisse Kui a-Suund) ja põlve koormus muutub: rõhk eemaldatakse põlve välisküljest ja seda suurendatakse nihutatud põlve siseküljele - just nagu vundamendi kiilud sirgendaksid Pisa nõjast torni.

Kolmas võimalus on näha ja pole midagi teha. Kuigi see kuni kaheksa eluaastani võib ikkagi kasulik olla, peaks puberteedi algusega jätkates koputavate põlvede asendit teraapia kindlasti toimub. Sellel pole mitte ainult kosmeetilisi, vaid ka ortopeedilisi põhjuseid: põlv muutub vööri jalgadeks või koputatakse välja ebaühtlaselt koormatud. Selle tulemusena alus kõhre- ja Luukoe kulub ja degenereerub palju kiiremini.

Põlvekahjustus, Valu ja massilised väärkäitumised tulemuseks on valed liigutused. Aja jooksul võib see olla a Endoproteesimine - a kunstlik põlveliiges või kunstlik puusaliiges teha vajalikuks.

Lisaks mõjutab jalgade vale paigutus ka kogu keha Koos Lülisammas ja liikuda millest edasi muud ortopeedilised probleemid viib - pidades silmas lihtsat kohtlemist põhjalikult välditav kurjus.

Järeldus: rikkumine kuni 8. eluaastani täitsa normaalne võib olla (hälve kuni 20 kraadi), peaks kui jätkatakse toimub korrektsioon või ravi. Tulge selgitama jalgade võimalikku deformatsiooni Lastearst või ortopeed kõnealune.

Kuidas korrigeeritakse koputuspõlve?

Koputuspõlvede korrigeerimiseks on mitu viisi.

Lisaks konservatiivne teraapia Koos Kinga sisetallad kinga siseküljel või füsioteraapia olemas mitu invasiivsed ja mitteinvasiivsed protseduurid:

Esiteks mees jäigastas lühikese aja jooksul kasvuplaadi liiga kiiresti kasvav põlve külg. Kasvuplaat on see osa luust, kus Luude kasv leiab aset. Kui täiskasvanutel on see juba suletud, siis lastel on see ühes pidev ehitus- ja demonteerimisprotsess.

A lühiajaline jäigastumine Tulemuseks on, et sel hetkel jääb luu teatud aja jooksul ei jätka kasvu. Vahepeal on põlve välispinnal aega tagasi kasvada - kuna see pole loogiliselt jäigastunud.

Paremal juhul on tulemus üks põlveliigese horisontaalne sirgendamine. Selle meetodi puuduseks on see Pikkuse kasv kahjustatud muutub. Teisest küljest see on Sekkumine pole eriti suur, ja seda saab kiiresti teha. Kasvuplaadi jäigastumine ka püsivalt vastavalt.

A veel üks operatiivne meetod on Luutüki eemaldamine (enamasti õlavarreluust) ja sellele järgnenud siirdamine küljest "liiga lühike" (põlvpükste korral väljastpoolt). See kompenseerib "sissepoole suunatud killu". Kuid konditükki pole tingimata vaja eemaldada, seda võib ka pikendada metallplaatide või kruvide abil olema tehtud.

Selle operatsiooni suur eelis on see, et enamasti teevad seda patsiendid üks päev pärast operatsiooni juba jälle ambulatoorne on (karkudel) ja oskab füsioteraapiat teha. Sel viisil saab lihasüsteem varases staadiumis kohaneda ka ebaharilike koormustega.

A Täislaadung põlv on jälle pärast sellist "muutmisoperatsiooni" pärast 2 kuud Kui luu on piisavalt kasvanud, eemaldatakse plaadid ja kruvid tavaliselt 1,5 aastat pärast operatsiooni. Seda tüüpi operatsioon võib olla a suur valu leevendamine saavutada ja ka pikas perspektiivis (10 aastat ja rohkem) tavaline sportlik tegevus luba.

Lisaks operatiivsele protseduurile on olemas nn Jalatelje treeniminemille eesmärk on saavutada koputatav põlveasend Ümbritsevate lihaste tugevdamine parandama. Harjutused nagu Kükid tugevdada Reie lihasedvõi enesekontroll peegli ees olevate harjutuste abil professionaalsel juhendamisel saavutada ka deformatsiooni parandus.

See on eriti kasulik täiskasvanud patsientidel, kus protsess on edasijõudnum.

Kuidas ravitakse põlve?

Löö Põlve jalad kasvufaasis pole teraapia tavaliselt vajalik. Kuid kannatanud lapsi tuleb jälgida ja nende jalgu kontrollida. Pärast pikka vaatlust vahetult enne kasvu lõppu ei esine luu spontaanset paranemist Põlve jalad on toimunud või telje kõrvalekalle on suurem kui 20 kraadivõib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Siin saab kasutada mitut meetodit:

1. (kiil) Osteotoomia (siin enamasti kiilukujuline tükk luu eemaldatud valede kompenseerimiseks)
2. ajutine Epiphysesodesis (siin kasvuplaat (Epifüüs) ajutiselt jäigastunud, et jalg ei saaks enam kasvada)
3. lõplik Epiphysesodesis (Vastupidiselt ajutisele epihüseodeesile on kasvuplaat siin püsivalt jäigastunud)

Isegi ühega rahhiit (D-vitamiin- Deformatsioon) jalgade deformatsioon võib tekkida iseeneslikult - eeldusel, et deformatsioonid pole liiga tugevad. Sest kui jalad on liiga palju painutatud, võib lihase tõmme deformatsiooni veelgi suurendada.

Lastel ja täiskasvanutel kompenseerivad jalanõude sisetallad kõrvalekallet mõnevõrra. Koputavate põlvede korral tugevdatakse taldade sisekülgi nii, et Luku jalg saab tasakaalus olla. Koormus sisse Põlveliiges nihutatakse külgsuunas (väljapoole).

Üles tõstetud siseservaga

Nagu praegu Koputage põlvi Kui tegemist on jalgade kaasasündinud väärarenguga, võivad aja jooksul kahjustada ka teised liigesed.
Eelkõige võivad väljendunud koputuspõlved pikaajaliselt mõjutada põlveliigesid, puusasid ja selgroogu.

Põhimõtteliselt on erinevaid meetodeid, mida saab kasutada põlvede koputamiseks. Jalade väära paigutuse tõttu on jalgade sisemise serva piirkonnas suurenenud stress, samal ajal väheneb stress jala välisservadele märkimisväärselt.
Spetsiaalsed sisetallad Velje sisekõrgus suudab jala tõsta ja kompenseerib sellega valesti asetuse. Kuid need sisetallad ei saa alati takistada teiste liigeste kahjustusi, hoolimata sisemise serva erilisest suurenemisest.

Selle raviviisi õnnestumise võimalused sõltuvad mitmesugustest teguritest.
Ennekõike mängib selles kontekstis olulist rolli põrutuspõlvede kuju ja vanus, mil ortotikat hakatakse kandma. Üldiselt võib eeldada, et ravi võimalikult varakult alustamine ja tõstetud sisemise servaga sisetaldade järjekindel kandmine võib eduvõimalusi märkimisväärselt suurendada.
Eriti vanematel patsientidel on sisetalla ravi võimalused üsna piiratud. Kui sisetaldade kandmine ei kompenseeri põrkumist hoolimata sisemise serva suurenemisest, tuleks kaaluda alternatiivset ravi.
Sõltuvalt jala deformatsiooni tõsidusest võib kaaluda luuosa kirurgilist eemaldamist või kasvuplaadi jäigastumist.

Harjutused (röövijad, lat. Vastuslihas - vööri jala suunas)

Spetsiaalsed harjutused võivad jala põhjuslikku deformatsiooni kompenseerida eriti nende laste puhul, kes kannatavad tugevalt koputavate põlvede all.
Ennekõike nn Röövlid peaks aitama jalgade telge stabiliseerida ja seeläbi neutraliseerida koputavate põlvede pikaajalist mõju.

Röövimisrühm hõlmab jalgade väliskülgedel asuvaid lihaseid. Jala enda röövikud saab stabiliseerida spetsiaalsete harjutuste abil ja need aitavad hüppeliigest üldiselt tugevdada.
Sel viisil tuleb jalgade kaasasündinud deformatsiooni pisut kompenseerida. Lisaks tuleb haigestunud patsientidele regulaarsete intervallide järel teha spetsiaalseid harjutusi Vastus lateralis lihas teostama.
Seda lihast nimetatakse ka väliseks reie lai lihas määratud. Anatoomilisest seisukohast on vastus lat. Lihas ei ole iseseisev lihas, vaid ainult üks neljast reie suur lihas (Neljalihase reieluu lihasInimesed, kes kannatavad tugevalt koputavate põlvede all, saavad jalgade telje väära positsiooni parandada selle lihase spetsiaalsete harjutuste abil.
Spetsiaalsete harjutuste tegemisel põlvede korrigeerimiseks tuleb siiski arvestada, et röövijad ja vastus lat. Lihaseid ei tohi kunagi treenida eraldatult. Lisaks nendele lihastele ka teisi lihasrühmi, näiteks Juhendajad selle Reie sisekülg, ehitatakse.
Vastasel juhul on oht, et sääre telje vale paigutus nihkub vööri jalgade suunas. Jala telje nihkumine kummargil olevate jalgade suunas võib pikas perspektiivis kahjustada mitmesuguseid liigeseid, näiteks pahkluud, põlveliigesed, puusad ja selg.

profülaktika

Varajane aksiaalse nihke sirgendamise operatsioon võib ära hoida põlveliigese osteoartriidi. Telje valesti seadmist saab olenevalt põhjusest ära hoida.

Kasvamise ajal tehtavaid korrektsioone saab läbi viia ainult epifüsodeesi abil. See tähendab kasvuplaadi kõrbestumist. Eeltingimuseks on siiski kasv. Kasvuplaadi tahtlikul kustutamisel ühel küljel kasvab vööri jalg sirgeks kuni kasvu lõpuni.
Nõuetekohaseks ajaks kustutamiseks ja väljakasvu õigeks saavutamiseks tuleb kindlaks määrata nn luu vanus.
Alates luu vanusest Määrake oma pikkus ja määrake epifüseoodide täpne aeg.

Lisateavet oma pikkuse määramise kohta leiate aadressilt: Orthopedicum - keha suuruse määramine.

Probleemid põlvedega

Pikemas perspektiivis on kõik kõrge astme jalgade rikkumised, olgu siis põlved või ka Kui a enneaegset kulumist Liigeste kõhre, nii et vanuse kasvades koos a artroos põlveliigesePõlveliigese osteoartriit, Gonartroos) tuleb oodata. Koputavate põlvede korral mõjutab eriti välimist põlveliigest, samas kui vööri jalgadega tuleb mängu põlve sisemine osteoartriit.
Osteoartriidi ulatus sõltub aga teistest riskifaktoritest nagu Rasvumine, Sidekoe nõrkus, õnnetused ja vigastused jne

Koputage lastel põlvi

Kuigi eeldatakse, et täiskasvanueas olevad koputuspõlved on jalgade kaasasündinud deformatsioonid, ei pea kuni koolieani tekkivad koputuspõlved olema patoloogilised.

Kui lastel tekivad koputuspõlved, võib peamiselt eeldada, et see valesti paigutamine on tingitud kasvu hilinemisest. Keha kasvades võib enamikul juhtudest mõjutatud laste puhul täheldada, et koputavad põlved taanduvad täielikult ilma meditsiinilise sekkumiseta.
Koputus-põlvi või vööri jalgu võib näha umbes 20 protsendil enne kuueaastaseid lapsi. Alates 10. eluaastast tehtud rutiinsetel uuringutel on need koputuspõlved umbes 80 protsendil juhtudest täielikult taandunud.

Vanemad, kes pole kindlad oma lapse jalgade telje kõrvalekaldumises, peaksid pöörduma spetsialisti poole. Selle deformatsiooni normaliseerumist saab sageli toetada lihaste sihipärase treenimisega.