Neurodermatiit suguelundite piirkonnas
Mis on suguelundite atoopiline dermatiit?
Neurodermatiiti tuntakse ka atoopilise dermatiidina. See on krooniline põletikuline nahahaigus, mis võib esineda paljudel erinevatel kehaosadel, sealhulgas suguelundite piirkonnas. Intiimne piirkond ei ole neurodermatiidi üks peamisi ilminguid, kuid see puutub kokku mõnede käivitavate teguritega, mis võivad nahahaigust esile kutsuda. Peamised sümptomid on sügelus, kuiv nahk ja lööve, mida nimetatakse ekseemiks. Haigus avaldub sageli lapsepõlves. Paljudel juhtudel paraneb puberteet. Kuid nahahäire võib mõjutada ka täiskasvanuid.
põhjused
Atoopilise dermatiidi põhjus pole lõplikult välja selgitatud. Siiski on teada, et tegemist on immunoloogilise sensibiliseerimisega. Nahahaiguste sümptomeid võivad esile kutsuda teatavad käivitavad tegurid. Näiteks tekstiil, liigne higistamine või naha intensiivne puhastamine võivad põhjustada nahaärritusi. Need on ka päästikud, mis võivad põhjustada neurodermatiidi sümptomeid suguelundite piirkonnas. Eelkõige on ülekaalulistel inimestel eelsoodumus, kuna neil on rasva põhjustatud nahavoldid, kuhu võib koguneda higi ja kuumus.
Loe lähemalt siit Atoopilise dermatiidi põhjused.
Samaaegsed sümptomid
Neurodermatiidi peamine sümptom on sügelus. Nahk on sageli kuiv, mis võib sügeluse halvendada. Sage kraapimine viib mõjutatud isikutes sageli avatud nahapiirkondadesse, mis võivad nakatuda ja põletikku tekkida bakterite tungimise tagajärjel. Nahakahjustused võivad ilmneda erinevatel kehaosadel; kõige levinumad kohad erinevad erinevates vanuserühmades. Lastel võivad näiteks olla kahjustatud pea, nägu ning käte ja jalgade sirutatavaid külgi, täiskasvanutel aga kipuvad olema painduvad küljed ja kael. Protsessi käigus võib nahk pakseneda ja jämedamaks muutuda, seda nimetatakse lichenifikatsiooniks.
Neurodermatiidi käigus võib esineda mitmeid muid sümptomeid. Näiteks suu nurkadele võivad tekkida praod või varvastele ja sõrmeotstele võib tekkida peenike ketendus. Sümptomid võivad olla väga muutlikud, kuid pidevalt keskendutakse sügelusele kui pidevale sümptomile.
Loe siit: Nende sümptomite järgi saate atoopilist dermatiiti ära tunda
sügelus
Nagu eespool mainitud, on sügelus atoopilise dermatiidi kõige silmatorkavam sümptom. See võib põhjustada suuri kannatusi, eriti suguelundite piirkonnas. Lisaks suurendab sagedane kriimustamine nakkusohtu, mis võib olla eriti probleemne suguelundite piirkonnas, kuna selles piirkonnas esinevad looduslikult arvukalt baktereid. Kui need satuvad vereringesse avatud nahapiirkonna kaudu, võib see põhjustada palavikuinfektsiooni, mida tuleb ravida antibiootikumidega. Seetõttu tuleb sügeluse tekkimisel olla ettevaatlik, et see ei kriimustaks, vaid jahutaks seda või kasutaks sügelust leevendavaid kreeme.
diagnoosimine
Esiteks tuleks võtta põhjalik haiguslugu. Allergia, astma või nahalööbe esinemine lapseeas võib näidata neurodermatiiti. Kui pereliikmel on teadaolevalt neurodermatiit, muudab see ka diagnoosi tõenäolisemaks. Seejärel peaks arst uurima nahasümptomeid ja tuvastama vallandavad tegurid. Kui intiimpiirkonda ärritab näiteks riietus või kui asjaomane isik kirjeldab liigset intiimhügieeni, võib esineda neurodermatiit. Diagnoosimine on tõenäolisem, kui nahasümptomid ilmnevad ka teistes kehaosades, kuna suguelundite piirkond pole atoopilise dermatiidi manifestatsiooni tüüpiline lokaliseerimine. Tüüpilised kehapiirkonnad täiskasvanueas hõlmavad jäsemete elastseid külgi, samuti kaela ja dekoltee. Lastel ja noorukitel on sagedamini mõjutatud muud piirkonnad, näiteks nägu.
Lisaks lööbele on ka teisi tüüpilisi väliseid märke, mis esinevad sageli neurodermatiidi korral. Nende hulka kuulub näiteks kahekordne alumine silmalau voldik ja külgmiste kulmude hõrenemine.
Kuna atoopiline dermatiit ilmneb sageli koos allergiatega, võib diagnoosimisel olla abi ka allergiatestist.
teraapia
Kõigepealt tuleks võtta üldmeetmed. See hõlmab eriti käivitusfaktorite vältimist. Suguelundite piirkonna neurodermatiidi korral tuleb see hoida võimalikult puhas ja kuiv, nt higi tuleks eemaldada kohe pärast treeningut. Siiski tuleks olla ettevaatlik, et hoolitsusega mitte üle pingutada ja mitte kasutada agressiivseid tooteid. See hävitab ka nahabarjääri, mille neurodermatiit on juba kahjustanud. Samuti tuleks kanda rõivaid, mis ei ärrita nahka.
Edasine ravi sõltub nahahaiguse raskusest ja välimusest. Kui suguelundite piirkonnas on nahk eriti kuiv ja sügeleb, võib vedelikukaotuse tasakaalustamiseks kasutada mõõdukalt rahustavaid losjoneid. Kui nahapiirkonnad on juba avatud, tuleb neid nakkuse vältimiseks ravida kohalike antiseptikumidega. Kuna selle haiguse käivitab immuunvastus, võib kasutada ka kortisooni kreemi. Siiski peaksite alati püüdma hoida annuse nii madalal kui võimalik.
Millal ma vajan kortisooni?
Kui suguelundite piirkonnas on neurodermatiidi ainsad sümptomid sügelus ja kuiv nahk, tuleks vältida kortisooni sisaldavate toodete kasutamist. Kerge ekseemi ilmnemisel võib nendele piirkondadele kanda väikestes annustes kortisooni kreemi. Selgema ekseemi korral võib kortisooni annust suurendada. Ainult siis, kui sümptomid püsivad ka pärast kohalikku ravi ja nahasümptomid on väga tugevad, saab süsteemne immunomoduleeriv ravi, nt. glükokortikoidide suukaudne allaneelamine.
Üldiselt tuleb glükokortikoide kasutada ettevaatlikult. Lisaks süsteemsetele kõrvaltoimetele võib kohalik, regulaarne manustamine põhjustada naha õhenemist. Eriti tundlikel nahapiirkondadel, nt. Suguelundite piirkonnas tuleb kortisooni kreemi kasutada ettevaatlikult.
prognoos
Atoopiline dermatiit on krooniline haigus. Sümptomid võivad olla äkilised, s.t. sümptomiteta perioodid võivad olla pikad. Atoopiline dermatiit, mis ilmneb suguelundite piirkonnas, võib samuti intervallidega kulgeda. Kui selles piirkonnas nahavoldid vähenevad, näiteks kaalu vähendamise teel, hoitakse piirkonnas kuivana ja välditakse selliseid käivitavaid tegureid nagu ärritav riietus ja agressiivne hügieen, on prognoos, et atoopilist dermatiiti suguelundite piirkonnas enam ei esine, on oluliselt parem.
Üldiselt kehtib neurodermatiidi kohta see, et enam kui pooltel selle haiguse all kannatavatel lastel ei ilmne täiskasvanueas mingeid sümptomeid.
See on parim viis raseerida end suguelundite piirkonnas esineva neurodermatiidiga
Kui suguelundite piirkonnas on atoopiline dermatiit, on nahk tavaliselt kuiv ja ärritunud, samuti võib esineda ekseemi ja avatud nahapiirkondi. Seetõttu on eriti oluline mitte nahka veelgi ärritada. Parimal juhul peaksite raseerimist vältima. Mis tahes täiendavad nahakahjustused suurendavad riski, et suguelundite piirkonnast pärit bakterid jõuavad vereringesse või areneb kohalik põletik. Kui te ei saa ilma raseerimiseta hakkama, tuleb seda teha nii õrnalt kui võimalik. Sellisel juhul ei tohiks te raseerida juuste kasvu suuna vastu, et kahjustada nahabarjääri nii vähe kui võimalik. Lisaks tuleb hoolitseda piisava niiskusevarustuse ja vajadusel desinfitseerimise eest kohalike antiseptikumidega. Raseerida tuleks ainult puhta habemenuga.