Patellar kõõluse rebend

sissejuhatus

Alates Patellar kõõluse rebend üks räägib siis, kui kõõlus on eesmise vahel Reie lihased ja alumine osa Põlvekapsas (patella) praguneb osaliselt või täielikult. See termin on sünonüüm ka patellar kõõluse rebendiga Patellar kõõluse rebend kasutatud.

Patellar kõõluse rebend on a suhteliselt haruldane haiguset olemasolevatega Kõõluse eelkahjustus või läbi Tõstefektid võib esineda tinglikult. Enamasti liitub ta nooremad inimesed ja peaksid saama arstiabi, et vältida edasisi liikumispiiranguid Hiline tagajärg absoluutselt vältida.

Anatoomilisest vaatenurgast on see kõõlus mõeldud Pikendamine põlveliiges hädavajalik, kuna see on lähtepunktiks üleküllusele Laiendage reie lihaseid on. See on peamiselt nelja peaga ekstensorlihas (Neljalihase reieluu lihas), mis paikneb reie esiküljest ja selle neljast osast koos põlvekeha alumise pooluse patellar-kõõlusesse (patella) voolu. Patellar kõõlus hoiab ka põlvekaela paigas laagrid ja toimib põlveliigese paindena Plokk.

põhjused

Patellaarse kõõluse rebend toimub tavaliselt spontaanselt jala liigse pinge tõttu takistuse vastu või siis, kui põlv on pingutatud painutatud asendis. Sellised õnnetusjuhtumimehhanismid tekivad sageli spordis, näiteks suusatamine või tennis.

Kui kõõlus on aga täiesti tervislik, siis see tõenäoliselt ei kisku. Enamasti on tegemist veel ühe varasema kahjustusega, mis suurendab sellisel juhul prao tekkimise tõenäosust. Need on näiteks kõõluse degeneratiivsed muutused muude kaasuvate haiguste taustal, kõõluse kõõluse ärritus, varasemad operatsioonid või harvadel juhtudel kortisooni süstimine põlveliigesesse.

Lastel ja noorukitel toimub patellaarse kõõluse rebend tavaliselt kõõluse ja sääre vahelise ülemineku ajal. Täiskasvanutel on rebend tavaliselt kõrgem ülespoole, madalamal üleminekul kõõlusest põlvekaelale.

Mõnikord rebitakse maha ka põlveliigese luude fragment, mida nimetatakse kondise kõõluse rebendiks.

Kõõlus rebeneb keskelt ainult otsese vägivallaga vigastuste korral.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Sümptomid

Patellar kõõluse rebend avaldub tavaliselt mõjutatud inimesel äkilise valuna. Lisaks on stabiilsuse kaotuse, samuti põlveliigese tugevuse vähenemise tõttu ebastabiilne kõndimise ja seismise olukord. Põlveliigese aktiivne pikendamine on tavaliselt piiratud või pole see enam võimalik. Lisaks võib täheldada, et põlveliiges on vastasküljega võrreldes kõrgem (Patellar kõrge) ja mõra võib prao tekkimise kohas sageli tunda olla.

Teine nähtus, mis ilmneb kõõluse rebenemise korral, on põlveliigese libisemine reielihaste pingutamisel või põlveliigese painutamisel, kuna rebenenud kõõluse tõttu ei ole see enam piisavalt sääreluule kinnitatud.

Teid võivad huvitada ka: Valu patellar kõõluses

Rebenenud patellar kõõluse diagnoosimine

in Palpatsiooni uuring (Palpatsioon) patellar kõõluse rebendist, ühelt poolt Patellar kõrge ja teiselt poolt kombatav Dent peal. Lisaks ei saa kõõlust enam selle pidevuses tunda.

Ühel Röntgenipilt prao täpset olemust saab hästi hinnata. Samuti saate vaadata, kas on olemas ka kondine kõõluse kahjustus kohal või mitte. Teisi võib leida ka külgkinnitusest Diagnoosid sarnaste sümptomitega (nt Patellar rebend) välistada see, mis on edasise teraapia jaoks ülioluline.

Diagnoosi kinnitatakse lõpuks a abil Ultraheliuuring selle asemel. Patellaarse kõõluse rebenemise keerukamate variantide korral või selleks, et oleks võimalik välistada kaasnevad põlveliigese vigastused, võib osutuda vajalikuks täiendav pildidiagnostika. See on näiteks Põlve MRT. Eriti patellaarse kõõluse osaliste rebenditega, a Põlve MRT anda väärtuslikku teavet allesjäänud kõõluse seisundi kohta.

teraapia

Patellaarse kõõluse rebend põhjustab palju valu, kuid õige ravi korral võib see täielikult paraneda.

in Patellaarse kõõluse rebenemise äge faas võite proovida jää Valu leevendamine ja see Jalg üles.

Kell a kõõluse täielik rebend peaks alati läbima a tagasi kokku õmmeldud kirurgiline protseduur saada. Erandiks oleks see, kui patsient viibiks äge eluoht ujukid või lisaks laiendatud Pehmete kudede kahjustus kohal. Siis on mõistlikum oodata veidi enne patsiendi kõõlusepisara operatsiooni teostamist ja stabiliseerida patsiendi üldine olukord.

Ilma kirurgilise sekkumiseta saab siiski lihtsalt tüved või väikesed praod ravige kõõlust, mis ei põhjusta tugevuse olulist vähenemist.

Sõltuvalt patellaarse kõõluse rebendi asukohast kasutatakse erinevat protseduuri.

Juures sügav patellar kõõluse rebend sääre üleminekul, mis esineb sageli lastel ja noorukitel, ühelt poolt Kõõluseõmblus teostatud ja lisaks kõõlused õmblusankruga luu külge kinnitatud.

Äsja kinnitatud kõõluse ees mehaaniline ülekoormus kaitsta on tavaliselt nn McLaughlin Cerclage kasutatud. See on traadi silmus, mis asetatakse nurga vahele Põlvekapsas ja Säär hoitakse paigas, et leevendada kõõlust paranemisprotsessi ajal. See võimaldab varakul ravimisel võimalikult kiiresti taastada kogu põlveliigese liikumisulatus. Et kolm kuni kuus kuud see traatsilmus eemaldatakse uuesti, välja arvatud juhul, kui see on juba lahti või lahti.

Lisaks tuleb tagada, et kõõluse eelmine pikkus taastatakse liiga tiheda fikseerimise tõttu Pikaajalised mõjud, näiteks piiratud liikuvus või artroos võib viia.

Patellaarse kõõluse rebendi operatsioon on sisse üldanesteesia teostatakse ja tavaliselt ei kesta kauem kui 30 kuni 45 minutit.

Nagu kõigi kirurgiliste meetmete korral, hõlmavad selle protseduuri ajal tekkida võivad komplikatsioonid põlveliigese piirkonnas verejooksu, võimalikku nakatumist ja naaberstruktuuride kahjustusi.

Järelhooldus

Üldiselt kulub Patellaarse kõõluse rebenemise paranemisfaas on suhteliselt pikk, seal Kõõlused kuuluvad nende kudede hulka, mille verevarustus on halvem. Immobilisatsioon on seetõttu tervenemisprotsessi jaoks ülimalt oluline.

Ole selle eest mitmesugused abivahendid kasutatud, näiteks nn Pikendatav ortoos või üks Reie juhendaja splint. Pikendatav ortoos on a Alumiiniumpiiremis on seestpoolt polsterdatud ja hoiab põlve teatud paindenurga all painutatud. Reie juhendaja splint on a kipsiet Kubeme kuni pahkluuni piisavalt ja hoidke põlve määratletud paindenurga all.

Sellise abiga saab jalg kohe pärast operatsiooni täielikult täis laaditud ole lihtsalt see Põlve painutamine peaks toimuma järk-järgult saada. kaks esimest nädalat peaks olema põlveliiges maksimaalselt 30 kraadi paindunud, millele järgneb Iga kahe nädala järel 60 ja 90 kraadi. Umbes seitse nädalat pärast operatsiooni Põlve liikumine ilma kildeta kui muud tegurid ei räägi sellele vastu.

Vaatamata immobiliseerimisele on aga äärmiselt oluline seda teha varakult Põlvekoolitus et oleks võimalik uuesti saavutada kogu eelmine liikumisulatus ja vältida immobiliseerimise edasisi komplikatsioone. Need on näiteks Tromboos või Emboolia sündmused, Pehmete kudede kahjustus raudtee ääres ja Lihaste regressioon (atroofia) vähese liikumise tõttu.

Selle eest varajane mobilisatsioon põlve ja nende tüsistuste vältimine on füsioteraapia väga sobiv. See treenib konkreetselt mõjutatud lihasrühmi ja harjutusi põlveliigese liikuvuseks, mis on kohandatud vastava paranemisetapiga.

Paljud kannatajad teatavad ühest Põlve pikendamise piiraminemida aga suunatud koolitus saab tavaliselt parandada.

prognoos

Ühele patellar kõõluse rebendi hea prognoos see on oluline hoolimata immobilisatsioonist hakake varakult mobiliseerimaeelmise liikumisvahemiku taastamiseks. Enamasti töötab see hästi.

Siiski on tegureid, mis võivad paranemisprotsessi edasi lükata liiga vara või pole kohandatud täiskoormusega põlvest, mis võib traadisilma lahti rebida, või operatsioonijärgsed haavainfektsioonid. Eelnevalt kahjustatud degeneratiivsete kõõluste korral võib see ka uuenenud praod kõõlus tuleb.

Kui aga negatiivseid tegureid pole, tuleb see üks täielik paranemine patellar kõõluse rebend ja igapäevaelus ega muudes sportimistes pole mingeid täiendavaid piiranguid.