Keeb kaelas
määratlus
Kaelal olev keede on mädaniku vorm (kapseldatud mädakollektsioon), mis põhjustab karvanääpse mädane põletik. Tavaliselt ilmuvad keed kaelal külje- või kaelapiirkonnas ja on äärmiselt valusad.
Loe selle teema kohta lähemalt: Keeb - põhjused, ravi, ennetamine ja muu
Keemise põhjused kaelal
Juuksefolliikulid (juurekestad) asuvad juuste juurte ümber ja ankurdavad juukseid nahas. Bakterite läbitungimine võib põhjustada folliikuli ja selle rasu ümbritseva koe sügavat põletikku, luues keemiseni.
Kõige tavalisemad mikroobe, mis põhjustavad keemistemperatuuride moodustumist, on stafülokokid ja streptokokid. Need bakterid koloniseerivad looduslikult inimeste nahka ja limaskesti ning on enamasti kahjutud, kuid võivad põhjustada ka nakkusi. Kõige tuntum nahainfektsioonide põhjustaja on Staphylococcus aureus, vardakujuline bakter, mis on osa normaalsest naha floorast.
Tavaliselt on tegemist eneseinfektsiooniga, see tähendab, et bakterid pärinevad nende enda kehast. Kui kaelal olev nahk on ärritunud, näiteks tihedate kaelarihmade, sidemete või kettide kandmise kaudu, nakatub juuksefolliikulisse ja kaelal võib tekkida keede. Eriti raseerivatel meestel on oht, et neil tekib kael keema, kui nahka ei ole pärast raseerimist piisavalt desinfitseeritud.
Teid võivad huvitada ka: Nahk sügeleb pärast raseerimist, keeb pärast raseerimist
Muud põhjused kaelal keebide tekkeks võivad olla habeme tugev kasv või halb isiklik hügieen. Sageli kannatavad keema all pärsitud või kahjustatud immuunsussüsteemiga inimesed. Kaitsemehhanismide puudumine hõlbustab bakterite tungimist juuksefolliikulisse ja põhjustab seal põletikku. Lisaks võib keetmise põhjuseks olla teadmata või halvasti kontrollitud suhkruhaigus.
Loe selle teema kohta lähemalt: Keemise põhjused
diagnoosimine
Perearst või dermatoloog paneb diagnoosi tavaliselt kahjustatud piirkonda kontrollides ja tüüpilise väljanägemise põhjal. Vajadusel võib võtta ka määri. Mustamine saadakse läbitorgatud mädase sisu põhjal ja seda uuritakse mikroskoopiliselt. Bakteriaalsete patogeenide tuvastamiseks ja selgeks tuvastamiseks saadetakse proov laborisse ja luuakse bakterioloogiline kultuur.
Kaela keemise sümptomid
Kaela keemisega moodustub tundidest kuni päevadeni kahjustatud juuksefolliikulisse sügav põletik, mis võib põhjustada kaela turset. Keemist võib vaadelda kui punetavat sõlme, mille keskel on kollane pustul. Keemist iseloomustab mäda tsentraalne kuhjumine, mis on põhjustatud koe hävimisest (nekroos) immuunreaktsiooni osana. Punetav põletikuline fookus asub keskel kollaka mädapistiku ümber. Kaelas võib keema tõusta kuni kaks sentimeetrit.
Moodustunud mäda avaldab survet kaela ümbritsevale koele, põhjustades kannatanutel valu kaelas. Kogu piirkond on punane ja rõhu suhtes väga tundlik.
Keetmine põhjustab tüüpilisi põletikunähtusi: lisaks tursele on ka punetus, kuumus ja valu. Lisaks on kaela funktsioon halvenenud ja te ei saa enam oma pead liigutada ilma valu.
Loe selle teema kohta lähemalt: Põletik
Keeda võib tühjendada spontaanselt väljastpoolt või harvematel juhtudel seda resorbeerida. Resorptsioon tähendab, et mäda imendub ja lagundatakse kehas. Keemise paranemine jätab tavaliselt väikesed armid.
Kurguvalu kurgus kaelal
Kaelal olev keede põhjustab valu põletiku piirkonnas ja ümbritsev nahk on rõhu suhtes väga tundlik. Mäda moodustumisel tekib pistik, mis surub ümbritsevat kudet ja põhjustab valu. Keemise kohal olev nahk on tihe ja kurgus võib palju paisuda.
Keemise ravi kaelal
Enamikul juhtudel pole kaelal keemise jaoks ravi vajalik, kuna abstsessid lõhkevad ja tühjenevad mõne päeva pärast iseenesest. Väikseid keetmeid saab ravida ka niinimetatud tõmbekreemiga (või tõmbavaga). Need on käsimüügipreparaadid, mis sisaldavad põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid aineid ja kiirendavad keemise paranemist.
Loe selle teema kohta lähemalt: Salv keema
Suuremate kaelal esinevate abstsesside korral on parem pöörduda arsti poole, vastasel juhul on oht veremürgituse tekkeks. Arst lõikab keema lahti ja tühjendab mäda. Seejärel kantakse antibiootiline salv (nt penitsilliin stafülokokkide ja streptokokkide vastu), et vältida bakterite paljunemist.
Kaela keetes on kõige olulisem seda mitte lükata ega pigistada. Vastasel juhul võivad mikroobe pressida koesse ja verre, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.
Sageli korduvate keetmiste korral tuleb patogeen välja selgitada ja otsida häirete immuunkaitse või metaboolse haiguse (nt suhkurtõbi) põhjuseid.
Teid võivad huvitada ka: Keemise õige töötlemine
Kestus
Enamik kaela keedusid on kahjutud ja lõhkevad mõne päeva pärast iseenesest, mistõttu mäda voolab välja. Seejärel paraneb haav ja jääb väike arm. Mõnel juhul tuleb tagasi retsidiiv ja korduvad keeb. Seda nimetatakse ka furunkuloosiks. Seejärel tuleb tuvastada patogeenid ja alustada sobivat antibiootikumravi.
Loe ka artiklit: Keemise kestus.
Millal muutub keede kaelas ohtlikuks?
Kaelas olev keede on enamikul juhtudel kahjutu, kuid kui bakterid nakatavad ümbritsevaid lümfisoonteid või veresooni, võib see olla isegi eluohtlik.
Mädade kogunemine asub õõnsuses (mädanikuõõnes), mis eraldatakse ümbritsevast koest kapsli abil, takistades sellega bakterite levikut. Idude sisenemine lümfisoontesse põhjustab lümfisoonte piirkondlikku põletikku (lümfangiit) ja lümfisõlmi (lümfadeniit). Patsiendid tunnevad end kurnatuna ja neil on palavik.
Loe nende teemade kohta lähemalt:
- Kui ohtlik on lümfangiit?
- Lümfisõlmede põletik - kui ohtlik see on?
See muutub ohtlikuks, kui keedetud bakterid leiavad ühenduse veresoontega. Seejärel toimub veremürgitus (sepsis) ja patogeen võib levida kogu kehas. Sepsis on üks levinumaid surmapõhjuseid Saksamaal ja seda tuleb kiiresti ravida, kuna septiline šokk võib põhjustada elundite puudulikkust ja surma.
Teid võivad huvitada ka: Veremürgituse sümptomid